Műtét Online

Ujj amputációja

meghatározás

Az ujj amputációja az ujj elválasztása a testtől, például baleset eredményeként. A kéz funkcionális károsodásának kockázata attól függ, hogy melyik ujjat érinti és milyen mértékben történik az amputáció.
Bizonyos esetekben a kézműtét felhasználható az ujj visszavarrására, és szükség esetén a funkció visszanyerésére. Az eljárást újbóli implantációnak nevezzük. Egyébként a fennmaradó csonkot sebészi módon kezelik, hogy meggyógyuljon.

Az ujj amputációjának okai

Az ujj amputációjának leggyakoribb oka a baleset. A munkahelyi és a szabadidős balesetek ujjvesztést okozhatnak. Megkülönböztetheti a vágásokat, amelyeket például egy fűrész, kés vagy olló okozott, és az összetörési sérüléseket, amelyeket például egy gépbe csapdázás okozhat. A forgalomban bekövetkező balesetek ujj amputációjához is vezethetnek.

Az ujj amputációjának ritkább okai olyan betegségek, amelyek az ujjak nem gyógyító sebéhez vezetnek. Gyakran keringési rendellenesség érrendszeri betegség miatt. Az amputáció - ebben az esetben az ujj tervezett műtéti eltávolítása - jelenti az utolsó fennmaradó terápiás intézkedést, ha nincs gyógyulási lehetőség, és az ujj egyébként az egész test számára gyulladásveszélyt jelent.

is olvasni: Amputáció okai

Ujj amputációjának jelzése

Az ujj amputációjának jelzésére a beteg vizsgálata (esetleg ujjcsonkja és levált ujja), valamint a baleset körülményeivel kapcsolatos orvosi kérdés döntő jelentőségű. Fontos feltüntetni az esetleges olyan egybetegségeket is, mint például a cukorbetegség („cukorbetegség”), amelyek befolyásolhatják a sebgyógyulást. Képzett pillantással és a sérült ujj szoros pillantásával az orvos megbecsülheti a sérülés mértékét.

Szükség esetén kézi röntgenfelvételt készít a csontos szerkezetek károsodásának felmérésére. Az említett intézkedések általában elegendőek a pontos diagnózishoz.

Ha műtéti eljárást kell végezni a kéz ellátására és esetleges helyreállítására, az orvos vért fog venni. A legtöbb esetben további diagnosztikai intézkedések, például CT vagy MRI nem szükségesek. Amint a diagnózist meghatározták, az azonnali terápia, általában egy kézsebészeti klinikán végzett műtéten keresztül, döntő jelentőségű.

További információt a következő címen talál: Amputáció - ezt tudnod kell!

Kísérő tünetek egy amputált ujjban

Véletlen ujj amputáció esetén az elsődleges tünet a megmaradt ujjcsonk fájdalma. A kísérő tünetek lehetnek a kézduzzanat és a súlyos vérzés is. Ezenkívül sok ember reagál a véres és eltorzult kéz általában sokkoló látására, valamint a fájdalomra más tünetekkel, mint például remegés, verejtékezés, keringési rendellenességek és akár ájulás. A pánik és a félelem érzései kísérő tünetekként is megjelenhetnek.

A kísérő személyeknek ezért meg kell próbálniuk megállítani a vérzést egy egyszerű nyomáskötéssel, és meg kell próbálniuk megnyugtatni a beteget, amíg lehetséges az orvosi ellátás.

Ha az ujj amputációja nem baleset eredménye, hanem egy műtét célja, például keringési rendellenesség esetén, az érintett ujj zsibbadást érezhet kísérő tünetként a műtét előtt.
Bármilyen ujj amputáció után az előtérben a kéz funkcionális korlátozása van. Ez általában a legszembetűnőbb, amikor a hüvelykujj vagy az mutatóujj elveszik.Az összes többi ujj esetén, ha csak egy ujjat amputálnak, a megfogási funkciót a lehető legnagyobb mértékben meg lehet őrizni.

Mint minden amputáció esetén, az úgynevezett fantom fájdalom egy idő után előfordulhat. Ez azt jelenti, hogy a már nem létező ujj fájdalomjelzései az idegvonalakon továbbítódnak. Ujjai fájnak, bár ő már nincs ott.

További információ: fantom fájdalom

Fájdalom

Az ujj véletlen amputálása általában nagyon fájdalmas. A legtöbb beteg kezdetben a fájdalmat élesnek és enyhenek írja le, egy idő után pedig a fájdalom jellege gyakran változik. A fájdalom ezután inkább lüktető és tompa. A sérülés mértékétől függően a fájdalom a kézre vagy az alkarra is sugárzhat.

Amint az orvos a helyszínen van, fájdalomcsillapítókat adhat a betegnek, amelyek általában jelentősen enyhítik a tüneteket. A kéz még a beavatkozás után is továbbra is fájdalmat okoz, de ezt fájdalomcsillapítókkal is lehet kezelni.

Ez számodra is érdekes lehet: Fájdalomcsillapítók - Ezt tudnod kell!

Felkészülés az ujj amputálására

Ujj amputációval a jó előkészítés döntő jelentőségű a beteg lehető legjobb kezelése és - legjobb esetben - az ujj megőrzése érdekében. Ha az ujját baleset közben elveszítik, a sebet a lehető leggyorsabban nyomáskötéssel kell kezelni, hogy a vérveszteséget a lehető legkisebbre lehessen tartani, és a szövet a lehető legkisebbre duzzadjon. A sérültnek az érintett kezét is kissé fel kell tartania.

Meg kell találnia a levágott ujjat is, és tiszta műanyag zacskóba kell helyezni. Ezt a zsákot ideális esetben egy másik műanyag tasakba helyezni, amely vízzel és némi jéggel van tele. Jelenleg elengedhetetlen, hogy a beteget és a levágott ujját a lehető leggyorsabban kézműtéti klinikába vigyék, hogy megpróbálhassák újra varrni az amputált ujjat.

A tényleges eljárás előkészítése abban áll, hogy a betegnek fájdalomcsillapítót és zsibbadást biztosító gyógyszert ad, valamint a sebet megtisztítja.

Az ujj amputációja

Ha baleset következtében egy ujj amputálódik, általában megkíséreljük a levágott ujjat varrni egy művelettel. Először a csontokat összerakják és rögzítik. Ezután a sebésznek össze kell varrnia a hajlító ingokat, a vérellátó artériákat és az idegvonalakat. Ezt követi a vér kifolyó ereinek és az extensorok varrása. Végül a bőr bezáródik. A beavatkozás hosszú távon csak akkor lehet sikeres, ha az összes említett szerkezet ismét meggyógyul.

Ha a kezdetektől nincs kilátás, hogy az ujját újra fel lehet varrni és gyógyulni lehet, ha a szövetek túl sérültek, akkor a különféle szerkezetekre (csontok, inak) sima sebszélek jönnek létre, és a seb bezáródik, így a csonk marad.

Az egyik lehetőség, például ha elveszik egy gyűrű vagy mutatóujj, a kisujját a megfelelő helyzetbe kell helyezni a kéz lehető legkevesebb funkcionális károsodásának elérése érdekében. Mindenesetre az eljárás után gyógyszert kell venni, sebellenőrzéseket és funkcionális gyakorlatokat végezni.

További információ: Amputációs technika

Az ujj amputációjának utókezelése

Ujj amputációja után a nyomonkövetés rendszeres sebkontrollból áll, hogy időben azonosítsák a lehetséges sebgyógyulási rendellenességeket. Ezenkívül az ujj visszavarrása után meg kell vizsgálni, hogy az eljárás sikeres volt-e, és vajon az összes szükséges struktúra, például az erek és az idegek - újra együtt nőnek-e és működésbe lépnek-e.

A további kurzuson óvatos mozgási gyakorlatokat végeznek. Ha azonban az ujját nem lehetett újra varrni, és csak egy csonk maradt fenn, a nyomon követés különbözik. Noha itt a legfontosabb cél a nem bonyolult sebgyógyulás, a folyamat során a protézis esetleges biztosítása válhat az utógondozás céljává. Ennek egyik fontos követelménye, hogy a csonk a lehető leggyorsabban gyógyuljon. Erre a célra rendszeresen külön nyomásgyakorlatok jönnek létre.

Mennyi ideig tart meggyógyulni az ujj amputációjával?

Nem lehet általános nyilatkozatot tenni arról, hogy meddig fog tartani a gyógyulás az ujj amputációja után. Ez számos különféle tényezőtől függ, például az amputáció okától, a beteg életkorától és az esetleges társbetegségeketől (például érrendszeri betegségek vagy cukorbetegség). A dohányosok esetében a gyógyulási idő is hosszabb, és megnő a komplikációk kockázata.

Ezen túlmenően a gyógyulás időtartama nagymértékben függ attól, hogy milyen eljárás volt szükséges, és milyen jól ment. A külsőleg látható sebek néhány hét után már gyakran meggyógyulnak (többé-kevésbé nagy hegek maradhatnak meg). Az ujj és a kéz teljes gyógyulásához azonban jelentősen hosszabb ideig (több hónapig) eltarthat, amíg az ujj és a kéz normál működése helyreáll.

Sok esetben a funkcionális korlátozások továbbra is fennállnak, még akkor is, ha az ujját újra sikeresen varrják. Ezt olyan rendellenes érzések jelzik, mint például bizsergés, hidegérzés vagy az érintett ujj korlátozott mozgékonysága.

Vannak ujjprotézisek?

Alapvetően vannak olyan ujjprotézisek, amelyeket csak bizonyos körülmények között lehet használni ujj amputálása után. A legfontosabb követelmény, hogy a csonk meggyógyult. Ezen felül biztosítani kell, hogy a maradék végtag kerülete és térfogata stabil legyen a megbízható protézishez. Ha a tuskó időnként megduzzad, például vízvisszatartás miatt, gyakran nem lehet protézist beilleszteni.

Az ortopéd technikushoz kell fordulni annak tisztázása érdekében, hogy választható-e az ujjprotézis. Ha lehetséges egy ujjprotézis, akkor ezt egyénileg adaptálják és segédeszközként szolgálnak. A teljes kéz bonyolult funkcióját azonban soha nem lehet teljes mértékben helyreállítani, tehát korlátozásokkal kell élnie még ujjprotezussal is.

Tudjon meg többet a: Protézis ellátás

A fogyatékosság foka az ujj amputációja után

A fogyatékosság fokát ujj amputációval lehet meghatározni. Az összeg attól függ, hogy hányszor és melyik ujjakat érinti. Ha az indexet, a középsőt, a gyűrűt vagy a kis ujjat érintik, a fogyatékosság mértéke 10%. A hüvelykujj elvesztése 25% -os fogyatékosságot eredményez.
Ha több ujj elveszik az amputáció eredményeként, akkor a fok jelentősen magasabb lehet, különösen, ha mindkét kezét érintik.

Szélsőséges esetekben mindkét kéz összes ujjának elvesztése akár 100% -os fogyatékossághoz is vezethet. Az említett számok előfeltétele, hogy az ujj (ok) visszavonhatatlanul elveszjenek, és az amputáció után ne lehessen újra varrni. Ezenkívül ezek csak iránymutatások, és a személy fogyatékosságának mértékét egyénileg határozzák meg korlátozásuk alapján.

Az ujjhegy amputálása

Az amputáció alapvetően különböző területeken, az úgynevezett amputációs magasságokon zajlik. A cél mindig annyi szövetet eltávolítani, amennyire szükséges, és a lehető legkevesebbet.

Ujj amputáció esetén a lehető legkisebb mértékben csak az ujj amputációja történik, sőt, például egy vágás vagy zúzódás okozta sérülés csak az ujjhegy elvesztéséhez vezethet, amelyet amputációnak is nevezünk. Időbeni orvosi ellátással a kupola szükség esetén újra felvarrható. Jobb az esélye, hogy az ujjhegy egy sima vágással és egyébként kisebb szöveti károsodásokkal növekedjen vissza, mint például egy összetörési sérülés esetén, amelynek súlyos deformációja van a testrészben. Ha nincsenek ínkárosodások, akkor a levágott ujjhegy bizonyos esetekben speciális filmkötés segítségével visszatérhet.