Atópiás dermatitisz

Tábornok

Az atópiás dermatitis elsősorban vörös, pelyhes bőrrel és viszketéssel jelentkezik.

Az atópiás dermatitis gyógyíthatatlan, de viszonylag könnyen kezelhető bőrbetegség. Epizódokban krónikus és nem fertőző. Az „atópiás” szó azt jelenti, hogy a bőr hajlamos az allergiás reakciókra, és túl érzékeny.
A tünetek között szerepel a vörös, pelyhes bőr, súlyos viszketés és a szivárgó bőrváltozások. Erőssége változhat, és az életkorától is függ. Az atópiás dermatitiszben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel szenvednek más allergiáktól, például szénanáztól. A bőrbetegség kezelése általában gyulladásgátló krémekből áll.

Az atópiás dermatitis okai

Az okok összetettek és még nem teljesen tisztázottak. Úgy gondolják, hogy nem csak egy oka van, hanem sok tényező kombinációja okozza az atópiás dermatitiszt. A szakértők szerint a genetikai tényezők, az immunrendszer változásai és a környezeti hatások szerepet játszanak.
Az „atópiás” szó a görögből származik, és azt jelenti: „helytelenül a helyén” vagy „rendkívüli” .A szakértők megértik, hogy ez túlzott immunreakció bizonyos ingerekre, úgynevezett trigger tényezőkre. Különböző anyagok okozhatnak allergiás reakciót.

Olvassa el az atopiás dermatitisz okairól a következő oldalon: Az atópiás dermatitis okai

Az allergének / kiváltó tényezők a következők:

  • Házpor és atkák

  • Pollen

  • Öntőforma

  • Ételek, például tej, tojás, szója vagy diófélék

  • Érzelmi stressz

  • Irritáló szerek, például vegyi anyagok és mosószerek

  • Textil, például gyapjú

  • Patogének, például baktériumok és gombák

  • Hideg és nedves időjárás

  • Mosási szokások és gyógyszeres kezelés

Betegség megjelenése

A betegség általában genetikai.

A kiváltó tényezők betegenként eltérőek, és minden beteg esetében meg kell felelniük eltérően meg kell határozni.
Bár a kiváltó tényezők könnyen meghatározhatók, a genetikai ok nehéz bizonyítani. A betegség kialakulásában számos gént besoroltak "gyanúsnak", de nehéz meghatározni, melyik gén okozza az atópiás dermatitiszt. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a genetikai rendellenességek a zavart bőrgát ólom és a bőr így érzékenyebbé válnak a környezeti tényezőkre / allergénekre.

frekvencia

Európában a frekvencia kb. 5-20% gyermekkorban, és az öregedéssel ritkább lesz. A betegek 90% -ánál alakul ki a betegség öt éves kor előtt.
Általában a betegség az életkorral javul, ezért csak felnőttkorban panaszkodnak 30% az összes érintettet a tünetek. A mai 60-70 évvel ezelőtt összehasonlítva az atópiás dermatitis négyszer gyakrabban fordul elő.
Az okok nem teljesen világosak. A lehetséges okok egyek jobb higiénia és megváltozott körülményeket hívott. Nyilvánvaló, hogy a gazdaságokban felnőtt gyermekek kevesebb allergiát mutatnak, mint a városban nőnek. Ez a jelenség az expozíció hiánya miatt baktériumok összefüggő.

Az atópiás dermatitis tünetei

A tünetek az életkor függvényében kissé eltérnek. Az úgynevezett bölcsősapka gyakran csecsemőkorban észlelhető. A név a rák megjelenésére utal. A bölcsősapka egy ropogós, fehér kiütés a gyermek fejbőrén. A csecsemők olyan területeket is észlelhetnek, mint a bőr elszivárgása, a pikkelyes, fehéres bőr és a karcolás. Idősebb gyermekeknél pikkelyes, fehéres bőrfoltok vannak, különösen a karok és a térd hátulján, valamint a kéz és a nyak területén. A bőr bizonyos helyeken megvastagodott és durva. A gyermekek viszketéssel és száraz ajkakkal, valamint a száj bőrének könnyeivel és fülcsapjaival is panaszkodnak.

A baktériumok könnyen behatolhatnak a bőr nyitott, szakadt területein, és így gyulladást idézhetnek elő.

A tünetek felnőttkorban alig változnak. Itt a karok és a lábak hajlítását is érinti. A rossz viszketést gyakran a legfontosabb tünetnek tekintik. A sérült, irritált bőr váltja ki. A bőr karcolás azonban ördögi kört hoz létre, mivel a karcolás új bőrirritációkat okoz, amelyek viszont elősegítik a viszketést. A viszketés különösen idegesítő éjjel, sok beteg panaszkodik az alváshiányra és a fáradtságra. Ez gyakran pszichológiai terhet jelent a beteg számára is, mivel már nem érzi magát hatékonyan. Néhány érintett személy társadalmi kirekesztést és csökkent önbizalmat is szenved. Különösen a gyermekek fokozott stressztel reagálnak a tüneteikre, ami azonban újra kiváltó tényező lehet.

Egyéb tünetek lehetnek a száj körüli sápadtság, a szemhéj kettős gyűrődése, a mellbimbók bőrgyulladása és a karcolás után fehéres bőrreakció (Demographism).

Mint fentebb már említettük, a karcos bőr veszélyt jelent arra, hogy a baktériumok behatolnak és fertőzést okozhatnak. A repedezett bőrfelületeket gyakran a Staphylococcus aureus baktérium kolonizálja. Ezek a baktériumok súlyosbítják a tüneteket és fokozzák a betegség folyamatát. A gombák az érintett bőrfelületeken is jól érzik magukat, és gyulladáshoz vezethetnek. A herpeszvírussal való fertőzés ritkábban fordul elő. Ha a bőr megfertőződik ezzel a vírussal, akkor előfordulhat az ekcéma herpaticum, amelyet gyakran csak kórházban lehet kezelni.

További információ a témáról: Felülfertőződés

Atópiás dermatitis kezelése

A terápia alapját helyileg hatékony gyógyszerek képezik.

Az atópiás dermatitis kezelése a betegség korától és mértékétől függ. Számos kezelési megközelítés létezik, és nem minden kezelés alkalmas minden beteg számára. A különféle kezeléseket gyakran kombinálni, törölni és kombinálni kell. Eltarthat egy ideig, amíg a megfelelő kezelést megtalálják. A terápia különböző szakaszaiban vannak, az alapterápiától az első szakaszig, a ciklosporin-terápiáig, amely a negyedik stádiumot képviseli.

Terápiás szintek

  • 1. szakasz: Az alapterápia magában foglalja a bőr kezelését különféle krémekkel, kenőcsökkel és testápolókkal. A betegség súlyosságától függően a készítmények összetétele megváltozik. Gyakran ki kell próbálni, hogy melyik krém vagy testápoló működik a legjobban. A bőrápolást arra használják, hogy a bőr megvédje magát a kórokozóktól és megnyugtassa a durva területeket. Ha a bőr baktériumokkal fertőzött, antibakteriális kenőcsöt is fel kell venni, élesztő / gombás fertőzés esetén gombaellenes kenőcsök is vannak.
  • 2. szakasz: Ha ez a terápia nem elegendő, akkor a második lépést kell alkalmazni. Glikokortikoidokat tartalmazó kenőcsökből áll. A glükokortikoidok különféle osztályai vannak, az elsőtől a harmadikig. A súlyosságtól függően szükség lehet a legmagasabb szint használatára, ez az atópiás dermatitisz kezelésének harmadik szintje.
    Ha glükokortikoidokat szed, kérjük, vegye figyelembe, hogy a glükokortikoidokat soha nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel a tünetek súlyosbodhatnak. A glükokortikoidokat mindig "kúposnak" kell lennie. Hagyja, hogy orvosa tanácsot adjon erről. A glükokortikoidok mellett az immunrendszert befolyásoló egyéb anyagok is felhasználhatók. Egyéb általánosan használt anyagok a takrolizmus és a pimekrolizmus.
  • 4. szakasz: A negyedik szakasz egy szisztémás terápiából áll, ami azt jelenti, hogy a gyógyszert már nem a bőrre alkalmazzák, hanem bevezik. Különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre ehhez. Egy antihisztaminnak, amely enyhíti a viszketést. A kortizon szisztémásan alkalmazható súlyos rohamok esetén. Van még az immunszuppresszáns ciklospoprin A, amelyet az atópiás dermatitis nagyon súlyos formáiban lehet bevenni.

Mellékhatások

A mellékhatások között a Glükokortikoid terápia és Ciklosporin kezelés tartoznak:

  • Festési a bőrön,
  • megnövekedett Szőrösség,
  • A vérnyomás ingadozása,
  • Vese károsodás,
  • Az íny változásai,
  • Növeli a kockázatot rosszindulatú betegségek.

A gyógyszeres kezelés mellett más támogató intézkedések is léteznek. Fontos, hogy minél elkerüljük az ismert allergéneket. Ellentétesek egymással? étel allergiás, kérjük, kövesse egyet diéta ezért kerülje ezeket az ételeket. Ezenkívül kerülje forró fürdő és kozmetikumamelyek irritálják a bőrt.
Sok beteg szerint van UV-fényterápia segít. Az UV-fénynek a gyulladáscsökkentő Hatása az irritált bőrfelületek gyógyulásához. Is van egy Klímaváltozás gyakran pozitív hatással van a betegségre. A hegyek és a tenger éghajlata a tünetek enyhüléséhez vezethet.
Is lehet Stressz csökkentése által Relaxációs technikák, E-vitamin Lenyelés és akupunktúra hasznosnak írta le.

történelem

A római szerző adja az atópiás dermatitisz első nyilvántartását Suetoneakik hozzájárultak ehhez a betegséghez Augustus császár körülír. Az atópiás dermatitiszről szóló egyéb írások az olasz orvos dermatológiai könyvében találhatók Girolamo Mercuriale ban,-ben 16. század. 20. koraCentury írta le a francia orvosokat Brocq és Jacquet a tüneteket, és a betegségre mint a neurodermatitismert feltételezték, hogy a tüneteket a Ideggyulladás okozta. Noha ezt megcáfolták, a kifejezés továbbra is fennmaradt. Évben 1930 más kifejezéseket, például az atópiás dermatitist használtak a betegség leírására.