A csigolyák közötti duzzanat

Tábornok

A Sávmosók csatlakoztassa a Gerinctestek a Gerinc együtt. Az említett gerinctestek között fekszenek, és állnak Rost porc.
Ez nem merev, hanem egy rugalmas csatlakozásami a gerinc számára biztosítja a mozgáshoz szükséges szabadságot. Az embernek 23 csigolyás korongja van, amelyek egyből állnak Rost gyűrű (Anulus fibrosus) és egy puha Zselatin mag (Nucleus pulposus) léteznek. A csigolyák közötti lemezek elsősorban pufferolnak Nyomásterhelések az izom húzódása által okozott gerinc.

Minél hosszabb ideig tartanak (nem megfelelő) a csigolyák közötti korongok vagy sérülések, annál nagyobb a valószínűsége Herniated korongok vagy A csigolyák közötti duzzanat. De genetikai tényezők is, arthrosis és Kopás jelei szerepet játszanak itt.

meghatározás

A A csigolyák közötti duzzanat az orvosi terminológiában is nevezik A tárcsa kiemelkedése vagy "nem teljes a csigolyák közötti prolaps”. Ezt az eseményt egyre gyakrabban figyelik meg az életkorral.
A kiálló csigolyáskorong méretét és textúráját tekintve különbözik az úgynevezett sérvű korongtól (a csigolyadék-prolaps) és meg kell különböztetni tőle. A korong kiütés a csigolyák közötti részek belépnek a Gerinccsatorna a. A gerinccsatorna a csontos csatorna, amelyben a Gerincvelő hazugság.
A kiálló kiugró csigákkal ellentétben, könnyek lettek korong kiütés a Rost gyűrű (Anulus fibrosus) az intervertebralis részlegesen vagy teljesen. Amikor a csigolyáskorong meghúzza a A szálas gyűrű csak kifelé ívelt és a legrosszabb esetben csak kissé szakadt.

Általában különbségek vannak a képalkotó diagnosztika.
Ban,-ben A tárcsa kiemelkedésének mágneses rezonanciája (rövid MRI) az érintett tárcsa függőleges átmérője kisebb vagy egyenlő a tárcsa magasságával. A A csigolyák közötti duzzanat fájdalommentes lehet. Helyétől függően azonban fájdalmat is okozhat a gerinccsatornában, amely a test más részeire is sugárzhat.

A kiálló lemez képe

Ábra: a csigolyák közötti duzzanat

A csigolyák közötti duzzanat
A tárcsa kiemelkedése

  1. Gerincideg -
    Gerincideg
  2. Gerinc ganglion -
    Ganlion szenzor
  3. W.gerinctest -
    Corpus vertebraea
  4. Zselatin mag -
    Nucleus pulposus
  5. Szálas gyűrű -
    Annulus fibrosus
  6. Intervertebrális lemez
    (Intervertebrális lemez) -
    Discus inter vertebralisegy
  7. Vékony szál gyűrű
    A - csigolyáskorong
    domború
    Vortex felülről és jobbról
    B - egészséges korong
    C - herniated korong

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

A duzzadó korong tünetei

A A csigolyák közötti duzzanat kezdetben tünetmentes lenni. Általános szabályként azonban ez kifejezve: Fájdalom a gerinc érintett területén. Ez a fájdalom átjuthat a test más részeire is. A lokalizáció ezután attól függ, hogy a gerincvelő melyik részét vagy mely idegeket érinti vagy tömöríti a kiemelkedés.

A gerinc ágyéki részének károsodása esetén (Ágyéki gerinc) a fájdalom például a lábakon sugárzhat, míg a fej fölött lévő kiemelkedések fájdalmasan a karokba sugározhatnak. A legújabb tanulmányok szerint a fájdalom általában inkább az eredmény Gyulladásos reakciók és nem a Az idegek tömörítése.

Ritkán is károsodott vegetatív funkciók lenni. Ide tartoznak például a következők: Gyomor-, bél- és hólyagproblémák. Ezenkívül a kiálló csigolyáskorong korlátozott mozgékonysághoz és merevüléshez vezethet. A gerincvelő leggyakrabban érintett. Ez egy magasabb Súlyterhelés ki vannak téve, mint a gerinc olyan részei, amelyek magasabbak. A nyaki gerinc is gyakrabban érintett. A mellkas gerincét viszont szinte soha nem érinti.

Fájdalom egy duzzadó koronggal

A duzzadó koronggal kapcsolatos fájdalmat mélyen fekvő, tompa és néha égő jellegűnek tekintik.

A kiálló lemez teljesen fájdalommentes lehet, vagy súlyos fájdalommal járhat.
Egyrészt ez attól függ, hogy milyen gyorsan fejlődik a dudor; egy kiálló csigolyáskorong diszkomfort nélkül kialakulhat, ha több hét és hónap alatt kialakul.

Minél gyorsabb a lemez meghosszabbodása, annál hamarabb az idegrostok tömörülnek. Ez súlyos fájdalmat, esetleg zsibbadást vagy bénulás tüneteit okozza.
Ezeket mélyen fekvő, tompa és néha égő jellegűeknek nevezik. A fájdalom lokalizációja a kiálló korong magasságától függ.

Ha a nyaki gerinc érintett, a fájdalom elsősorban a nyakon és a karokon az ujjakig terjed.
A mellkasi vagy az ágyéki gerinc sérülése esetén a betegek elsősorban az derékfájás és a lábakban terjedő fájdalmakról panaszkodnak.
Ennek oka az a tény, hogy a becsípődő gerincvelői idegek a lábba húzódnak, ha a gerincvelő derékszögű részén kiálló vagy a karban a nyaki gerinc szintjén található kiemelkedés esetén.

okoz

Az okok A csigolyák közötti duzzanat hasonlóak az egyikéhez Porckorongsérv. Mindenekelőtt világossá kell tenni, hogy az ilyen károk hogyan következhetnek be. A porcközi csigolyakorongok két részből állnak, a rostos porcgyűrűből és a zselatinuszból.
Általában a csigolyák közötti duzzanat (valamint a sérvvel borított korongok) alakulnak ki a padlón hosszú távú korábbi károkígy számuk növekszik az életkorral. Sok éven át Helytelen terhelés a víztartalom és ezáltal a zselés mag rugalmassága csökkenhet, így az már nem képes megfelelően ellátni nyomáspárnaként betöltött funkcióját. Ennek eredményeként a szálas gyűrű terhelése idővel óriási mértékben növekszik. A Domború vagy akár Repedések a szálgyűrűben eredmény.

Szintén Izomgyengeség a gerincvelő izmait és genetikai hajlam szerepet játszhat a kidudorodó lemez fejlesztésében. A paravertebrális izmok pontosan azok az izmok, amelyek közvetlenül a gerincre fekszenek.
Azt vitatják, vajon balesetek és traumás sérülések Tárcsahegyek vagy sérvvel lemezek. Ez leginkább a munkaügyi bíróságok vitapontja marad.

Ez egy másik kockázati tényező a csigolyák közötti megváltozásoknál Elhízottság dar Mozgásszegény életmód és Rossz testtartásmivel például az irodai dolgozóknál gyakran figyelik meg, úgy tűnik, hogy jelentősen hozzájárulnak a lemezesemények növekvő számához. Végül is úgy tűnik Herpes vírusok szerepe a degeneratív változások A porcos porckorongos lemezekön játszik, amelyek kiálló korongot vagy prolapszot okozhatnak.

terápia

A kezelés többek között fájdalomcsillapításból áll.

A csigolyák közötti duzzanat kezelése a hátfájásra vonatkozó nemzeti irányelveken alapul. Általában a kezelés hasonló a sérvvel borított korong kezeléséhez. A terápia kezdetben konzervatív.

A műtéti beavatkozás csak akkor mérlegelhető, ha az összes konzervatív terápiás módszer sikertelen volt, vagy ha bénulás súlyos tünetei és izomgyengeség fordul elő. Ez utóbbi inkább a sérvvel lemezt, mint a kiálló tárcsát illeti, így a kiálló korong szinte mindig konzervatív módon kezelhető.

Fontos azonban, hogy elegendő türelme legyen a kezelésnek, mivel ezek általában hónapos kezelési koncepciók, amelyek az általános életmódhoz való igazítást is megkövetelik. Mindenekelőtt megfelelő testmozgásra van szükség. Az enyhítő testhelyzetek és az ágyban történő pihenés nem ajánlott, és a terápia terén nem haladnak előre. Ha a súlyos fájdalom miatt a mobilitás korlátozott, a fájdalomkezelést a lehető leghamarabb meg kell indítani. Az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket főként a fájdalomterápiában alkalmazzák. Ezek olyan fájdalomcsillapítók, amelyek periférián működnek (azon a helyen, ahol a fájdalom felmerül), és csökkentik a gyulladást is. Ide tartozik például az aszpirin.
De izomlazítókat is alkalmaznak, amelyek enyhítik az izmok feszültségét és ellazítják őket, valamint központilag hatékony fájdalomcsillapítókat (fájdalomcsillapítókat). A kötőszövet masszázsok, hő- és elektroterápia enyhíthetik a tüneteket. Tudományos hasznosságuk azonban ellentmondásos.
A krónikus és szubakut fájdalmat fizioterápiás gyakorlatok és fizioterápia segítségével kezelik. Ezek azonban nem alkalmasak akut fájdalom kezelésére. Az akupunktúra egy másik terápiás megközelítés a fájdalomterápiában, és a kiálló csigolyáskorongok kezelésére is felhasználható.

Bizonyos esetekben a gyulladásgátló szereket (például a kortizon) közvetlenül a gerincbe fecskendezik a fájdalom enyhítésére. Az ilyen kezelésre általában nem vonatkozik a törvényi egészségbiztosítás. Súlyos esetekben a betegek fűzőt viselhetnek a gerinc támogatására.
Mindezen terápiás megközelítésekben azonban elengedhetetlen a betegek jó együttműködése. Ezek hosszú terápiás koncepciók, amelyek néha hónapokat vehetnek igénybe, és a beteg lelkiismeretes együttműködésétől függnek. Az úgynevezett hátsóiskolákban az érintettek megtanulják integrálni a „visszabarát viselkedést” mindennapi életükbe. Ilyen kurzusokat egészségbiztosító társaságok, fitnesz stúdiók, foglalkozási és gyógytornászok, valamint gyógytornászok kínálnak. A résztvevők megtanulják, hogyan kell megfelelően betölteni és ellazítani hátaikat a mindennapi életben, de a munka során is, és hogyan lehet elkerülni a káros mozgásokat és testtartásokat. Ezen felül speciális gyakorlatokat végeznek a hát és a hasi izmok erősítése érdekében. A kurzus tartalma magában foglalja a relaxációs gyakorlatokat és a hátfájással, a stresszel és az egészségügyi forrásokkal kapcsolatos kezelési képzéseket is.
Átfogó kurzuskoncepciót tartalmaznak, és különösen hasznosak azoknak a betegeknek, akik ülő munkahelyi helyzetben vannak, vagy akik túlzottan megterhelik magukat. A műtéti kezelés nagyjából megegyezik a sérvült korong kezelésével. A számos kockázat és a visszaesés kockázata miatt azonban a javallat nagyon szigorú. A műtét végső megoldásként tekintendő, ha konzervatív terápia nem sikerül, vagy ha a gerincvelő már súlyos károsodással rendelkezik. Ilyenek bénulásban és vegetatív diszfunkcióban. A vegetatív diszfunkció alatt például gyomor-, bél- és hólyagproblémákat értünk, például húgyvisszatartást.

Gyakorlatok egy kiálló tárcsára az ágyék gerincén

A terápia A lemez kiálló része az ágyéki régióban, a gerinccsatorna irányában a gerinccsatorna irányába mutató kiálló rész, az ott futó idegek irritációjával, konzervatív intézkedésekre épül, amelyek a következőkből állnak: gyógyhatású mint például fizikai A kezelés bizonyos mozgási gyakorlatokon alapul.
A fő célok a megfelelő stabilizáció is Az ágyéki gerinc erősítése és a lehető legnagyobb mentesség a fájdalomtól. A komplikációnak feltételezhetően a Porckorongsérv meg kell akadályozni.

Rendszeres, azaz napi hátgyakorlatokkal, amelyeket gyakran hátgyakorlatoknak is neveznek, javíthatja a tüneteket. Többek között a következő gyakorlatok alkalmasak a csigolyák közötti kiütés kezelésére:

  • A Négylábú mindkét kéz és a térd a padlón vannak. Körülbelül 15 másodpercig az egyik kar és az ellenkező oldalon lévő láb egyenes vonalban van felemelve és tartva. Alternatív oldalak és ismételje meg a gyakorlatot ötször.
  • Nak nek Az ágyéki gerinc mobilizálása többek között az úgynevezett Térd kocsik. Hátul fekvő helyzetben a lábak hajlítva vannak, váltakozva jobbra és balra. Ezt a pozíciót néhány másodpercig fenn kell tartani, és mindkét oldalon ötször meg kell ismételni.

Az intervertebrális korong kiemelkedésének kezelésekor az is fontos, hogy rendszeres testmozgással, pl úszás, Walking, Kerékpározni és torna nyújtó és erősítő gyakorlatok. Az is lehetséges, hogy orvosa fizioterápiát ír fel az Ön számára. Általában fontos, hogy a korong kiemelkedésének folyamatos, lehetőleg naponta történő kezelése érdekében végezzük el a tünetek súlyosbodásának elkerülését. A nehéz teher felvételekor a mindennapi életben is figyeljen a hátsó környezetbarát munkára.

OP egy duzzadt tárcsa számára

A A csigolyák közötti duzzanat (Kiemelkedés) eltér a Porckorongsérv (Süllyedés) elsősorban a kiemelkedés méretében.

Ezenkívül a csigolyák közötti tárcsa gyűrű, amely tartja a formáját, még nem szakadt meg a kiemelkedés során. Ezen okok miatt a kiálló korongot gyakran hiányos sérvű korongnak nevezik. Mivel a gerincszegmens még nem volt súlyosan megsérült, szinte minden esetben egy duzzadó korongot kezelnek konzervatív.

Itt korlátozódhat a megfelelő fájdalomterápiára, valamint a fizikoterápia. A műtéti beavatkozást viszont csak akkor fontolják meg, ha a konzervatív kezelés sikertelen, vagy ha a tünetek a kezelés ellenére gyorsan romlanak. A műtét a sérvű korong választott kezelése.

Gyakorlat egy duzzadó koronggal

A kidudorodó korong diagnosztizálása számos kérdést felvet a legtöbb beteg számára. Az egyik leggyakrabban feltett kérdés az, hogy vajon mennyi-e és ha igen, mennyi sportot lehet gyakorolni. Az első kérdés egyértelmű "Igen" válaszolni. A sport valójában fontos szerepet játszik ebben Terápia, mit kell tenni egy sérvült koronggal és a tünetek súlyosbodásának elkerülése.

Az intervertebrális tárcsa kiemelkedést illetően a sportos gyakorlatok elsődleges célja a hát izmainak erősítése a hát túlterhelése nélkül.
Egyrészt ezt célzott erő- és mozgásgyakorlatokkal lehet elérni, például egy fitnesz stúdióban, ideális esetben képzett edzők irányítása alatt.

Szintén erősen ajánlott az a sport, amely edzi a mag izmait, javítja a testtartást és a koordinációt.
Mindenekelőtt ez magában foglalja az olyan állóképességi sportokat, mint a úszás (de itt különösen a hátrány és a feltérképezés), túra és még Pingpongozni.
Mivel azonban a kiálló kiugró csigolyák által okozott korlátozások nagyon egyéni, olyan sportok, mint a Táncolni, Kerékpározni vagy Labda sport kellemesnek és segítőkésznek kell tekinteni.

Betegszabadság

Ha fájdalom jelentkezik egy duzzadó koronggal, az érintett személyt a kezelõ orvos (például az ortopéd sebész) írja le, mindaddig, amíg a fájdalom vagy más korlátozó tünet jelentkezik.
A betegszabadság hossza a beteg jelenlegi panaszaitól függ, tehát itt nincs általános időkeret meghatározható.

Ezenkívül a betegszabadság időtartama a betegség típusától függ Az érintett személy tevékenysége. A fizikai munkavállaló hosszabb ideig betegszabadságon lehet, mint például irodai alkalmazott.

Megelőzés / megelőzés

Egy A csigolyák közötti duzzanat vagy egy korong kiütés nem lehet mindenképpen Prevent.
Genetikai tényezők, A kötőszövet gyengeségei és még sérülések nem olyanok, amelyek közvetlenül befolyásolhatók. Egyes esetekben az ilyen lemezes gyengeségek kialakulásának oka nem teljesen tisztázott.

Azonban az ember segíthet a hátán, és különösen ez Hátsó izmok célzott erő- és mozgásgyakorlatok révén erősítése. Az ilyen visszaképzés például jól képzett edzőteremben végezhető el. De a hátán is tehet valamit a mindennapi életben. Sportol, mint kocogni, lovaglás, Táncolni és úszás ajánlott, mivel jó terhelést jelentenek a csigolyák közötti korongokon, és elősegítik az izomépítést. Kerülni kell a statikus ülési pozíciókat a mindennapi életben, különösen a munka során (például irodai munka). Most azonban vannak olyan ergonómiai megoldások, amelyek például javíthatják az asztali munkát.

Kérjük, olvassa el a vonatkozó témáinkat:

  • Hogyan erősítjük meg a hátizmokat?
    és
  • Hogyan lehet a legjobban megakadályozni a sérült lemezt?

Gyógyíthatóság

A csigolyák közötti duzzanat dominál konzervatív kezelt és általában négy-hat héten belül teljesen gyógyul.
A konzervatív terápia elsősorban a megfelelő fájdalomterápiát (leginkább nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például ibuprofen vagy diklofenak formájában), valamint izomlazító szereket (az izmok pihentetésére), valamint a test- és testgyakorlati kezelést foglalja magában.
A műtéti kezelés kevésbé remek lehetőség egy duzzadó korong esetében.

Ennek oka az, hogy a műtét nem haladja meg a konzervatív terápiát, és megnövekszik az új csigolyák közötti duzzanat (visszatérések) kockázata.
A műtét akkor lehet hasznos, ha izomgyengeség van becsípődött idegrostok vagy nagyon súlyos fájdalom miatt, amely nem reagál a fájdalomkezelésre.

A nyaki gerinc korongkiemelkedése

A csigolyák közötti duzzanat (Kiemelkedés) elvileg a gerinc bármely magasságában előfordulhat. Az alsó szakaszok L.a végénwirbelsoszlop (Ágyéki gerinc); szintjén Hmintwirbelsoszlop (Nyaki gerinc), viszont ritkán fordulnak elő a csigolyák közötti kiálló részek. A csigolyák közötti duzzanat oka itt, akárcsak a többi gerincoszlop-szakaszban, gyakran túlzott és helytelen terhelés. Különösen a nyaki gerinc esetében azonban vannak balesetek is (például egy autóbaleset) a fej erőteljes gyorsulása esetén kiemelkedést okoz.

A kidudorodó korong mértékétől függően különböző tünetek fordulhatnak elő. Ha az okot kopás okozza, akkor a kiemelkedés csak lassan alakul ki, így a tünetek késve jelentkeznek. Ezeket akkoriban leginkább az erős jellemzi Nyakfájás és a hát felső része, amely sugárzhat a karokba és az ujjakba. Ezenkívül a karok és az ujjak zsibbadása és bizsergése is jellemző fejfájás, különösen a fej hátsó részén. Szédülés és fülcsengés szintén előfordulhat.

A nyaki gerinc esetében a kezelés kezdetben konzervatív. Ebben nagy szerepet játszik a stresszes tevékenységek, például a nehéz emelő tevékenységek elkerülése. Ezenkívül biztosítani kell az egészséges fej- és hátsó testtartást. A kiálló kiugró csigolyák által okozott fájdalmakat általában nem vényköteles fájdalomcsillapítókkal, például ibuprofennel vagy diklofenakkal kezelik.

Az ágyéki gerinc korongkiemelése

Még ha a csigolyák közötti duzzanat a gerinc bármely szintjén is előfordulhat, az esetek többségében az ágyéki gerinc szintjén jelentkeznek (Ágyéki gerinc). A szegmens a Lumbális csigolya (LWK) 4 és 5 érinti. Itt is az oka elsősorban a gerinc helytelen és túlterhelése, például nehéz teher emelésével. A Ágyéki gerinc ezt még inkább érinti, mivel a tőkeáttétel és az emelt teher súlya ezen a ponton különösen erős.

Az első tünetek végül akkor jelentkeznek, amikor a duzzadó korong az idegrostokat, általában a gerincidegeket tömöríti. Ez általában kezdetben fájdalomhoz vezet az idegek által biztosított test régiókban.
Az ágyéki gerinc esetében ezek elsősorban a fenék, valamint a lábak és a lábak, de különösen az oldalsó és az első comb, valamint a lábak hátulja. Ezen felül zsibbadás és bizsergő érzés fordulhat elő.

A letiltókorong kiemelkedésének kezelése a legtöbb esetben tisztán konzervatív. Egyrészt ez magában foglalja Gyakorolja az alsó hát izmait, valamint testtartás-képzés. Ezen túlmenően sürgősen kerülni kell a nehéz teher emelését. A fájdalomkezelés elsősorban a vény nélkül kapható fájdalomcsillapítókkal kezdődik ibuprofen és Diclofenac.

összefoglalás

A kiálló lemez egy A szálas gyűrű kidudorodása (Anulus Fibrosus) Gerinccsatorna és egyre inkább előfordul az időskorban. Ő is fog A tárcsa kiemelkedése hívják, és különféle tüneteket mutathatnak.
Tehát a helytől és a mértéktől függően fájdalommentes vagy nagyon fájdalmas A fájdalom a test más részeire is terjedhet. Az ilyen kidudorodó korongok okai különféleek és változhatnak genetikai tényezők, vége Izomgyengeség egészen sérülések és évekig Helytelen terhelés.

A kiálló korong kezelése különféle eszközök segítségével történik konzervatív terápiás megközelítések. Mindenekelőtt ide tartozik a megfelelő fájdalomterápia, amelyet mind orvosilag, mind fizioterápiás, mind fizioterápiás gyakorlatok formájában végeznek. Az itt alkalmazott gyógyszerek gyulladáscsökkentők (gyulladáscsökkentők) és fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapítók), és többnyire a nem szteroid gyulladáscsökkentők.
További terápiás megközelítések a akupunktúra, Hőterápia, elektroterápia és betegképzés ún Vissza az iskolákba. Az ilyen hátsóiskolákban a betegek visszabarát viselkedést tanulnak, és kifejezetten a hát és a környező izmokat edzik.

Tevékenységek általában nem javallatos, de alapvetően megegyeznek a sérvült korong (prolaps) kezelésével. A kidudorodott korong elleni legjobb megelőzés az elegendő mozgás és viselkedés, amely a hátán könnyű. Kerülni kell a statikus ülőhelyzeteket és a helytelen terheket, például a lerakódást és a nehéz teher emelését. A hátizmok megerősítése testmozgással is kellően változó nyomásterhelések ajánlott a csigolyák.