Kortizon tabletták

bevezetés

A kortizon hatóanyagot tartalmazó gyógyszereket sokféle területen alkalmazzák és számosféle betegség kezelésére.
A kortizont különösen szervátültetés, ízületi és bőrbetegségek során alkalmazzák.

alkalmazási területek

A kortizon tabletták mindenütt használhatók, ahol a gyulladásos reakciókat lassítani kell.
Sok betegséggel A helyi kezelés kenőcsökkel, orrspray-kel stb. Nem elegendő és a kortizonot szisztémásán kell beadni, azaz a testben elosztva.
Tünetek, amelyek szükségessé teszik a kortizon tabletta bevételét, például:

  • Transzplantáció
  • az akut romlás COPD (Krónikus obstruktív légúti betegség)
  • súlyos asztma 4. szint
  • Reumás betegségek
  • gyulladásos bélbetegség, hogyan Crohn-betegség vagy Colitis ulcerosa
  • sclerosis multiplex
  • Autoimmun betegség
  • súlyos allergiás reakciókpéldául. darazsak csípése után, gyógyszeres kezelés szénanátha
  • agyhártyagyulladás
  • súlyos ekcéma

A kortizon tabletták felhasználhatók a Nem-aktív mellékvese vagy hipofízis el kell venni.

Adagolás és alkalmazás

A kortizon tabletták rövid távon is alkalmazhatók bizonyos betegségek, például Crohn-betegség vagy hosszú távú terápia rendszeres bevitel útján, pl. megakadályozzák a szerv kilökődését az átültetés után.

  • Rövid távú, akut gyulladásos kezelések esetén az elején nagy adagot adnak, ezt az idő múlásával fokozatosan csökkentik, amíg végül teljesen megszűnik.
  • Hosszú távú kezelés esetén a lehető legkisebb hatásos dózist kell kiválasztani, mivel a hosszabb kortizonkezelésnek mindig vannak bizonyos mellékhatásai.

A prednizon vagy a prednizolon hatóanyagot gyakran a tényleges kortizon helyett használják.
Rendszerint a kortizon tablettákat (például prednizolont) étkezés közben vagy közvetlenül étkezés után veszik be. A tablettákat egészben kell lenyelni, elegendő folyadékkal, lehetőleg vízzel.

A kortizon tabletták alkalmazási területei

Kortizon tabletta neurodermatitisz kezelésére

Az atópiás dermatitis olyan bőrbetegség, amely a bőr száraz, viszkető ekcémájához vezet. Az ekcéma elsősorban a karok és a lábak hajlítóin található. Ezek azonban a test más részeire is hatással lehetnek. Az atópiás dermatitis kezelésére különféle gyógyszerek állnak rendelkezésre külső és belső kezelésre. A progresszió enyhe formáit csak külsőleg, kenőcsökkel vagy krémekkel kezelik. Ez magában foglalja a kortizont tartalmazó kenőcsökkel történő kezelést is. Az ilyen kenőcsök vagy krémek csak az epizód rövid távú felhasználására szolgálnak, mivel a hosszú távú alkalmazás a bőr vékonyodásához vezet (atrófia).

Súlyos formákban szisztémás gyógyszereket írnak fel a lenyelésre. Kortizon tabletták is használhatók. Ezek azonban csak rövid távú kezelésre is alkalmasak, és a nagyon súlyos rohamok állapotának gyors javulásához vezethetnek. A prednizolon a választott gyógyszer.

Kortizon tabletta fülzúgás esetén

A német lakosság körülbelül 4% -a szenved krónikus fülzúgással. A fülében zavaró zajnak nem csupán fizikai következményei lehetnek, például alváshiány, hanem pszichológiai stressz és akár depresszió is. Ezért a fülzúgást a lehető legkorábban kell kezelni a krónikus kialakulás megelőzése érdekében.

Végül nagyon kevés a kezelési lehetőség a fülzúgás kezelésére. Ha az ok nem orvosolható, vagy nem ismert, akkor a lehetőségek nagyon korlátozottak. A kortizon tabletta és a kortizon infúzió lehetséges kezelési lehetőségek. A kortizon kezelés különösen hasznos akut fülzúgás esetén. A tabletták pontos hatása a fülzúgásra nem ismert. Megvitatjuk a gyulladásgátló és immunológiai tényezőket. Ugyanakkor a vénán keresztüli kortizon infúzióval történő terápia inkább ajánlott, mint a kortizon tablettával történő kezelés. Tinnitus esetén hatékonyabbak, mint a tabletták. Függetlenül attól, hogy infúzió formájában vagy tabletta formájában - a kezelést nagy adaggal kezdik, majd napról napra csökkentik. A kezelés időtartama körülbelül 10 nap.

Kortizon tabletta pattanásokhoz

A kortizon tablettákat nem használják pattanások kezelésére. A kortizontabletták rendszeres használata, illetve a kortizon kenőcsök és krémek alkalmazása akár pattanásokhoz is vezethet. Beszélő nyelven ezt szteroid pattanásnak is nevezik. Általában a pattanások a hátán és a vállakon, ritkábban az arcon jelentkeznek. A pattanások kortizon-kezelése ezért nem hasznos. A kortizon tablettákat azonban sok más bőrváltozás, kiütés és ekcéma kezelésére használják.

Kortizon tabletta asztma kezelésére

A bronchiális asztmát belélegzett glükokortikoidokkal kezelik. A kortizon tabletta nem része az asztma fokozatos terápiájának. A belélegzett glükokortikoidok viszont nagyon hatékonyak és az asztma hosszú távú kezelésében használhatók. Kezdetben alacsony dózisban adják be őket. Ha a kezelés sikertelen, az adagot növelni lehet. Fontos hatóanyagok a budezonid és a beklometazon.

A témáról további információt itt talál: Cortizon terápia asztma kezelésére

Kortizon tabletta bursitishez

A bursitist olyan fájdalomcsillapító gyógyszerekkel kezelik, mint a diklofenak és az ibuprofen. A kortizon tablettával történő kezelést általában nem tervezik. Előfordulhat azonban, ha a bursitis egy másik betegség, például reuma következtében jelentkezett. A kortizon tabletták ekkor elsősorban az alapbetegséget és nem a bursitist kezelik.

Kortizon tabletta sérvvel lemezen

A sérvvel lemez nagyon stresszes esemény lehet az érintettek számára. Fájdalom, érzékszervi zavarok, sőt bénulás a lehetséges következmények. A legtöbb herniated korong azonban nem igényel műtétet. A műtét csak akkor kerülhető el, ha bénulás jelei vannak.

A kezelés magában foglalja a glükokortikoidokat is, de nem tabletta formájában. Ezeket közvetlenül az érintett ideggyökér közelében fecskendezik be helyi érzéstelenítőkkel (helyi érzéstelenítőkkel) röntgenfelügyelet alatt. Ez tisztán tüneti kezelés, amelynek célja a fájdalom és gyulladás enyhítése a sérvült korong területén.

Kortizon tabletta bőrkiütéshez

A kortizon tablettákat sokféle bőrkiütés kezelésére használják. Különösen nagy adagokban nagyon hatékonyak egyes autoimmun bőrbetegségek ellen. Ide tartoznak például a hólyagosodó betegségek, például a pemphigus vulgaris vagy a bullous pemphigoid. Számos más bőrbetegség, például a neurodermatitis is kezelhető kortizon tablettákkal.

A kortizon tabletták nem alkalmasak bőrbetegségek tartós kezelésére, csak rövid ideig használják. Mindenféle ekcéma kortizon tablettákkal is kezelhető, ha kenőcsökkel vagy krémekkel történő helyi kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt.

Kortizon tabletta szklerózis multiplex kezelésére

A sclerosis multiplexben a recidív terápiát metilprednizolonnak nevezett glükokortikoiddal adják. Ez egy erős glükokortikoid, amelynek állítólag meg kell állítania a gyulladásos aktivitást az MS felgyulladásakor. A roham kezdetén nem tabletta formájában, hanem a vénán keresztül adják be napi 500–1000 mg dózisban. Ezt a terápiát a vénán keresztül kell beadni 3-5 napig. Ezután a metilprednizolont tabletták formájában csökkentik egyre kisebb adagokban, hogy elkerüljék a szövődményeket, például a mellékvese elégtelenséget vagy az Addison-krízist.

További információt a témáról itt talál: A sclerosis multiplex kezelése

Mikor nem szabad használni a kortizon tablettát?

Azokat a betegeket, akiknek már volt allergiás reakciója erre a hatóanyagra, nem szabad újra bevenni.
Nincs olyan ellenjavallat a rövid távú alkalmazásra, amely életveszélyes lehet.
Hosszabb távú alkalmazás esetén meg kell említeni bizonyos relatív ellenjavallatakat:

  • akut vírusfertőzések, például Herpes simplex, bárányhimlő, polio
  • aktív krónikus hepatitis B
  • körülbelül 8 héttel az oltás előtt 2 héttel
  • Szövődmények a tuberkulózis elleni oltás után

Terhesség és szoptatás alatt a kortizon tablettákat csak sürgős esetekben szabad bevenni, mivel a gyermekre gyakorolt ​​káros hatás nem zárható ki.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

  • Kortizon terhesség alatt
  • Kortizon a gyermekben

Prednizolon

A prednizolon egy glükokortikoid, amely hatásosabb, mint a kortizon. A 7,5 mg prednizolon adag összehasonlítható erőssége 30 mg kortizon.

A prednizolon tabletta formájában kapható, például Decortin formájában, 25/50 és 75 mg dózisban. Különféle betegségek kezelésére szolgál. Nagy alkalmazási terület különféle okokból származó bőrbetegségek. A prednizolontabletták reumás betegségek, szarcoid, légzőszervi betegségek, krónikus gyulladásos bélbetegségek vagy hajhullás kezelésére is felhasználhatók. A prednizolon tablettát nem szabad hirtelen abbahagyni, hanem mindig szűkíteni kell a szövődmények elkerülése érdekében.

Kortizon tabletták és alkohol - kompatibilisek egymással?

A kortizon tablettákkal történő kezelés során tartózkodni kell az alkoholfogyasztástól. Alkoholfogyasztással növelhető a kortizon és a kapcsolódó mellékhatások hatása. Ezen felül az alkohol elősegíti a gyulladásos folyamatokat a testben és rontja a gyógyulást.A legtöbb betegség, amelyet nagyobb dózisú kortizon tablettákkal kell kezelni, súlyosbodik, vagy akár meg is akadályozza a gyógyulást. Ezen túlmenően az alkoholfogyasztás mellékhatásait nem lehet 100% -ban előre jelezni. Az alkohol májkárosodása szintén lehetséges, és súlyos következményekkel járhat.

Súlynövekedés a kortizon tablettákból

A nagy dózisú kortizon tablettákkal történő hosszú távú kezelés súlyosbodást eredményezhet, mint lehetséges mellékhatást. Ez a kortizon számos hatásmechanizmusán alapul. A kortizon vízvisszatartást eredményez a szövetben (ödéma), ami növeli a súlyt. Ezenkívül növelhető az étvágy, így több kalóriát fogyasztunk. Ezért különösen a túlsúlyos embereknek nagyobb figyelmet kell szentelniük étrendjüknek, amikor kortizon-terápiát folytatnak, hogy ne töltsenek nagyobb súlyt.

Ezen túlmenően a kortikosz hatással van a lipid anyagcserére. A zsírszövet újraelosztódik, így a Cushing küszöb feletti hosszú távú terápia során a törzs elhízása alakul ki. A zsír az arcon, a nyakon és a csomagtartón helyezkedik el. Ebben az összefüggésben egy hold arcáról és egy bika nyakáról beszélünk.

Vannak-e recept nélküli kortizon tabletták?

A kortizon tabletta különféle glükokortikoidokat jelent, amelyek különböző erősségűek. Nem feltétlenül kell a kortizon hatóanyaga. Például vannak olyan tabletták is, amelyek a prednizolont sokkal erősebb hatóanyagot tartalmazzák. A glükokortikoid tabletta nem kapható vény nélkül.

Ezért kerülni kell a kétes internetes gyógyszertárakból történő vásárlást, amelyek szabadboltos szállítást ígérnek. A glükokortikoidok nagyon hatékony és fontos gyógyszerek, de ezeket nem szabad orvos beleegyezése és pontos alkalmazási ütemezése nélkül szedni. Ezért ezek a tabletták nem kaphatók vény nélkül.

Gyógyszerkölcsönhatások

A kortizon tabletta hatása megváltozhat, ha egyszerre különféle gyógyszereket szednek.
Fontos gyógyszerek a következők:

  • Gyulladáscsökkentő gyógyszerek
  • Szívglikozidok (például digitalis)
  • ACE-gátlók
  • "a tabletta
  • Bizonyos antibiotikumok mint a rifampicin
  • Orális antidiabetikumok és inzulin

Mikor lehet a legjobb idő a kortizon tabletta bevételére - étkezés előtt vagy után?

A kortizon tablettákat lehetőleg reggel reggel 8-kor kell bevenni. Ebben az esetben a test termel a legmagasabb kortizonszintet. A kortizon tabletta reggeli elvétele a lehető legkevésbé zavarja a szervezet saját hormonális szabályozó áramkörét, és minimalizálja a mellékhatások valószínűségét.

Nincs megfelelő javaslat az étkezés előtt vagy után történő bevételre. A kortizon tablettákat étkezés előtt és után is be lehet venni.

Mellékhatások

Általános szabály, hogy a kortizont soha nem szabad hirtelen abbahagyni, mivel ez elősegíti a mellékhatások kialakulását. A kortizontartalmú gyógyszeres kezelés abbahagyását mindig szigorúan a kezelõ orvos utasításai szerint kell végrehajtani!

A kortizon tabletták hosszú távú alkalmazásának mellékhatásai általában csak akkor fordulnak elő, ha az adag hosszú ideig meghaladja a test saját termelését.
Rövid távú (kb. 2 hét) alkalmazás esetén a mellékhatások kockázata nagyon alacsony.

Néhány beteg a kortizon tabletta bevétele után általános immunhiányos.
Ezenkívül a kortizon bevétele a karok és a lábak izom pazarlását idézheti elő, ezzel egyidejűleg a zsír felhalmozódása a test törzsének területén (törzs elhízás).
Néhány betegnél magas vérnyomás, diabetes mellitus, vízvisszatartás és hasnyálmirigy-gyulladás alakult ki a kortizon tabletták hosszantartó használata után.
A csontok, különösen a csontfejek csontritkulás és halál (nekrózis) előfordulása hosszú távú kortizon-túladagolás során lehetséges.
Egy másik mellékhatás a természetes folyamatok gátlása a vérrögképződés során.A betegek gyakran panaszkodnak a késleltetett vérrögképződésről, a gyenge sebgyógyulásról és a punktivus hematómák megjelenéséről a testben.
Ezenkívül a kortizon bevétele a szemnyomás (glaukóma) hirtelen emelkedéséhez és / vagy a lencse elhomályosodásához (szürkehályog) vezethet.
Mivel a kortizon kezelés során korlátozott a gyomornyálkahártya előállítása, gyakran gyomorfájdalom és gyomornyálkahártya-gyulladás alakul ki.
Lehetséges olyan pszichológiai tünetek is, mint a depresszió, ingerlékenység, étvágytalanság és a hajtás hiánya.

Olvassa el a témával kapcsolatban sokkal több információt a következő címen: A kortizon és a kortizon mellékhatásainak csökkentése

Mit kell vigyáznom, ha abbahagyom a kortizon tabletta szedését?

A kortizon tablettával történő kezelés gyakran sok ember számára komoly aggodalomra ad okot. A lakosságban sok aggodalomra ad okot a nagyon hatékony kortizon. Sok betegség esetében azonban a kortizon egy nagyon jó és hatékony kezelés, amelynek sokkal kevesebb negatív következménye van, mint ahogy azt gyakran feltételezik. A kortizon megfelelő használata esetén nem várható súlyos következmény. Ezért nagyon fontos, hogy ne állítsuk le egyszerűen a kortizont az úgynevezett Cushing küszöb felett. A Cushing küszöbérték egy küszöbérték, amely meghaladja a test természetes kortizonszükségletét.

A kiegészítő kortizon külső ellátása miatt a mellékvesekéreg (a mellékvesekéreg az emberi testben a kortizon tényleges előállítója) maga kevesebb kortizont termel. Ha hirtelen abbahagyja a kortizon tabletták szedését, mellékvese elégtelenséghez vezethet. A mellékvesekéreg alig termel saját kortizonot, és ennek eredményeként a testben hiányzik a kortizon. Ennek következménye egy életveszélyes Addison-krízis, amelyet tudatzavar, hányás, hányinger, vérnyomásesés és sokk jellemzi. Ezért a kortizon tablettákat fokozatosan csökkenteni kell az ilyen szövődmények elkerülése érdekében.

A fokozatos csökkentés azonban nem vonatkozik az említett Cushing küszöbérték alatti kortizon kezelésre. A küszöbértékek különböznek a különböző kortizonkészítményeknél, és a kezelő orvos ezeket figyelembe veszi. Az alacsonyabb adagú tablettákat nem kell kúpolni. Hirtelen megállíthatók.

További információ a témáról: Kúpos a kortizon

hatás

A kortizon fő tevékenysége a gyulladásos folyamatok elnyomása és az immunválaszok túlzott mértékének növelése. A kortizon beadásával a gyulladásos reakció tünetei megszűnnek, de önmagában az okot nem lehet leküzdeni!
Alapvetően a kortizon éppen ez a szervezet saját kortizoljának inaktív formája. Maga a kortizonnak nincs biológiai hatása, mivel kémiai szerkezete miatt nem képes megkötni a megfelelő sejteket.
A test belsejében kell lennie először aktív formává alakítják válik.
A kortizol a következő csoportba tartozik: Szteroid hormonokpontosabban, ez a legfontosabb A glükokortikoid.
Mivel ez a zsírban oldódó hormonok egyike, képes bejutni a sejtekbe, és kötődni az ottani fontos szerkezetekhez.
A mellékvesekéregben alakul ki a koleszterinből, majd onnan szabadul fel a véráramba.
Mind a felhalmozódási sebességet, mind a mennyiséget szigorúan az agyalapi mirigy szabályozza, és többször hozzáigazítja a test energiaigényéhez.
Hosszú távú stresszes helyzetekben a kortizol egyre nagyobb mértékben termelődik és kerül a véráramba. Ebben az összefüggésben hasonló hatású, mint az adrenalin és a noradrenalin, de ez a hatás csak később jelentkezik.

Nagyon érdeklődő olvasók számára:

Ez a késleltetett hatás annak a ténynek a következménye, hogy a kortizon nem kötődik az úgynevezett G-protein-kapcsolt receptorhoz.
A G-fehérjéhez kapcsolt receptorok olyan sejtfelszíni receptorok, amelyek a sejt belsejébe néző oldalon a hormonkötés után aktiválódnak. Az aktiválás után kaszkádot indítanak a sejt belsejében különféle kémiai folyamatok révén, amelyek végül szabályozó (vagyis aktiváló vagy gátló) hatást gyakorolnak a sejt viselkedésére.
Kortizol esetében az ilyen receptorhoz való kötés nem lehetséges. Ez egyrészről annak a ténynek köszönhető, hogy a hormon nem illeszkedik a G-proteinhez kapcsolt receptor kötőhelyére, másrészt pedig áthatolhat a sejtmembránon és kötődik a sejt belsejében levő receptorokhoz (intracelluláris receptorok).
Egy ilyen intracelluláris receptor közvetlenül hathat a különféle gének szabályozására, azaz be- és kikapcsolására. A specifikus enzimek képződését elősegítő gének bekapcsolásával a kortizol képes speciálisan befolyásolni az anyagcserét.