Ödéma


Szinonimák tágabb értelemben

Ödéma elsősorban az alsó lábakon jelentkezik.
  • Vízkór
  • Víz a lábakban
  • ascites
  • duzzadt lábak
  • Mellkasi folyadékgyülem
  • aszcitesz
  • Vízvisszatartás

angol

  • ödéma
  • ascites

Az ödéma meghatározása

Alatt Ödéma megértjük a folyadék felhalmozódását az intersticiális szövetben (vízvisszatartás). Az intersticiális szövet alatt köztes szövetet értünk, többnyire kötőszövetként, amely felosztja a szerveket.

Az ödéma következményei pl. A lábak duzzanata. Erős kifejezéssel érkezik Hydropsanasarca (A víz felhalmozódása, kiterjedt ödéma, különösen a bőr alatti szövetben) és a barlang kiömlése, amelynek eredményeként a test víz a tüdőben (Mellkasi folyadékgyülem) vagy a gyomorban (aszcitesz) felhalmozódik.

Ödéma tünetei

Az ödéma tünetei főként két jellemző.
Egyrészt fájdalom magyarázható a csökkent véráramlással, másrészt jellemző elszíneződés. Olvassa el: Keringési rendellenességek

A elszíneződés háromszínű és a következő sorrendű:

  • Fehér elszíneződés (Az ujj artériák szűkítése = az aa vékonok összehúzódása. Digitales)
  • Kék elszíneződés (elkékülés = Oxigénhiány)
  • Piros elszíneződés (fokozott véráramlás (reaktív hyperemia) a nem megfelelő véráramlás miatt)

Fontos, hogy az ödéma mindig szimmetrikusan forduljon elő, azaz mind a kezét, mind a lábát érintse stb.

Víz a lábadban egy különösen gyakori tünet.
Jellemzően súlyosbodott Füst a tünetek nikotin az edények szűkültek.

Ödéma diagnosztizálása

Az ödéma diagnosztizálásakor különbséget kell tenni a különféle ödéma típusok között.
Általános ödéma van, amelyben a szövetben a folyadékfelhalmozás általában alacsony fehérjetartalommal rendelkezik. Ezek az ödémák úgynevezett transzudattából állnak, amelyet túl magas nyomás alatt az erek belső bélésén (endotéliumon) nyomnak.Az ödéma főleg vízből áll.
Van ödéma is, amely váladékból áll. A gyulladásos folyamatok során ez belép a szövetekbe az endoteliális akadályok megnyitásával és fehérjeben gazdag. Tehát nemcsak a víz távozik az érből, hanem a fehérjeben gazdag vérkomponensek is, amelyek vonzzák a további vizet.

Például a tüdőödéma mind auskultation (sztetoszkóp segítségével), mind ütőhangokkal (megcsapolással) diagnosztizálható. A sztetoszkóp segítségével az úgynevezett durva-buborékos, nedves, csörgő zajokat hallhatja, és a tüdő megérintésekor az egészséges tüdőszövethez képest sötétebb kopogó hangot hallhat. A tüdőödéma általában szimmetrikusan fordul elő.

Aszciteszben a kopogási zaj is tompítva van, és ingadozási hullám érzékelhető. Egy ingadozási hullám akkor fordul elő, ha az egyik oldalon a beteg hasát ütközi, a másik oldalán pedig a kezével a kezét mozgatva a hasán mozog.
A legjobb a vizsgálatot négyszeres helyzetben végezni. Az ultrahangban (szonográfia) a detektálási határ 100ml.

A lábak ödéma nagyon könnyen kimutatható, ha a szövetet ujjal megnyomják. Ha ödéma jelentkezik, a szövetben egy fog marad, amely egy idő után visszaáll.

Felismerje az ödémát

Az ödéma a víz visszatartása a szövetekben, ezért a test különböző régióiban is megjelenik.
Okaik és alapvető betegségeik széles skálája van, de gyakran mindig azonos módon mutatkoznak meg. A kisebb duzzanatot az érintett személy kezdetben nem veszi észre, és a lábak tipikus duzzanatát esténként hosszú, munkahelyi vagy álló nap után, és a járást gyakran normálisnak tekintik.

Ha azonban az ödéma továbbra is fennáll és tovább növekszik, a beteg bizonyos ponton meg nem jelentett provokált súlynövekedést tapasztal. A kerületet a lábon is meg lehet mérni, amely szintén kibővült. Az orvosok a kórházban az ödéma állapotát is mérik, és ellenőrzik a beteg folyadékbevitelét is.
A bőr általában sima, feszült és fényes. A bőr márványozható is, és hidegebbnek érzi magát. Mivel a vízvisszatartás a szövetet ellátó ereket is lenyomhatja, az ödéma a vér áramlásának romlásához is vezet. Ez bizsergő érzést és megváltozott érzést is okozhat.

Az ödéma tipikus tesztje a duzzanat megnyomása egy vagy több ujjal. Ödéma esetén a behúzott bőrfelület egy ideig megmarad és csak lassan visszahúzódik. Ez jellemző a vízmegtartással járó duzzanatra.

Olvassa el a témáról itt: Lymphedema.

Terápiás ödéma

Az generalizált ödéma kezelése általában a A vizelethajtók (például. furoszemid (Lasix®)), hagyományos nyelven "Víztabletták" hívott.
Ezen keresztül A vizelethajtók a felesleges víz a szövetekben kb Vese kiküszöbölve, tehát gyakran kell mosdóba menni.
Ez a kezelés azonban csak tüneti, azaz semmiképpen sem szünteti meg a vízvisszatartás okát. Kerülni kell a nagy mennyiségű folyadék ivását. Az alapbetegséget kezelni kell, mivel az ödéma nem betegség, hanem csak tünet.
A fehérjeben gazdag ödéma kezelése elsősorban a A nyirokelvezetés javítása. Itt játszik szerepet a fizikai ödéma kezelés. Kézi nyirok-ürítésből és kompressziós kezelésből áll.
Ban,-ben kézi nyirok-ürítés könnyű simogató mozdulatokkal (speciális masszázs technika) próbálkozik, hogy a felhalmozódott folyadék kiszivárogjon.
Nemcsak a nyirokérin keresztül történő vízelvezetés stimulálódik, hanem újak is kialakulnak. A kemény szövetet a kompressziók segítségével meglazítják.

A ascites (ascites) saját terápiával is rendelkezik. Amikor terápiával A vizelethajtók (Víztabletták) nem sikeres, a hasban lévő folyadék szúrással üríthető el. A folyadékot tűvel húzza ki a hasból.
Van a Májzsugorodás ascitis okaként az úgynevezett peritoneovenous shunt és a TIPSS (transzjuguláris intrahepatikus portoszisztémás stent-shunt) képviselni.
A peritoneovenosus (peritoneum = peritoneum, véna = ér, amely a deoxidált vért visszajuttatja a szívbe) a peritoneális üreg (hasüreg; itt folyik a folyadék összegyűjtése) és a központi vénás rendszer közötti kapcsolat.
Ez lehetővé teszi az ascites visszafolyását a vénás rendszerbe. A TIPSS egy rövidzárlat a portális véna és a nagy fő véna között (Vena cava), amely a vért közvetlenül a szívbe továbbítja. Mindkét oldal hátránya, hogy a sönt körülbelül 40% -a bezárul egy év elteltével.

megelőzés

Ahhoz ascites A megelőzés érdekében meg kell akadályozni az alapbetegséget. Ezen felül az előírt Gyógyszer (például diuretikumokat) szednek rendszeresen, mivel ezek felelősek a víz csökkenésének biztosításáért.
Figyelembe kell vennie a napi italt (minden folyadék, beleértve a levest is!), Amely nem haladhatja meg az 1,5 liter mennyiséget.

Ödéma az esemény helye szerint

Olvassa el erről is A karok lymphedema

Ödéma a lábakon

Az ödéma olyan vízvisszatartás, amely különösen gyakori a lábakban különböző betegségekkel.
Az egyik vagy mindkét lábában az ödéma egyik első jele a boka duzzanata, amely a csípőig terjedhet. (például víz a térdben) A duzzanat környékén lévő bőr leengedhető és általában egy ideig megmarad, és csak lassan visszahúzódik.
Ezenkívül a bőr gyakran nagyon sima, feszült és fényes. A bőr színe halványabb is lehet, mivel a szövet vérellátását csökkenti a víz felhalmozódása a szövetekben. Kérlek hivatkozz: Víz a lábakban

A betegek gyakran súlygyarapodást és a lábak kerületének növekedését tapasztalják.
A jobb szívelégtelenség azt jelenti, hogy a jobb szív gyenge. A betegség részeként mindkét láb általában megduzzad. A duzzanat a lábban és a bokában kezdődik, és az állkapocson túl is előrehaladhat. Az ödéma napközben gyakran alakul ki, majd este különösen jól látható. Ezután a betegek felteszik a lábát, és a duzzanat egy éjszaka elmúlik.
Ha azonban a betegség előrehalad, az ödéma tartósan fennmaradhat.

A lábak ödéma másik lehetséges oka az erek eldugulása (trombózis a lábban) vagy a vénás szelepek gyengesége. Az ödéma általában csak az érintett lábon jelentkezik. Ha a vénás szelep gyenge, a vénák már nem képesek a vért a szívbe szállítani. A gravitáció miatt a vér a lábakba süllyed és ott felhalmozódik.
Végül ez több folyadékot kényszerít a szövetekbe. Ennek megfelelően a duzzanat gyakran először a lábakban és az alsó lábakban merül fel. Ezenkívül duzzanat is jelentkezhet a károsodott nyirokcsatorna miatt. A lipedema a bőr alatti zsírszövet fokozódó felhalmozódása, amelyet a víz felhalmozódása követ a szövetekben.
Az érintett embereknek jellegzetes duzzanatuk van a medencetől a bokáig. Az egyik az oszlop lábainak képéről beszél, mivel a lábak gyakran egyenletesen duzzadtak. Az egyik vagy mindkét lábában az ödéma okát az orvosnak mindig tisztáznia kell az alapbetegség későbbi kezelése érdekében. A kezdeti diagnózist általában a háziorvos végzi, aki a beteget orvoshoz irányítja.

További információ a témáról: Ödéma a lábakban

A szem ödéma

A puffadt szemek reggel gyakoriak, és különféle okok lehetnek. A rossz alvási viselkedésen kívül az arcödéma, amely azután a szemre is kihat, terhesség alatt is felléphet.
Ezen túlmenően a víz visszatartását a meglévő angioödéma is okozhatja. Quincke ödéma néven is ismertek, és gyakran allergiákkal járnak.

A vízvisszatartás leginkább a felső szemhéjon, az ajkakon, az arcon és a homlokon fordul elő, és torzított képet eredményezhet. Az angioödéma mellett gyakran vannak csalánkiütés (urticaria) előtt. Ez egy bőrbetegség, amely tipikusan a túlzott hisztamin okozza a kutyákat, de fizikai kiváltó okai is lehetnek, például hideg vagy meleg a gyógyszeres kezelés miatt.

További információ a témáról: Angioedema.

A szemhéj duzzanat általában önmagában oldódik meg. A kortizon kenőcsök is segíthetnek a pusztulásban. Éjszaka segít aludni felfelé fejjel, hogy a megnövekedett folyadék jobban elfolyjon. Ha azonban az ödéma hosszú ideig fennáll, ezt orvosának tisztáznia kell. Mivel a fehérjehiányhoz kapcsolódó vese- vagy májfunkciók szintén a szem ödéma lehetnek okai.

További információ itt található:: A szem ödéma

Ödéma a hason

A has ödéma egyrészt a has kerületének jelentős növekedésével, másrészről általában a súly növekedésével jelentkezik.

Különféle okok lehetnek itt.

Nőkben a hasi ödéma gyakran fordul elő a havi hormonváltás, így a menstruáció alatt. Ez valószínűleg az ösztrogénfeleslegnek tulajdonítható. Ezenkívül a magas sótartalmú étrend ödémát is okozhat. Gyakran megjelennek a lábakon, de a gyomorra is hatással lehetnek. A só megköti a vizet, és ezután felhalmozódik a szövetben. A duzzanat és a súlygyarapodás általában ismét visszaesik a folyadékok kiegyensúlyozó bevitelén keresztül.
Ennek részeként Májzsugorodás ödéma is előfordul a hason. Ennek a májbetegségnek a máj funkcionális károsodása van. Nem termel elegendő fehérjét, különösen az album hiányos. Ennek eredményeként túl kevés víz marad vissza az edényekben, és a nyomás miatt ez végül átjut a szövetbe. Az ascites a cirrhosisra jellemző. A megnövekedett folyadék különösen a hasüregben halmozódik fel. Végül az orvosi terminológiában az ascitesről beszélünk. Mivel a növekvő has is befolyásolhatja a légzést, a folyadékot általában egy lyukasztással ürítik. Hasonló kép mutatkozik az éhség állapotában. A gömb alakú, duzzadt hasa különösen a gyermekekre jellemző. A táplálkozás hiánya miatt a testben hiányoznak a fontos fehérjék, például az albumin is, amelyek tartják a vizet az erekben. Ezek a tünetek nem csak éhező embereknél jelentkeznek, még olyan rendkívül alacsony fehérjetartalmú étrend esetén is, mint például a vegánok, duzzadt gyomor, lábak és duzzadt arc is előfordulhat.

Ödéma terhesség alatt

Az ödéma terhesség alatt a terhes nők nyolcvan százalékát érinti, és ez egy teljesen normális probléma.
Ezen felül a legtöbb esetben ártalmatlan is. Terhesség alatt a test bizonyos változásokon megy keresztül, különösen egy jelentős hormonális változáson. Ennek megfelelően a progeszteron felelős a víz fokozott tárolásában a szövetekben.

Ezen felül só- és fehérjehiány is fennáll. Mindkét anyag általában köti a vizet, és így eltávolítja a felesleges vizet a testből. Az ödéma a nap folyamán gyakran alakul ki, hosszú állás vagy séta közben, gyakran megfelelő szünetek nélkül. Ezután egyértelműen megjelennek este, és még melegebb napokon még hangsúlyosabbak.
A víz felgyülemlése leggyakrabban a karokban és a lábakban történik, de kihatással lehet az arcra és a test más részeire is.
Az ödéma általában nem szövődmény a terhesség alatt, és elég jól kezelhető elegendő pihenéssel és a lábak felemelésével.

Ha azonban az ödémát a hirtelen terhesség okozza, magas vérnyomás (magas vérnyomás), ez terhességmérgezést okozhat (pre-eclampsia) beszélni. A preeklampsia egy tipikus állapot, amely terhesség alatt jelentkezik, magas vérnyomással és jelentős vizeletfehérje-veszteséggel jár.
Gyakran előfordul a terhesség 24. hetétől, és a betegek ödémát szenvednek. A terhes nők preeklampsia-kezelését orvosának feltétlenül tisztáznia kell és rendszeresen ellenőriznie kell. A vérnyomást rendszeresen mérik és ellenőrzik az elektrolit-egyensúlyt. A születés után a magas vérnyomás általában gyorsan csökken, és legkésőbb hat hét után normalizálódik.
A többi panasz, például az ödéma, utólag ismét elmúlik. A preeklampsia azonban hirtelen eclampsiakká alakulhat ki. Ez a szövődmény életveszélyes, ezért a kórházban ellenőrizni kell és azonnal kezelni kell. Neurológiai rendellenességek fordulnak elő, amelyek végül görcsrohamhoz vezethetnek a terhes nőben.
Akut veseelégtelenség, trombózis, vérzés, placentális elégtelenség és agyödéma is kialakulhat. Az eklampsia veszélyes mind az anya, mind a magzat számára.

További információ a témáról: Ödéma terhesség alatt, nyirokrendszer terhesség alatt