Demencia teszt

bevezetés

A demencia gyakran csak időskorban jelentkezik. A demencia és annak súlyosságának meghatározására különféle vizsgálati módszerek alkalmasak, például: az MMST.

A demencia kialakulásának diagnosztizálása nehéz lehet, ha a beteg megtagadja az együttműködést. Mivel a betegek többsége kezdetben észreveszi, hogy valami nincs rendben, sokuk megpróbálja elkerülni a kellemetlen helyzeteket az elkerülési stratégiák széles választékával. A demencia gyanújának diagnosztizálásához a beteg nyilatkozatait és az összes többi rendelkezésre álló informátort bele kell foglalni. A család vagy a barátok, akik a beteg állandó környezetében vannak, gyakran nagy segítséget nyújtanak. Orvosi látogatás esetén a szakembernek számos lehetősége van.

Egyrészt a diagnosztika elvégezhető a laboratóriumban, és olyan képalkotó módszerekkel is támogatható, mint például szonográfia, EEG, CT vagy MRT.
Másrészt neuropszichológiai tesztelési módszereket kell alkalmazni, mivel ezek alacsony beterhelést jelentenek a beteg számára, magas szintű szabványosítással és jelentőséggel bírnak. A kognitív hiányok gyors észlelésének részeként, például a demenciában szenvedő betegeknél, számos tesztvizsgálatot fejlesztettek ki, amelyek közül néhány különösen megkülönböztette egymást.

Általános információkért lásd még: A demencia

Mini mentális állapot teszt (MMST)

A MMST az egyszerűnek fejlesztették ki Szűrési eljárás hogy ezeket felhasználhassuk a kognitív hiányok felmérésére. Az MMST 1975-es bevezetése óta nagyon megbízható vizsgálati módszerként mutatkozik meg. Ban,-ben Alzheimer- és a demencia diagnosztika, ez a legszélesebb körben alkalmazott diagnosztikai eszköz. Az MMST ideális súlyosság mérésére és folyamatirányítás a meglévő terápiával. A kognitív hiányok széles körben elterjedtek a 30 pontos rendszer ellenőrizte és megvizsgálta a következő képességeket: orientáció, memória, koncentráció és Számtan, nyelv, A hallás megértése és Kövesse az utasításokat is Nyom.

eljárás

A mini mentális állapot teszt kb. 15 percet vesz igénybe, amelyet orvosi asszisztensnek vagy szakembernek kell elvégeznie. A tesztelõ személy elsõként az idõben van orientáció megkérdőjelezték. A dátum és a hét napját, valamint az évet, a hónapot, a napot és az évszakot meg kell nevezni. Ha kiderül, hogy a vizsgálati személy időorientált és azonnal tudja a helyes dátumot, akkor pontosabb kérdés elhagyható. A teszt személy egy pontot kap minden egyes tényért.

A hasonló Igazolás térbeli tájékozódás. A pillanatképeken alapszik lokalizáció A válaszadóra úgy hivatkoznak, hogy megkérdezik tőlük az országot és az államot, a várost, a létesítményt és a padlót, amelyen találhatóak. Ezt követően a teszt alany három egyszerű szó (például autó, virág, gyertya). Ezt közvetlenül meg kell ismételnie, és egy pillanatra megőriznie a rövid távú memóriájában. Egy könnyű következik Számtani probléma, ahol a vizsgálati személynek le kell vonnia a 7-et 100-ból. A kapott eredményből a 7-et ismét le kell vonni és így tovább. A számla értéke 65-ig terjedhet. Ha a vizsgálati személy nem adja meg a helyes eredményt, akkor ezt megkapják neki, hogy folytathassa a feladatot. Ha a vizsgálati személy nem tudja sikeresen befejezni a számítást, akkor a "rádió" szót is kérheti. varázslat hátra. Mindkét esetben megvizsgálják a vizsgált személy koncentrációját. A közbenső feladat elvégzése után a memória teszt befejeződik. Ehhez a vizsgálati személynek meg kell ismételnie az éppen megjegyzett kifejezéseket (például autó, virág, gyertya). Minden egyes emlékezett kifejezésért a teszt személy egy pontot kap.

A nyelvi képességek ellenőrizhető úgy, hogy megnevezi egy karórát és egy ceruzát, és megismétel minden mondatot. Íme néhány szóbeli utasítás, amelyeket a tesztelő megfogalmazott. A betegnek például fel kell vennie egy papírlapot és össze kell hajtogatnia. Az olvasás megértését írásbeli kérelemmel ellenőrzik („Csukja be a szemét!”). Ha a teszt személy követi az utasításokat, akkor ismét pontokat kap. A teszt végén a Finom motoros készségek és a konstruktív gondolkodás az alany ellenőrzi egy teljes mondat megírásával és az alak nyomon követésével.

értékelés

A maximálisan elérhető pontszám 30 pont. A tesztelõ személy egy pontot kap minden elvégzett részfeladatért. Az irodalomtól függően a demencia határértéke 24 és 26 pont között van. Célszerű a célzott diagnosztizáláshoz bevonni a beteg mindennapi készségeit és állításait, valamint a rokonok tapasztalatait. Ha a pontszám nem éri el a 23/24 pontot, akkor nagyon valószínű a demencia. A mérsékelt demencia küszöbértéke 20 pont, a súlyos demencia küszöbértéke pedig 10 pont. Az antidementia gyógyszereket - a demenciát ellensúlyozó gyógyszereket - az egészségbiztosító társaságok fizetik ki 24 pont alatti és 10 pont közötti összegeken.

Értékelés és kritika: A teszt végrehajtása és kiértékelése csak kevés időt vesz igénybe, és a lehető legkisebbre tartja a beteg stresszét - ennek a szűrési módszernek egyértelmű előnyei vannak. A A teszt egyszerre több diagnosztikai kritériumot rögzít és a legkisebb gyanúval is végrehajtható. Ezenkívül a betegség lefolyását nyomon lehet követni, amikor terápiát alkalmaznak.

Ennek hátránya az alacsony érzékenység a vizsgálati eljárás enyhe demenciában. Ez azt jelenti, hogy csak néhány beteg korai stádiumában lévő betegek tesztelik pozitív eredményeket. Ezen túlmenően, ha egyes feladatokban jól teljesít, elfedheti a mulasztásokat. A MMST nagyon érzékeny a zavaró hatásokra. Az interjúnak a csendes környezet megértéssel kell végrehajtani. Az eredmény a meglévő hiányok durva áttekintése, amely azonban nem teszi lehetővé a pontos diagnózist. Ehhez további vizsgálatokat kell végezni. A múltban történt, hogy a depressziós emberek rossz eredményt kaptak az MMST-ben. A súlyos depresszió meg tudja-e csinálni kognitív korlátozások ezt meg kell különböztetni a demenciától.

CERAD teszt akkumulátor

A kutató egyesület "Konzorcium az Alzheimer-kór nyilvántartásának létrehozására(Röviden a CERAD) foglalkozik a Alzheimer-kóros demencia beteg.
Ennek részeként a szervezet összeállított egy szabványosított teszt akkumulátort, amelynek célja a diagnosztika egyszerűsítése.
A tesztsorozat tartalma 8 egység, amelyek a kognitív képességekkel foglalkoznak. Az egészet egy fejezi be Intelligencia teszt és a Igazolás a viszomotor sebesség (A látási rendszer, az agy és a motoros készségek közötti együttműködés sebessége). Mivel a CERAD teszt akkumulátor már jó összehasonlító értékeket nyújt egészséges és beteg alanyoknak, a betegség állapotát viszonylag objektíven lehet értékelni annak végrehajtásakor.
Az egyes teszteket azonban eltérően kell értékelni, és az Alzheimer-kór demenciájának súlyosságától függően nem különböznek egyenlően.

Szókincs-teszt (WST)

A WST segítségével verbális intelligencia szintje és így a kristály intelligencia a vizsgált alany. Ez korától független és viszonylag stabil a demencia csökkentésében. A kristály intelligencia magában foglalja az élet során kialakult tényszerű ismereteket és megtanult viselkedéseket. Nagyon függ az úgynevezettől folyadék intelligencia együtt, amely a alapvető mentális képességek leír egy személyt és veleszületett. Hírszerző funkciója mellett figyelemmel kíséri a haladást A demenciák használva lenni. A tesztet 40 olyan feladat segítségével hajtjuk végre, amelyek a kifejezések helyes felismerésével foglalkoznak. Egyre nehezebbé válnak a tesztszemélyek számára olyan szekvenciák, amelyek célszót és 4-5 elvont új formációt tartalmaznak. A tárgy feladata a célszó lehető leggyorsabb megértése. Mivel a teszt további szakaszában a szavak technikai nyelvi elemek, ezért ellenőrizzük a teszt személy képzettségét.

Számcsatlakozási teszt (ZVT)

A ZVT méri a Az agy teljesítménysebessége egy alany. Ez egy Intelligencia tesztamelyet nyelvtől függetlenül hajtanak végre, és az egyszerű képességen is alapul számolás vonatkozik. A teljesítmény sebessége genetikailag meghatározott képességeken alapszik, és így igazolhatóan korrelál az alany meglévő intelligencia szintjével. A teszt folyamata viszonylag egyszerű. Nyilvánvalóan véletlenszerű számokat jelölnek meg egy sablonon. Ezeknek be kell lenniük növekvő sorrendben kapcsolódik ahol a következő magasabb számot mindig elődei közvetlen közelében kell megtalálni. Ez a feladat ötvözi az információ elnyelését és feldolgozását, valamint a mozgalmá való átalakítást - a viszomotoros képesség mérik. Mivel a tesztet fiatalon és idős korban is el lehet végezni, ennek van egy nagy diagnosztikai spektrum és lehetőséget ad a vizsgált személy intelligenciájának objektív értékelésére.

Verbális folyékonyság: verbális folyékonyság a beszéd előállításának sebességét ellenőrzik. A asszociatív gondolkodás akkor lehetséges, ha különféle kifejezéseket neveznek meg közös jellemzővel. Melyik ez a jellemző, teszttől függően változhat. A közös első betű ugyanolyan célszerűen meghatározható, mint egy kategória (például "állatok"). Az adott tulajdonságtól függően a tesztelõnek meg kell neveznie vagy le kell írnia a lehetõ legmegfelelõbb kifejezéseket 1-2 perc alatt. Itt is ellenőrzi a memóriát. Arra jutott Több válasz ez jelzi a gyengült rövid távú memóriát.

Boston nevezési teszt

A bostoni elnevezési teszt felméri a vizuális észlelést és az ebből eredő képet Szókeresés és az objektum elnevezése ellenőrizve.Ebből a célból a teszt személy 15 objektumot vagy képet mutat be azokról, amelyeket helyesen meg kell neveznie.

Mini mentális állapot teszt (MMST)

Az MMST szintén része a CERAD teszt akkumulátornak, mivel kipróbált és tesztelt teszt módszer az ellenőrzéshez kognitív hiányok alkalmazandó. További információ az "MMST" szakaszban található.

Tanulja meg a szavak listáját

A tesztelõ személynek 10 kifejezés listája van, amelyet egyszer el kell olvasnia és meg kell emlékeznie. A folyamat háromszor megismétlődik, megváltoztatva a szavak sorrendjét, de a kiválasztást nem. Az azonnali rövid távú memóriára különösen a verbális szinten van szükség. A Tanulási képesség lehetséges, ha nem társított információkat tárol.

Konstruktív gyakorlat

A teszt személy négy feladata van geometriai alakzatok levonandó. Ezek egyre nehezebben vannak elrendezve, és tartalmaznak egy kört, rombust, két átfedő négyzetet és egy kockát. A teljes-konstruktív készségek korlátozottak a demenciában szenvedő betegek esetében, és a rajzolandó tárgy tervezése nem teljesen átgondolható. Helytelen vagy pontatlan végrehajtás eredménye.

Hívja fel a szavak listáját

Most felkérjük a tesztelt személyt, hogy emlékezzen a szavak listájának 10 szavára. Ez a további memóriavezérlés a középtávú memóriamegtartás verbális szinten. Egy perc késleltetés megkerüli a rövid távú memória használatát, és ellenőrzi az epizodikus memóriát.

Felismerje a szavak listáját

A vizsgázónak 20 kifejezés van bemutatva, amelyek közül 10 megfelel a lista szavainak. A feladat most az, hogy felismerjük az összes szót. Az egyszerűsített visszakeresési feltételek miatt választhat Tárolási és visszakeresési hiányok megkülönböztethető a memória

Szerezzen konstruktív gyakorlatot

Az előző feladathoz hasonlóan a teszt személynek fel kell hívnia a már látott vagy megismert információkat. Ehhez rajzolnia kell a geometriai ábrákat, amelyeket néhány feladat előtt megmutattak neki, sablon nélkül. A nem verbális teljesítmény A memória egy része sablon nélküli reprodukcióval vezérelhető.

Nézze alá a teszt

Amiben Nézze alá a teszt (UZT) egy mindennapi gyakorlati tesztelési eljárás, amelynek során a vizsgálati alany kap egy Jegyezze fel az órát a megfelelő idővel Meg kell. Az órakeretet a teszt személy határozhatja meg vagy rajzolhatja meg. A tesztet végző személyzet időt ad a tesztelőnek, például délután 9: 40-kor. Most a Végrehajtási idő 5 percamelyben a teszt személy megmutatja a számjegyeket, az óra kezét és ezek helyes helyzetét, azaz a megfelelő idő be kell húznia. A teszt során ellenőrzik a beteg látó-térbeli készségeit és a betegség hiányosságait konstruktív gondolkodás kimutatható.

A teszt periódusának lejártát követően az eredményt egy szabványosított rendszer alkalmazásával értékelik. Itt kerül a tárgy A következő pontok: 3 pont, ha a 12. számot feljebb húzták; 2 pont, ha az óra 2 kezével rendelkezik; 2 pont, ha 12 számjegy van rajta, és további 2 pont, ha a helyes idő látható. A 6-nál alacsonyabb pontszámot riasztónak tekintik, bár a minősítési rendszer különböző szerzőkön vagy munkacsoportokonként eltérő.