A carpalis alagút szindróma diagnosztizálása

A carpalis alagút szindróma meghatározása

A carpalis alagút szindrómáját a medián ideg krónikus összenyomása okozza, és már korán jelentkezik az index és a középső ujj, valamint a hüvelykujj éjszakai fájdalmában. A folyamat során zsugorodásról van szó (sorvadás) a hüvelykujjgömb izmait.

További információ a témáról: A carpalis alagút szindróma tünetei

A betegség gyakrabban fordul elő nők körében, és a kezdeti diagnózis előfordulási csúcsa a középkor.

Ez nem mindig vált ki A carpalis alagút szindróma kialakulásának oka kitalálni, de alkalmazni kell túlterhelés és krónikus tendinitis nál nél rheumatoid arthritis mint kedvezõ tényezõk.

Ha többet szeretne tudni az okokról, olvassa el: A carpalis alagút szindróma okai

Szintén a a végtagok kóros megnagyobbodása (acromegalia) a medián idegszűkülés szűkülhet.
Az új diagnózisok növekedése a nőkben is észlelhető terhesség és a családi előfordulás a carpalis alagút szindróma.

bevezetés

Minden orvosi diagnózis a következőkből áll: Kórtörténet (Anamnesis), a Vizsgálati eredmények (Klinikán) és ki képalkotó eljárások.

Számos különféle csuklóbetegség létezik, valamint mások is Idegdugulási rendellenességeka diagnózis felállításakor figyelembe kell venni. Ezenkívül más ízületek betegségeit is figyelembe kell venni.

A diagnosztizálás nehéz, ha a leletek összetétele nem egyértelmű, például ha két különböző betegség van jelen egyszerre, vagy ha a betegség még gyerekcipőben jár, és a Nincsenek trendmeghatározó tünetek. Mint vannak Téves diagnózis olyan ismert klinikai képpel is lehetséges, mint a carpalis alagút szindróma.

Klinikai vizsgálat

A lehetséges alapbetegségek nagy száma miatt a fizikai vizsga nem csak a A csukló vizsgálata korlátoz. Az első vizsgálat során legalább más betegségeket ki kell zárni Nyaki gerinc, váll és a Könyökízület szintén meg kell vizsgálni, amennyire csak lehetséges egyéb idegi rendellenességek kérhető. A vizsgálatot mindig összehasonlítani kell a másik „egészséges” kezével.

Amikor a kezét nézi, be kell kapcsolnia sebhely figyelmet kell fordítani, mivel ez utóbbi jele sérülés vagy azt megelőzően baleset lehetne. Az előrehaladott szakaszban már részt vehet összeomlott izom hasa felismerni a hüvelykujj golyó területén.

Ezután a carpal alagút kinyílik Érzékenység ellenőrizni kell.

Különösen a korai szakaszban éjszakai tenyérfájdalom és Parazita érzések az első három ujjban jelzett, amelyet megmaszkolhatunk kezet masszírozva és rázva.

Kinevezés kézispecialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

A következő címen találhat meg:

• Lumedis - ortopédia
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos a kinevezés csak magánbiztosítókkal lehetséges. Megértést kérek!
További információk rólam a Lumedis-n találhatók - Dr. Nicolas Gumpert

Diagnózis klinikai vizsgálatokkal

A további vizsgálat során az orvos különféle vizsgálatokat végez, amelyekkel provokálhatja a tüneteket a betegben.

• Az úgynevezett Hoffmann-Tinel jel ellenőrizhető úgy, hogy enyhén megérinti a carpal alagutat. Ha a beteg elektromos lövöldözős fájdalmat fejez ki, a teszt pozitív.
• Tól től Phalen jel akkor beszélünk, ha a kezek maximális hajlítása a tenyér irányában vagy a kéz hátsó irányába történő kiterjesztése esetén fájdalom vagy szenzoros zavarok jelentkeznek körülbelül egy percig (Paresztézia)előfordul.
• Az úgynevezett ellenőrzése Palackjelzés további egyértelműséget hozhat. Ez megvizsgálja, hogy van-e képtelen megfogni egy kerek ert, amelyet a hüvelykujj elterjesztésének (elrablásának) nem megfelelő képessége okoz.

Ha ezen klinikai tesztek közül egy vagy több pozitív, a carpalis alagút szindróma valószínűsíthető.

A további vizsgálat során az orvos különféle vizsgálatokat végez, amelyekkel provokálhatja a tüneteket a betegben.

• Az úgynevezett Hoffmann-Tinel jel átengedi könnyen Ellenőrizze, hogy megérinti-e a carpal alagutat. Ha a beteg elektromos lövöldözős fájdalmat fejez ki, a teszt pozitív.

• Tól től Phalen jel akkor beszél, amikor a kezét a tenyér felé hajlítják vagy nyújtás a kéz hátsó része felé kb körülbelül egy percig Fájdalom vagy szenzoros zavar (Paresztézia)előfordul.

• Az úgynevezett ellenőrzése Palackjelzés további egyértelműséget hozhat. Ellenőrizzük, hogy a képtelenség létezik, a kerek hajó átfogni, amelyet az elégtelen képesség okoz terjedés (Elrabol) a hüvelykujj.

Ha ezen klinikai tesztek közül egy vagy több pozitív, akkor ott van Carpalis alagút szindróma legvalószínűbb.

Diagnosztika elektroneurográfiával

A "carpal alagút szindróma" feltételezett diagnózisának megerősítéséhez még egy gépi diagnosztika csatlakoztatva.

Különösen a elektroneurográfia itt nagyon értelmes, és ezért számít A választott diagnosztikai módszer.

Itt a Medián ideg (Medián ideg) az érintett oldal a elektromos inger irritált csukló, és az idő akár egy izmos válasz ezt az ideget táplálja A hüvelykujj izmait mérni. Az idegvezetési sebesség ebből meghatározható. Mind az elektroneurográfia segítségével hely szintén A sérülés mértéke az ideg.

Ha carpalis alagút szindróma van, akkor ez az időtartam emelt.

Annak érdekében, hogy a teszt összehasonlítható értékeket adjon, mindig mindkét karon mérni.
Ezen felül a A jármű fősebessége Ulnar ideg (Könyökideg) egynek szánt egyedi referenciaérték birtokolni. Ez a helytelen mérések okait is okozhatja, például hideg kezek, ki kell zárni.

Az izomválasz késleltetésén túl a érzékeny részek A medián idegrendszer csökkentett idegvezetési sebessége van.

Ennek ellenőrzéséhez a Medián ideg és des Ulnar ideg képest.

Diagnosztizálás elektromiográfiával

Ban,-ben elektromiográfia (EMG), az érintett kéz izomvezetőképességének mérése többek között esik rendellenes spontán tevékenységek az izmok, amelyeket a meghúzódott medián ideg biztosít.

Ez a vizsgálati módszer azt is meghatározhatja, hogy az ideg károsodott-e ideiglenesen vagy állandó van.

Mint a elektroneurográfia szintén itt lesz mindig oldalsó összehasonlításban mérni.

Diagnosztizálás ultrahang segítségével

Szűkítve a Medián ideg Helyi idegduzzanat gyakran fordul elő a carpalis alagútban.

Ez lehet a Ultrahang vizsgálat bizonyítani kell a Ideg keresztmetszet Különböző részein mért és összehasonlított válik. Te is A csukló kapszula kidudorodása vagy Puha szöveti daganatok ami a carpal alagút szűkítéséhez is vezethet.

Lehet tiszta szűkítés bizonyítható, az idegvezetési sebesség meghatározásáról (lásd fent) is eltekinthetünk.

Diagnosztika röntgen / MRI segítségével

A carpalis alagút szindróma diagnosztizálására a következők vannak Röntgensugarak nem feltétlenül alkalmas.

Hasznosak lehetnek azonban más, a carpalis alagút szindrómához társuló betegségek (például a A hüvelykujj nyakízület ízületi gyulladása).

A MR vizsgálat általában nem szükséges, és nem része a carpalis alagút szindróma rutin diagnózisának.
Csak konkrét gyanú a Tumorbetegség a csuklóban az MRI-t tekintik van értelme.