A hererák diagnosztizálása

bevezetés

Diagnosztika a Hererák több különálló lépést és vizsgálatot tartalmaz. Az első lépés a klinikai diagnosztika, amelynek során a herékben elsődleges daganatot fedeznek fel, majd annak lehetséges terjedését és más szervekre és szövetekre történő terjedését vizsgálják.

Ezután elvégzik az operatív diagnosztikát. Az érintett herét eltávolítják és szövettani szempontból megvizsgálják (szövetet). Csak e két részleges lépés összeadásával lehet megfelelő A hererák kezelése el kell kezdeni.

  • Klinikai diagnosztika: A here-rák már 97% -ot is elérhet ezen keresztül kitapintás (Letapogatás) herék az orvosnak kell meghatároznia. Az erre szakorvos az urológus. Gondosan megvizsgálja mindkét herét, majd először összehasonlítja azok méretét és textúráját. Az érintett, leginkább megnagyobbodott herékben a daganat általábankemény fadarab lehet. Az urológus ezt megteheti mellékhere és a Spermatikus zsinór Válasszuk szét a herékről, és vizsgáljuk meg a méret vagy szövetek minőségének esetleges változásait. Ezen felül a Nyirokcsomók ban,-ben szalag és az egércsatorna körül tapintható a lehetséges esetre Az ágyék régiójában található nyirokcsomók duzzanata a herékdaganat terjedésének jele.

A következő lépés a Ultrahang vizsgálat mindkét herék megjelenik. Az úgynevezett nagyfelbontású szkotalon szonográfia vége 98% az összes daganat kimutatható. Ha például ritkán a palpáció vizsgálata során a herékdaganatot a korai szakaszban nem észlelik, akkor az ultrahangvizsgálattal az előzetes szakaszokat még mindig azonosítani lehet. Ez a módszer tovább határozza meg a tapintható indukció konzisztenciáját a hereban. Itt, a cisztikus (Üregek vízvisszatartással) és szilárd (szilárd) léziók. A csírasejt-daganatok korai formái ultrahanggal könnyen felismerhetők, mivel az úgynevezett mikrokalcifikációk megtalálhatók a hereszöveten, amelyek az ultrahangképen ""Vagy"csillagos égbolt„Képviselnek. Fontos, hogy mindkét heréket bevonják a vizsgálatba, mivel a hererák mindkét oldalán fordul elő az esetek 1% -ában.

További információkat a témáról itt találhat: A herék ultrahangja

  • Terjedés-diagnosztika: Ebben a diagnosztikai szakaszban minden esetleges áttétet fel kell tüntetni, valamint a beteg méretét és terjedelmét fel kell tüntetni Primer tumor a herék belsejében. Ez különösen jól látható egy kontrasztanyagot tartalmazó számítógépes tomogramban, ezért a herékrákban ilyen vizsgálat kötelező. A Komputertomográfia mellkasból származik (Mellkas), Has (felső és alsó) és medence. A képalkotás segítségével az orvosok eldönthetik, hogy az érintett nyirokcsomókat is el kell-e távolítani a műtét során. Ezenkívül a máj és a tüdő, azokat a szerveket, amelyeket elsősorban a herékrákban a nyirokcsomók mellett terjed a herékrák. Ha metasztázisokat találnak ott, ez a kritérium a herékrák stádiumának megoszlására (az agresszivitás szakaszaira osztva) és a terápiás intézkedések megválasztására.
  • Tumor marker: Meghatározás pontosabb hormonok és a vérben levő fehérjék a diagnózis újabb lépései Hererák. A szövet eredetétől függően a tumorsejtek ezen anyagok különféle elemeit szabadítják fel. Általános szabály a Tumor markerek úgy véli, hogy a vérkoncentrációjuk növekedése azt jelenti, hogy a tumor aktív. Ha ezek az értékek a betegség folyamán tovább emelkednek, akkor feltételezni kell, hogy a hererák előrehaladtával. Tehát a daganatok markerei a hererákban fontosak folyamatirányítás és a terápia sikerének értékelésére. Az elején kemoterápiás kezelés vagy sugárterápia révén a tumorsejtek is növekedhetnek, de ez inkább pozitív jel, mivel a tumorsejtek elpusztulását jelzi, ami azt jelenti, hogy ezek az anyagok egyre inkább szabadulnak fel a vérben. Ezek a herékrák legfontosabb markerei apha fetoprotein (AFP) és a humán koriongonadotropin (HCG) nem seminomák, valamint a placentális alkalikus foszfatáz (PLAP) a szeminárium számára. A tumorsejtek meghatározása önmagában azonban soha nem elegendő a szövettípus meghatározásához, mivel ez a vizsgálat nem elég specifikus. Ez csak a diagnosztika többi részével kombinálva indikatív.
  • Operatív diagnosztika: A Hererák mindkettő gyógyászati, valamint a diagnosztikai Intézkedés. Mindig ezt érinti herék eltávolítják, és a másik herékből egy mintát vesznek, kis metszettel, mint a rák mindkét herében egyszerre jelentkezik (kb. 1%). Leggyakrabban a daganatok által érintett heréket egy kis bemetszés útján távolítják el az ágyékban.
    A herezacskó sértetlen marad. Bizonytalan diagnózis esetén, például az ultrahangban látható, az övében látható csomó rosszindulat (rosszindulat) nem lehet megbízhatóan megbecsülni, a herét először kitetjük és alaposabban megvizsgáljuk. Ezenkívül a patológus a kérdéses csomópont mintájának szövettani vizsgálatát végzi a műtét során. Ezután döntenek arról, hogy meg lehet-e tartani a hereot, vagy szükséges-e eltávolítani. Attól függ Nyirokcsomók az ágyékban, a nyakörv területén vagy a hasban vannak, ezeket a műtét részeként is eltávolítják. Az eltávolított herék és adott esetben a eltávolított herék Nyirokcsomók és a szövetmintákat a patológia küldött megvizsgálni és értékelni a mikroszkóp alatt. A patológus megállapításait néhány nappal később készítik. Csak akkor világos, hogy milyen típusú hererák, milyen rosszindulatú és előrehaladott, és hogyan lehet ennek megfelelően kezelni.

A here hiánya férfiaknál fordulhat elő pszichológiailag nagyon problematikus lehet, még akkor is, ha ez nem befolyásolja a hatékonyságot vagy orvosi szempontból termékenység eszközök. Ezért fennáll annak a lehetősége, hogy legalább a kozmetikai módon kompenzálják a veszteséget, ha műanyag műanyagot helyeznek a herezacskóba, miután a műtéti seb meggyógyult. Például az orvosi laikusok sem optikailag, sem úgy érzik, hogy a here eltávolult.