Az addison-válság

bevezetés

Addison-krízis a mellékvese elégtelenség rettegett szövődménye. Általában inkább ritka, ha akut betegségkép, amelyet a kortizol súlyos hiánya jellemez.

Az Addison-krízis vagy súlyos kortizolhiány életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi kezelést igényel.

Tudjon meg többet a témáról itt: Addison-kór - összes fontos információ összefoglalva.

okoz

Az Addison krízisének oka a hormon hiánya A kortizol. Ezt a mellékvesekéregben készítik.

Néhány emberben a hormon termelése nem működik megfelelően. A funkciók elvesztését maga a mellékvesék vagy az agyalapi mirigy rendellenessége okozhatja. Az agyalapi mirigy az emberi agy része, és az ACTH (adrenokortikotrop hormon) hormon felszabadulásával befolyásolja a mellékvesekéregben a kortizol termelődését. Ha az ACTH nem alakul ki, akkor a mellékvesekéregben nincs a jel a kortizol előállításához. Az Addison-krízis elsősorban az ilyen rendellenességben szenvedő embereknél fordul elő. Tehát túl kevés a kortizolja, amelyet kompenzálni kell a kortizol gyógyszer formájában történő beadásával.

A kortizolról a stressz hormont is gyakran használják. Olyan körülmények között, amikor a testnél nagyobb szükség van a kortizolra, akkor a rendelkezésre álló mennyiség már nem elegendő.

Például lehetnek olyan helyzetek, amelyek Addison-válságot okozhatnak

• lázos fertőzés,
• pszichológiai stressz,
• nehéz fizikai erőfeszítés,
• Hányás és hasmenés
• súlyos sérülések
• és a műveletek.

Azok az emberek, akiknél még nem diagnosztizáltak mellékvese-elégtelenséget, különösen hajlamosak Addison krízisére. Azonban a már kezelésben részesülő betegek is szenvedhetnek Addison-krízisben. Ez akkor fordul elő, amikor a beadott kortizol mennyisége nem igazán fedezi a stresszhelyzetekben felmerülő szükségletet.

A mellékvesék szerepének és fontosságának megértéséhez olvassa el a cikkünket is: A mellékvesék funkciója.

A kortizol beadása után

Az Addison válságát a kortizol akut hiánya okozza, különösen azokban az emberekben, akiknél a mellékvesék már nem képesek megfelelően termelni a kortizolt. A kortizol adag után általában nincs Addison-krízis.

A kortizon nem következetes használata mellékvese elégtelenség esetén vagy olyan stresszes helyzetben, amelynél nagyobb kortizol szükséges, válságot okozhat. A kortizol adása akkor az egyik legfontosabb kezelési intézkedés az érintettek életveszélyes állapotának elkerülésére.

diagnózis

Az Addison-krízis gyanúja esetén azonnali orvosi bemutató az orvoshoz vagy akár közvetlenül a kórházba történő bejutás szükséges.

A tipikus tünetek, mint például

• Láz,
• A tudat elhullása és
• A mellékvesekéreg vagy az agyalapi mirigy ismert betegségével járó vérnyomáscsökkenés.

Az Addison-krízist hipoglikémia és sokk is jellemzi.

A kortizol rendszeres bevétele vagy a kezelés hirtelen abbahagyása a fentebb említett tünetekkel együtt Addison-krízist is jelezhet.

Ha nincs ismert mellékvese-elégtelenség, a diagnosztizálás nehezebb lehet. Különösen a kortizol és az ACTH értékek meghatározása döntő mértékben hozzájárulhat a diagnózishoz. Ezen felül a mellékvesék működését egy speciális teszttel, az ACTH teszttel is meg lehet mérni.Ez azonban egy speciális intézkedés, amelyet csak akkor hajtanak végre, ha sürgõsen gyanú merül fel az addisoni válsággal kapcsolatban. Az ultrahang és, ha szükséges, a CT vagy az MRT használata diagnosztikai eszközként is felhasználható. Mindenekelőtt azt ellenőrzik, hogy a mellékvesék megnagyobbodott-e vagy sem. a hypofunkció oka a daganat.

Olvassa el a témáról itt: másodlagos mellékvese-elégtelenség.

Az Addison krízisét az alábbi tünetek alapján ismerem fel

Az Addison válságát számos tünet jellemzi. Ezek tartalmazzák:

• A tudat elhomályosulása,
• magas hőmérséklet vagy láz,
• Hányinger vagy hányás és
• Hasmenés.

Ezenkívül gyakran csökken a vérnyomás, ami az érintett személyt sokkállapothoz vezetheti.

Hipoglikémia, vagy - az orvosi zsargonban - úgynevezett hipoglikémia és kiszáradás (túl kevés víz a testben) szintén előfordulhat Addison-krízis kapcsán.

is olvasni: A hypoglykaemia tünetei.

Úgynevezett pszeudoperitonitis is megjelenhet. Ez súlyos hasfájás, amelyet általában a hashártya gyulladása okoz. Az Addison-krízis során hasonló fájdalomtünetek jelentkezhetnek megfelelő gyulladás nélkül - ezért beszélünk úgynevezett „nem valós” peritonitisről vagy álpótlásokról.

Azoknál a betegeknél, akiknél már diagnosztizáltak mellékvese-elégtelenséget, különös figyelmet kell fordítani a fentebb említett tünetekre. Ezután erősen ajánlott az orvosnak történő azonnali bemutatás.

Gyakran egy Addison-krízis, jellegzetes tüneteivel, különösen azokban az emberekben, akik még nem tájékozottak a mellékvesekéreg alfunkciójáról. Ezután az érintetteknek nehéz összekapcsolni a tüneteket, vagy tévesen értelmezhetik őket. Különösen akkor, ha az Addison-krízis bekövetkezik, és a betegséget még nem diagnosztizálták, az érintettek nagy kockázatnak vannak kitéve.

Olvassa tovább az alábbi témát: Az Addison-kór tünetei.

terápia

Az addison-válság sürgősségi kezelést igényel az érintett személy számára. A legfontosabb intézkedések a következők:

• a kortizol beadása,
• folyadékpótlás,
• Gyógyszerek a keringés stabilizálására
• és bizonyos esetekben az oxigén beadása is.

Ezenkívül tisztázni kell az addison-válság okait. Ennek megfelelően megvizsgálják a mellékvesék és az agyalapi mirigy működését. Az ok feltárása a kezelés fontos része, annak érdekében, hogy hatékonyan lehessen ellensúlyozni a jövőbeli válsághelyzeteket.

A helyes gyógyszeres bevitel és adagolás oktatása stresszes helyzetekben szintén része a kezelési folyamatnak. Szükség esetén az érintett személy sürgősségi tollat ​​kap a jövőbeni stresszes helyzetekhez. Ez egy kortizon injekció, amelyet az akut helyzetekben szenvedők használhatnak. A kezelõorvos részletesen elmagyarázza a sürgõsségi gyógyszer beadásának eljárását az érintettek számára.

Időtartam és előrejelzés

Az addison-krízis időtartamát és előrejelzését általában nem lehet előre jelezni.

Az embereket gyakran monitorozzák intenzív ellátásban, és a test helyreállítása eltarthat egy ideig.

Az Addison-krízis azonban az érintettek halálához is vezethet, különösen, ha kezeletlenül hagyják el vagy későn kezelik. Éppen ezért rendkívül fontos az azonnali terápia elindítása speciális intenzív gyógykezeléssel.

Mennyire veszélyes lehet egy Addison-válság?

Az addison-válság életveszélyes állapot. Terápia nélkül az esetek többségében az érintettek meghalnak. Az azonnali kezelés ezért rendkívül fontos.

A kortizon, a vérkeringést és a folyadékokat stabilizáló gyógyszerek beadása megkísérelheti orvosolni a kortizol hiányát a szervezetben. A betegeket általában az intenzív gyógyászat követi nyomon a kezelési szakaszban.

A terápiás intézkedések ellenére, különösen ha túl későn kezdik el, néhány esetben az érintett személy mégis meghalhat.