Az érzékszervi zavarok

Mik az érzékenységi rendellenességek?

Az érzékenységi rendellenesség bizonyos ingerek, például érintés, hőmérséklet, nyomás vagy rezgés megváltozott észlelése az információ egy vagy több idegen keresztül történő továbbításának megszakadása miatt. Különböző formák vannak: egyrészt az ingerek gyengébbek lehetnek (hipestezis), másrészt túlérzékenyek (hiperesztézia).

Az érzékszervi rendellenességek ismert típusa a „tűk és tűk” vagy bizsergés (paresztézia), amelyek szőrös érzésként is kifejezhetők. Végül a ártalmatlan ingereket kényelmetlennek vagy fájdalmasnak is lehet tekinteni.

Az okok

Alapvetően az érzékenységi rendellenességek az idegek károsodásából vagy irritációjából, valamint az információátadás ebből adódó zavarából származnak. Ez a károsodás a perifériás idegekben fordulhat elő, például cukorbetegség, alkoholfüggőség, gyógyszeres kezelés vagy autoimmun betegségek esetén.

A központi okok ugyanakkor az idegeket is károsíthatják, például a szemölcsök gyulladása, sérvült korong, agyvérzés vagy sclerosis multiplex esetén. Ha szenzoros rendellenessége van, azonnal forduljon orvoshoz.

Tudjon meg többet a témáról itt: Herniated korong idegkárosodással

A stressz, mint ok

Akut stresszes helyzetek vagy szorongásos állapotok gyorsabb légzést (hiperventilációt) okozhatnak. Ez jellemzően bizsergő érzést okoz a száj körül, és a kezek görcsöt okozhatnak. Ezek a tünetek normális légzés esetén megszűnnek. A hosszú stressz időszaka a vér megnövekedett kortizonszintjével jár. Ez gyengítheti az immunrendszert, így például autoimmun betegségek vagy gyulladások könnyebben fordulhatnak elő.

Vannak olyan betegek is, akik múltban stresszes helyzetekben vagy traumákban szenvedtek, és pszichoszomatikus rendellenesség alakul ki. Az érintettek stresszes helyzetekben fizikai tünetekkel reagálnak, anélkül, hogy bármilyen fizikai betegségtől szenvednének. Fejleszthet disszociatív érzékenységi és szenzációs rendellenességeket.

Olvassa el a témáról itt: A stressz következményei.

A sclerosis multiplex oka

A sclerosis multiplex a központi idegrendszer krónikus gyulladásos betegsége, amelynek oka még nem tisztázott. A betegség a legtöbb esetben olyan relapszusokban progresszál, amelyekben neurológiai kudarcok jelentkeznek. Ezek ezután teljesen felépülhetnek, de a maradék tünetek továbbra is fennállnak a folyamat során. Az érzékenységi rendellenességek minden formája lehetséges e rendellenesség esetén.

A legtöbb esetben a tünetek sorozatban jelentkeznek, és napok vagy hetek után eltűnnek. Az érzékenységi rendellenességek mellett gyakran előfordul a szemideg meghibásodása és bénulás.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Sclerosis multiplex.

A stroke, mint ok

Az agyi keringési zavar hirtelen, egyoldalú érzékenységi zavart okozhat. Leggyakrabban csökkent tapintásérzés (hipestezis), bénulás és néhány esetben beszédzavar tünetei kíséretében. Ezek a kísérő tünetek azonban hiányozhatnak.

Az agyvérzés gyanúja esetén azonnali orvosi ellátásra van szükség. Ha egy stroke-ot speciális vérhígítóval gyorsan kezelnek, a tünetek teljesen megszűnhetnek. Sok esetben azonban a javulás csak az idő múlásával érezhető.

Tudjon meg többet a témáról itt: A stroke.

Az OP mint ok

A kicsi és nagy idegek károsodhatnak vagy irritálhatók műtét közben. Egyrészt a bemetszés területén a felületes idegek megszakadhatnak, zsibbadást okozva. A legtöbb esetben ez rövid idő alatt felépül. Zsibbadás azonban továbbra is fennállhat a heg területén.

A nagy idegek a műtét során, nyomással vagy húzással irritálhatók. Ez a kudarc tüneteit is okozhatja, de helyreállhat a műtét utáni szakaszban is. A legrosszabb esetben ideget vágtak a műtőben. Ezután zsibbadás és esetleg bénulás lép fel az ideg ellátó területén. Az ideg megszakadása önmagában nem gyógyul, vagy azonnal meg kell varrni, vagy idővel különálló idegcserére kell felváltani.

A polyneuropathia oka

A polyneuropathia a perifériás idegek károsodása, amelynek eredményeként az érzékenység csökkent. A legtöbb esetben a mögöttes betegség cukorbetegség vagy alkoholfüggőség, de ennek oka lehet egy autoimmun betegség, gyulladás vagy gyógyszeres kezelés is. A rendellenes érzések leginkább a lábakban és esetleg a kezekben vannak, szimmetrikus és fájdalmas.

A lábak talpánál fellépő kapaszkodás és a "tűk és tűk" jellemzőek, és a reflexek gyakran csökkennek. Összességében a betegek szenvednek az érzékeny ingerek érzéketlen érzékelésén, ami járási rendellenességet is okozhat.

A témáról többet itt olvashat polyneuropathia olvas.

A B12-vitamin hiány

A B12-vitaminhiány funikuláris mieloist okozhat, amely súlyos neurológiai tünetekkel jár. A gerincvelő egy részét megsemmisíti a vitaminhiány, és felmerülnek a végtagok szimmetrikus érzékenységi rendellenességei, amelyek emelkedhetnek. Az érintettek zsibbadást, bizsergést, csökkent vibrációs érzést, fájdalmat és bénulás tünetei is vannak.

Az ilyen hiány kockázata a bélbetegségben szenvedő betegek, az idősek, az alultápláltsággal küzdő emberek, a terhes nők és az újszülöttek, valamint a vegánok vagy a vegetáriánusok.

További információ: B12-vitaminhiány.

A tünetek

Az érzékenységi rendellenességek különböző módon fejeződhetnek ki. Ezeket gyakran bizsergésnek vagy „tűnek és tűnek” nevezik, amelyek hasonlóak az elalvott lábhoz (paresztézia). De lehet égő érzés (égő láb szindróma) vagy szőrös érzés. Egyes betegek panaszkodnak, hogy olyan, mint a gyapjú a lábuk körül.

Ezek a rendellenes érzések fájdalmasak is lehetnek és elektromos érzést (dysesthesia) okozhatnak. A zsibbadás (hipestezis) érzékszervi rendellenesség is. Egy másik általános tünet a vibráció csökkent érzése (pallhypesztézia). Végül megváltoztathatjuk a hőmérséklet érzékelését is úgy, hogy a hőmérsékleti különbségeket már nem érzékeljük megfelelően. Ugyanakkor a reflexek csökkenthetők vagy elolthatók. Ezen felül járási rendellenességek léphetnek fel az ingerek megváltozott megítélése miatt.

Az érzékszervi rendellenességek lokalizációja

Az arc

Az arcérzékenységi rendellenességeknek számos oka lehet. A gyulladás, a sclerosis multiplex vagy a stroke kérdéses, amelyek általában egyéb tünetekkel, például bénulással járnak. Az arc területén a rendellenes érzések korai tünetek is lehetnek. A parazita érzés lehet a zsindely első jele, amely akkor fordul elő, amikor a bárányhimlő vírus újra aktiválódik, és általában hólyagok, vörösesedés és erős fájdalom követi.

A hirtelen hallásvesztés gyakran rendellenes érzésekkel kezdődik, amelyek szőrös érzés formájában jelentkeznek a fülön, és ezt követően fájdalommentes belső fül halláscsökkenés. A migrén részeként szenzoros zavarok fordulhatnak elő az arcon is, amelyek megelőzik a fejfájást és legfeljebb egy órán át tartanak. Az orvosi konzultáció minden új arc-kellemetlenség esetén hasznos.

Olvassa el a cikkeket is:

• Az arc zsibbadása
• Zsibbadás a fülben - mi mögötte?

A láb

A lábakat gyakran érinti a polyneuropathia. Az egyik leggyakoribb ok a cukorbetegség. A betegség általában évekig tart. A tünetek szimmetrikusak, és a láb talpánál égési érzés alakulhat ki, amely éjjel még rosszabbá válik. Ugyanezek a tünetek fordulnak elő a hosszú távú alkoholfogyasztással.Kissé ritkább betegség az oldószerrel összefüggő polineuropatija, amely szintén ugyanazt a klinikai képet mutatja, de közvetlenül kapcsolódik az oldószerekkel való érintkezéshez.

A lábban található szenzoros rendellenességek másik oka a sérvült korong. Az egyik oldalon a csípő, zsibbadás és lövési fájdalmak jellemzőek, amelyek gyakran az ágyéki területtől a lábig terjednek. Bizonyos esetekben bénulás és csökkent reflexek is előfordulhatnak. Végül, ha rendellenes érzés van a lábujjban és a lábadban, akkor gondoljon egy lehetséges keringési rendellenességre (perifériás artériás betegség). Itt a fő hangsúly a mozgó fájdalom, de a betegség során is fennállhat.

A sérvült korong tünetei? Tudjon meg többet itt.

Az ujj

A kéz és az ujjak kellemetlenségének egyik leggyakoribb oka a carpalis alagút szindróma. Ebben a folyamatban a kéz, a hüvelykujj, a mutatóujj és a középső ujj ellátó csukló egyik idege szűkült. Éjszakai fájdalom és bizsergés van a kézben, amelyet gyakran megkönnyít a kéz rázása. Az esetek akár 40% -ánál ez mindkét oldalon fordul elő. Vannak más szűk keresztmetszet szindrómák is, azaz az idegek összehúzódása a váll területén és a kar mentén. Ezek érzékszervi zavarokat okozhatnak bizsergés és fájdalom formájában, de bénulást is okozhatnak.

A sérvült korongok felelősek a felső végtagok neurológiai tünetekért is. A polyneuropathiák a kezekben jelentkezhetnek, általában szimmetrikusan, mint a lábakban. Végül, a keringési rendellenességek súlyos artériás elzáródásos betegség, de például Raynaud-szindróma esetén is, az ujjakon diszkomfortot okozhatnak.

Olvassa el a témáról itt: Zsibbadás az ujján.

A comb

A comb érzékenységi rendellenességei a süllyedő korongok miatt alakulhatnak ki a 2–4. Csigolyák területén. Hüvelyek, zsibbadás, erő elvesztése és csökkent reflexek fordulhatnak elő.

A zsibbadás és az égő fájdalom gyakori oka a külső combnál az idegnek a comb felszíni érzékenysége miatt történő összenyomása (meralgia paraesthetica). Ezek a tünetek szintén a szűk keresztmetszet szindrómákhoz tartoznak, és különböző okok lehetnek. A leggyakoribb az elhízás, a terhesség, szoros nadrág vagy öv viselése, valamint a comb vagy a csípő edzése.

többet a témában Meralgia paraesthetica itt találsz.

A diagnózis

Az érzékenységi rendellenességeket elsősorban az érintett személy leírása és a neurológiai vizsgálat alapján rögzítik. Különösen fontos, hogy megvizsgáljuk az érzékenység minden tulajdonságát (tapintási érzet, hőmérséklet, fájdalom és rezgés).

A következő lépés annak tisztázása, mely betegség okozza a rendellenes érzéseket. Végül egy neurofiziológiai vizsgálat megkülönböztetheti a károsodás típusát. Electoneurográfiát (ENG), amelyben mérik az idegek vezetési sebességét, és elektromiográfiát (EMG) végezzük az izomválasz mérésére.

Az érzékenységi rendellenességek diagnosztikai eljárásairól itt olvashat bővebben: Elektromiográfia

A kezelés

Az érzékszervi rendellenességet az alapbetegség kezelésével érik el. Az első lépés a betegség okának felkutatása és kezelése. Ennek ellenére vannak tüneti kezelések is, például a polineuropatija esetén.
Lehetséges antidepresszánsok vagy epilepsziás szerek használata, amelyek jól kezelik a paresztéziát és a fájdalmat. Az opioid családból származó fájdalomcsillapítókat szintén használnak. A normál fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofen vagy a paracetamol, nem működnek elég jól az ilyen típusú fájdalom esetén. Vannak külső (helyi) terápiák, például lidokain tapaszok vagy kapszaicin kenőcsök.

Az egyik terápia hatékonyságának értékeléséhez be kell tartania azt egy hónapig. Körülbelül egy év elteltével kezdeményezheti a terápia kihagyását. Az ideg összenyomása esetén műtéti úton meg lehet kezdeni, és újra kitenni, például carpalis alagút szindróma vagy herniated korong esetén.

Az időtartam

Az érzékszervi zavarok időtartama nagyban függ az okától. Ha az alapbetegséget jól kezelik, a rendellenes érzések idővel javulhatnak. Agyvérzés vagy sclerosis multiplex esetén a tünetek néhány héten belül teljesen eltűnhetnek.

Ha az idegek csapdába esnek, például egy sérvû korong miatt, a tünetek ingadozhatnak. A polyneuropathia esetében a kimenetelek általában krónikusak, de az alapbetegség megfelelő kezelésével stabilizálhatók.

Prognózis

Általánosságban elmondható, hogy az akut események (gyulladás, stroke) hajlamosak a nagyobb eséllyel a részleges vagy teljes gyógyulásra. Másrészt a krónikus betegségek, mint például a diabetes mellitus, autoimmun betegségek vagy a hosszú távú alkoholfüggőség tartós következményeket okoznak.

Perifériás idegkárosodások esetén ez a károsodás mértékétől függ, de az ideg napi 1-2 mm-re növekedhet.