Petefészekrák

Az itt megadott összes információ csak általános jellegű, a tumorterápia mindig tapasztalt onkológus kezébe tartozik!

Szinonimák tágabb értelemben

  • Petefészek daganat
  • méhnyakrák

Orvosi: petefészek - carcinoma, petefészek - kb
Angolul: petefészekrák

meghatározás

Petefészekrák (petefészekrák) a petefészek rosszindulatú (rosszindulatú) daganata, amely az egyik vagy mindkét oldalán előfordulhat.

Az egyik megkülönbözteti a petefészekrák típusát a finom szöveti (szövettani) képe alapján. A daganatokat tehát epihelialis daganatokra, csírasejtdaganatokra, valamint csíra- és stromadaganatokra osztjuk.
A petefészek duzzanatát meg kell különböztetni a jóindulatú vagy rosszindulatú daganatoktól. Tudjon meg többet erről a következő címen: Duzzadt petefészek

Az epiteliális daganatok olyan daganatok, amelyek a petefészek felszínén lévő sejtekből származnak. Az összes rosszindulatú petefészekdaganat kb. 60% -át teszik ki. Az embrionális fejlődés (gyümölcsfejlődés) csírasejtjeiből származó csírasejtek az összes rosszindulatú petefészekdaganat kb. 20% -át teszik ki. A stroma daganatok olyan daganatok, amelyek a petefészek szövetéből fejlődnek ki és az összes rosszindulatú petefészek daganat kb. 5% -át teszik ki. Ezenkívül a rosszindulatú petefészekdaganatok kb. 20% -a olyan sejtek kolonizációja, amelyek egy eredetileg másutt kialakult daganatból származnak (áttétek). A metasztázisok általában mindkét oldalon előfordulnak, és körülbelül 30% -uk méhrákból (méhrák), kb. 20% -uk mellrákból származik (Mellrák) vagy a gyomor-bél traktusból származó rák (gasztrointesztinális karcinóma) tól től.

Petefészek ábra: levágva (A) és vázlatos áttekintés a belső női nemi szervekről, petefészek vörös (B)
  1. Petefészek
    Petefészek
  2. A petefészek alapszövet -
    Stroma ovarii
  3. Érett hólyagos tüszők -
    Folliculus ovaricus tertiarius
  4. Corpus luteum -
    Corpus luteum
  5. Méhüreg -
    Cavitas uterus
  6. Cervix -
    Ostium uterus
  7. Petefészek szalag -
    Ligamentum ovarii proprium
  8. A petevezeték rojtos tölcsére -
    Infundibulum tubae uterinae
  9. Fallopian csövek -
    Tuba méh
  10. Petefészek artéria -
    Petefészek artéria

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Illusztráció petefészek

Előfordulás a népességben (epidemiológia)

Az iparosodott országokban megbetegednek Az összes nő 2% -a az életében egy Petefészekrák (petefészekrák).
Ezeknek körülbelül 70% -át csak a tumor nagyon késői stádiumában lehet felismerni. Ennek oka az a tény, hogy a petefészekrák általában kívülről szinte láthatatlan. A betegség (tünetek) alig van olyan jele, amely a daganatos megbetegedést jelzi.
Ennek következménye az, hogy a petefészekrák 5 éves túlélési aránya kb. 20-30%. rossz prognózis Van.

Tünetek

A petefészekrák diagnosztizálása mindig szakember kezében van

A petefészekrákhoz tipikus tünetek nem tulajdoníthatók. A legtöbb petefészekrák észrevétlenül marad, és véletlenszerűen megvizsgálja azt egy szakember nőgyógyászat fedeztek fel.

A petefészekrák jelenlétére utaló jelek tartalmazhatnak változásokat a petefészekben Menstruációs periódus (Menstruáció) lenni. Ha fokozott a vérzés a ciklushoz kapcsolódó vérzés között (intermenstruációs vérzés), vagy fordul elő ilyen Postmenopauzális vérzés (klimaktériás) utalhat petefészekrákra.
Különösen az előrehaladott stádiumban a fájdalom tünetként is megjelenhet. Ezek lehetnek például egy oldalon is csak a bal oldali petefészek, korlátoz.

Ennek a tünetnek a mögött azonban valami teljesen ártalmatlan is lehet. Mindenesetre a nőgyógyász (nőgyógyász) szakembert kell konzultálni, mivel a petefészekrák korai felismerése sokkal jobb előrejelzéssel jár.

A has kerületének növekedését a testtömeg észrevehető növekedése és a további emésztőrendszeri rendellenességek, valamint a teltségérzet és a fáradtság szempontjából szintén mindig kritikusnak kell tekinteni, de ártalmatlan is lehet.

Kérjük, olvassa el oldalunkat Petefészekrák tünetei.

Kockázati tényezők

Figyelemre méltó, hogy a petefészekrák (petefészekrák) fokozódik a fehér fajta meg kell találni. Úgy tűnik, hogy a fehér faj kockázati tényező.
Szintén vannak halom 40 év feletti nők ebből Rák érinti. Nők, akik már felismerik (manifesztálják) Mellrák Mellrákkal szembeni genetikai érzékenységük (hajlandóságuk) miatt megnövekedett petefészekrák kialakulásának kockázata is.
Egy másik kockázati tényező az ovulációt kiváltó gyógyszeres kezelés (Ovuláció indukció), amelyet például meddőség (meddőség) esetén alkalmaznak.
A magas zsírtartalmú és húsos diétáknak szintén negatív hatása van.

Összefoglaló:

  • fehér bőr színű
  • 40 év felett
  • Mellrák
  • Termékenységi kezelés
  • Magas zsírtartalmú / húsban gazdag ételek

Védő tényezők

A petefészekrák megelőzése

A védő tényezők olyan hatások a testre, amelyek ellensúlyozzák vagy megakadályozzák a petefészekrák kialakulását.

Ilyenek például a korábbi terhességek (terhességek) és a szoptatás hosszú ideje. A "Fogamzásgátló tabletták"(Orális fogamzásgátló) is jótékony hatással vannak. Rendszeres, hosszabb ideig történő alkalmazás akár 60% -kal csökkentheti a petefészekrák kockázatát.

Megelőzés / megelőzés

Ha a családnak már két betegsége van: emlőrák (mellrák) vagy rosszindulatú (rosszindulatú) daganatok Petefészek (petefészek) ismertek, vagy egy férfi családtag emlőrákban szenved, ha kívánatos, a genetikai vizsgálat illetőleg.
A tanácsot kérő nőgyógyászok (nőgyógyászati ​​szakember), onkológusok (daganatos betegségek szakorvosa) és pszichológusok intenzív ellátást kapnak. 1. és 2. mellrákgén megvizsgálták.

Ha ezen gének egyikében megváltozik (mutáció), akkor a betegnek legalább hathavonta nőgyógyászati ​​vizsgálaton kell átesnie, hogy a petefészekben bármilyen változást észlelhessen a korai szakaszban.
A nemi szervek, a has (has) tapintása máj (Hepar) és az inguinalis nyirokcsomók a szokásos vizsgálat részét képezik.

A diagnosztikát szintén használják

  • ultrahangvizsgálat
  • Számítógépes tomográfia (CT)
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

használt.

Ha változás (mutáció) történik a génben és a családtervezés befejezése után, a petefészkek és Fallopian csövek (Adenectomia) figyelembe kell venni.

Ez egy megelőző intézkedés, amelyet az érintett személy kérhet, de ezt nem kell megtenni. A műtét célja az, hogy ha nincs több petefészek, akkor nem fejlődik tovább petefészekrák.

Azóta Hashártya Fejlődési szempontból ugyanabból a sejtekből származik, mint a petefészek, de a petefészekrák ennek ellenére is előfordulhat a petefészek eltávolítása után; nevezetesen Peritoneum (extra petefészek petefészekrák). Ezt a tényt szem előtt kell tartani a petefészek és a petevezeték eltávolítása után.

Kérjük, olvassa el oldalunkat A petefészek eltávolítása.

okoz

Még nem teljesen tisztázott, miért egyes nőkben a petefészkek átalakulnak (átalakulnak) rosszindulatú rákos sejtekké.
A nők mintegy 5-10% -ánál azonban a petefészekrák kialakulása genetikai. Ezeknél a betegeknél megváltozik (mutáció) egy gén.
Az érintett "1. mellrákgén " a 17. kromoszómán (BRAC 1 = mellrák gén) és ez "Mellrák gén 2„A 13. kromoszómán (BRAC 2 = Breast Cancer Gen 2), amelyek szintén szerepet játszanak az emlőrák kialakulásában.
További információk a témánkban találhatók: Mellrák

Kockázati tényezők

Figyelemre méltó, hogy a petefészekrák (petefészekrák) fokozódik a fehér fajta meg kell találni. Úgy tűnik, hogy a fehér faj kockázati tényező.
Szintén vannak halom 40 év feletti nők e rák által érintett. Nők, akik már felismerik (manifesztálják) Mellrák Mellrákkal szembeni genetikai érzékenységük (hajlandóságuk) miatt megnövekedett petefészekrák kialakulásának kockázata is.
Egy másik kockázati tényező az ovulációt kiváltó gyógyszeres kezelés (Ovuláció indukció), amelyet például meddőség (meddőség) esetén alkalmaznak.
A magas zsírtartalmú és húsos diétáknak szintén negatív hatása van.

Összefoglaló:

  • fehér bőr színű
  • 40 év felett
  • Mellrák
  • Termékenységi kezelés
  • Magas zsírtartalmú / húsban gazdag ételek

Petefészekrák kimutatása

Noha a petefészekrák gyakori rák a nőkben, az érintettek többségében későn fedezik fel, mivel a korai szakaszban ez általában nem okoz tüneteket, ezért nehéz felismerni. Ezért a nőgyógyásznál rendszeres vizsgálatokat kell végezni, amelyek között szerepel a petefészek ultrahangvizsgálata, különösen az 50 évnél idősebb nők esetében a betegség korai felismerése érdekében. Azoknak a nőknek, akiknek maguk már szenvedtek mell- vagy vastagbélrákjuk, különös figyelmet kell fordítaniuk a rendszeres petefészek-vizsgálatokra. Ha emlőrák jelentkezik a családban, megnő a petefészekrák kialakulásának kockázata.

Van néhány nem specifikus tünetekami utalhat a petefészek lehetséges rosszindulatú betegségére. Szóval először lehet megmagyarázhatatlan kimerültség és véletlen fogyás jön. Egyes nőkben is előfordulhat szabálytalan, szokatlanul súlyos vérzés ezt nem lehet megmagyarázni a normál havi ciklusban. Ez különösen igaz a nőkre, akik, bár valójában már a Változás kora hirtelen súlyos vérzés alakul ki.

Csak akkor lehetnek további tünetek, amikor a petefészekrák annyira előrehaladt, hogy rontja más szervek működését, pl. általános hasi kellemetlenség, a Teljes érzés a gyomorban, felfúvódás, Derékméret növekedése, gyomorfájdalom és Emésztési zavar. A derékméret növekedése folyamatban van Folyadék felhalmozódása (ascites), amelyeket a károsodott májműködés okoz, és amelyek a szabad hasi üregben helyezkednek el. A folyadék felhalmozódhat a tüdőben is, ami légzési problémákat okozhat (Tüdőödéma).

Ha a rák már tovább előrehaladt, akkor a tumor beszivároghat a szomszédos szövetekbe és szervekbe, és szükség esetén összenyomhatja azokat. Ennek eredményeként pl. Hólyagfájdalom, például gyakori vizelés, okoztak. A bélfunkció károsodása szintén lehetséges, ami azt okozhatja hasmenés és vagy székrekedés jöhet.

Ezek a tünetek azonban nagyon specifikusak a petefészekrák diagnosztizálásában, és sokkal ártalmatlanabb betegségek vagy egyéb rákos események kiválthatják őket. A végleges diagnózist csak orvosi vizsgálat igazolhatja.

diagnózis

A diagnózist ultrahanggal lehet meghatározni.

A petefészekrák (petefészekrák) diagnosztizálása csak orvosi vizsgálaton keresztül lehetséges.

Különleges korai diagnózis vizsgálatok, például a Mammográfiás mellrák szűrés nem létezik. Mivel a betegség nagyon kevés tünettel rendelkezik a korai szakaszban, a legtöbb petefészekrákot csak egy későbbi szakaszban diagnosztizálják.

Általában azonban a nőgyógyásznál végzett szokásos megelőző orvosi ellenőrzés során érezhető, hogy a A petefészek megnagyobbodása vagy fájdalom van ezen a területen. Ha vannak rendellenességek, a Ultrahang vizsgálat a petefészek végre kell hajtani. Ehhez az ultrahangos készülék jeladóját vaginálisan behelyezik. Ez általában nem fájdalmas a nő számára. Az ultrahanghullámok segítségével a petefészkek láthatóvá válhatnak a képernyőn és a képernyőn is ciszták vagy más változásokat vizsgálnak. Ultrahangos kép készíthető a hasfalon is. Ha észrevehető változásokat észlel, akkor további vizsgálatok, pl. egy CT vagy MRI kért. Lehetséges metasztázisok korán határozzon meg.

Ezek a vizsgálatok mindazonáltal csak a betegség jelzésére szolgálnak. Szintén bizonyos vérvizsgálat Tumor markerek információt tud nyújtani. Ez a tumormarker a legtöbb petefészekrákos betegnél CA-125 emelkedett. Ennek a tumorsejteknek a szűrése a betegség korai diagnosztizálása céljából azonban nem bizonyította érdemét. Rajta Hólyag vagy kolonoszkópia általában el lehet hagyni, mivel ritkán fordulnak elő petefészekrák kóros leletei. A betegség vagy a hólyag terjedésének esetleges elterjedése a daganat mûtéte során tisztázódik. A végleges diagnózishoz egyet kell igényelni műtéti beavatkozás, amellyel akkor a Szövetminta a petefészekből (Biopszia) Elrabolva. Ezt azután feldolgozzák és megvizsgálják a mikroszkóp alatt. Ha a petefészekrák feltételezett diagnosztizálása megerősítést nyer, a műtétet folytatják, és a daganatot vagy az egész petefészket eltávolítják. A eltávolított szövet közelebbi vizsgálata ezután lehetséges A rák stádiuma és a tumor agresszivitása meghatározható. Gyakran előfordul a méh és a méh Nyirokcsomók eltávolíthatók a medence területén, mivel a daganatsejtek gyakran ott helyezkednek el.

Növekedés és terjeszkedés

Hámhám daganatok
A petefészek (petefészkek) felszíni sejtjeiből (epithelia) származó daganatokat sejttípusuk alapján különböztetjük meg. Különbséget kell tenni a szérikus, nyálkahártya, endometroid, kissejtes, könnyű sejtes és az úgynevezett égő daganatok között.

Súlyos daganatok a leggyakoribb rosszindulatú (rosszindulatú) változások az epiteliális daganatok között. Folyadékkal töltve jelentenek ciszták (Üregek) és gyakran mindkét petefészken (petefészekben) megjelennek. Gyakran nem ismerik fel őket korai szakaszban. A rákos sejtek gyorsan elrendeződnek (áttételt képeznek) más szervekbe a nyirok és a vér útján.

Nyálmas daganatok a nyálkát alkotó sejtekből indulnak. Te is 10% -ban rosszindulatú.

Míg endometroid, könnyű sejtes és kissejtes daganatok a leginkább agresszív daganatok között vannak, rossz prognózissal Brenner daganatok 95% jóindulatú és jó prognózisú.

Az epiteliális daganatok tumorsejtjei háromféle módon rendeződhetnek (áttétesedhetnek) más szervekben. Az esetek többségében a tumorsejtek leválasztják magukat a petefészek (petefészek) felületéről, majd implantálnak (implantátum) a hashártyára, tehát ezek gyakran Peritoneális rák. A rákos sejtek másik letelepedési módja a nyirok (limfogén áttétek). Az érintett nyirokcsomók a Fő artéria (aorta) és a Medencét.
A Vér út további lehetőséget kínál a rákos sejteknek más szervekbe való bejutására és ott letelepedésére (hematogén metasztázis).

Sztomás daganatok

A petefészek szövetéből fejlődő daganatok fel vannak osztva

  • Granulosa sejtdaganatok
  • Theca sejtdaganatok és
  • Androblastomas.

Ezeknek a daganatoknak körülbelül 50% -a szteroid. Az, hogy melyik szteroidok alakulnak ki pontosan, a daganat típusától függ.

Granulosa sejtdaganatok

Granulosa sejtdaganatokamelyeknek kb. 30% -a rosszindulatú, a petefészek granulosa sejtjeiből indulnak. A petefészek ezen sejtjeiben az ösztrogéneket általában ciklusfüggő módon termelik. Ha ezekből a sejtekből daganat alakul ki, akkor az esetek felében ösztrogéneket is képez. Ez azonban már nem ciklusfüggő, hanem állandó, így túl sok ösztrogén van jelen a testben (hiperestrogenizmus).
Ez a túlzott ösztrogénellátás a testben természetesen a szervezetet is érinti. Az ösztrogének hatására a méh nyálkahártya (endometrium) növekedni kezd (szaporodni). A méh nyálkahártya megvastagodott (mirigy - cisztás hiperplázia). Ez vérzési rendellenességeket eredményez, amelyek kezdeti jelzést adhatnak a petefészekrákról. A méhnyálkahártya megvastagodása végül meghosszabbodhat Méhrák (Endometrium rák) alakul ki.

Theca sejtdaganatok

Theca sejtdaganatok Szinte mindegyik jóindulatú, és ösztrogéneket is termel.

Androblastoma

Az androgének, azaz a férfi nemi hormonokat és ritkábban az ösztrogéneket termelik a Androblastoma művelt. Az androblastoma azonban általában jóindulatú daganat, amely elsősorban fiatal nőkben fordul elő. A kialakult androgének masculinizációhoz vezetnek a nőkben (androgenization).
Ez azt jelenti, hogy a nőben van egy férfi haj típus (hirsutismus), a hang mélyebb, a Gége nőni fog, és a test férfiak arányát veszi fel. Ezen felül a klitoris megnagyobbodik (klitori hipertrófia), amely a pénisz női egyenértékének felel meg.

Csírasejtdaganatok

Csírasejtdaganatok az embrionális fejlődés (a test gyümölcsfejlődése) sejtjeiből származnak. Ezeknek kb. 95% -a jóindulatú. Az 5% -ban rosszindulatú (rosszindulatú) csírasejtdaganatok szinte csak gyermekkorban és serdülőkorban fordulnak elő.

Az egyik megkülönbözteti

  • diszgerminómák
  • rosszindulatú teratómák
  • endometrium sinus daganatok és
  • Korion karcinómák.

Ezen csírasejtdaganatok közös vonása, hogy a tumorsejtek más szervekben nagyon korán letelepednek (áttételt képeznek) a véráramban (hematogén) vagy a nyirokon (lymphogén) keresztül. A sejttelepülések (metasztázisok) számára előnyösek a szervezetek Tüdő (pulmo) és máj (Hepar).