Nyirokcsomók gyulladása - mennyire veszélyes?

szinonima

Duzzadt, fájdalmas nyirokcsomók

lymphadenitis

meghatározás

A lymphadenitis az a duzzanat tól től Nyirokcsomók köszönhetően gyulladásos folyamatok, leginkább a fertőzések. A duzzanat egy vagy több nyirokcsomót hívnak lymphadenopathiát jelölték ki.

A lymphadenitis (szűk értelemben a nyirokcsomók gyulladása) és a lymphadenopathia (szűk értelemben a nyirokcsomók duzzadása) kifejezéseket gyakran szinonimákként használják. A lymphadenitis képes számos ok birtokolni. Néhányuknak nincs messzemenő egészségügyi jelentősége és a gyulladás a Nyirokcsomók néhány napon belül spontán regresszív, másokban a limfadenitis súlyos betegség jelzésére utalhat, tehát hasznos lehet az orvoshoz történő látogatás további diagnosztikával.

Anatómia és patofiziológia

A nyirokcsomók a Immunrendszer. Szűréshez használják őket Nyirokfolyadék és hozzájárulni Védelem a kórokozók ellen nál nél. Szerepet játszanak a nem kórokozókkal összefüggő betegségekben is.
A nyirokcsomók általában Legfeljebb 2 cm méretű, 0,2 és a környező szövetekkel szemben is csúsztatható nem gyengül nyomás alatt.

Fontos Nyirokcsomó régiók a fej, a nyak, a mellkas, a has és az ágyék területén fekszenek. Ha a nyirokcsomók aktiválódnak valamilyen kórokozóval való kapcsolat miatt, ez általában a nyirokcsomók megnagyobbodásához vezet, amely duzzanat észrevehetővé teheti. A nyirokcsomók duzzadása tehát a gyulladás hanem egy is rosszindulatú (rosszindulatú) betegség szállít. A nyirokcsomók duzzanását limfadenopátiának nevezzük. A limfadenitis pontosabb, és a nyirokcsomók duzzanatát jelenti a gyulladás részeként.

Tünetek

A betegség okától függően A nyirokcsomók duzzanata ezen kívül egyéb tünetek is lehetnek. Így lehet duzzadt nyirokcsomók nyomáson érzékennek legyen, vagy válhat túlmelegedés és Vörösség jöjjön az érintett régióba. Egyéb lehetséges kísérő tünetek a következők: láz, hidegrázás és általános rossz közérzet. A nyirokcsomó duzzanatának okától függően számos egyéb tünet is jelentkezhet (lásd az okokat).

További információ a témáról itt: A nyirokcsomók duzzanata

A gyulladásos nyirokcsomó kockázata

A gyulladásos nyirokcsomók által okozott tartós egészségkárosodás kockázata nagyon alacsony.
A legtöbb nyirokcsomó-gyulladás a szomszédos szövetek fertőzésének részeként fordul elő, például a nyaki nyirokcsomók duzzadása a megfázás részeként. Ez a nyirokcsomó duzzanat általában néhány nap vagy hét alatt eltűnik.

Ha a nyirokcsomó gyulladása egy specifikus bakteriális gyulladás okozta, akkor a szabály a teljes gyógyulás néhány héten belül. Meg kell azonban jegyezni, hogy ez csak megfelelő és időben történő terápiával lehetséges.

Csak ritkán, például a nyirokcsomókban a tuberkulózis megnyilvánulásakor alakulhat ki krónikus gyulladás, amely hónapokon vagy éveken át duzzadhat.

vizsgálat

A nyirokcsomók duzzadása és fokozott nyomásérzékenység jellemző a nyakrész nyirokcsomóinak fertőzés által okozott gyulladására.

A betegség klinikai vizsgálata Nyirokcsomók fontos nyomokat adhat a A duzzanat típusa adni. Tehát legalább durva szabályként egyet nyomás fájdalmas és duzzanat jól csúszik a környező szövethez az egyikből fertőzés feltételezhető okként.

Megduzzadtak a nyirokcsomók? nem gyengül nyomás alatt és nem csúszik jól a környező szövetekhez, ez azt jelzi, hogy a rosszindulatú (rosszindulatú) tumor adni. Ezért, mint a legtöbb nem akut panasz esetén, általában néhány napot is várhat, hogy megnézze, hogyan alakul ki a duzzanat, és hogy megjelennek-e további tünetek. Ha továbbra is fennáll, vagy ha vannak olyan további tünetek, amelyek meghaladják a problémamentes hideg mértékét, orvoshoz kell fordulni.

Legtöbbször képes Háziorvos pontosabban meghatározza, hogyan kell osztályozni a nyirokcsomó duzzanatot, és mely további vizsgálatok lehetnek hasznosak. A klinikai vizsgálaton túl az anamnézis is fontos. Kérdések a bekövetkezés időpontjáról (ez a a nyirokcsomók akut duzzanata vagy krónikus?) és az időbeli kapcsolat más eseményekkel (például a duzzanat megjelenése röviddel a hideg kitörése előtt). Ugyancsak a kérdés Korábban fennálló betegség (pl. rák anamnézisében) és legutóbb bevezették utazni (Az egyes országokban gyakori kórokozókkal való fertőzés lehetősége) fontos.

A klinikai vizsgálaton és az anamnézisen kívül a leképezés egy szerep. Itt jönnek olyan eljárások, mint Ultrahangos (Ultrahang), Komputertomográfia (CT) és Mágneses rezonancia képalkotás (MRT). A nyirokcsomók pontos vizsgálatában a nukleáris gyógyászatban alkalmazott eljárások, például a szcintigráfia is fontos szerepet játszanak. Ezeket azonban nem használják rutin eljárásként.

okoz

A nyirokcsomók duzzadásának lehetséges okait nagyjából két kategóriába lehet osztani: fertőzések és rosszindulatú folyamatok.

Ha a duzzanat oka egy fertőzés, akkor a szűk értelemben vett cikkben tárgyalt limfadenitisről, azaz a nyirokcsomók gyulladásáról beszélünk. Számos bakteriális és vírusos kórokozó behatolhat a testbe, kiszűrhető és felfedezhető a nyirokcsomókban, ami fokozza a nyirokcsomók aktivitását és ezáltal duzzanatot.

Íme néhány példa részletesebben: A macskás karcolásos betegség olyan betegség, amelynek bakteriális kórokozóját - a Bartonella henselae-t - macskák terjesztik. Gyermekeknél gyakrabban, mint felnőtteknél fordul elő, és nyirokcsomók duzzanatában nyilvánul meg, különösen a nyak és / vagy a hónalj körül (nyirokcsomók duzzadása a hónaljban).
Egyéb tünetek, például láz, fáradtság, fejfájás, hidegrázás és torokfájás is előfordulhatnak. Ezenkívül az elején, röviddel a kórokozóval való fertőzés után gyakran megjelenik egy kis, barnás bőrkárosodás, amely néhány napon belül visszatér, és gyakran észrevétlenül marad.

A betegség gyakran enyhe, de bonyolult kimeneteleket is eredményezhet, amelyek elsősorban a központi idegrendszert érintik (például encephalitis, bénulás). De a szív (endokarditisz), a tüdő (tüdőgyulladás), a szem (retinitisz) vagy a máj is befolyásolhatja. A vér a vörösvértestek lebontását (hemolízis) és a vérlemezkék hiányát (trombocitopénia) mutathatja. A diagnózis megerősítéséhez a baktérium elleni antitestek kimutatását kell elvégezni a vérben, és a baktérium kimutatását egy molekuláris biológiai teszttel, a PCR-rel.

A betegség gyakran speciális terápiás intézkedések nélkül gyógyul, néha antibiotikumokat alkalmaznak. Egy másik bakteriális fertőző betegség, amely nyirokcsomók duzzadásaként jelentkezhet, a nyirok-granuloma venerum, más néven nyirok-granuloma inguinale.
A betegséget a Chlamydia trachomatis baktérium okozza, és a szexuális úton terjedő betegségek egyike (rövid idejű STD). Jellemző a nyirokcsomók duzzadása az ágyék területén a nemi szervek közelében. A duzzanat nyilvánvalóan fájdalmas, és a duzzadt nyirokcsomók területén a bőr néha vöröses-kékes elszíneződése fordul elő.

Bizonyos antibiotikumokkal (makrolidokkal vagy tetraciklinekkel) történő kezelést mindig el kell végezni, különben a betegség krónikus lehet. A szexuális partnerét mindig antibiotikumokkal kell kezelni, különben a betegség mindig átterjedhet az egyikről a másikra.

Az emberben a yersiniosis néven ismert betegség a nyirokcsomók duzzadásához is vezethet. Különösen a gyermekeket és a fiatalokat érinti ez. Általában a nyirokcsomók duzzadása van a hasban (mesenterikus nyirokcsomók), gyakran az apendicitishez (pszeudoappendicitishez) hasonló tünetek fordulhatnak elő, amelyek téves diagnózishoz vezethetnek.

A nyirokcsomók krónikus gyulladása a nyirokcsomók tuberkulózisából származhat. A vírusos kórokozókat a nyirokcsomók is kiszűrhetik, megduzzadva. Például az Epstein-Barr vírus (EBV), amely a mononukleózis klinikai képéhez vezet, más néven Pfeiffer mirigy-lázának (köznyelven csókolózásnak nevezik). Az európaiak szinte 100% -a fertőzött, de csak néhányuk tüneteket mutat.

Felnőtteknél a betegség influenza-szerű állapotként jelentkezik, serdülőknél pedig a nyirokcsomók duzzanatához, torokfájáshoz, mandulagyulladáshoz, lázhoz és a lép duzzanatához (splenomegalia) vezethet. A kórokozó elsősorban a nyálon keresztül terjed, ezért a kiss-betegség kifejezés. A diagnózist a vírus patogén elleni antitestek kimutatásával végezzük, a fehérvérsejtek (leukociták) száma gyakran növekszik.

Nincs specifikus kezelés, lázcsökkentő gyógyszereket írhatnak elő. A kanyaróvírus és a rubeola vírus fertőzése a nyirokcsomók duzzadásához is vezethet. Rubeola fertőzés esetén a fül mögött és a fej hátulján lévő nyirokcsomók jellemzően érintettek, míg kanyarófertőzés esetén számos test különböző részén található nyirokcsomók duzzadhatnak (generalizált lymphadenopathia).

Ön is érdekli ezt a cikket: A tályog a fején

Röviden megemlítjük, hogy a nyirokcsomók duzzanatának másik fontos oka - a kórokozókkal való fertőzés által okozott gyulladáson kívül - egy rosszindulatú (rosszindulatú) folyamat, azaz egy daganatos betegség jelenléte lehet. A kifejezés itt nem a limfadenitis, hanem a lymphadenopathia (vagyis a nyirokcsomók duzzadása gyulladásuk nélkül), bár ezt a két kifejezést gyakran szinonimákként használják. A tumoros betegségek, amelyek jellemzően a nyirokcsomók duzzanatával járnak, magukban foglalják Hodgkin limfómáját és a nem-Hodgkin limfómák csoportját (NHL), amelyek magukban foglalják a krónikus limfocitikus leukémiát (CLL) is.

terápia

A terápia egy gyulladás a Nyirokcsomók alapvetően függ a kiváltó októl. A nyirokcsomók duzzanata lehet a hideg vagy influenza csak néhány napig fordul elő, itt nincs szükség speciális kezelésre. A nyirokcsomók gyulladtak-e bakteriális fertőzés, például a Nyirok granuloma venerum (Nyirok granuloma inguinale) így van antibiotikum terápia kötelező. Nál nél lymphadenitis olyan vírusos betegségekkel összefüggésben, mint a Pfeiffer mirigy-láza mint például kanyaró vagy rubeola Szükség lehet orvosi kezelésre, de ez kevésbé a nyirokcsomókra vagy a kórokozók eltávolítására irányul, hanem a láz csökkentésére szolgál.

előrejelzés

A prognózis a Nyirokcsomók gyulladása nagymértékben függ a gyulladás okától. Így hangzik a nyirokcsomók gyulladása és a kapcsolódó duzzanat az a részében banális fertőzés többnyire belül kevesebb nap vagy Hetek újra ki. Szintén lymphadenitis ebben az értelemben bakteriális és vírusos gyulladások hajlamosak néhány héten belül csökkenni. Ez azonban erősen függhet attól is, hogy a kezelést időben megtörtént-e (például nyirokgranuloma venerum esetén). A fertőző betegségekben azonban van krónikus nyirokcsomó-duzzanat is, erre példa tuberkulózis nyirokcsomók bevonásával. Itt a duzzanat évek és évtizedek óta a krónikus gyulladás kifejezéseként létezik.