Duzzadt ízületek

meghatározás

A duzzadt ízülettel az ízület területén különféle struktúrák duzzadhatnak, például szalagok, inak vagy kapszulák. A duzzadt ízületet gyakran a folyadék felhalmozódása az ízület üregében, az úgynevezett ízületi kifúvás. Az effúzió általában sérülés vagy gyulladás részeként fordul elő. A felhalmozódott folyadék októl függően lehet gennyes (fertőző ok) vagy véres (főként traumás ok).

okoz

A duzzadt ízületnek számos lehetséges oka lehet. Egyrészt ez lehet az ízület túlzott használata, amely gyakran előfordul a térdízületben. Még az olyan akut sérülések is, mint például a meniszkusz vagy a keresztezett ligamentum könny, általában ízületi duzzanathoz és az ehhez kapcsolódó ízületi folyadékhoz vezetnek. Az ízületi duzzanat akkor is előfordulhat, ha osteoarthritis fordul elő, amely gyakran fordul elő az életkor növekedésével, azaz az ízületek kopás-kopás miatti kopása. Ezen klinikai képeken kívül a bakteriális vagy vírusos gyulladás ízületi duzzanatot is kiválthat, ezt artritisznek nevezik. Bakteriális gyulladás előfordulhat például szifilisz, tuberkulózis vagy borreliozis összefüggésében, valamint egy gastrointestinalis fertőzés vagy húgyúti fertőzés következményeként - ehhez tipikus kórokozók a chlamydia és a szalmonella, amelyet reaktív artritisznek neveznek. A szisztémás betegségek, például a psoriasis vagy a gyulladásos bélbetegségek, például a Crohn-kór és a fekélyes vastagbélgyulladás ízületek duzzanatával is járhatnak.
Ha egyidejűleg több ízület duzzad, ez először arra készteti az orvosot, hogy reumatikus betegségről gondolja. A reumás betegségek számos különféle klinikai képet tartalmaznak. Közös az, hogy a test antitesteket termel, amelyek a test saját szerkezete ellen irányulnak, és így gyulladást váltanak ki, amely károsítja az ízületeket. Jellemző tünetek a reggeli merevség, a fájdalom / mozgékonyság javítása a nap folyamán, a fájdalom (ellentétben az osteoarthritissel), amely nyugalomban is jelen van, és leginkább reggel jelentkezik.

Változás kora

A menopauza során a nőket gyakran ízületi problémák sújtják. A tünetek gyakran az egyik ízületről a másikra mozognak, így az érintett nők gyakran attól tartanak, hogy reumától szenvednek. A progeszteron hormon felelős a menopauza idején fellépő ízületi problémákért, ami különösen hatékony a terhesség alatt és a terhesség fenntartásáért. A progeszteron másik hatása a kötőszövet meglazítása. A menopauza során a progeszteron és az ösztrogén szintje drasztikusan csökken, és az ellentétes hatások észrevehetővé válnak: Az ízületek esetében az ízületi membránok megkeményednek. Ezeket a megkeményedéseket általában elején fájdalom kíséri, és néha az ízület rossz mozgékonyságához is vezetnek. Ezeket a menopauza során fellépő ízületi problémákat néha az érintett ízület duzzanata kíséri. Természetesen a menopauzában nem minden ízületi panaszt / ízületi duzzanatot kell magára a menopauzára visszavezetni, a tipikus okok továbbra is kérdésesek lehetnek.

Ez a téma is érdekli: Menopauza tünetei

Kinevezés Dr. Gumpert?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Meg fogsz találni engem:

  • Lumedis - ortopéd sebészek
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.

Egyidejű tünetek

A duzzadt ízületet általában mozgástól függő fájdalom és korlátozott mozgékonyság kíséri. Gyakran nyomásérzékenység van az ízület környékén is. Ha a gyulladás kiváltója, gyakran megfigyelhető a gyulladás öt kardinalis jele: duzzanat, túlmelegedés, bőrpír, fájdalom és működési zavar. Ha a láz ízületi duzzanattal jár, akkor viszonylag biztonságos feltételezni, hogy a duzzanat oka bakteriális vagy vírusgyulladás, ebben az esetben orvoshoz kell fordulni a kezelés céljából. Ha kékes elszíneződés alakul ki az ízület duzzanatával együtt, ezt orvosnak is tisztáznia kell, mivel ez valószínűleg az ízület vérzésének következménye.
A reggeli merevség tipikus kísérő panaszok reumás betegségek és osteoarthritis esetén. A betegnek kb. 30 percre van szüksége, amíg újra meg nem tudja mozgatni az érintett ízületet, és a fájdalom javul. Ennek eredményeként a testmozgás révén a nap folyamán javul a mobilitás. Az osteoarthritist kezdeti fájdalomnak is nevezik, ahol a fájdalom a mozgás kezdetén jelentkezik, és a mozgás során javul. Például, a fájdalom kezdetben akkor jelentkezik, ha hosszú ülő vagy álló idő után sétál.

Olvassa el a témáinkat: Rheumatoid arthritis és az osteoarthritis tünetei

Duzzadt ízületek vörös foltokkal

Ha egy vagy több duzzadt ízületet vörös foltok kísérnek, akkor lehet, hogy nem kapcsolódnak egymáshoz. Az izületek duzzanatával kombinált vörös foltok megjelenésének oka lehet például a pikkelysömör (pikkelysömör), amely néhány betegnél együttes bevonással is előfordul. A kiütés általában feszült, és amint a betegség neve is sugallja, pikkelyes.
A lupus erythematosus, egy reumás gyulladásos betegség, ízületi problémákkal és bőrkiütéssel is társulhat (különösen a napfénynek kitett területeken). Ezenkívül vannak más tünetek, például az arc jellegzetes pillangó alakú vörösítése. A betegség elsősorban fiatal nőkben fordul elő. A Lyme-kórral együtt az előrehaladott stádiumú ízületi problémákat vörös folt is kísérheti. Ez a vörös folt a kullancscsípés, mivel a Lyme-kór hordozójaként körülbelül egy vörös kiütés terjed, ezért is nevezik vándoros bőrpírnak. A reumás láz, amely általában gyermekeknél fordul elő, az ízületi kellemetlenséggel / ízületi duzzanattal járó fő tünetek. Az úgynevezett Erythema nodosum, egy piros, nagyon fájdalmas csomó Erythema annulare, gyűrű alakú vörösség, leginkább a csomagtartón.

Duzzadt ízületek fájdalommal

A fájdalom egy duzzadt ízülettel járó tipikus tünet. A fájdalom valójában mindig jelen van, különösen traumás ízületi duzzanat esetén. Gyulladásos események esetén a fájdalom szintén tipikus tünetkomplexum. Reumás panaszok esetén a fájdalom nyugalomban és stressz alatt is jelentkezik. Az ízületi duzzanat nagyon kevés esetben fordul elő fájdalom nélkül.

Duzzadt ízületek láz

Ha az ízületi duzzanatot láz kíséri, akkor az első gyanú az, hogy fertőző ízületi folyadék, azaz bakteriális vagy vírusos ízületi gyulladás. A kórokozók például a gyomor-bél traktus vagy húgyúti gyulladás útján migrálhattak az ízületbe, amelyet általában reaktív artritisznek neveznek. Az ilyen ízületi gyulladások gyakran kialakulnak az ízületen végzett műtét után, például egy ízületi szúrás részeként. Az ilyen beavatkozásokkal természetesen mindig megkíséreljük a lehető legszélesebb sterilitást működni, de sajnos soha nem zárhatjuk ki teljesen a gyulladást, mint szövődményt.
Ha ízületi problémák jelentkeznek öt és tizenöt év közötti gyermekekben, körülbelül két-három héttel a légzőszervi fertőzés után, akkor a reumás láz okaira is gondolkodni kell. A streptococcusok oka a reumás láz. A streptococcusok által a szervezet által képződött antitestek nemcsak a baktériumokat támadják meg, de reumás láz esetén sajnos a test saját struktúráit is. A reumás láz azonban csak nagyon ritkán fordul elő a penicillin célzott beadása miatt.

diagnózis

Az ízületi duzzanat általában úgy diagnosztizálható, ha egyszerűen megnézik és megérzik az ízületet. A duzzadt ízület okát azonban nehezebb meghatározni. Fontos, hogy az orvos megtudja, mióta fennáll az ízületi duzzanat, hogy trauma vagy sérülés okozta-e, hogy csak egy ízületet érint-e, és hogy vannak-e további tünetek, például láz. Gyakran lehet megkülönböztetni a traumás és a gyulladásos okokat. Az orvos ezt követően részletesen megvizsgálja az ízületet, különös figyelmet fordítva a gyulladás tipikus jeleire, például a vörösre és a túlmelegedésre. Egyes esetekben ezt ultrahangvizsgálat követi, amelynek segítségével mindenekelőtt meg lehet határozni az ízületi kiáramlás mértékét. Gyulladásos vagy reumás eredet gyanúja esetén általában vérvizsgálat és ízületi punkció követi. Ha az orvos feltételezi, hogy az ízületi kopás oka, a röntgenvizsgálat jó választás a diagnózishoz. Ha gyanú merül fel olyan ízületi sérülésekre, mint például a térdre jellemző sérülések (például meniszkusz, keresztezett ligamentum-könny), a feltételezett ok felmérésének legjobb módja a mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Kezelés / terápia

A duzzadt ízület gyakran nem igényel kezelést, és a duzzanat önmagában eltűnik néhány nap múlva. Különösen fontos az érintett ízület gondozása, ez elsősorban az ízületek duzzanatára vonatkozik, amely a túlterhelés vagy a sérülés eredményeként jelentkezett. A hűtési alkalmazásokat gyakran támogatóként használják. Erre a célra törülközőbe csomagolt hideg csomagolás (nem boríték nélkül, különben megfagyhat) vagy hűtő kenőcs. A hő alkalmazása ritkán hasznos, és néha ellentétes.
Osteoarthritis esetén a hő alkalmazása részleges enyhítést biztosíthat. A hideg alkalmazásokon kívül fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő készítményeket is lehet alkalmazni. Ezeket a készítményeket nagyrészt helyileg alkalmazható gélek formájában használják. Például a Voltaren® a diklofenak hatóanyaggal népszerű. Gyógyszerek, például diklofenak, ibuprofen vagy acetil-szalicilsav is alkalmazhatók tabletta formájában. Ha az ízület duzzanatának gyulladásos oka van, az orvos injekciózására kortizonot és néha könnyű érzéstelenítőt fecskendezhet az izületi térbe. Ha nagy mennyiségű folyadék halmozódik fel, ami súlyos korlátozásokkal jár a beteg számára, az orvos közös szúrást fog végrehajtani a folyadék eltávolítása és enyhítése céljából. A punkció nem segíti a duzzanat okának kiküszöbölését, hanem csak tüneti, kellemetlenséget okozó eljárásként működik. Ezenkívül a punkciónak az az előnye, hogy az eltávolított folyadék kórokozók vagy más rendellenességek szempontjából megvizsgálható, így szükség esetén következtetéseket lehet levonni a még nem meghatározott okról. Osteoarthritis esetén az ízületi sportok általában ajánlottak, beleértve az úszást és a kerékpározást.

Olvassa el a témáinkat: Osteoarthritis és rheumatoid arthritis kezelése

tartam

Az, hogy egy ízület duzzadt, mennyi ideig nem válaszolható meg, az a kiváltó októl függ. Ha sportkárosodásról van szó, a duzzanat általában néhány nap elteltével elmúlik. Ha van egy reumatikus betegség, a duzzanat hetekig fennállhat. A tünetek hosszabb ideig fennállnak, különösen reumás betegségek esetén. Ha az ízületek duzzanata fennáll legalább hat hétig, akkor reumatikus betegség válik valószínűbbé.

Duzzadt izületek, különösen a kezek / ujjak

Az ujjak vagy a kezek ízületi duzzadásakor gyakran reumatikus betegségekre, például reumatoid artritiszre gondolunk. Az ízületi sérülés miatti duzzanat ritkábban fordul elő a kézben / ujjakban, mint például a térdben vagy a bokában. Sajnos a reumás betegségek gyakran először az ujjízületekben jelentkeznek. Általában több ízület érintett. A reumás betegségekre jellemző, hogy ezeket az érintett ízületek reggeli merevsége kíséri. Különösen, ha a tünetek több mint hat hétig fennállnak, akkor kifejezetten reumatikus betegséget kell keresnie. A reumás betegségek mellett az ujjak osteoarthritis tünetei nem ritkák. Hogyan lehet megkülönböztetni az osteoarthritis duzzanatát a rheumatoid duzzanat között? Ennek fontos kulcsa a duzzanat helye. Az ízületi gyulladás gyakran az ujjak ízületi ízületeit érinti, amelyeket rendszerint soha nem érintnek rheumatoid arthritis. A hüvelykujj nyakízületét szintén gyakran érinti az osteoarthritis, ezért sokkal inkább az osteoarthritisre utal. A középső ízületeket is gyakran befolyásolja, míg a reuma általában az alapízületeket érinti.

Ez a téma is érdekli: Duzzadt ujjak és kezek

Duzzadt izületek edzés után

Ha edzés után ízületi duzzanat lép fel, ez túlterhelést jelezhet. A túlterhelés tipikus ízülete a térdízület, például kocogás vagy futball játék után. Az érintett ízületet a túlterhelés után néhány napig meg kell takarítani, mivel ez általában a duzzanat önmagában történő visszahúzódását okozza. Ha azonban a duzzanat továbbra is fennáll, orvoshoz kell fordulni a tisztázás érdekében. Az edzés utáni ízületi duzzanat egy sérüléssel is összefüggésben lehet, ez gyakoribb a csapatsportokban, például a futballban. Az eseménynek, amely végül a duzzanathoz vezetett, nem kellett olyan drasztikusnak lennie, hogy az azonnal a sport leállításához vezetjen, hanem egy ütközés okozta, amelyben a duzzanat csak lassan alakul ki a sport befejezése után. Edzés utáni ízületi duzzanat esetén fontos az ízület védelme néhány napig, és ha lehetséges, lehűteni.

A következő téma is érdekli: A leggyakoribb sportkárosodások