Egyensúlyzavar és szédülés

bevezetés

szédülés (Szédülés) az egyes érzékszervi módszerek kölcsönhatásának egyensúlyhiányából adódik, amelyek részt vesznek a rendszeres térbeli orientációban.
Alatt Szédülés az érzés

• a környezet körül forog,
• a teste leesne
• emelkedik vagy esik.

Az egyensúlyhiány és a szédülés okai nagyon különbözőek és néha nehéz látni. Ezeket gyakran fejfájás, émelygés, fáradtság, látási vagy halláskárosodás kíséri, és az érintett személyek magas szintű szenvedéshez vezetnek.

A terápia szempontjából fontos, hogy pontosan megkülönböztesse mi kiváltó ok mert szédülés van. A lehetséges okok például a túl magas vagy túl alacsony vérnyomás, neurológiai betegségek, például a meningitis ("agyhártyagyulladás"), migrén, daganatok vagy stroke a kisagy területén, de fül- vagy szembetegségek is.

Vestibularis okok

A Szédülés oka benne van Belső fül (Vesztibuláris).
Általános szabály, hogy ez a szédülés percek-órákig tart, és olyan vegetatív tünetek okozhatják, mint például a

• Hányinger,
• Hányinger és egy
• "Szerencsétlen" érzés (Hányinger komplexum) kísérettel.

Ezenkívül mindkét beteg folyamatos bosszankodásról panaszkodik Cseng a fülében (Fülzúgás), valamint egyre növekvő Halláskárosodás (halláscsökkenés). Ezt a klinikai képet neve alatt hívják Meniere-kór -ról.

A betegség pontos oka még nem egyértelmű. Alapvetően a Fülbetegségek okozta szédülés merülnek fel. Az érintett betegeknél a félkör alakú csatorna endolimfája reszorpciós rendellenessége van (lásd a témát Kiegyensúlyozó szerv). A térfogat növekedése miatt az endolimfás és a perilimfás tér közötti membrán újra és újra elszakad.
Mert az endolimfában nagyon gazdag kálium és ez átfolyik a membrán repedésén keresztül a perilimfás térbe, átmenetileg Kálium-mérgezésamelyek érzékeny ingerek kiváltásához vezetnek egy félkör alakú csatornában, és ezáltal szédülést okoznak.

Az esetek 80-90% -ában a rohamok nem fordulnak elő 5-10 év után az ismétlődő szédülés. A betegség spontán módon megáll. A Menière-betegség gyógyító módon kezelhető, de nem csak tüneti kezelésekkel

• Antiemetikumok (elnyomják a hányást) és
• Nyugtatók (nyugtatók)

lehetséges a tünetek enyhítésére a roham során.

A vestibularis ideggyulladás (halló- és egyensúlyi idegek) vertigo-t is kiválthat. Ez gyakran viszonylag hirtelen jelentkezik, és néhány napig tart. Ennek oka gyakran egy vírusfertőzés, amely néhány nap után gyógyul fizikoterápia alatt, és ezzel megállítja a vertigo-t is.

További információ a témáról: Vírusos fertőzés

Az egyik a jóindulatú (jóindulatú) paroxizmális helyzetbeli vertigo-ról beszélhet, amely rohamokban fordul elő, ha

• A vertigo nagyon hirtelen jelentkezik,
• néhány másodpercig tart, és
• csak akkor fordul elő, amikor a fej megváltoztatja a helyzetét.

A vertigo e formájának oka a kis otolit részecskék, amelyek lazulnak a félkör alakú csatornákban, és az ott található szenzoros sejtek eltérítéséhez vezetnek, amikor a helyzet megváltozik. Amikor a fej megváltozik, az otolitok a félkör alakú csatorna körül csúsznak és szédülést okoznak.

A diagnózist és a terápiát célzott pozicionálási manőverekkel végzik. Ennek célja az otolitok visszamosása az utriculusba, és ezáltal eltávolítása a tényleges szenzoros sejtekből. Az agytörzs keringési rendellenességei ismétlődő szédüléshez vezethetnek. Idős betegek, különösen olyan kísérő tünetekkel, mint például:

• Kettős látás,
• Esési hajlam és
• hányinger

azonnal meg kell vizsgálni, mivel az agytörzsi infarktus előfordulhat.

Mind az szédülés, mind a kísérő egyensúlyhiány gyakran előfordul az életkorral. Ezért azt javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket: Szédülés időskorban

Nem vestibularis vertigo

A állt- és bizonytalanság gyakran hívják szédülés filc.
Ez inkább, mint Szédülés kijelölésre kerülnek, és az abból származik:

• Gerincvelő betegség vagy egy
• polyneuropathia (Érzékeny idegek bukása, különösen a lábakon).

De szintén mérgezések (Mérgezés) és néhány Gyógyszer lehet Szédülés ravaszt. Ezek a gyógyszerek magukban foglalják:

• ß-receptor blokkolók
• A vizelethajtók
• antidepresszánsok
• Epilepsziás gyógyszerek

Nagyon szisztematikus szédülés, kiváltó helyzet nélkül, a szédülés változó időtartamával, gyakran túl van Általános betegségek váltott. Különösen egy

• magas vérnyomás (artériás hipertónia),
• Szívritmuszavarok,
• Anémia (anémia) vagy
• Keringési rendellenességek (ortosztatikus rendellenesség) szédülést okozhat
  Kérjük, olvassa el: Szédülés és keringés

Ezen fizikai okok mellett mentális betegség szédüléshez vezet. Irányítatlan, szisztematikus szédülés elsősorban a következő betegségeket kiválthatja:

• mélyedések,
• Szorongásos rendellenességek,
• szomatoform rendellenességek vagy
• akut stressz reakciók

Milyen szerepet játszik a nyaki gerinc?

A nyaki gerinc fontos szerepet játszhat az szédülés és az egyensúlyzavarok kialakulásában. A nyaki gerinc legtöbb kiegyensúlyozatlansága a nyak és a váll izomfeszültségére vezethető vissza. A nyaki gerinc olyan betegségei, mint például a gerinccsatorna szorossága, szédülést és károsodott egyensúlyt okozhatnak. A szűkítés károsíthatja az idegvezetékeket, amelyek a gerinccsatornán keresztül húzódnak az agyba. Ez viszont gyakran téves információhoz vezet, amely eléri az agyat. Ha az agy eltérő érzékszervekkel látja el az információt (például egy szerv helytelen információja révén), akkor ez egyensúlyzavarokhoz vezethet.

Egyidejű tünetek

Az egyensúlyzavarok és szédülés klasszikus kísérő tünetei olyan panaszok, mint émelygés és hányás. Gyakran, szédüléses, erős hányás fordul elő közvetlenül szédülés roham után. Bizonyos betegségek, például Menière-kór esetén fülcsengés (tinnitus) is előfordulhat. Ezenkívül az egyensúlyzavarok gyakran fokozott esési hajlamot eredményeznek. A vertigo típusától függően ez bizonyos irányba megdönthető. Az erőteljes esési hajlam és az egyensúlyhiány miatt változások történnek a járási mintában. Az érintett emberek kevésbé biztonságosan járnak, néha imbolygnak, vagy már nem tudnak egyenesen előre járni. Súlyos esetekben a szédülés miatt a járás vagy az álló helyzet már nem lehetséges. További kísérő tünetek lehetnek fáradtság, fejfájás és rossz koncentráció. Az étvágycsökkenés gyakran az émelygés és az egyensúlyzavarok és szédülés mellett hányingert jelent.

Álmosság és szédülés

A fáradtság gyakran szédülési rohamok következménye. A szédülés rohamai gyakran az érintett személyek magas szintű szenvedésével járnak, és komoly terhet jelentenek a mindennapi életben. Időnként az érintett személyek nem tudnak aludni, mert bizonyos mozgások szédülést okozhatnak. Ennek eredménye az éjszakai alvás és az elalvás nehézsége, ami hosszú távon fáradtságot és kimerültséget okoz. De az alacsony vérnyomás gyakran fáradtsághoz és fáradtsághoz is vezet. Az utóbbi esetben elősegíti a testmozgást, és sok folyadékot iszik, hogy kicsit emelje a vérnyomást.

Szédülés és fejfájás

A fejfájás gyakran kíséri az egyensúly problémáit vagy az szédülést. A fejfájás leggyakoribb oka a vérnyomás ingadozása. Az alacsony vérnyomás miatt az emberek feketévé válhatnak, elveszíthetik egyensúlyukat, beteg lehetnek és fejfájást okozhatnak. Ennek oka a vérnyomáscsökkenés hatására az agyi érrendszer reflexiójának tágulása az agy megfelelő véráramának biztosítása érdekében. Ez általában segít az érintetteknek egy pillanatra leülni vagy lefeküdni, felállni a lábukra, vagy inni.

További információ a témáról: Szédülés és fejfájás

A túl magas vérnyomás fejfájást is okozhat, látás- vagy halláskárosodást, émelygést, bizonytalan járást és szédülést okozhat.

Kérjük, olvassa el: Szédülés és homályos látás

A szédüléshez és az egyensúlyi rendellenességekhez kapcsolódó fejfájás másik oka lehet súlyos migrén, valamint más neurológiai betegségek, például agyvérzés, stroke vagy agydaganat. Az egyensúlyzavarokkal vagy szédüléssel járó hirtelen vagy elhúzódó, nagyon súlyos fejfájást az orvosnak mindig óvintézkedésként tisztáznia kell.

Szédülés és hányinger

A hányinger a szédülés klasszikus kísérő tünete, és egyensúlyzavarok esetén gyakran rohamokhoz hasonló hányással jár.
A hányinger gyakran neurológiai betegségekkel, például stroke vagy súlyos migrén, valamint a fül, az orr és a torok traktusaival fordul elő. A hányinger nagyon gyakori szédülés rohamokkal kapcsolatban, például Meniere-kór esetén, de a vestibularis neuritisnél is - a halló- és egyensúlyi idegek olyan gyulladása esetén, amelyben az egyensúlyi szerv meghibásodik. Mindkét betegség gyakran halláskárosodással, szédülésgel és esési hajlammal jár.

A hányinger és szédülés másik ártalmatlan oka a kinetózis. A kinetózis, más néven tengeri betegség, idegen mozgások eredményeként irritálja az egyensúlyi szervet, például olvasás közben vezetés közben vagy hajón. Hányinger és szédülés ellen különösen az antiemetikumok (hányinger elleni védelem) és az antivertiginosa (szédülés ellen) csoportjába tartozó gyógyszerek különösen hasznosak. Néhány készítmény recept nélkül megvásárolható gyógyszertárakban. A hosszú távú hányingert és vertigo rohamokat azonban ENT orvosnak és neurológiai szempontból mindig tisztáznia kell.

További információ a témáról: Szédülés émelygéssel.

Fülzúgás

A fülzúgás általában a füle sípoló zajjára utal, amely általában az egyik fülben fordul elő (néha mindkét oldalon egyszerre). Nem ritka, hogy a fülzúgás egyensúlyzavarokhoz is vezet. Ennek oka az a tény, hogy a halló- és egyensúlyi szervek közel vannak egymáshoz a belső fülben. Ezért a terület károsodása hallás- és egyensúlyzavarhoz vezethet. A szédüléssel és a fülzúgással járó tipikus betegség a Meniere-kór. Ezen túlmenően az érintett oldalon gyakran jelentős halláscsökkenés jelentkezik. A keringési rendellenességek és az azt követő gyulladásos fertőzések egyszerre mindkét érzékszervet károsíthatják, és ezáltal egyensúlyzavarokhoz, szédüléshez és fülzúgáshoz vezethetnek. A tünetek ez a kombinációja a tünetek okától függően gyorsan eltűnhet, vagy hosszabb ideig fennáll, és hosszabb ideig rohamok formájában jelentkezhet.

Szédülés stroke után

A stroke az agy hirtelen keringési rendellenessége, amelyet például az agyi erek kis vérrögök kiválthatnak. Ennek eredményeként az érintett hajók által biztosított agyterületek már nem kerülnek vérbe, tehát nem működnek megfelelően. Ez gyakran a különböző érzékszervek téves információit eredményezi, ami egyensúlyzavarokhoz és szédüléshez vezethet. Ezenkívül előfordulhatnak az egyik kar és / vagy az egyik láb mozgásának rendellenességei, amelyek járási rendellenességekhez is vezethetnek.

Szédülés terhesség alatt

Szédülés és egyensúlyhiány vannak nagyon gyakori, különösen a terhesség kezdeténmert a testnek hozzá kell szoknia a hormonális változásokhoz. Különösen a terhesség alatt megnövekedett progeszteron az izmok ellazulásához vezet, ami azt jelenti, hogy a terhes nők gyakran szédülnek, ha túl gyorsan felkelnek.

A terhes nőknél gyakran tapasztalható gyors vércukorszint, mivel a testnek először hozzá kell szoknia a változáshoz. A alacsony vércukorszint szédüléshez és émelygéshez is vezethet. A szédülés támadásai önmagukban ártalmatlanok, és nem okozhatnak riasztást. Gyakran segít leülni vagy lefeküdni, feltenni a lábad és magad pihenniEz is mindig ajánlott elég inni. Azonban, ha az anyának van oka aggodalomra vagy aggodalomra, a szülésznővel vagy orvosával mindig konzultálni lehet.

Az utolsó trimeszterben az úgynevezett "Vena-Cava kompressziós szindróma ". Ez egy olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a terhes nők hátra vagy jobb oldalra fordulnak az utolsó trimeszterben. A csecsemő súlya miatt a nagy vena cava ('Vena cava ") meghúzta a ravaszt és zavart vér visszatér a szívbe. Az anya esetében ez többnyire keresztül fejeződik ki Szédülés, hányinger és versenyző szív. Gyereknél a vena cava megszorítása elégtelen oxigénellátást eredményezhet. Ezért a terhesség végén vigyázzon, hogy ne feküdjön a hátán. Néhány nő azonban jól tolerálja ezt, és nincs probléma. Ennek oka az egyedi anatómiai körülmények.

Egy másik olyan állapot, amely súlyos fejfájást és szédülést okozhat pre-eclampsia. A preeklampsia a terhességmérgezés egyik nagyon súlyos formája megnövekedett vérnyomás, fejfájás, homályos látás és vízvisszatartás a testben és bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. Preeklampsia gyanúja esetén fontolóra kell venni a kórházba történő beutazást.

Diagnózis

A pontos diagnózishoz mindig teljes diagnózist kell végezni fizikális vizsgálat végre kell hajtani. különösen a

• Vérnyomás és
• Pulzusmérés,
• Vércukorszint ellenőrzése,
• A szemmozgások vizsgálata,
• Egyensúly és
• A hallásellenőrzést ellenőrizni kell.

Ha itt nem található ok, akkor gyakran további vizsgálatot folytatnak Neurológus vagy nyak- orrok- Fülek- orvos szükséges. Itt a vestibularis és központi rendszer pontosabban megvizsgálható képalkotó eljárások vagy tesztek segítségével.

terápia

Mindenekelőtt a nem irányított, nem szisztematikus szédüléshez az alapbetegség kezelésére van szükség, például alapos vérnyomás-ellenőrzésre. A speciális terápiát itt egyénileg és a kiváltó októl függően kell biztosítani.

A legtöbb esetben a pozicionális vertigo könnyen kezelhető a fent említett pozicionálási manőverekkel, míg Menière-kór csak tünetileg kezelhető.

Olvassa el: Gyógyszer szédüléshez

Ezek a gyógyszerek segíthetnek

Az egyensúlyzavarok kezelése kezdetben a kiváltó okon alapul. Az edzésterápia gyakran fontosabb szerepet játszik, mint a kábítószer-kezelés. Ennek ellenére tünetekkel különböző gyógyszereket lehet használni. Ide tartoznak például az antivertiginosa (anti-vertigo gyógyszerek), amelyek antihisztamin vagy antikolinerg szereket tartalmaznak. Az antihisztaminok közé tartoznak például a dihidrinát, a difenhidramin és a bétahisztin. Nyilvánvaló szédülés esetén az úgynevezett benzodiazepinek szintén szedhetők a szédülés akut szakaszában. Jellemző példák ezekre a diazepam és a klonazepám. A benzodiazepinek nyugtató (tompító) hatással rendelkeznek, és ennek eredményeként szédülésgátló hatást is kifejthetnek. Néhány érintett ember azonban ellentétes módon reagál, és a benzodiazepinek miatt fokozott szédülés tapasztalható. Más gyógyszerek is használhatók, ha a zsindelyt olyan fertőző kórokozók váltják ki, amelyek az egyensúlyi szerv gyulladásához (labirintitisz) vezetnek. Ebben az esetben a bakteriális fertőzéseket különféle antibiotikumokkal lehet kezelni.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Gyógyszer szédüléshez

összefoglalás

A vertigo nagyon összetett Tünet számos okkal és klinikai képekkel. Ezért az alapos anamnese és elengedhetetlen a vertigo pontos leírása a betegtől. Miután az okot megtalálták, a szédülés sok esetben kezelhető, mint gyakran kezelhető alapbetegség ajándék. A legtöbb esetben a vertigo, amelyet nem lehet okozatileg kezelni, csak tünetileg lehet kezelni a kísérő tünetek, például hányinger és hányás enyhítése érdekében.