csukló
Szinonimák
Radiofarális ízület, ulna (Singcsont), Beszéltem (sugár), Pontycsontok (Os naviculare / scaphoideum = Scaphoid csont), Os triquetum (Háromszög alakú láb) csukló
Angol: csukló
bevezetés
A csukló az emlősök kezének ízülete, amely több részleges ízületből áll. Az embereknél a csukló:
- proximális csukló:
egy kötvény a küllő és a carpal csont között (lat. Articulatio radiocarpalis) - távoli csukló:
A carpal csontok két sorának ízülete (lat. Articulatio mediocarpalis) - Hátralévő carpal ízületek:
szintén szélesebb értelemben a csukló részét képezik. Ezeket szoros illesztéseknek nevezzük (Amphiarthroses), amelyek támogatják a csukló mozgását, de maguk alig mozognak.
anatómia
A csukló több részből áll csont együtt. A csukló legfontosabb csontja beszéltem (sugár). A hüvelykujján csuklóját képezi. A kis ujj oldalán a csukló kis része eltávolításra került könyökcsont a ceruzahosszabbítással (Ulna sztiloid folyamat) képzett.
A csukló oldalán a csuklógyökér első sora, különösen a scaphoid és a holdcsont képezi az ízületi antagonistát.
A csuklót egy a húzza meg a kapszulátSávos készülék stabilizálva és korlátozva mozgási tartományában.
Az úgynevezett extensor inak futnak át a kéz hátsó részén 6 ínrekesz mint védőkorlát.
A flexor oldalon az összes inak együtt futnak a Medián ideg alatt Karpális zenekar (Keresztirányú carpal ligamentum) az ún Karpális alagút.
Kinevezés Dr.?
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)
Annak érdekében, hogy sikeresen kezeljék az ortopédiát, alapos vizsgálat, diagnózis és kórtörténet szükséges.
Különösen a gazdasági világunkban nincs elegendő idő az ortopédia komplex betegségeinek alapos felismerésére, és így célzott kezelés megkezdésére.
Nem akarok csatlakozni a "gyors késlehúzó" ranghoz.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Meg fogsz találni engem:
- Lumedis - ortopéd sebészek
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Itt találhat időpontot.
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
Ha többet szeretne tudni rólam, lásd: Lumedis - Ortopédia.
Illusztráció kéz
A kéz körvonala
(Összvezetékek zöld)
I - felső (proximális) csukló
II - Az alsó (disztális) csukló
III - carpal - metacarpal
ízületek
IV - metakarpális ízület
V - medián ízület
(hiányzik a hüvelykujj)
VI - interfalangeális ízület
VII - hüvelykujjízület
- Phalanx -
Phalanx distalis - Phalanx -
Phalanx média - Phalanx -
falanksz proximalis - Metakarpális csontok - metacarpus
- Trapéz alakú láb - Trapéz
- Trapéz láb - Trapéz csont
- Fej láb - Os capitatum
- Horog láb - Hamate csont
- A kéz gátlócsontja -
Scaphoid csont - Holdcsont - Szerencsés csont
- Háromszög alakú láb Os triquetrum
- Borsó csont - Os pisiform
- Szezámcsont - Os sesamoideum
- Cubit - Singcsont
- Beszéltem - sugár
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Ábra a kéz izmait
Kézizmok
I - a kis ujj labdájának izmai
Hipotenáris csoport (zöld)
II - a hüvelykujj labda izmai
Hátsó izmok (kék)
III - Metacarpus izmok (piros)
- Kisujjszóró -
Elrabló digiti minimi izom - Rövid kis ujj hajlító -
M. flexor digiti minimi brevis - Rövid tenyér-ínfeszítő -
Izom palmaris brevis - Kis ujj ellensúlyozó eszköz -
M. ellenens digiti minimi - Hüvelykujj húzása -
Izom elrabló pollicis - Rövid hüvelykujj hajlítás -
Izom flexor pollicis brevis - Rövid hüvelykujjszóró -
Izom emberrabló pollicis brevis - Hüvelykujj számláló -
Izom opponens pollicis - Gerinc izmok -
Lumbricalis izmok - A tenyéroldali közbenső
csont izmok -
Palmar interossei izmok - Könyökoldali kézi hajlító -
Flexor carpi ulnaris izom - Beszédoldali kézi hajlító -
Flexor carpi radialis izom - Az első hátsó közbenső
csont izom -
Izom interosseus dorsalis I - Hosszú hüvelykujj hordágy -
Extensor pollicis longus izom - Rövid hüvelykujj-hordágy -
Extensor pollicis brevis izom - Rövid beszélő oldali kéziegyenesítő -
Extensor carpi radialis brevis izom - Hosszú beszélő oldali kéziegyenesítő -
Extensor carpi radialis longus izom - Hátsó köztes
csont izmok -
Dorsális interossei izmok - Ujjhosszabbító -
Extensor digitorum izom - Klenfingerstrecker -
Extensor digiti minimi izom - Húzóheveder -
Retinaculum musculorum extensorum - Könyök oldalsó hosszabbító -
Extensor carpi ulnaris izom
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
Ábra carpal csontok
A nyolc carpal csont
Felső (közeli) sor - kék
Alsó (távoli) sor - piros
- A kéz gátlócsontja -
Scaphoid csont - Holdcsont - Szerencsés csont
- Háromszög alakú láb Os triquetrum
- Borsó csont - Os pisiform
- Nagy sokszögű láb
(Trapéz láb) - Trapéz - Kis sokszögű csont
(Trapéz láb) -
Trapéz csont - Fej láb - Os capitatum
- Horog láb - Hamate csont
- Cubit - Singcsont
- Beszéltem - sugár
- Metakarpális csontok - metacarpus
- Phalanx - Ph. Proximalis
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
funkció
A csukló úgynevezett Ellipszoid ízület (Tojáscsuklás két főtengellyel, hasonlóan egy gömbcsuklóhoz).
A csukló összes részleges ízülete a következő egy egység és lehetővé teszik a csukló komplex mozgását. Lehetővé teszik az egyiket fényelhajlás (Hajlítás) a tenyér felé (Palmar hajlítás) kb. 80 ° -kal, valamint a nyúlás (Kiterjesztés) A kéz hátulja felé (dorsiflexió) körülbelül 70 ° -kal.
Ezen felül a csukló lehetővé teszi Mozgások lejátszása (Emberrablás) A hüvelykujj felé (Radiális elrablás) és a kisujj felé (Ulnar elrablás) körülbelül 30-40 ° -kal.
Röntgen csukló
- Cubit (Singcsont)
- Beszéltem (sugár)
- csukló
- Stylus folyamat (Ulna sztiloid folyamat)
- Holdcsont (Szerencsés csont)
- Scaphoid (Navikális csont)
Proximális csukló
A proximális csuklót, amely közelebb van a test középpontjához, az alábbiak képezik:
- könyökcsont (Singcsont)
- beszéltem (sugár)
- test-átölelés sorozat A pontycsontok (proximális carpal csontok), amely a 3 carpal csont navikális csontból áll (Scaphoid csont), Moonbone (Szerencsés csont) és háromszög alakú láb (Os triquetrum).
Együtt teszik ezt Articulatio radiocarpalis. A kapszula az ízület laza és vékony.
A kéz hátsó oldalán (háti) az ízületi kapszula különböző szalagok erősíteni. A carpal csontok és az ulna (ulna) vagy a sugár (sugár) a stabilitás. Ezenkívül a csípő és a sarokcsont között a fentről és alulról álló két ligamentum erősíti a csuklót (Palmar és dorsalis radiocarpalis ligamentum).
Az egész ízület elliptikus felépített (ellipszoid ízület vagy tojás ízület), és így 2 különböző mozgást tesz lehetővé (2 fokú szabadság): A diffrakció (Palmar hajlítás) és meghosszabbítás (dorsiflexió), valamint a két irányú splakk (Ulnar elrablás és Radiális elrablás).
A proximális csuklót elsősorban a hajlításhoz (Palmar hajlítás), míg a distalis csuklóban, különösen a Nyúlás (dorsiflexió) zajlik.
Distális csukló
A test közepétől távol eső távoli csukló a két sor a carpal csont (proximális és disztális sor) képzett.
Így képet kap az egyes carpal csontok között Közös tér, melyik S-alakú épül.
Itt is van egy Közös kapszula. Ez viszonylag szoros a kéz belsejében, inkább laza a kéz hátulján.
A disztális csukló szerkezete miatt beállítódik fogazott csuklópánt amely hajlított útján a ligamentumok és az ízületi kapszula mozgásának súlyosan korlátozott van. A közeli csuklóval együtt funkcionális egységként működik.
Míg a közeli csukló elsősorban a hajlításban (palmar hajlítás) jár, addig a távoli csukló különösen a Nyújtás (dorsiflexion) ahelyett.
Articulationes intercapales
Ez a egy-egy kicsi ízület egy része a carpal csontok között. Az egyes csontok különbözőek A kötések szorosan rögzítve vannak (Ligg. Intercarpalia interossea). A távoli (disztális) Vonal (Amphiarthroses).
Csuklós carpometacarpales
A távoli (disztális) A carpal csontok formája a testhez közeli (proximális) Ujjcsontok (Ossa metacarpi 2-5) merevített ízületek (Amphiarthroses). Ezeket az ízületeket a tenyér oldaláról húzzuk (tenyér-) és a kéz hátoldala (háti) készítette szoros szalagok rögzített (Ligg. Metacarpalia dorsalia, palmaria és interossea).
A hüvelykujj alapja kivétel, és ezért sokkal rugalmasabb, mint a többi egyes ujj.
Metacarpophalangealis ízület
ban,-ben Nyereg hüvelykujjízület (Articulatio carpometacarpalis pollicis) kölcsönhatásba lépnek a nagy sokszögű lábmal (Trapéz) és metakarpális (Os metacarpale 1) a hüvelykujj.
Mivel ez egy nyeregízület, a hüvelykujj három különböző mozgási iránya lehetséges (3 fokú szabadság):
- fényelhajlás (Hajlítás) és nyúlás (Kiterjesztés),
- Mozgások lejátszása
- és a A hüvelykujj a másik ujjal szemben (Felszólalás és újrapozíció). Ez különösen az úgynevezett csipesz-fogáshoz szükséges, és az ellenzék mozgása nélkül az ember alig tudta megfogni.
Karpális zenekar
Az egyes carpal csontokban ez feszült Karpális zenekar (Flexor retinaculum). A horog lába között fut (Hamulus ossis hamatis) és a borsócsont (Os pisiform) a nagy sokszögű csont csúcsa felé (Tuberculum ossis trapezi) és a navikális csont (Tuberculum ossis scaphoidei). Ez képzeletét kelti kötőszövet-csatornahogy mivel Karpális alagút van jelölve, és a Medián ideg közepén vezet.
Csukló rendellenességek
Ez különösen gyakori a csuklónál Carpalis alagút szindróma tovább. Ezt a medális idegre gyakorolt nyomás és túlterhelés okozza, amely a carpal ligamentum alagútjában található (Retinaculum flexorum) fut. Ennek a nyomáskárosodásnak az oka lehet korábban Csuklótörések, reumás betegségek vagy túlzott használat lenni.
A csukló leggyakoribb sérülései a Szünet a küllőnek a csuklója közelében (távoli sugaratörés), valamint a A scaphoid csont törése (Scaphoid csont). Elvileg minden csuklócsont eltörhet, de ez a leggyakoribb.
Egy másik általános feltétel az egyik íngyulladás az inak hüvelyének rekeszek területén, a kéz hátsó részén. Ezen felül a Arthrosis a metatarsofalangealis ízületben előfordul. Ezt azután menti a Rhizarthrosis jelölték ki.
A Röntgenkép, a Ultrahangos és a A kéz MR használt.
Csukló fájdalom
Csukló fájdalma sok különböző oka lehet.
Gyakran csak egy átmeneti fájdalom van a csuklóban túlterhelés Az ízület megbetegedése, különösen a csuklóját feszítő intenzív sporttevékenységek után, ismétlődő ismétlődő mozgások, például kertészkedés vagy a csukló hosszú ideje bekötött pozíciója esetén, például hosszú ideig a számítógépnél dolgozva.
A csukló fájdalma, amely az említett okok egyikére vezethető vissza, általában rövid idő után önmagában megszűnik, ha a csukló kipihent válik. A tüneteknek azonban más okai is lehetnek.
Ha esik, gyakran reflexióan támogatja magát a kezével. Ez fájdalmas lehet nyugtalanító vagy egynek Törött csont jönnek a kéz területén. Ezen kívül ez is Szakadt szalag a csuklóján ok.
Ezért az orvosnak mindenképpen tisztáznia kell a csukló tartós fájdalmát a trauma után, hogy a súlyos sérülést már a korai stádiumban felismerje és kezelje.
Gyakran van egy előrehaladó szint is Elhasználódás fájdalom csuklójának oka. Hosszú távon a csuklóban osteoarthritis alakul ki, amelyet egyre súlyosbodó fájdalom, később pedig egy fájdalom kísér A mozgás korlátozása csatlakoztatva van. A csukló osteoarthritisében szenvedő betegek kezdetben csak akkor érzik a fájdalmat, ha nagyobb megterhelést okoznak a csuklón, később a fájdalom akkor is jelentkezik, ha a beteg pihen, és az idő múlásával egyre súlyosabbá válik. Ebben az esetben a kezelést először fájdalomcsillapítókkal és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel hajtják végre.
Az osteoarthritis végső szakaszában ezek az intézkedések általában már nem segítenek, így az ízületet akár protézissel kell cserélni, vagy meg kell erősíteni, hogy a fájdalomtól tartósan megszabaduljon.
Azok az emberek, akik sokat dolgoznak a számítógépekkel, nagyobb valószínűséggel szenvednek az úgynevezettől Egér kéz. Ebben az esetben az egeret és a billentyűzetet használva, a csukló fáj egy szoros testtartás miatt. A speciális egérpadok, amelyek megemelt felülettel vannak a tenyeréhez, segíthetnek. A csukló ilyen túlterhelése tendinitishez is vezethet, amely fájdalmat is okozhat a csuklóban. A csukló gyakran duzzadt is.
A csuklófájdalom másik lehetséges oka az Carpalis alagút szindróma. Ez egy szűk keresztmetszet szindróma a csukló területén, ami a középső ideg szűküléséhez vezet a csukló kötőszöveti lemez alatt. Az idegre gyakorolt fokozott nyomás kellemetlen bizsergést és zsibbadást, valamint a csukló fájdalmát okozza, ami különösen éjszaka jelentkezik.
A csukló belsejének megérintése villamosító fájdalmat válthat ki (úgynevezett Hoffmann-Tinel jel). Összességében számos különféle oka van a csukló fájdalmának, ezért a tünetek fennmaradása esetén orvoshoz kell fordulni.
Sokkal több információt találhat a témáról a következő címen: Csukló fájdalma
Kificamodott csukló
A csukló-rándulás akkor jelentkezik, ha súlyosan megfeszítették, azaz amikor az ízület meghaladja az ízület normál mozgási tartományát. Ennek eredményeként a szalagok és az ízületi kapszulák nagymértékben meg vannak nyújtva, és attól függően, hogy milyen mértékben, szakadhatnak.
A csukló-rándulás nagyon fájdalmas. Az ízület általában nagyon megduzzad és véraláfutás alakulhat ki, ha az erek túlfeszítésekor az erek megsérültek. Ha a fájdalom olyan súlyos, hogy az ízületet már nem lehet mozgatni, akkor az is törött csont lehet. Normális esetben, ha van sprain, akkor a fájdalom ellenére bizonyos mértékig mozgathatja a csuklóját.
A gerinc végleges diagnosztizálását orvos végzi. Ha bizonytalan, hogy egy csont nem tört-e meg, akkor általában tisztítás céljából röntgenfelvételt készítenek.
Ha ez csak egy sprain, akkor konzervatív terápiás intézkedések alkalmazhatók. Mindenekelőtt a csuklót rögzíteni kell. Csak annyit kell tennie, hogy becsomagolja az ízületet elasztikus kötszerrel, vagy ráteszi a csuklórostra. Ezenkívül a csuklóját erőteljesen lehűteni és megemelni kell. Ez csökkenti a duzzanatot és a fájdalmat. Hűtő- vagy kondenzátummentes kenőcsök is használhatók. Rendszerint a tüneteknek két hét elteltével enyhülniük kellett. Ha hosszabb ideig tart, vagy az idő múlásával egyre rosszabbá válik, az végül súlyosabb sérüléseket okozhat. Ebben az esetben orvoshoz kell fordulni, hogy a megfelelő terápia megkezdhető legyen. Csak így lehet elkerülni a csukló következményes károsodását.
A sportolók sokat tehetnek annak érdekében, hogy elkerüljék a csukló becsapódását. Fontos, hogy az ízületeket elegendő mértékben felmelegítsék és megfeszítsék, mielőtt fárasztó testmozgást végeznek. Ez azt jelenti, hogy jobban fel vannak készülve a következő stresszre, és jobban képesek elnyelni az erőket. A csukló ragasztása szintén hasznos, különösen akkor, ha a csukló sérülése volt korábban történt. A kötszer stabilizálja a csuklóját és kevésbé hajlamos a sérülésekre.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Tépés a hüvelykujjra
csukló törött
Nyelvtanulással törött csuklónak hívják, amikor a csukló alján törés található beszéltem (Sugár) jelen van. Ez az egyik leggyakoribb törött csont, és minden korosztályt érint.
Idősebb korban a nőket különösen érinti, mert átélnek csontritkulásos változások hajlamosabbak a törésre. Összességében a törött hangszóró leggyakoribb oka a közvetlen erőszak, például a kinyújtott kéz esése, ütköző trauma vagy sportkárosodás.
A szünet azonnal megtörténik erőteljes fájdalom a csukló területén, amelyet súlyos duzzanat és gyakran véraláfutás kísér. Néha a törés már kívülről is látható, amikor a csontok végei egymástól elkülönülnek, és deformálódást okoznak az alkarban. Ellenkező esetben a törés diagnosztizálása a Röntgenkép jelentette. Ezután látható a törésrés.
Ezenkívül az orvos a röntgenfelvétel segítségével eldönti, hogy melyik kezelés megfelelő a jelen lévő törés típusához. Ha a csont törési végei nem tolódnak egymáshoz, akkor ez elég gyakran Alkar öntötta csukló rögzítésére szolgál. Ennek célja, hogy megakadályozzuk a törés csúszását és az el nem igazodott csontvégek együttes gyógyulását. Ha a szünetet a kezdetektől elhalasztják, a csontdarabokat vissza kell helyezni a helyes helyzetbe. Ez általában egy operatív megközelítés szükséges, amelyben a csontdarabok áthatolnak csavarok, Vezetékek vagy tányérok ismét rögzíteni kell a megfelelő anatómiai helyzetbe. Akkor a csont gyógyulhat. Néhány hét vagy hónap után (a művelet típusától függően) a fémdarabokat általában ismét eltávolítják. A párizsi vakolat általában felnőtteknél marad három-hat hétig.
A követő kezelés során fontos, hogy fizioterápiás gyakorlatok a csukló normál működésének helyreállítása. Ennek ellenére bizonyos körülmények között enyhe korlátozás maradhat az ízület működésében. Ezek azonban általában nem súlyosak, így a szakmai vagy a mindennapi életben nem várható jelentős korlátozás. A beszéltörésből származó hosszú távú szövődmények elsősorban az osteoarthritis kialakulását vagy annak előfordulását jelentik Megdöbbent növekedés gyerekekkel.
Koppintson a csuklójára
A csukló ragasztásához szükséges Kinesiotape szalagok tól től 3.75cm Szélesség. A csíkok végeinek ragasztás előtt készen kell állniuk lekerekített mivel nem fognak ilyen gyorsan elbukni.
A szalag felhelyezéséhez az érintett kart lazán az asztalra kell helyezni. A legegyszerűbb, ha egy második személy csatolja a szalagcsíkokat.
Először készítsen egy csíkot közvetlenül a csuklója előtt kör alakú hoz alsókar csomagolt. A második csík ugyanúgy körül van Tenyér és a kéz hátsó része ragasztva közvetlenül az ujjak kezdete előtt. Ezt a két szalagot ezután egymással összekötik az alábbra ragasztott szalagok. Először a kéz hátsó részét ragasztják.
A hüvelykujj oldalán levő szalaggal kezdődik, amelynek ugyancsak meg kell felelnie Nyereg hüvelykujjízület tartalmaznia kell. A többi csíkot rendszeres időközönként rögzítik mellette, és mindkét végét a csukló előtti kör alakú csíkkal kell felszerelni.
Majd két szalagcsík átlós ragasztott. Az első kezdődik a kéz hátsó része a kisujj szintjén, majd áthalad a kéz hátsó részén, és a hüvelykujj oldalán a csuklóján található kör alakú szalagcsíkkal ér véget. A második csík úgy fut, hogy keresztezi az elsőt. A kéz hátulján, a hüvelykujj oldalán kezdődik, és a kisujj oldalán a csuklóján lévő kör alakú szalag irányában halad.
Miután az összes szalagcsík beragadt a kéz hátuljára, ugyanezt teheti a Tenyér folytassa. Végül a kezét és a csuklóját teljesen vízszintesen ragasztott szalagcsíkkal borítják úgy, hogy az előzőleg ragasztott szalagok már ne legyenek láthatóak. A csukló ezután kellően stabil. Összességében a ragasztás során ügyelni kell arra, hogy a szalagok ne legyenek túl feszítve, és végül a szalag nem túl szoros ül.
Nem szabad kellemetlennek találni.
összefoglalás
A csukló nagyon komplex ízületamelyből áll különböző részleges ízületek tagjai. A következőkből áll:
- a testhez közeli proximális ízület
- és a testtől távol eső csukló.
- Ezenkívül az egyes carpal csontok és ízületük felülete szélesebb értelemben a csuklóhoz tartozik.
Csak a együttműködés az egyes részleges ízületek a nagyszerű mobilitás csuklónk.
Az ízületi felületek átmennek számos szalag rögzítve úgy, hogy egyes ízületek jelentősen kisebb mobilitással rendelkezzenek (Amphiarthroses) mint mások.
A csukló összetett szerkezete miatt a számos szerkezet és csont lehet a csuklóját gyorsan fáj lesz és vele van veszélyeztetett minden kéz esésével. Annak a sok tevékenységnek köszönhetően, amelyet az emberek mindennap csuklóval végeznek, az az erős, de azt is megteheti túlterhelése legyen, majd az fájdalmas gyulladás vagy kopás (arthrosis) vezetni.
Illusztráció csukló fájdalom
A - Krónikus okok
B - Akut okok
- Rheumatoid arthritis (RA) -
gyulladásos betegség
az ízületek - Arthrosis -
Csukló kopás - Karpális alagút szindróma (KTS) -
a medián ideg összehúzódása - Ganglion (felső láb) -
jóindulatú daganat kialakulása - Szakadt szalag -
Egy ízületi szalag megrepedése - Ujjmozgás -
Kihúzott ujj - Megtört ujj (ujj-törés) -
a - távoli
b - mediális
c - promaximal - Csukló sérv
(itt scaphoid törés)
I - I - metakarpális ízület -
Articulatio metacarpophalangea
II - II - Karpa-metakarpa ízületek -
Csuklós carpometacarpales
III - III - alsó csukló -
(Disztális)
Articulatio mediocarpalis
IV - IV - felső csukló -
(Proximális)
Articulatio radiocarpalis
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
