Karbamid növekedett

Mit jelent a karbamid növekedése a vérben?

A karbamid a szervezet bomlásterméke, amelyet méregtelenítésre használnak. Különböző anyagok kötődnek oly módon, hogy vízoldhatóvá váljanak, és a vizelettel a vesén keresztül kiválasztódjanak. Karbamid esetében a nitrogén kiküszöböléséről van szó, amelyet például a fehérjék formájában abszorbeálnak a testbe. A vér karbamidszintjének emelkedése általában azt jelenti, hogy a vese nem működik megfelelően. Az anyagcsere-rendellenesség ugyanakkor megnövekedett karbamidtermelést eredményezhet, vagy a túlzott fehérjebevitel növeli a karbamid mennyiségét a vérben.

Milyen tünetek jelzik a megnövekedett karbamid-mennyiséget?

A vérben megnövekedett karbamid okozza a köszvény betegséget. Különbséget kell tenni az akut köszvény roham és a krónikus köszvény között. Manapság a nyugati társadalomban, amely sokféle élelemmel él és jó orvosi ellátással rendelkezik, az akut köszvényrohamok különösen elterjedtek. Ez az egyes ízületek nagyon fájdalmas gyulladásához vezet. A nagy lábujjak, a tarsális csontok és a boka gyakran érintettek, az akut köszvényroham gyakran a csuklóját, az ujjait és a könyökét érinti. Ennek eredményeként éjjel az érintett ízület általában súlyos fájdalommal jár, és ott gyulladás és duzzanat is kialakul. Néhány nap múlva az akut köszvény tünetei újra megnyugodnak.

A krónikus köszvény nagyon ritkán fordul elő itt. Ez a klinikai kép a vérben folyamatosan megnövekedett húgysavszinten alapul. A húgysav ezután felépül az ízületekben és kívül. A köszvénycsomók kialakulhatnak a bőr alatt, valamint különféle szervekben (különösen a vesében). Mivel a karbamid növekedését gyakran a vese rendellenes működése okozza, gyakran előfordul a vese diszfunkció is. Ez a vizeletürítés csökkentésében, a vizelés teljes kiszáradásáig nyilvánul meg.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: köszvény

Mely betegségek növelik a karbamidszintet?

Különböző betegségek vannak, amelyek megnövekedett karbamidszinthez vezethetnek. Az úgynevezett primer hiperurikémiát (a vizelet növekedését) vesebetegségek okozzák, és gyakran genetikai jellegűek. A vesék károsodása a húgysav kiválasztásának megszakadásához vezet. A betegség akut előfordulását általában az alkoholfogyasztás, valamint a túlaltatás és a túlzott húsfogyasztás okozza.

A megnövekedett karbamidszint nagyon ritka a túltermelésnek. Ezek többnyire ritka genetikai hibák. A megnövekedett karbamidszint számos gyógyszer (aszpirin és víztabletta, néhány immunmoduláló gyógyszer) hatására is előfordulhat. Mérgezés vagy hormonális rendellenességek szintén megnövelt karbamidszinthez vezethetnek. Ritkábban fordul elő fokozott karbamidképződés a hirtelen masszív sejthalál miatt, amelyet például tumorsejtek és leukémia okozhat.

Az orvos elvégzi ezeket a vizsgálatokat

Az orvos általában előbb egy anamnézist vesz igénybe, amelyben meghatározó tényezőkként határozható meg a kifejezett ételfogyasztás vagy a súlyos alkoholfogyasztás. Ezenkívül akut köszvényroham esetén az érintett ízületet is meg kell vizsgálni. Általában duzzanat, bőrpír és fájdalommal kapcsolatos funkcionális korlátozások vannak.

A ízület át lyukasztható a diagnózis tisztázása érdekében; sok fehérvérsejt (A leukociták) és a húgysavkristályok a mikroszkóp alatt láthatók. Ha az ízületet nem lehet lyukasztani, akkor az ízület ultrahangját lehet elvégezni.

Krónikus köszvényben a köszvénycsomók felfedezhetők a röntgenfelvételeken, általában úgynevezett lágy szöveti árnyék formájában, vagy "lyukakként" jelentkezhetnek az érintett csontokban.

Tehát megnövekedett karbamidot kezelnek

A megnövekedett karbamid terápia egy olyan koncepción alapul, amelynek sokféle kiindulópontja van.

Mivel az étrend és a fokozott alkoholfogyasztás gyakran a betegség kiváltó tényezője, alacsony húsú (alacsony purintartalmú) diétát kell tartani. Az alkohol csökkentése vagy feladása szintén fontos szerepet játszik. Ezen felül elegendő folyadékot (vizet vagy teát) kell inni, 1,5 liter napi irányérték.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Diéta köszvény

Ezenkívül gyógyszeres terápiát lehet igényelni a magas karbamidszintre. Különösen az ún. Urikosztatikumokat (a legismertebb allopurinolt) alkalmazzák. Egy akut köszvény roham esetén gyakran alkalmaznak fájdalomcsillapítókat, például ibuprofént és szükség esetén glükokortikoidokat.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A köszvény kezelése

Az egyidejű betegségek kezelése egy másik fontos elem. Mindenekelőtt vesebarát eljárásokat kell alkalmazni, mivel a vese játszik meghatározó szerepet a karbamid kiválasztásában. Különös figyelmet kell fordítani a diuretikumok (víztabletták) alkalmazására; ezek javíthatják és ronthatják a karbamid kiválasztását, ezért az anyagokat körültekintően kell kezelni.

Az olyan együtt járó betegségeket, mint például a megemelkedett vérnyomás, gyakran a vesékben alkalmazott gyógyszerekkel kezelik, ezért ezeket gondosan ellenőrizni kell. Itt is a vese esetén enyhe vérnyomáscsökkentő gyógyszereket, például sartánokat kell használni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Magas vérnyomás kezelése

Hogyan táplálkozhatok megfelelően, ha növekszik a karbamid?

A karbamid növekedése főként egy bizonyos étrendnek köszönhető, amely különösen a nyugati iparosodott nemzetekben fordul elő. A húsfogyasztás mellett fontos szerepet játszik a túl sok alkohol és italok fogyasztása is, amelyek fruktózt (gyümölcscukor) tartalmaznak. A helyes táplálkozás, ha növekszik a karbamid, ezért elsősorban ezekre a kockázati tényezőkre irányul.

A folyadékoknak ideális esetben víz és édesítetlen tea formájában kell lenniük. Ideális esetben a fruktózt és alkoholt tartalmazó italokat teljes mértékben elkerüljük. Ezenkívül kerülni kell a purint tartalmazó élelmiszereket (különösen a húst, például a májat). Teljesen alacsony fehérjetartalmú étrend azonban nem ajánlott. Mivel a karbamidszint növekedése általában a túlzott étkezéshez és az étkezés és az energia túlzott fogyasztásához kapcsolódik, általában ajánlott alacsony kalóriatartalmú étrend, amelynek célja a normál testtömeg elérése. Mindenekelőtt a magas cukortartalmú italok és ételek fogyasztásának csökkentése segít. Ehelyett a komplex szénhidrátokra (teljes kiőrlésű termékek) és sok rostra (gabonafélék, diófélék, zöldségek) kell összpontosítania.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Diéta köszvény

Milyen lehet a hosszú távú következmények?

A megnövekedett karbamid hosszú távú következményei különösen a már megsérült vesékben nyilvánvalóak. A magas karbamidérték miatt az anyag lerakódik, különösen a vesékben. Ez vesekövekhez vezet, amelyek viszont a vizeletből a vesékben visszatérnek és akut károsítják az ott található szövetet. Ez súlyos szövődményekhez vezethet egészen életveszélyes akut veseelégtelenségig.

A krónikus gyulladás a húgysav lerakódásokból is származhat, ami általában krónikusan progresszív veseelégtelenséget eredményez, amelyben a vesék már nem képesek elegendő mennyiségű vizeletet előállítani a szervezet méregtelenítéséhez. Ezen túlmenően számos anyagcsere-betegség kialakulása kedvező. Ide tartoznak például a diabetes mellitus (cukorbetegség) és az metabolikus szindróma, amely elhízásból, rossz vér lipid-értékekből, diabetes mellitusból és magas vérnyomásból áll.

Az önmagában fellépő fokozott vérnyomást a vese diszfunkció is okozhatja. A metabolikus szindróma, a diabetes mellitus és a megnövekedett vérnyomás viszont a súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések kockázati tényezői.

Mi a karbamid-kreatinin hányadosa?

A karbamid és a kreatinin két olyan anyag, amelyeket a vesék választanak ki. Mindkét anyag felhalmozódhat a testben, ha a vese már nem működik megfelelően. A két anyag közötti arány meghatározható a karbamid-kreatinin hányados segítségével. Ha a hányadosa nagyjából megegyezik, ez azt jelzi, hogy mindkét anyag egyformán felhalmozódik a testben. Ebben az esetben veseelégtelenség feltételezhető, mivel a két fontos anyag már nem ürül ki.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Vesebetegség

Ha viszont csak a karbamid növekszik, míg a kreatinin ugyanaz marad, ez növeli a karbamid-kreatinin hányadost is. Ez arra utal, hogy a testben a megnövekedett karbamid-termelés felelős a magas karbamidszintért a vérben. A kiváltó októl függően különböző terápiás megközelítéseket lehet választani, ezért a magas karbamid eredetének megkülönböztetése fontos szerepet játszik a mindennapi klinikai gyakorlatban.