Helicobacter pylori légzésteszt

bevezetés

A 13C (karbamid) Helicobacter pylori légzésteszttel a Helicobacter pylori baktérium jelenléte a gyomorban körülbelül 99% -os bizonyossággal kimutatható.

A légzésteszt működésének alapelve a következő:
A Helicobacter pylori képes karbamidot ammóniává és szén-dioxiddá (CO2) konvertálni.
A teszt során a teszt személynek címkézett karbamidot adnak gyümölcslével keverve. Ha Helicobacter fertőzés jelentkezik, a karbamid megoszlik és a levegőben a CO2 kimutatható.

Általános információként a főoldalunkat ajánljuk: Helicobacter Pylori - Minden, ami a témában!

Mikor kell elvégezni a Helicobacter Pylori légzéstesztét?

A Helicobacter légzéstesztjét elsősorban a megerősített és kezelt Helicobacter fertőzés sikerének nyomon követésére végzik. A cél az, hogy megvizsgáljuk, lehet-e a baktérium teljes mértékben kiküszöbölni antibiotikus terápia (eradikációs terápia) segítségével. A költségeket általában az egészségbiztosítás fedezi, ha a felszámolási terápia legalább négy héttel ezelőtt volt.

További információ a témáról: A Helicobacter pylori terápia (felszámolása)

Ezenkívül a Helicobacter pylori légzésteszt felhasználható a kórokozók első felismerésére, ha bármilyen okból nem engedélyezett a gastroszkópia. Ez az egyszerű teszt különösen a gyermekek számára előnyös, a gastroscopia elkerülése érdekében. Itt is általában az egészségbiztosító fizeti a költségeket.
Ellenkező esetben a kórokozó első felismerésekor a gastroscopia az első választás.

Ha még nem fedeztek fel kórokozót benned, de gyanúja lehet Helicobacter pylori fertőzésről, akkor valószínűleg gastroscopiával fog foglalkozni. Tudjon meg többet erről a következő címen: Gastroscopy - Mik a kockázatok?

Mikor kell megismételni a Helicobacter pylori légzéstesztjét?

Ha Önt diagnosztizálták Helicobacter pylori fertőzéssel, pl. gasztroszkópiát és szövet eltávolítást, majd gyógyszeres kezelést kapott, a légzésteszt többször is elvégezhető a terápia sikerének ellenőrzése céljából.

Olvassa el: Helicobacter pylori fertőzés kezelése

Ha a légzésteszt azt sugallja, hogy a Helicobacter megszűnt, de a tünetek hetek vagy hónapok után visszatérnek, meg kell ismételni a légzéstesztet. Ez segít felbecsülni, hogy a gyógyszeres kezelés valóban elegendő volt-e, vagy ismét kezelni kell-e.

Azt is javasoljuk webhelyünknek, hogy: A Helicobacter Pylori fertőzés tünetei

Hogyan történik a légzésteszt?

A vizsgálat elvégzése előtt az úgynevezett alapértéket vesszük. Ez azt jelenti, hogy az érintett személy egy tasakba kilégzi, amíg ez már nem lehetséges. Az itt kapott értékek később összehasonlításként szolgálnak.
A beteg ezután lenyel egy karbamidot, amelyet a 13C izotóp jelöl. Ennek 75 mg-ját általában 200 ml narancslében oldjuk.
Az oldat ivása után a betegnek várnia kell 30 percet, majd ismét ki kell lélegznie egy tasakba. Ha Helicobacter pylori fertőzés van, a baktérium lebontja a karbamidot. Ez többek között címkézett szén-dioxidot hoz létre, amelyet ezután kimutatható a levegőben, amelyet belélegzünk.

Meg tudod csinálni ezt otthon, vagy csak orvosnál lehetséges?

A Helicobacter Pylori légzésteszt túl bonyolult ahhoz, hogy otthon függetlenül elvégezhető legyen. Ez rossz eredményekhez vezetne. Mivel a gyümölcslé ritkán allergiás reakciókat is okozhat, a tesztet mindig orvos végzi.

Fel kell készülnie a Helicobacter légzéstesztre?

Különösen fontos megjegyezni, hogy az üres gyomoron jön a légzésteszt.
Ez azt jelenti, hogy csak a megelőző nap este szabad könnyű ételeket fogyasztania, és nem szabad inni szénsavas italokat. Legalább hat órával a vizsgálat előtt teljes mértékben kerülni kell az ételeket, italokat és cigarettákat, hogy ne hamisítsák meg a tesztet.

Ha antibiotikumokat szed, akkor ezeket körülbelül négy héttel korábban le kell állítani. Szed protonpumpa-gátlókat, például Pantoprazol vagy omeprazol, ne vegye be őket két héttel korábban. Ellenkező esetben a légzésteszt hamisan negatív lenne, vagy nagy valószínűséggel hamisítaná meg.

Hogyan értékelik a légzésteszt?

Ha Helicobacter Pylori fertőzés van, akkor a 13CO2-ot kilégzik, és speciális módszerekkel mérhető. Ha a baktérium nem fertőzött, akkor csak normál kilégzett levegőt talál.

A terápiát mindig meg kell adni, ha az értékelés pozitív?

Fontos megjegyezni, hogy a baktériumfertőzés nem teszi lehetővé egyidejűleg egy betegség kimutatását.
Sok egészséges ember a Helicobacter pylori hordozója is, anélkül, hogy a Helicobacter pylori fertőzés tüneteit mutatná. Ha a gyomor bevonását észlelik, ez nem elegendő a lehetséges terápiás tervezéshez, hanem további diagnosztikát kell végezni a fekélyek vagy rák kimutatására.

További információ a Helicobater Pyloris kezeléséről: A Helicobacter pyloris felszámolása

Lehet-e a gyorsteszt hamis pozitív is?

A Helicobacter Pylori légzésteszt a klinikai vizsgálatok során mindig jól teljesített.
Ez felismeri az egészséges emberek 100% -át egészségesként, és negatív teszteredményt mutat számukra.
Ez azt jelenti, hogy ha nem negatív, de pozitív teszteredményei vannak, akkor valószínűleg Helicobacter pylori fertőzött. A fertőzés így igazolható.

Olvassa el: A Helicobacter Pylori fertőzés tünetei

Mennyi ideig tart az eredmény elérése?

Maga a légzésteszt csak körülbelül 30-40 percig tart.
A levegőből mért mintákat elemzésre küldik. Az elemzés eredménye ezután körülbelül két-három nap elteltével rendelkezésre áll.

Mennyibe kerül a Helicobacter Pylori légzésteszt?

Ha a Helicobacter Pylori légzésvizsgálatot egy terápiás folyamat részeként vagy a kórokozók első felismerése céljából végzik el gyermekekben, akkor általában az egészségbiztosítás fedezi a költségeket.
Felnőttekben a gyomoroszkópia mindig az első választás a Helicobacter pylori fertőzés kezdeti diagnosztizálására: Ez azt jelenti: Ha felnőttként nem akarja a gasztroszkópiát, vagy ha a kezdeti kórokozó-felismerés részeként nem tudja rávenni, akkor valószínűleg maguk viselik a költségeket.
A magán egészségbiztosítók azonban általában fedezik a költségeket. Ellenkező esetben a költségek körülbelül 15-20 euróra kerülnek.

A légzésteszt alternatívája - az ureáz-teszt

Az ureáz gyorsteszt egy másik módszer a Helicobacter pylori kimutatására. Ezt a tesztet azonban csak akkor lehet elvégezni, ha szövetmintákat vesznek a gyomornyálkahártyáról. A gasztroszkópia mindig megelőzi az ureáz gyorstesztét.

A légzésteszthez hasonlóan a gyorsteszt funkcionális elve a Helicobacter pyloris azon képességén alapszik, hogy karbamidot szén-dioxiddá és ammóniává alakítsa.

Az ureáz teszt tesztcsíkja tartalmaz karbamidot tartalmazó színjelzőt. Ha a szövetmintában található a Helicobacter, a karbamidot megosztják. A keletkező ammónia növeli a pH-t. A tesztcsík a pH-érték változására vörösre váltással reagál.

Ha a szín nem változik, és a tesztcsík sárga marad, nincs Helicobacter pylori.

További információ a témáról itt: A gyors ureáz-teszt.

Mikor nincs értelme a gyors ureáz-tesztnek?

Az ureáz gyorsteszt metabolikusan függ, tehát bizonyos anyagok hatására meghamisítható: Ha terápiás szereket vesznek fel - például protonpumpa-gátlók (például omeprazol, pantoprazol) vagy antibiotikumok -, az ureáz aktivitása gátolódik. A Helicobacter Pylori nem képes ammóniát előállítani. Már nem képes megvédeni magát a gyomorsav ellen.
Ennek is értelme van, mivel a cél a Helicobacter pylori eltávolítása a gyógyszer segítségével.

Mivel azonban az ureáz-teszt funkcionális elve az ureázaktivitás kimutatásán alapul, feltételezzük, hogy ebben az esetben nincs jelen ureáz és így Helicobacter pylori. Így a teszt eredménye hamis negatív, hamis.

A teszt befolyásolása érdekében az antibiotikumokat hat héttel korábban, a PPI-kat egy héttel korábban meg kell szakítani. Egyébként a tesztnek nincs értelme, mivel az eredmények megbízhatatlanok lesznek!

Vásárolhatok gyors ureáz tesztet a gyógyszertárból recept nélkül?

Nem. Az ureáz gyorsteszt elvégzéséhez szövetmintát kell készíteni a gyomornyálkahártyáról.
Ezt a szövetmintát gasztroszkópiával lehet megszerezni. Ezért invazív, tolakodó eljárás szükséges a teszt elvégzéséhez. Ezt természetesen az orvos végzi. Ezért nincs értelme, hogy az ureáz gyorsteszt recept nélkül kerül kiadásra a gyógyszertárban.