Meningitis a babában

meghatározás

Meningitis (agyhártyagyulladás) olyan fertőző betegség, amely a központi idegrendszer (az agy, a gerincvelő) agyait érinti. Átadás az agyi anyagba (meningoencephalitis) lehetséges.
Kisgyermekek és csecsemők esetén a meningitis gyakran súlyos. Különösen bakteriális fertőzés esetén a gyulladás gyors terjedése akut veszélyt jelenthet az életre.

A meningitis diagnosztizálása gyakran nagyon nehéz. A felnőtteknél előforduló meningitisvel szemben ezek kicsi gyermekeknél és csecsemőknél fordulnak elő a klasszikus tünetek nem mindig jelennek meg azonnal. Az összes tünet észlelése gyakran az előrehaladott betegség jele.

okoz

A meningitis egyik oka Fertőzés baktériumokkal vagy vírusokkal. Ezek a kórokozók gyakran egy másik betegséghez (például középfülgyulladáshoz) vezetnek, mielőtt elterjednének a központi idegrendszerbe és befolyásolnák a szemölcsöt.

A meningitist kiváltó kórokozók spektruma gyermekek és felnőttek között különbözik. Gyakori kiváltó baktériumok Újszülött vannak Streptococcus- (B csoport), Listeria és E. Coli. Az életkor növekedésével a meningitist egyre inkább pneumococcusok, meningococcusok és Haemophilus influenzae okozza. A vírusos kórokozók spektruma nagyon széles. A meningitis oka lehet a Herpes vírusok, TBE vírusok, mumpsz vírusok, influenza és enterovírusokn lenni.

A baktériumok és a vírusok elsősorban a fertőzött emberek és a csecsemők közötti szoros kapcsolat révén terjednek. A csók, tüsszögés, köhögés vagy az edények megosztása, vagy például egy fogkefe átadhatja a kórokozót a kisgyermeknek, és ezt mindenképpen el kell kerülni.

A heringvírusok által okozott meningitis

A meningitis általános oka a Herpes vírusok (különösen a Herpes Simplex 1, Herpes Zoster). Ez egy vírus, amelyet kis szekréciós cseppek továbbítanak a légzés és a nyál útján. Terjedhet az idegrostok mentén. mellett tipikus hólyagképződés az idegek által kiszolgált területen a vírus az idegeken át terjedhet a központi idegrendszerre is, ahol van Agyhártyagyulladás kiválthat. A vírusos meningitis általában enyhébb, mint a bakteriális, és néhány nap vagy hét után gyakran spontán gyógyul.

diagnózis

A meningitis diagnosztizálása különösen nehéz az újszülötteknél. A felnőtteknél előforduló tünetek lehetnek a láz, a fejfájás és a merev nyak kis gyermekeknél csak gyengén fordul elő, vagy nem a kezdetben fordul elő. Ezek a tünetek gyakran csak a betegség előrehaladtával jelentkeznek. Különösen a tipikus nyakmerevség (meningizmus) ritkán fordul elő kisgyermekekben és nehéz diagnosztizálni.

A diagnózis megerősítésére az orvos eltávolítja a cerebrospinális folyadékot a baba ágyéki gerincéből (ágyéki punkció). Bakteriális meningitis gyanúja esetén az antibiotikum-kezelést meg kell kezdeni a diagnózis megerősítése előtt.

Melyek a jelek?

A csecsemőknél a meningitis első jelei nagymértékben különböznek. Gyakran megfigyelhető csecsemőknél a betegség korai szakaszában magas láz felérni. A magas láz gyakran hirtelen jelentkezik A csecsemő viselkedésének megváltozása tovább. A csecsemők fáradtaknak és távollétnek tűnnek, és kiemelkednek állandó sírás és sikítás és egy zümmögő viselkedés.

Meningitis gyanúja esetén a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, hogy megbízható diagnózist lehessen készíteni. Minél korábban el lehet kezdeni a kezelést, annál alacsonyabb a betegség által okozott lehetséges szövődmények kockázata.

Tünetek

A tünetek spektruma, amely a meningitisnél előfordulhat, nagyon széles. Az egyes tünetek részben is csak gyengén kiejtve egyáltalán nem fordulhat elő. Az újszülöttben ezeknek a tüneteknek a felismerési rendje gyermekenként is eltérő. Mivel a csecsemő immunrendszere még nem fejlett ki, a meningitis tünetei súlyosabbak lehetnek, mint egy felnőttnél.

A meningitis klasszikus tünetei a következők: Láz és fejfájás. A lázot általában hideg kezek vagy lábak kísérik. A nyakmerevség, amely tipikus felnőtteknél, általában nem fordul elő újszülötteknél, vagy nehéz diagnosztizálni. A csecsemőket a következő jellemzi: általános rossz közérzet tól - szokatlan sírás vagy zúgolódás (állandó és folyamatos sikoltozás), egy Étel elutasítása és a megrontott viselkedés tipikus.

Ezen felül a csecsemők is mutatnak egyet fokozott fáradtság és az ezzel kapcsolatos felébredési nehézségek. Mivel a koponyacsont még nem teljesen csontozott újszülötteknél, a meningitis vezethet A fontanel kidobása jön. Ezenkívül lehetséges a tipikus bőrváltozások, különösen, ha a betegség nagyon előrehaladott. Míg néhány csecsemőnél az egész A bőr sápadt és foltos Megjelenik, tipikus puntszerű kiütések más csecsemőknél is előfordulhatnak.

bőrkiütés

Amikor a nőgyulladból származó baktériumok a véráramban átterjednek a testben és gyorsan szaporodnak (vérmérgezés), bejuthat a bőrbe is kicsi, lyukas formájú vérzések jön. Kezelés nélkül ez a kiütés olyan zúzódássá alakul, amely egyre lilabbá válik, és végül teljesen elszíneződik.

Ez a kiütés elsősorban csecsemőknél fordul elő a meningitis előrehaladott stádiuma tovább és életveszélyes. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése után az egészség gyors romlása lehetséges. A mentőszobát gyorsan meg kell látogatni.

kezelés

A meningitis kezelése a kórokozótól (baktériumok vagy vírusok) függ. Egy keresztül baktériumok a meningitist a antibiotikumok kezelik. A kezelést általában elvégzik kórházban fekvő egy intenzív osztályon. A diagnózist a lehető leghamarabb el kell kezdeni, és a betegség stádiumától függően több hétről hónapokra tart.

Egy keresztül vírusok Az okozott meningitist nem lehet antibiotikumokkal kezelni. Itt vírusok elleni különleges gyógyszereket kapnak, úgynevezett vírusellenes szerek. Általában ezt, a Béke és csend a csecsemőnél a tünetek javulnak, és a meningitis néhány naptól-hetiig elmúlik. Egyes esetekben az általános rossz közérzet és fejfájás hosszú ideig fennállhat. A vírusos meningitis átvitele az agyszövetbe (Agyvelőgyulladás) rettegett szövődmény. Ez különösen herpesz- vagy kanyaróvírusokkal való fertőzés esetén fordul elő.

tartam

A meningitis lefolyása és időtartama a kórtól függően nagyban változik. Nál nél bakteriális fertőzés a betegség gyakran egy komolyabb és gyorsabban haladó tanfolyam. A tünetek 2–5 nappal a baktériumfertőzés után jelentkezhetnek. Ennek eredményeként a fertőzés gyakran nagyon súlyos utat vesz igénybe, amely rövid időn belül (óráktól napokig) halálhoz vezethet.

Vírusfertőzés esetén az első tünetek körülbelül 2–14 nap elteltével jelentkeznek. Ez az úgynevezett inkubációs periódus a kórokozótól függ. A meningitis általában spontán módon gyógyul néhány nap vagy hét alatt pihenés és pihenés közben.

Milyen következményekkel / hosszú távú következményekkel járhat?

A felnőtteknél a meningitishez hasonlóan következmények következhetnek be a csecsemőknél is a központi idegrendszer gyulladásain keresztül. Ezek elsősorban bakteriális fertőzésekkel fordulnak elő.

Mivel az újszülöttek idegrendszere még nem fejlett ki, fennáll annak a veszélye, hogy fejlődését a gyulladás zavarja. A következők: Mentális fejlődési zavarok ritka esetekben lehetséges. Ezen felül tudat, mozgás és hallás rendellenességek léphetnek fel, amikor a gyulladás az agyszövetbe terjed.

Kezelés nélkül a baktériumok elterjedhetnek a véráramban (Waterhouse-Friderichsen szindróma). A vér gyorsan és erőteljesen növekszik, ezért a vérmérgezés (vérmérgezés) beszél. Ez a lefolyás akut a vér alvadási rendszerének megszakadása miatt életveszélyes a baba számára. Sürgősen szükség van sürgősségi ellátóhelyre menésre és intenzív orvosi kezelésre.

Meningitis elleni oltás

A csecsemőt olthatják számos, a meningitist okozó kórokozó ellen. Mivel a bakteriális meningitis sokkal komolyabb menetet vesz igénybe, indokolt a lehetséges baktériumkórokozók elleni oltás.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Védőoltások a babában

Több baktériumtörzs ellen már oltást végeznek, amelyeket a STIKO (állandó oltási bizottság) ajánl. A B típusú Haemophilus influenzae elleni oltást az élet harmadik, negyedik, ötödik és tizenkettedik hónapjában lehet elvégezni. Két hónapos és öt éves kortól számos különféle típusú pneumococcus ellen vakcinázhat. A második életévben olthat be meningococcusokat is (C típusú).

Ezenkívül 2013 óta létezik meningococcus (B típusú) elleni oltás. A jelenlegi adatok helyzete még nem elegendő a STIKO által végzett általános oltási ajánláshoz az elvégzett vizsgálatok és vizsgálatok miatt. Ezért ezt az oltást csak specifikus alapbetegségben szenvedő csecsemők számára ajánljuk.

Tudjon meg többet a témáról itt: Meningococcus oltás