A felső sarok sinus
A mellkasüreg anatómiája
A felső sarok sinus vagy a A felső sarok sinus a test legnagyobb sinusja. Párosítva jön létre, és piramis alakú, alapja az orrüreg oldalán van, és hegye a zigomatikus folyamat felé esik. A felső sarok sinus tehát a szem alatt található.
A mellkas felső végtagja a középső orráthaladással rendelkezik Semilunar hiatus csatlakoztatva. A mellkasüreg teteje gyakran nagyon vékony, és szintén a szemhüvely alját képezi. A hátsó szélét különféle idegek és érrendszerek átszúrják, amelyek felelõsek a mellkas felső végtagjainak, de a fogak ellátásáért is. A szinusz felső sarkának szenzoros beidegződése a Maxillary ideg. A mellkasüreg padlója a felső állkapocsot és a kemény szájpadlatot határolja. Ezenkívül tartalmazza a Kiváló fogpólus, az idegrendszer. Az elülső fal vastag és megfelel az állkapocs elülső oldalának.
A mellkasüreg alakja változhat. Néhány embernél a felső csontra korlátozódik. Nyilvánvaló légtelenséggel (pneumatizációval) a szinuszfarok különféle duzzanatot mutathat. Különbséget kell tenni az alveoláris, a zigomatikus, az infraorbitális és a szájpad között. Az alveoláris térnek térbeli kapcsolata van a felső foggyökérrel. A felső molarák eltávolítása kapcsolatot teremthet a szájüreg és a felső szinusz között. Ez vezethet a baktériumok elterjedéséhez és a szinületi szinusz gyulladásához.
A felső sarok sinus csomózott légzőhámmal van bélelt, ami jellemző a légutakra. A szinusz maxillary 25-50% -ában kicsi válaszfalak találhatók, amelyek a szájpadra utalnak. Ezeket az elválasztásokat nevezzük Underwood septa. A szinusz maxillary térfogata 15 ml lehet.
A mellkasüreg növekedése 20 éves korig fejeződik be.
A szinusz maxillary működése
A mellkasüreg az emberi testben a pneumatizáció egyik területe. A pneumatizációs terek olyan csont üregek, amelyek levegővel vannak feltöltve. Ezeket nagyrészt nyálkahártya borítja, de a pontos funkció még nem tisztázott teljesen. Úgy gondolják, hogy ezek az üregek többek között a fogyás megtakarítását szolgálják.
A mellkasüreg az orrüreg felületének kiszélesítésére szolgál. Itt a levegőt, amelyet belélegz, felkészíti a tüdőre melegítés és párásítás révén. A mellkasüregnek van egyfajta védő funkciója is. Béléssel van ellátva nyálkahártyával, amelynek finom szőrszálai vannak, az úgynevezett ciliák (szempilla). Ezek a ciliák mozgathatók és a nyálka mozgatására használhatók. A nyálka belélegzett részecskéket, például port, baktériumokat és szennyező anyagokat tartalmaz. Ezeket a nemkívánatos anyagokat vagy kórokozókat "elfogják" a nyálka. A csíra ritmikus ütemével a nyálkát a torok felé szállítják, és a nyállal lenyelik. Ez semlegesíti a gyomor lehetséges veszélyeit, és megvédi a tüdeket és a testet a betegségektől.
Ezenkívül a mellkasüreg szintén szolgálhatja a szaglást és a képzést.
A mellkasüreg betegségei
A mellkasüreg gyulladása (Maxillary sinusitis) származhatnak akár a baktériumok orrba történő áthatolása miatt megfázás esetén, akár a fogakból. Különösen a gennyes gyökérgyulladás esetén (apikális ostitis) a felső sarok sinusának padlójának viszonylag vékony csontrétege áthatolhat, és ez a teljes felső sarok sinus gennyes gyulladásához vezethet. A fog gyökéréből származó ciszták áttörhetnek a mellkas felső sarkában, és gyulladást okozhatnak. A szinusz sinus is kinyitható a fogak kivonásakor, vagy a megszakadt fertőző gyökérmaradványok bejuthatnak a szinusz sinusába. Ritka esetekben polipok vagy daganatok is kialakulhatnak. Kezelés nélkül a gyulladás átterjedhet a többi orrmelléküregbe.
Maxillary sinus cista
A mellkasüreg cisztája a nyálkahártya kiálló részei, amelyek általában gömb alakúak. Ezeket a cisztákat az érintettek 4% -ánál találják a mellkasüreg padlóján. Lehetnek üregek, vagy csak a szöveti rések helyi megnagyobbodása. Ez utóbbit álnévnek hívják. A ciszták körülbelül 1 cm átmérőjűek, de általában nem nőnek fel. Általában csak az egyik oldalon fordulnak elő.
A maxillary sinus cisztákat gyakran véletlenül találják meg képalkotó vizsgálatok során (röntgenfelvételek), és ritkán okoznak problémákat. Időnként a ciszták nehézséget vagy nyomást okoznak a felső állkapocson. Ha a mellkasüreg cisztája szakad, sárgás kisüléshez vezethet. A műtéti eltávolítás általában nem szükséges. Ha azonban a cista kellemetlenséget okoz, akkor azt el kell távolítani. Krónikus szájüregbetegség gyanúja esetén alaposan ki kell öblíteni.
A maxillary sinus ciszták kialakulása nem teljesen ismert. Úgy gondolják, hogy fertőzésre adott reakcióként vagy lymphedema eredményeként fordulnak elő. Fontos differenciáldiagnosztika a dentogén cista, amely fogak sérülése vagy beavatkozás után jelentkezhet.
Olvassa el a témáról itt: Állkapocs cista
Maxillary sinus fertőzés
A mellkasüreg sinus fertőzése vagy Maxillary sinusitis egy gyakori légzőszervi betegség. Ez a gyulladás érinti a mellkas felső részének nyálkahártyáját, és lehet egyoldalú vagy kétoldalú. A szájüregi szájgyulladást vírusos vagy bakteriális kórokozók okozhatják. A kórokozók vagy levegőn keresztül belélegezhetők (rhinogenis maxillary sinusitis) vagy egy foggyökércsatornán keresztül (dentogén szájüreggyulladás) lépjen fel a mellkasüregbe, és ott gyulladást okozzon.
Az allergének (például pollen) allergiás szájüregi fertőzést okozhatnak. Egyes esetekben az arccsontok sérülései társulhatnak a mellkas felső szakaszának gyulladásába (traumás szájüreggyulladás).
A gyulladást különféle tényezők kedvelik, például anatómiai szűkületek vagy polipok. A legtöbb dentogén és rhinogen sinusitis akut. Ha a gyulladás 3 hónapnál hosszabb ideig tart, akkor krónikus rhinosinusitisnek nevezik. A mellkasüreg gyulladását elsősorban a fájdalom, különösen az arccsontok érzékenysége jellemzi. Ezenkívül gyakran gennyes orrkiürítés és az orr légzésének korlátozása kíséri. Ezen felül fejfájás, láz és fáradtság is jelentkezhet.
A mellkasi sinus gyulladás kezelése konzervatív és enyhíti a tüneteket. A dekongesztáns orrspray beadása többek között javíthatja a légzést. Ha vannak baktériumok vagy gombák, akkor megfelelő antibiotikumok vagy antimycotikumok. Vírusfertőzés esetén az antibiotikumok nem hatékonyak.
További információt a témáról a következő oldalon találhat: Antibiotikumok a sinus felső sarokgyulladásának gyulladására
Maxillary sinus szupupáció
Az antrum fekély oka többnyire vírusos fertőzés. Ezek a mellkasüreg nyálkahártyájának gyulladásához és ennek következtében szupúzióhoz vezetnek. A baktériumok ritkán okozhatnak gyulladást.
A mellkasi sinus fertőzések gyakran nyomás és fájdalom érzéséhez vezetnek a mellkas felső szakaszában. Ezen felül fejfájáshoz és fogfájáshoz vezetnek. Időnként láz, csökkent teljesítmény és fáradtság jelentkezik. A szupúzió eloszlik a mellkas felső végén, és így hatással lehet a szemre, az orra és az agyra.
A kezelés megkezdése előtt meg kell határozni az okát. A részletes kórtörténet és a fizikai vizsgálat gyakran döntő jelentőségű. Ezenkívül tampont (orrváladékból) is be lehet venni. Az endoszkópos vizsgálat általában csak akkor szükséges, ha a betegség súlyos. A terápia általában a tünetek leküzdésén alapul. Nazális spray-k vagy cseppek, szükség esetén fájdalomcsillapító gyógyszerek és a fizikai erőfeszítések elkerülése értelme. Ha bizonyíték van a baktériumfertőzésre, fontolóra kell venni a megfelelő antibiotikus kezelést.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Az állkapocs gyulladása
Maxillary sinus rák
Az állkapocs-melléküregi rák olyan rosszindulatú daganatok, amelyek a melléküregekben jelentkeznek. Ez egy ritka betegség, amely gyakrabban érinti a férfiakat. A daganatok a szájüregek nyálkahártya sejtjeiben származnak, amelyek mutációk miatt degenerálódnak és ellenőrizetlenül szaporodnak. A dohányzás és az alkoholfogyasztás kockázati tényezői a mellkasüreg területén található rosszindulatú daganatoknak.
Különbséget kell tenni a laphámsejtes karcinóma, amely a felületi burkolat sejtjeiből származik, és az adenokarcinóma között, amely a mirigyszövetre hasonlít. Ez utóbbi forma különösen gyakori azoknál az embereknél, akik (munka) érintkeznek keményfa finom porral és bőrporral. Az érintettek gyakran panaszkodnak a tumor oldalán tapasztalható korlátozott orr légzésről, vérzésről és szagváltozásról. A későbbi szakaszokban fájdalom és az orr alakjának megváltozása jelentkezhet a daganatok növekedése miatt.
A diagnózishoz orr endoszkópiát végzünk mintavétellel és képalkotással. A betegség típusától és előrehaladásától függően a terápia műtétből, sugárterápiából, kemoterápiából vagy kombinációból áll.
A szájüregi szindróma tünetei
Különbséget kell tenni az akut és a krónikus szájüreggyulladás között. A mellkasüreg heveny gyulladása súlyos fájdalmat és kiürülést okoz a megfelelő orrlyukból. A szekréció nyálkás vagy gennyes, a fertőzés okától és súlyosságától függően.
A megemelt testhőmérsékletet szintén meg kell mérni. Krónikus sinusitis esetén a beteg az orrkibocsátás mellett nyomásérzetet is észlel. Ennek oka egy megvastagodott nyálkahártya, amely blokkolja az orrból történő kijáratot. Éjszaka a szekrétek a vízszintes helyzet miatt a garatba is bejutnak.
A mellkasüreg betegségeinek diagnosztizálása
A beteg panaszai mellett a röntgenfelvétel a mellkasüreg árnyékolását is mutatja. Az árnyékolás fényforrás segítségével is kimutatható a zárt szájüregben. Ezen kívül vannak orrváladékok.
A szájüregi szindróma betegségeinek kezelése
Az orrhoz való csatlakozás lehetővé teszi az öblítést. Ezen felül a gőzfürdők megkönnyebbülést hozhatnak. A legjobb terápia azonban az antibiotikumok használata, a legjobb hatást mutató antibiotikum meghatározására pedig egy antibiotikumot alkalmaznak. Ezt vagy közvetlenül a felső sarok sinusába, vagy tabletta bevételével kell felvinni. Ha a fogak kivonása után kapcsolat alakul ki a felső sinus és a szájüreg között, akkor a hibát nyálkahártya lezárással kell lezárni. Sebészeti terápia szükséges, ha a fog gyökere bejutott a felső sarokbélbe. A daganatok és a polipok szintén műtétet igényelnek. A szájüregből kinyílik a felső sarok sinus, eltávolítják az idegen testet, és a gyulladt nyálkahártyát kitisztítják. Az orrjárat nyílása kiszélesedik, hogy a szekréciók jobban kiszivároghassanak. Tamponádot készítünk, amelyet néhány nap múlva eltávolíthatunk.
megelőzés
Ha megfázik, kerülje az orrának túl nagy fújását, hogy a baktériumok ne kerülhessenek a mellkasüregbe a csatlakozóvezetéken keresztül. A gyökércsúcsok durva gyulladását el kell távolítani, akár a megfelelő fog kivonásával, akár egy gyökércsúcs reszekciójával.
Olvassa el a részletes információkat a következőkről: A gyökércsúcs resekciójának eljárása
előrejelzés
A gyulladás gyógyulása A felső sarok sinus köszönhetően a antibiotikumok vagy nagyon jól működőképes.
Fogászati implantátumok
A A felső sarok sinus néha akadálya az implantátum behelyezésének a hátsó régióban, ha nincs elegendő csontanyag. Ez az eset akkor, ha utána Foghúzás vagy a csontveszteség a szinusz felső sarkában elmúlt. Aztán a növekedés (Sinus lift) a mellkaszületi padló felső részén, a test saját csontja vagy csontpótló anyaga segítségével helyet teremtve az implantátum behelyezéséhez.
- Felső állkapocs -
maxilla - Zigomatikus csont -
Os zygomaticum - Orrcsont -
Orrcsont - Könnycsont -
Nyakcsont - Elülső csont -
Elülső csont - Alsó állkapocs -
az alsó állkapocs - Szemgödör -
Pálya - Orrüreg -
Cavitas nasi - Felső állkapocs, alveoláris folyamat -
Alveoláris folyamat - Maxillary artéria -
Maxillary artéria - Szemüreg alatt lyuk -
Infraorbital foramen - Ploughshare - vomer
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
összefoglalás
A A felső sarok sinus párban készül, és a felső állkapocson belül helyezkedik el. Tágulásuk nagyon változó, ezért gyakran akadályt jelent az implantáció során.A szinusz-felső szinusz gyulladásai az orrból vagy a fogak eljár szórakozni. A terápia a következők valamelyikéből áll: antibiotikumok vagy műtéti beavatkozással.
