Anatómia-Lexikon

Térdízület

Anatómiai térdízület
Ábra a keresztező szalagok
Röntgen térdízület
A térd osteoarthritis
Meniszkusz és meniszális könny
Keresztirányú szalag sérülése
A mellék ligamentum szakadás / belső ligamentum nyújtás

Szinonimák

Articulatio nemzetség, térd, comb tekercs, tibiális fej, ízület, combcsont, sípcsont, fibula, térdkapocs, meniszkusz, keresztezett szalagok, elülső keresztszalag, hátsó keresztszalag, mellékkötések, belső ligamentum, külső ligamentum

Ábra térdízület

A - jobb térdízület balról
B - Jobb térdízület elölről
C - Jobb térdízület hátulról

Térdkapocs - térdkalács
Femur - Combcsont
Sípcsont - Sípcsont
Fibula - Szárkapocscsont
Belső meniszkusz -
Meniscus medialis
Külső meniszkusz -
Oldalirányú meniszkusz
Térdkapocs-szalag
Ligamentum patellae
Külső sáv -
Ínszalag collaterale fibulare
Belső sáv -
Ínszalag mellkasi tibialis
Hátsó keresztszalag -
Ínszalag cruciatum posterius
Elülső keresztszalag -
Ínszalag cruciatum anterius

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Anatómiai térdízület

Combizmok (Musculsus quadriceps femoris)
Combcsontok (Combcsont)
Comb inak (Négyszögletű ín)
Térdkapocs (patella)
Térdkapocs-ín (Patellar ín)
Térdkapocs-inak csatlakoztatása (Tibiális tuberositás)
Sípcsont (Sípcsont)
Fibula (Szárkapocscsont)

anatómia

A Térdízület a legnagyobb és leginkább stresszes közös az emberi test. Ennek megfelelően a térd is a leggyakrabban sérült ízület.

A Térdízület ez egy úgynevezett forgó csuklópánt. Ez azt jelenti, hogy a térdízület meghajolható és forgatható is

A térdízület háromrá válik csont alakult, a Combcsont (combcsont), a Sípcsont (sípcsont) és a Térdkapocs (patella). A Szárkapocscsont nem vesz részt a térdízületben.

A térdízület két alsó ízületet különböztet meg:

a Combcsont és az állcsont (Femorotibialis ízület)
a Sípcsont - térdsapka - ízület (Femoropatellaáris ízület)

A Comb - sípcsont - ízület
Az ízületet a combcsont alkotja, két ízületi fejjel (mediális és oldalsó combcsont) és a tibiális fennsíkon (tibiális fennsík). A comb kerek feje a sípcsont fennsíkjának kis üregeiben fekszik (intercondylar fossa). A comb ízületének és az alsó felületének aránya körülbelül 3: 1.

Mivel a comb és az alsó rész csak pontszerű érintkezés van, a fényelhajlás a térdízület egy gördülő csúszó mozgáshoz vezet.

A Comb - térdkapocs - ízület
Ha meghajlik, a térdsapka egy előre meghatározott csúsztatón csúszik át a combcsont fejek között (combcsontfűzők). Összességében a térdsapka 5-10 cm között csúszhat. E távolság lefedéséhez nagyobb csúszó rétegekre van szükség. Ebből a célból két bursa (előrejelzett bursa és infrapatellar bursa) két nagy csúszó rést képez. A nagy combizmok (Musculus quadrices femoris) felülről a térdkapocshoz (patella) kapcsolódnak. Ezen izmok ereje a Térdkalács (Patella) elfordult az alsó lábszár felé. A térdkapocs-inak (patellar-inak) az alsó térdkapocs-sarokhoz kapcsolódnak, a sípcsont elülső széle felé húzódnak, és egy kiálló csonttal kapcsolódnak a sípcsonthoz (apofízis = tibialis tuberositás).

Különböző térdstabilizátorok állnak rendelkezésre a comb stabilizálására a sípcsont kis aljzatában (intercondylar fossa):

a meniszkusz (belső meniszkusz és külső meniszkusz)
a kereszteződések (elülső keresztszalag, hátsó keresztszalag)
az oldalsó szalagok (belső ligamentum, Külső sáv)
az ízületi kapszula

A meniszci (a meniszus többes számában) segíti az erő átvitelét a combból az alsó lábakba. Mivel a combcsont feje kerek és a sípcsont fennsík szinte egyenes, csak pont érintkezik. Az érintkezési terület növelése érdekében a következők találhatóak Mediális meniszkusz és a Külső meniszkusz. Ezek belül és kívül vannak beépítve, mint valamilyen lengéscsillapító, és segítik az erő egyenletesebb eloszlását. Erről bővebben a Meniscus és a Meniszkusz elváltozás (Meniszkusz károsodás).

A keresztezett szalagok megakadályozzák a combcsontfejek előrecsúszását az állkapocshoz képest (elülső keresztszalag) vagy hátulról (hátsó keresztszalag). Ezek a térdízület döntő stabilizátorai.

A mellékkötések oldalirányban stabilizálódnak, így a térdízület nem tud becsapódni az orr-láb vagy a térd térd elrendezésbe. A belső ligamentum szorosan össze van kötve a belső meniszkusszal, így a belső meniszkusz mozgékonyabb, mint a külső meniszkusz.

A térdízület ízületi kapszula nagyon feszült és stabil, amikor teljes mértékben kinyújtja. A növekvő hajlítás lassul, és a fennmaradó stabilizátoroknak át kell venniük a feladatokat.

Ábra a keresztező szalagok

Combcsontok (Combcsont)
Mediális meniszkusz
elülső keresztszalag (VKB)
Sípcsont (Sípcsont)
Külső meniszkusz

funkció

Általában a térd 120–150 ° -ig hajlítható, és a nyálkahártya-műszertől függően körülbelül 5–10 ° -kal túlfeszítve lehet. 90 ° hajlítással a térd körülbelül 40 ° -kal kifelé és 10-20 ° -kal befelé fordítható.

A térdízületnek a csomagtartó teljes terhelését az alsó lábon kell viselnie (Lábszár = Tibia).

Röntgen térdízület

elölről vett (a.p.)

Térdkapocs (térdkalács)
Fibula (Szárkapocscsont)
Combcsontok (Combcsont)
Sípcsont (Sípcsont)

betegségek

Az emberi test egyetlen ízületében sem több sérülés van, mint a térdízület.

A térd osteoarthritis

A térdízület leggyakoribb betegsége A térd osteoarthritis. Ez károsítja a térdízület porccsúszó rétegét. Követheti gyulladás, Fájdalom, korlátozott mozgékonyság és instabilitás.
További információk a témánkban találhatók:

A térd osteoarthritis
Porckárosodás a térdben

Meniszkusz és meniszális könny

A porckárosodáson kívül ez különösen az életkorral nő Könnyek a meniszkuszban gyakrabban. A meniszkusz gyógyító képességének hiánya miatt, a kivételes esetek kivételével, a szakadt meniszkusz csak részleges eltávolítása.
További információ a témáinkban található:

Meniskális könny
homorú-domború lencse

Keresztirányú szalag sérülése

Az egyik ritkább, de általában súlyosabb Keresztirányú szalag sérülése, mivel jelentősen csökkenti a térdízület stabilitását. Összehasonlítva: az elülső keresztszalag sérülése gyakoribb, mint a hátsó.
További információk a témánkban találhatók:

Keresztirányú szalag sérülése

A mellék ligamentum szakadás / belső ligamentum nyújtás

Szakadt mellékkötegek gyakran más sérülésekkel együtt fordulnak elő. Noha a belső ligamentum sérüléseinek jó gyógyítóképessége van, teljesnek kell lennie A külső ligamentum könnyek általában műtéten kezelik.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A térd belső ligamentuma nyúlik

Fájdalom a térdízületben

A térdízületi fájdalomnak különböző okai lehetnek.
A fájdalom lokalizációjától függően ez előfordulhat különböző betegségek vagy sérülések Nyomokat.

Ugyancsak az az időpont, amikor a fájdalom preferenciálisan megjelenik (nyugalomban, éjszaka, kezdeti fájdalomként, fárasztás közben) további nyomokat adhat a mögöttes okra vonatkozóan.

Belső térdfájdalom:

Térdfájás, leginkább a térd belső részén, gyakran egyet jelent Meniszkusz károsodás le.

Különösen az egyik Mediális meniszkusz sok sportsérülés során gyakran megsérül. Ezt a térd belső fájdalma észlelheti.

Egy is Láb rosszindulatú (Ha egy) tartósan károsíthatja a belső meniszket, mivel az egyenetlen terhelés növeli annak nyomását. Ez végső soron a következőket eredményezheti: Osteoarthritis a térdízületben vonat, amely belső térdfájdalommal képes kifejeződni.

Végül: a nyáktömlőgyulladás vagy a izomkárosodás amelyek kellemetlenséget okoznak.

Külső térdfájdalom:

A térd külső részén fellépő fájdalmat a következők okozhatják: Láb rosszindulatú (X-láb) feltételesnek kell lennie. Ebben az esetben a külső meniszkusz a normálnál nagyobb mértékben van stresszben.
Ez tartósan károsíthatja a meniszket, és ezt követően Osteoarthritis fejlődése vezetni. Ez felelős lehet a fájdalomért.

A térdfájdalom másik oka az egyik A hátsó ín károsodása (Bicepsz femoris).

A futók térdfájdalmainak térdfájdalma az ún A futó térde a fájdalom szindrómáját jelzik Az iliotibial sáv túlzott használata, egy fascia sáv a comb külső oldalán.
A tünetek általában csak futáskor és később járáskor jelentkeznek.

Elülső térdfájdalom:

A fájdalmat, amelyet elsősorban a térd elülső részén éreznek, a következőknek lehet tulajdonítani: A patella inakárosodása Nyomokat.

Egy is A térdsapka rendellenessége (Patellar dysplasia) ezeket a panaszokat okozhatja, mivel ebben az esetben a térdsapka nem illeszkedik optimálisan a mellkasához, súrlódás és helytelen terhelés miatt fájdalmat okozhat.

A A térd bursitisz fájdalmat is okozhat a térd elülső részén.

Hátsó térdfájdalom:

A térd üreges fájdalmainak több oka lehet. Ide tartoznak az ér-, csont- és idegkárosodások, szalagok vagy meniszkárosodások, valamint egy Baker ciszta.
Ez a térdízület ízületi kapszula kiemelkedése, amely növekszik Szinoviális folyadék merül fel. A szinoviális folyadék termelését gyakran jelentősen megnövelik a krónikus gyulladásos folyamatok, például a reumatikus betegség.
Amikor a Baker ciszta szakadás, veszélyes lehet Rekesz szindróma jön.

Általános térdfájdalom:

Ha a fájdalom diffúz az egész térdízületben, akkor lehet gyulladás, egy reumás vagy egy degeneratív betegség (arthrosis) törvény.
A térdízület gyakori a gyulladásos folyamattal párhuzamosan duzzadt, túlhevített és ha szükséges kivörösödött.

Különösen Kezdő fájdalom és Merevség hosszabb pihenőidő után ez térd osteoarthritiszről szól.

A gyulladás szisztémás tünetei, például láz vagy rossz általános állapot valószínűbb, hogy akut gyulladásos folyamat.
Mindenesetre tanácsos orvoshoz látogatni, ha a tünetek hosszú ideig fennállnak.

Kinevezés térd specialistával?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A térdízület az egyik olyan ízület, amelyben a legnagyobb a stressz.

Ezért a térdízület kezelése (például meniszkusz könny, porckárosodás, keresztezett ligamentum károsodás, futó térd stb.) Sok tapasztalatot igényel.
A térd betegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Koppintson a térdízületre

A térdízület stabilizálásához hasznos lehet, ha szalagot tet körül. Ez a módszer különösen hasznos térd sérülések utókezelésében, mint szalag támogató mozgás működik, de nem korlátozza a mozgást.

Van is egy fájdalomcsillapító hatás finoman visszaállítja a térd normál működését.

A térdízület rögzítésekor néhány szempontot kell figyelembe venni. Először a szalagok szabott válik. Fog két rövidebb és két hosszabb csík szükség.
Az optimális hosszúság méréséhez használja a Térdkalács. A rövidebb szalagoknak körülbelül három ujj szélesnek kell lenniük a térdsapka felett és alatt, a két hosszabb szalagnak körülbelül hat ujj szélesnek, azaz három ujjnak szélesebbnek kell lennie, mint a rövidebb szalagoknak.

Ezután a térd kb Lehajolt 70 ° és a rövidebb szalagok szorosan ragasztva a térdsapka körül. Kell teljes vonat tegye fel a szalagokra, de ne húzza meg a bőrt, amikor ragasztják őket, ellenkező esetben hólyagok képződhetnek; ezért mindig ellenőrizze, hogy a szalag végei lazán vannak-e a bőrön.

A hosszabb szalagok ragasztott. Ezek lesznek NEM feszültség alatt de lazán a térdhez ragasztva a rövidebb belső szalagcsíkok mellett. A csíkoknak át kell fedniük az ujj szélességét.

Amikor a térd elmozdul, a térdvédő feletti bőrnek jelentősen meg kell ráncolódni kinyújtott helyzetben. A szalagnak nem szabad kellemetlenül éreznie magát. Összességében fontos megjegyezni, hogy a belső szalagok elég szorosan vannak ragasztva a térdsapka körül, és a külső csíkokat feszültség nélkül teljesen körbehelyezik. Ez az egyetlen mód a kinesiotape számára az optimális stabilizáló hatás kifejlesztésére.

További információ a témáról itt: Érintse meg térdét

Térdízületi műtét

A térdízületen műtétre lehet szükség a térdízület különböző károsodásainak vagy betegségeinek esetén, ha a konzervatív terápiás intézkedések nem voltak sikeresek.

Meniszkusz műveletek:

Meniszkusz sérülés történhet sport balesetek során.
Ha a meniszkusz szakadt, gyakran el kell távolítani varrni. Ez azonban csak a meniszkusz jól áthatolt részén lévő nem túl nagy repedések és könnyek esetén működik, különben a gyógyulási folyamat nem megfelelő.
Ilyen esetekben a a szakadt meniszkusz rész eltávolítva és helyettesíthető szintetikus vagy természetes anyaggal (Meniszkusz transzplantáció).

Keresztirányú ligamentum műtét:

A keresztező ligamentum sérüléseit is gyakran kell operálni.
Egy szakadt keresztszalag vezet instabilitás a térdízület és következményes károsodások kialakulásához vezethet, és a A térd osteoarthritis vezetni.
Manapság a szokásos eljárás autológ transzplantáció egy endogén ín, amely helyettesíti a sérült keresztszalagot. A Semitendinosus izom használt.

A keresztezett ligamentum egy darab csonttal leszakadva ezt a csontdarabot, beleértve a feszített szalagot, vissza lehet helyezni az eredeti helyzetébe csavart válik. Ez különösen gyakori a gyermekek és serdülők esetében. Autológ transzplantációra nincs szükség.
Ugyanez vonatkozik csak egyre szakadt keresztszalag. Ez gyakran rekonstruálható és varrható további ínszövet nélkül.

A porcátültetés:

A térdízület porckárosodásának új kezelési koncepciója létezik. Ott lenni a szervezet saját porcsejtjeit veszik, tenyésztett és másodlagosan visszaültetik a térdízületbeahol a sejtek növekedhetnek és kompenzálhatják a porchibákat.

Térdprotézisek:

Különösen egy komoly helyzetben A térd osteoarthritis Hosszú távon visszafordíthatatlan károk fordulhatnak elő az ízületben, így a normál működés már nem lehetséges.
Ha az összes konzervatív kezelési intézkedés kimerült, akkor ez az utolsó megoldás lehet Térd endoprotezis (Térdpótlás) használható. A térdízület teljesen átment műanyag cserélni.
Ezt követi a intenzív fizikoterápiaúgy, hogy az új térdízület optimálisan rugalmas legyen, és a test hozzászokjon.

Oldalirányú retinaculum felosztás:

Ezt a térdízületen végzett eljárást akkor hajtják végre, ha a A térdsapka eltérése ajándék.
Ebben az esetben a térdsapkát túlságosan kifelé húzza a nyálkahártya berendezés, és ez növeli a nyomásterhelést az ízület külső részén. Ez hosszú távon következményes károkat okozhat.
Írta: a Az oldalsó nyálkahártya-készülék egy részének feldarabolása, az oldalsó retinaculum, a térdfedél feszültsége csökken, hogy az jobban elmozduljon a középpont felé.
Ez egyenletesebben osztja el az erőt a térdízületen.

Térdkapocs műtét:

Blauth szerint az úgynevezett térdkapocs-műtétet akkor alkalmazzák, amikor a retinaculum oldalirányú felosztása nem hozott javulást a tünetekben.
A cél az, hogy a térdsapka jobban elmozduljon a középpont felé, és a nyomás egyenletesebben oszlik meg az ízületen.
Ehhez a A patellar ín levágott és tovább tolódott befeléúgy, hogy a térdsapkát a középpont felé húzzuk.

Térdízület típusú ízület

A térdízület a vegyes ízület. Egyrészt a következőkből áll: Térdcsukló (Femoropatellaáris ízület) és másrészt a Popliteális ízület (Femorotibialis ízület).

A poplitealis ízület a tényleges térdízület, amely lehetővé teszi a térd hajlítását. Ismét egy kombinációja Zsanér- és egy Kerékcsukló és ezért is hívják Forgócsukló jelölték ki.

Ennek megfelelően végrehajtható mozgások egyek nyúlás és fényelhajlás, valamint egy hajlított állapotban Kívül- és Belső forgás a térd.

A térdcsípő ízületét is nevezik Csúszócsukló mert a térdsapka csak a csont alsó végén található csonthoronyban csúszik. A ragasztások a helyükön tartják, és átcsúsznak a porcos ízület felületén, amikor a térd meghajlik és kinyújtódik.

Mivel a térdízület nagy stressznek van kitéve, további stabilizátorokra van szüksége.
Ez tehát a elülső és hátsó keresztszalag, valamint a Kívül- és a Mediális meniszkusz szerelt. A meniszci puffer megrázza és biztosítja a stabilabb kapcsolatot a felső és az alsó lábak között.

Térdízületi szalagok

Annak érdekében, hogy a térdízület elbírja a napi terheléseket, számos szalag stabilizálja. Helyüktől függően ezeket elülső, hátsó, oldalsó és központi csoportra osztják. Sportsérülések esetén a ragasztások nem ritkán érintettek.

Elülső szalagok:

Az elülső szalagok tartalmazzák ezt Térdkapocs-ligamentum (Ligamentum patellae) és a Patellar retinaculum.
A patella ligamentum összekapcsolja a térdsapkát a sípcsont elülső felületével. Ezért nagyon fontos az erőátvitel a felső lábtól az alsó lábig, a láb nyújtó mozgása közben.
A patellaris retinaculum a térdfedél oldalán fekszik, és rögzíti a helyén. Különböző arányaival is része Közös kapszula a térdízület.

Hátsó szalagok:

A térd hátuljában két másik szalag van, amelyek stabilizálják a térdízületet, egyrészt az a térd hátulsó része (Ligamentum popliteum obliquum) és másrészt íves poplitealis ligamentum (Ívelt poplite ligamentum). Ezek szintén a közös kapszula részei.

Oldalsó hevederek:

A térdízület oldalsó ligamentumait is nevezik Kollégiális szalagok jelölték ki.
A belső oldalsó ligamentum a térd belsejében fut (Ligamentum collaterale sípcsont), a külső oldalsó szalag a térd külső oldalán fut (Ligamentum collaterale fibulare).

Stabilizálják a térdét, különösen a Nyújtási helyzetmert a térd meghajlulása után ellazulnak. Ez megakadályozza a térd csúszását oldalra, amikor a térd meghosszabbodik.

A zenekarok működnek O- vagy X-láb deformáció szemben. Fontos, hogy ez A belső ligamentum szorosan össze van kötve az ízületi kapszulával és a belső meniszkusszal míg a külső szalagnak nincs rögzített kapcsolata az ízületi kapszulával vagy a külső meniszkusszal.
Ezért a medialis ligamentum sérülését gyakran a medialis meniscus sérülése kíséri. Ha egyidejűleg a sérült elülső keresztkötvény is megsérült, akkor egy "boldogtalan hármas“.

Központi sávok:

A két feszített ligamentum (Ligamentum cruciatum anterius és posterius) oktatása a központi szalag biztonsági mentés a térdízület. Áthaladnak a comb és az alsó csontok között.
Helyzetük stabilizálja a térdét az elülső síkban, megakadályozva ezzel a csontok előre-hátracsúszását egymáshoz. Ezenkívül gátolják a belső forgást (Befelé fordulás) a lábát.

Térdízület gyulladás

A térdízület gyulladásának különböző okai lehetnek. Például sérülés okozhatja Viselési folyamatok (degeneráció), a Autoimmun betegség vagy egy Fertőzés a kórokozókkal okozott.

Végül egyre vonatkozik Gyulladásos válasz a térdízületben, amely a duzzanat, túlmelegedés, Vörösség és Fájdalom fejezi ki. Ennek eredményeként a térdízület funkciója gyakran jelentősen korlátozott.

Különösen a bakteriális fertőzések térd tünetei lehetnek, mint például általános betegségérzés és láz ki kell egészíteni.

A térdgyulladás pontos okának meghatározása érdekében a Ízületi kifúvás átszúrni. A folyadékot kanül segítségével távolítják el a térdízületből, majd megvizsgálhatják a lehetséges kórokozók szempontjából.

A térdízület gyulladásának problémája az, hogy tartós károsodást okozhat az ízületben. Különösen a porcot támadja meg a gyulladásos reakció.
Eddig terjedt-e a kár? Fájdalomcsillapító és gyulladásgátló gyógyszerek már nem nyújthat enyhülést, és más ízületmegőrző intézkedések nem hoznak javulást, a térdízület pótlása a protézis meg kellene fontolni.
Ezért a hosszabb ideig fennálló térdfájdalmakat az orvosnak mindig tisztáznia kell. Ily módon a megfelelő terápia már korai stádiumban megkezdhető, és elkerülhető a hosszú távú károsodás.

Térdízület bursa

Bursa szolgálja a A mechanikai igénybevétel csökkentése, valamint javítja az inak és a szalagok csúszási képességét.

A térd környékén több bursa van, mivel a térd minden nap erősen használatban van, így enyhíthető. Egy nagy bursa (Preparatív bursa) a térdsapka és a fedő bőr között található.

Ő szolgálja a A bőr képessége, hogy meghajoljon a térdsapkán, ha hajlítva van a térd. A szuprapateláris bursát szuprapateláris mélyedésnek is nevezik. Ez egy újabb bursa, és a combcsont alsó vége és a comb között helyezkedik el Négyszögletű ín.
Ez teszi ezt az inak sima csúszása a csont felett hajlítva a térd. Végül az infrapatellaris bursa a patellaris ín alatt fekszik, és lehetővé teszi, hogy a térd hajlításakor átcsúszjon a sípcsont fölött.

A bursa megsérülhet sérüléssel, kopással vagy fertőzéssel baktériumok, vírusok vagy gomba gyullad meg és válj egyet fájdalmas ízületi duzzanat Val vel Vörösség, túlmelegedés és Funkció korlátozása vezetni.

Ha tünetei bursitisre utalnak, orvoshoz kell fordulni, hogy elkerüljék az ízület esetleges következményes károsodását.

Olvasson tovább a témáról: Bursitis a térdben