Nyirok-rák terápia

JEGYZET : Ez csak általános jellegű információ! Minden terápiát részletesen meg kell beszélni a felelős orvossal, és együtt kell dönteni!

bevezetés

A nyirokmirigy-rák kezelése erősen függ a rák típusától és terjedési stádiumától, amelyben a rák a diagnózis időpontjában van, valamint a beteg korától és állapotától. Ezért a terápia minden megkezdése előtt megbeszélést végeznek, amely megmutatja a betegség pontos terjedését. Általában a kemoterápiás kezelés, a Sugárkezelés (Besugárzás) és sebészet terápiás lehetőségként kapható. Ezek kombinálhatók.

Ha a daganatok már települtek más szövetekbe (áttétek), akkor általában nem a rák gyógyítására törekednek, hanem inkább a lehető legjobb életminőség megteremtésére szolgálnak a terápiás beteg számára. Ezt palliatív kezelésnek hívják.

Általános terápiás lehetőségek

A nyirokrákot két alcsoportra osztják:

1. Hodgkin limfóma és
2. Nem-Hodgkin limfóma

Hodgkin limfóma 3 új eset fordul elő 100 000 emberre vetítve. A nem Hodgkin limfóma gyakoribb, 100 000 lakosra eső 12-nél. Ma számos kezelési stratégia létezik, amelyek főleg kemoterápiából és sugárterápiából állnak. A nagyon korai szakaszban a rákos nyirokcsomó eltávolítását célzó műtétet is fontolóra lehet venni. Minden betegnél egyéni terápiás beállítás szükséges. Tehát a játék tényezői, mint például:

• Kor
• egyéb társbetegségek
• A betegség stádiuma és
• Áttétek kialakulása

fontos szerepet játszik a kezelés eldöntésében.
Minden terápiát klinikai vizsgálat részeként kell elvégezni, és vannak speciális terápiás protokollok, azaz egyedi útmutatások az egyes rák stádiumokhoz, amelyek alapján a terápia alapul.

sebészet

A nyirokmirigy-rák műtéttel történő eltávolítása csak a korai szakaszában rák esetén és csak úgynevezett nem-Hodgkin limfómák esetén ajánlott. A rák nem lehet túl nagy és nem terjedt el, egynek kell lennie könnyen hozzáférhető hely a testben és a működési kockázatok nem lehetnek túl nagyok. Például, ha csak a nyak nyirokcsomóit érinti a rák, és a nyirokmirigy-rák nem található a nagy, fontos erek és idegvezetékek közvetlen közelében, elvileg lehetséges a nyirokmirigy-rák műtéti eltávolítása. Egy másik szempont, amely döntő fontosságú a műtét mellett vagy ellen, amikor a műtét károsítja a szomszédos szerveket és szerkezeteket, hogy azok már nem működnek megfelelően.Ebben az esetben a műtét nem lenne igazolható, mivel a hátrány nagyobb, mint az előny.

Mivel minden műtét kockázatot hordoz, ennek kezelési lehetőségnek kell lennie részletesen megvitatták az orvossal.

kemoterápiás kezelés

A nyirokmirigy-rák kezelése általában kemoterápiából és sugárterápiából áll. Mindkettőt szorosan egymás után hajtják végre. A kezelést általában fel kell osztani több ciklusez röviden Kemoterápiás szünetek el vannak választva egymástól. A kezelésre úgynevezett kezelési tanulmányokban kerül sor, és a kezelési protokollok alapján végzik.
Kemoterápiás ciklusra érkezik a kórházba, ahol a gyógyszert általában infúzió formájában adják be.

Olvassa el erről bővebben a: Kemoterápiás kezelés

A legtöbb esetben a kemoterápiát az ABVD, a CHOP vagy a BEACOPP kezelési rend szerint hajtják végre. A betűk a megfelelő kemoterápiás gyógyszerek első betűit jelentik.

Az 1. és a 2. szakaszban a terápiát az ABVD terápiás rendszerrel hajtják végre 29 nap alatt hosszú, majd ismét megismételni. Az ABVD rendszer jelentése négy kemoterápiás gyógyszer Adriamicin, bleomicin, vinblasztin és dakarbazin. Ezt követően általában két sugárterápiás foglalkozást végeznek, az egyik a kórházba érkezik.

Ha ez fejlettebb szakasz, akkor az úgynevezett BEACOPP sémát alkalmazzuk. Ez a következőkből áll: 6 kemoterápiás gyógyszer és innen kortizon. Az ismétlésre valamivel korábban kerül sor, nevezetesen a 22. nap után. Az itt alkalmazott kemoterápiás szerek a következők: bleomicin, etopozid, adriamicin, ciklofoszfamid, vinkristin, prokarbacin és nem kemoterápiás gyógyszerként a prednizolon.

Ez általában az úgynevezett nem-Hodgkin limfómák esetében CHOP rendszer használt, amely a négy gyógyszerből, a ciklofoszfamidból, a hidroxidaunorubicinből, a vinkrisztinből és a kortizonszerű szerből áll Prednizolon áll.

További információ itt található: kemoterápiás kezelés

A kemoterápiás gyógyszerek folyamatos továbbfejlesztése ellenére, amelyek egyre kevesebb mellékhatással bírnak, ez mégis előfordul Hányinger és hányás, gyakran emésztőrendszeri problémákhoz, például Hasmenés és étvágytalanság nem specifikus rossz közérzet, fogyás és álmatlanság.

További információ itt található: Kemoterápiás mellékhatások

sugárkezelés

A sugárterápiát általában nyirokmirigy-rák kemoterápia után végzik. Ha önmagában a kemoterápia nagyon sikeres és a rákos sejtek gyors és hatékony megsemmisítését okozza, akkor a sugárterápia bizonyos esetekben meg is adható. Mint a többi terápiás lehetőségnél is, ez leginkább a nyirokmirigy-rák stádiumától függ, majd attól függ, hogy a sugárterápiát végzik-e.

További információt itt talál: Sugárterápiás kezelés és Sugárterápia tervezése

Nem csak a kemoterápiának van néhány mellékhatása és intoleranciája, hanem a sugárzás is. Tehát a besugárzás után is helyi bőrirritáció és bőrpír (hasonlóan a napégéshez) jönnek. Továbbra is gyakran fordul elő Étvágytalanság és émelygés tovább. Használható A szervek irritációja amelyek a besugárzott terület közelében találhatók. Például, ha a nyakon nyirokmirigy-rákot besugárznak, a sugárterápia a nyelőcső irritációját is okozhatja.

Terápiás lehetőségek szakaszok szerint

Mint már többször hangsúlyoztuk, a terápia alapvetően a rák stádiumán alapul. Itt most áttekintést kap a terápiás lehetőségekről az egyes szakaszokban. A pontos terápiás rendszerek azonban a illetékes orvos egyetértett abban, hogy minden betegnél egyénileg kockázat-haszon elemzés vállalja.

Korai szakaszban azzal jellemezhető, hogy többnyire csak egyetlen, felületes nyirokcsomók érint. Ha a nyirokmirigy rák a mellkasban vagy a hasi üregben található, akkor már nem tartozik a korai szakaszába. Ezenkívül a nyirokmirigy rák nem lehet túl nagy, még akkor sem, ha csak egy nyirokcsomóra korlátozódik.

A nyirokmirigy-rák korai stádiumában a Kemoterápia sugárterápiával kombinálva a legjobb eredmények. Ezekben az esetekben a rövid kemoterápia és az érintett területnek való két expozíció általában elegendő az összes rákos sejt elpusztításához.
A kemoterápiát általában a fentiek szerint végzik ABVD rendszer, mivel ez a rendszer viszonylag hatékony és nagyon jó hatással van néhány mellékhatás Van. A kemoterápiát általában egy, még a korai stádiumban követik Sugárkezelés.
Nem Hodgkin nyirokdaganat esetén, amely a nyirokrák nagy részét képezi, az érintett nyirokcsomók a korai stádiumban is eltávolíthatók egy sebészet illetőleg. Ha ezután kemoterápiát követnek, a gyógyulás esélye általában jó kiemelkedő.

Közepes fokozatú akkor találhatók, ha több nyirokcsomó-régiót érint a membrán ugyanazon oldalán. Itt is általában a kemoterápia és a sugárterápia kombinációját alkalmazzák.
A kemoterápiát főként a négy ciklus összesen tíz különféle kemoterápiás gyógyszerrel végezték. Ezt más néven hívják polikemoterápia ("poli" = sok). Ezt sugárkezelés követi. Mivel a kemoterápia és a sugárterápia kombinációjának több mellékhatása van, mint például magasabb másodlagos daganatok esetén, ezt a terápiás lehetőséget mindig gondosan mérlegelni kell a kockázat-haszon arány szempontjából.

Ban,-ben előrehaladott szakaszokban A kemoterápiát általában a hat ciklus, amelyet sugárterápia követhet az orvosával folytatott konzultációt követően.

További információk itt találhatók: Nyirokmirigy rák - mi a prognózis?

A visszaesés kezelése

A nyirokmirigy-rák elsődleges kezelésén kívül van egy külön terápia, amelyet akkor alkalmaznak, amikor a nyirokmirigy-rák megismétlődik. A "már gyógyult" rák ezt a megismétlődését nevezik Visszaesés.
Mivel a sugárkezelés általában egy bizonyos élettartamú adag után már nem engedélyezett, lesz még néhány Kemoterápiás gyógyszerek erre a késői terápiára (vagy a második vonalon alkalmazott terápiára).

A visszaeséses betegeket három különböző csoportra osztják. Az első csoport az összes beteg kb. 15% -át teszi ki. Ez kap egy Késő visszatérés és újra kezelni kell. De neked van jó esélyek a hosszú távú gyógyulásra. A második csoportba azok a betegek tartoznak, akik Korai visszatérések kapott. Ezenkívül az esetek 15% -át teszik ki. Itt is a betegség megújult visszaszorításának előrejelzései vannak egész jóha hamarosan új kezelést indítanak. A harmadik csoport magában foglalja a teljes Terápia kudarcaz első vonalbeli kezelés egyáltalán nem segített. A sikeres esélyek sajnos még a második vonalbeli kezelés megkezdése után is nagyon alacsonyak.