Gyomor-bél vérzés
Szinonimák tágabb értelemben
GI vérzés; Gyomor vérzés, Bélvérzés
Orvosi: gyomor-bél vérzés, fekélyvérzés
Angol: gyomor-bél vérzés (vérzés)
Meghatározás gyomor-bél vérzés
A Gyomor-bél vérzés a gyomor-bélrendszer vérzése, amely kívülről látható. vér vagy hányt, vagy áthalad a széklettel, amely feketévé vagy véresvé válik bélmozgás vezethet.
Gyakoriság (epidemiológia)
Előfordulás Németországban
Németországban évente körülbelül 100 000 lakosra esik körül emésztőrendszeri vérzés. A növekvő részesedés a 60 év felettieknek tulajdonítható.
Illusztráció gyomorfekély
A gyomorfekély egy tipikus helyen, a gyomor kimenetén lokalizálható.
Az alábbi képen a gyomorfal keresztmetszete látható, és láthatja, milyen mélyen terjed a gyomorfekély.
A gyomorbélés rétegei
- Nyálkahártya (nyálkahártya)
- Gyomorfekély
- Submucosa (kötőszöveti réteg)
- Véredény
Ha a nyálkahártya megsérült, akkor bejuthat a mögöttes kötőszövetbe, ami gyomorvérzéshez vezethet.
Halálveszély
Míg a krónikus gyomorvérzés hosszabb ideig gyakran észrevétlenül marad, és csak így Véletlen megállapítás (A vérszegénység tünetei, tipikus vérkép) észlelhető, másrészt gyakran fordul elő akut gyomorvérzés hatalmas és életveszélyes, amelynek során az esetek 10-20% -ában halál fordulhat elő.
A gastrointestinalis vérzés mindig veszélyes, ha a A gyomor nyálkahártya gyulladása és gyomorfekélyek nagyobb sérülésekhez vagy nagyobb gyomorvadások nyílásaihoz (A. gastrica), mert viszonylag rövid idő alatt nagy mennyiségű vért veszíthetnek el (a normál vérmennyiség 20% -ának elvesztése életveszélyes).
Ezenkívül a veleszületett érrendszeri rendellenességek a sérülés során súlyos vérzést okozhatnak. Az úgynevezett "Dieulafoy fekély " egy ritka, veleszületett betegség, amelyben a gyomorfekély megnövekedett érrendszeri rendellenességet nyithat meg a nyálkahártya közelében, és életveszélyes vérzést okozhat. Ha a gyomorvérzés önmagában nem áll le, vagy ha súlyos vérvesztés jelentkezik sokk tünetekkel, a keringési rendszer akut vérhiánya miatt, akkor gyors endoszkópos vagy műtéti hemosztázist kell kezdeni. Nagy vérvesztés esetén is szükség lehet a vérkészletek alkalmazására.
Okai és fejlődés (etiológia és patogenezis)
A ravaszt gyomor-bél vérzés (Emésztőrendszeri vérzés) nagyon változatos:
- Gyógyszer, úgynevezett. NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők)
- Portális hipertónia (orvosi: portális hipertónia) és a vérző hajlamos vénák gyakran társult kialakulása nyelőcső (orvosi: Nyelőcső-variációk),
vérzést okozhat a gyomorban vagy a bélben.
Szintén keresztül Gyomorsav kémiai égési sérülések és rosszindulatú daganatok (gyomor carcinoma / Gyomorrák) képviselik a lehetséges okokat.
A gyomorvérzés általában különféle alapbetegségek eredményeként tekinthető, és akár a akut, életveszélyes vagy krónikus szövődmény. A betegek kb. 50% -ánál, akik gyomorvérzést szenvednek, úgynevezett Gyomorfekélyek (Gyomorfekély) előtt.
Ez a gyomor falának olyan hiányossága, amely túlmutat a gyomor nyálkahártyáján és átmegy rajta feszültség, csökkent Nyálkahártya véráramlása, gyulladásgátló és fájdalomcsillapítók krónikus alkalmazása (NSAID-ok mint például B. ibuprofen, Diclofenac) vagy egy Gyomorfertőzés a baktériummal Helicobacter pylori okozhat.
Ha a gyomorfekély hosszú ideig fennáll, ha kezeletlenül hagyják, akkor elmélyülhetnek és elterjedhetnek, hogy a gyomorér megsemmisüljön, vagy akár túl is Perforációk a gyomor falában jöhet. Az esetek 15% -ában azonban csak a gyomor nyálkahártya sérülése (erózió) felelős a bekövetkező gyomorvérzésért.
Ez általában gyulladásos gyomorbetegségből (eróziós gastritis), amelyeket a gyógyszeres kezelés is okoz (NSAID-ok, A glükokortikoidok), Baktériumok (Helicobacter pylori) vagy vírusok (például norovírusok), feszültség, de az alkohol vagy a nikotin visszaélése, valamint az autoimmun reakciók és az epesav refluxja a vékonybélből is okozhatják.
Az alkohol túlzott és tartós fogyasztása gyomor-nyálkahártya-gyulladást, de az ún Mallory-Weiss szindróma erőszakos vezetés Hányás és fulladás, könnyek léphetnek fel a gyomor bélésében.
Ezek a könnyek képesek 5-10% -ig gyomorvérzést is okozhatnak. Szintén kitágult gyomor erek (Gyomorváltozások; Alapvető variációk), amely a lép és a máj potenciális vérzési források.
Az egyik kevésbé gyakori ok 1% körüli jóindulatú vagy rosszindulatú gyomordaganatokamelyek megsemmisíthetik a gyomor ereket növekedésük során. Másrészt érrendszeri rendellenességek a gyomor falában (Angioplasia) vérzéshez vezetnek, ha önmagukban kinyílik, vagy véletlenül megsérülnek az éles élelemű élelmiszer-összetevők.
A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: Gyomorrák
A stressz oka
Mind rövid távú, mind súlyos stressz (például nagyobb műtéti beavatkozások, Burns, Vérmérgezés, sokk, Többszörös trauma, pszichológiai szorongás), valamint a hosszú távú krónikus stressz, valamint a betegség kialakulásának fő kockázati tényezői A gyomor nyálkahártya gyulladása és Gyomorfekélyami gyomorvérzéshez vezethet. Ennek oka a Stresszhormonok (Adrenalin, norepinefrina mellékvesékből (Mellékvese velő), amely akut stresszes helyzetekben zajlik, és i.a. vezet ér-összehúzódáshoz a gyomor nyálkahártyájában és megnövekedett gyomorsav-termeléshez, amely agresszív a nyálkahártyára.
Az ebből eredő csökkent véráramlás és a gyomor nyálkahártyájának önellátása a gyomorfal gyulladásos megváltozásával és megsemmisülésével járhat. A test általában reagál a krónikus stresszre a csökkent immunrendszer, egy tartósan magas vérnyomás, egy késleltetett sebgyógyulás, fokozott fáradtság és Gyenge koncentráció, fizikai károsodás, A libidó elvesztése mint például Gyomor- és bélprobléma. Ez utóbbi azonban nem a megnövekedett stresszhormon-termelésből származik, mint az akut stressz esetén, hanem inkább a megnövekedett stresszből A kortizon felszabadulása a mellékvesékből (mellékvesekéreg), ami csökkenti a nyálkaképződést a gyomor-bélrendszerben.
Ez a nyálka, amely rendszerint felelős a gyomorsav semlegesítéséért, csak csekély mértékben termelődik vagy hiányzik teljesen, így a gyomor nyálkahártya védőgátja elveszik. Itt is az eredmény a nyálkahártya egyre növekvő pusztulása, amely gyulladássá, fekélyekké és vérzéssel alakulhat ki. Ezen túlmenően a gastrointestinalis problémák is szerepelnek Állandó stressz annak is köszönhető, hogy a gyomor-bélrendszer kevésbé van ellátva vérrel annak érdekében, hogy az összes vér- és energiatartalékot eljuttassa a szervekhez, amelyek egyre nagyobb stresszhelyzetben vannak (Szív, tüdő, izmok, agy) küldéshez. Ennek eredményeként csökkent a gyomor-bélrendszeri aktivitás, és a tünetek sokféleségéhez vezethet, például hányinger, Hányás, székrekedés vagy akár hasmenés vezethet.
Az alkohol az oka
Amellett, hogy a máj és másodlagos betegségei, a hosszabb ideig tartó fokozott alkoholfogyasztás szintén károsíthatja a gyomrot. A nikotinnal és néhány gyógyszerrel együtt az alkohol az egyik mérgező anyagokamely irritálhatja és károsíthatja a gyomor bélét.
A betegség során akut vagy krónikus kimenetelhez vezethet A gyomorbél gyulladása vagy akár gyomorfekély kialakulása. Mindkét betegség az erek megnyitásához vezethet a gyomor nyálkahártyájának vagy a gyomor falának fokozatos megsemmisülése miatt, ami a gyomor vérzéséhez vezethet.
Ezenkívül a gyomorvérzést az ún Mallory-Weiss szindróma amely gyakrabban fordul elő olyan betegekben, akiknek alkoholfogyasztása hosszú ideje fennáll, és akik már megsérítették a gyomor nyálkahártyáját. Túl erős lesz a túlzott alkoholfogyasztással összefüggésben? Hányás és / vagy fulladás, a kapcsolódó gyomornyomás növekedése könnyekhez vezethet a nyálkahártyán, a gyomor és a nyelőcső közötti átmeneti területen. Ha a gyomor erek sérültek vagy repedtek, ez könnyű és súlyos vérzést válthat ki.
Gyógyászati okok
A Gyógyszert szed vagy egyes gyógyszerek kombinációja, hogy egy hosszú ideig alkalmazhatók legyenek fokozott gastrointestinalis vagy gastrointestinalis vérzés kockázata kéz a kézben.
A vérzés a gyomor-bélrendszerben egyre inkább az úgynevezett NSAID-ok (Nem szteroid gyulladáscsökkentők). A fájdalomcsillapító hatás mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkeznek.
Az NSAID-ok csoportjának tipikus képviselői a következők: ibuprofen®, Diclofenac®és A naproxen®mint például aszpirin® (Acetil-szalicilsav).
mellett rendszeres bevitel szintén játszik a Adagolási mennyiség fontos szerepet játszik a mellékhatások kialakulásában.
Gyulladásos változások a nyálkahártyán és fekély a szövődmények között vannak, de olyan súlyosabbak is, mint az említett Vérzés vagy Perforációk a gyomorban és a bélben és lezárások ezek tartalmazzák.
Általában a Lenyelés növeli a mellékhatások kockázatát, a súlyos szövődmények ritkák.
A diklofenak esetében ezt a mellékhatást az összesen 1000 betegből körülbelül 3 betegnél figyelték meg napi 150 mg-os adag bevétele után.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatásmechanizmusa
A fenti NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők), amelyek gyulladásgátló fájdalomcsillapítók, mindkettőt tartalmazzák Aspirin® (Hatóanyag: acetilszalicilsav / ASA), szintén Voltaren® (Hatóanyag: Diclofenac).
Hatásmódjuk azonos, mindkettő gátolja enzim, amely elsősorban a Szövethormonok (A prosztaglandinok) van.
Ezek a szöveti hormonok i.a. jelentősen részt vesz a fájdalom és gyulladás kialakulásában. A hosszú távú aszpirin / Voltaren bevitel egyik fő mellékhatása a gyomor-bél traktushoz viszonyítva az, hogy azt is a gyomor-bél nyálkahártya termeli Szövethormon E2 (prosztaglandin E2) gátolt az oktatásban.
Ez azt jelenti, hogy különösen a gyomornyálkahártya kevésbé semlegesítő nyálkát képes előállítani, mint korábban agresszív gyomorsav védi.
Ennek következménye a A gyomor nyálkahártya gyulladása és a Gyomorfekély (Gyomorfekély), amelynek során mindkét betegség gyomorvérzéshez vezethet a gyomorfal érének megsemmisítése révén. A vérzés kockázata azonban a gyógyszeres kezelés dózisától és hosszától függ. Növelje például 75 mg ASA a kockázat kétszerese, 150 mg már a kockázat háromszorosa.
Gyomor-bél vérzés az ibuprofenből
ibuprofen a nem szteroid gyulladáscsökkentők csoportjába tartozik, és a fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatás.
Ezen felül csökkenti a gyomor és a nyálkahártya termelődését is így növeli a kockázatot mert Nyálkahártya károsodás.
A kockázat egy éven belül súlyos szövődmény, például gastrointestinalis vérzés egy tanulmány szerint szenvedni napi 2400 mg ibuprofen bevitel körülbelül 1%.
Általában az ilyen mellékhatások gyakoribb idős betegekben figyelni kell.
Tudjon meg többet a ibuprofen
Gyomor-bél vérzés aszpirinből
aszpirin az acetil-szalicilsav a hatóanyaggal szintén tartozik a nem szteroid gyulladáscsökkentők és csökkenti a szív- és érrendszeri betegségek, például a szívroham kockázatát.
Csökkenti annak a valószínűségét, hogy a vérlemezkék összerakódnak az erekben.
Egy tanulmány szerint a napi 1200 mg ASA bevitel kockázata tól től kevesebb, mint egy százalékt egyet Gyomor-bél vérzés szenvedni.
Nál nél az aszpirin hosszú távú használata, különösen, ha más antitrombotikus gyógyszerekkel kombinálják, mindig gyomorvédő (protonpumpa-gátló) fel lehet írni.
Olvassa el erről a
- Aspirin®
- Protonpumpa-gátlók
Emelkedett nyomás a gyomorban
Egy másik ok az, hogy a felső gyomor-bél traktus (gastrointestinalis traktus) vérzésében 10% -os részesedéssel meglehetősen ritka Mallory Weiss - lézióamelyben megnő a nyomás a gyomorban, pl. erős Hányás, vérző könnyek az alsó nyelőcsőben.
Nyelőcső-variációk oka
A vérzések a vérzés 20% -át teszik ki (Visszér) nyelőcső (Nyelőcső), amely akkor fordul elő, amikor a vér átfolyik a máj amelynek eredményeként a kötőszövet megszakad a túlzott alkoholfogyasztás miatt (orvosi Májzsugorodás):
A közvetlen út az ins szív vezető, alsó Vena cavaHogy bevegyük, a vér most fokozottan megkerültetett bypaszokon áramlik át - a nyelőcső vénáin (orvosi: kollaterális keringés alakul ki).
A kórosan megnagyobbodott vénákat varicusnak nevezik és potenciálisan halálos vérzést okozhat.
Között azok, amelyek fokozott vérzési kockázattal járnak Gyógyszer tartozik aszpirin (Mivel ez a vérlemezkékben véralvadási anyagok képződését okozza, a A vérlemezkék, gátolja) és más hasonló gyógyszerek, amelyek csökkentik a fájdalmat és a lázat, azaz amelyek szintén tartoznak az as-hez NSAID-ok (= not-steroidal A.nti-R.heumatika), számolva a készítményeket.
Szintén a véralvadásgátlás céljából beadott antikoagulánsok (a véralvadásgátlók orvosi kifejezése), amelyekre pl. fenprokumon (Kereskedelmi név: Marcumar), A Coumadin (kereskedelmi név: Warfarin) és a heparinok (például Liquemin, Fragmin) számolva, gastrointestinalis vérzéshez vezethet, különösen túladagolás esetén.
A fent felsorolt okok általában a felső gastrointestinalis traktushoz vezetnek (gastrointestinalis traktus), amely definíció szerint nem az egyetlen nyelőcső és gyomorde a vékonybél első szakaszát is számolják, lokális vérzés.
Az életkorral összefüggő okok
Az alsó GI (gastrointestinalis) traktusban található vérzés leggyakoribb okai az életkor függvényei.
Szenved fiatalabb Betegek 30 éves korig a bél vérzése, tehát valószínűbb, hogy egy Meckel diverticulum kijelölt, veleszületett rendellenességek, felelősek érte.
Ez a vékonybél körülbelül öt centiméternyi kiemelkedése, amely a vékonybél és a vastagbél elválasztó szelep elé helyezkedik el.
(A szelepet ileocecal szelepnek nevezik az elválasztó bélszakaszok után; a caecum - a régi írásmód: Coecum - nem más, mint a gyomor-bél vérzés, amely a lakosságban jobban ismert. Az ileocecal szelep, más néven Bauhin szelep funkciója annak megakadályozása. a béltartalom visszafolyásának a nagymértékben baktériumokba kolonizált része Vastagbél ban,-ben Vékonybél).
Legtöbbjük a vékonybél felső részén található Meckel diverticulum gyakran nem okoznak kellemetlenséget; az érintettek felében azonban a divertikulum (az embrionális fejlődés összefüggésében) eltolódott Gyomornyálkahártya vagy más szövet, amely a vérzésen túl hosszú távú fájdalmat, puffadást, Emésztőrendszeri problémák és gyulladás a bél potenciálisan életveszélyes elzáródásáig (orvosi: mechanikus ileus).
A vérzést az agresszív sósav termelése okozza a gyomor nyálkahártya területén.
A sav ezt követően korrodálja a környező szövetet és az ereket, véres eróziót (felületes szöveti defektusokat) és fekélyeket (mély szöveti defektusokat okozva, amelyek gyakran az izmokba terjednek ki).
Nál nél Betegek 60 éves korig a vastagbél nyálkahártyájának vérző divertikulai, azaz A bél nyálkahártyájának kihúzódása a kötőszövetek külső rétegén keresztül (orvosi: szerosa), amely az egész bélre kiterjed, ez a gyomor-bél vérzés leggyakoribb oka (gyomor-bél vérzés).
A vastagbél diverticula kialakulásának pontos mechanizmusa, amely a "diverticulum betegség" többszöri előfordulásakor (orvosi: Divertikulózisra) ismeretlen.
Feltehetően az alacsony rosttartalmú étrend és a testmozgás hiánya elősegíti a divertikula kialakulását. Az érrendszeri rendellenességek (angiodysplasias) a leggyakoribb vérzési források a 60 év felettieknél.
Lásd még: Betegségek a vérben
Tünetek / panaszok
A panaszok általában előfordulnak szokatlan:
Rúgd be;
- hányinger
- Puffadás és
- Fájdalom a has felső részén.
A jobb felső hasrészben vagy a parti ívek alatt éles fájdalom esetén (orvosi: epigastrium) a perforációval járó sérülést tipikus oknak kell tekinteni.
A gastrointestinalis vérzés további következményei (gastrointestinalis vérzés) a súlyos vérzés közvetlen következményei, és ezek mértékét a vérveszteség szintje is meghatározza.
A mennyiség hiánya:
- a szívverés felgyorsítása (tachikardia) és
- Nyugtalanság
- fejfájás
- Szédülés és
- Hideg izzadás.
Szélsőséges esetekben a súlyos vérvesztés (mennyiséghiány) sokkot okozhat.
A normál vérmennyiség kb. 20% -át kitevő vérveszteség életveszélyes. A gasztrointesztinális felső vérzés jellemző a véres gyomortartalom hányása, amelyet hematemesisnek (hányás = hányás, görög häma = vér) nevezünk, és soha nem fordul elő az alsó gastrointestinalis vérzésnél (gastrointestinalis vérzés).
A hányás színe további információkat ad az orvosnak a vérzés forrásának helyéről:
Ha a vér érintkezésbe került a sósavval a gyomorban, akkor a hányás fekete színűvé válik, amelyet gyakran "kávédaráléknak" neveznek, a vér pigment heme sósavval való kémiai reakciójának eredményeként, és hematinnak nevezett terméket képeznek. Ha a vér nem kerül érintkezésbe sósavval, pl. Ha vérzik a nyelőcsőből, a hányott vér fényes vörös (ha oxigénnel artériából származik) vagy sötétvörös (vénás vér).
Ha a vér a gyomor vérzésének forrásából engedi a bélbe, a felső gastrointestinalis vérzés véres széklet áthaladásához is vezethet. Itt is különbséget kell tenni a sósav miatt feketében fekvő fekete széklet (orvosi: melena, németül: kátrányos széklet) és a széken lerakódott vörös vér között, más néven hematochezia.
Mindkét tünet - ellentétben azzal, amit kezdetben feltételezni lehet, ha vér szivárog a bélből - gyakrabban a felső, mint az alsó gyomor-bél vérzésben (gyomor-bél vérzés).
A kátrányos széklet átható szaga és ragacsos, fényes megjelenése észlelhető, amely megkönnyíti az orvosnak, hogy megkülönböztesse őket más, esetleg hasonló kinézetű ürülékektől (a fekete színű székletnek nem kell gastrointestinalis vérzést okoznia - ez akkor is történik, ha szén vagy bizmut kerül bevételre. - vagy vastartalmú gyógyszerek, és még áfonya fogyasztása után is leírták).
Meg kell jegyezni, hogy a kátrányos széklet abbahagyása mindig azt jelzi, hogy a vérzés már a múltban megkezdődött: a vérnek legalább nyolc órán át a bélben kell lennie.
További információ: Vér a székletben mint például Fekete bélmozgások
Fájdalomérzés
A legtöbb esetben, amint fentebb leírtuk, a gyomorvérzést csak a vér hányásáig észleljük (haematemesis), fekete színű széklet (Tarry széklet) vagy akár vérhiányos keringési rendellenességek (Hangerő kimerítő sokk) előfordul.
A könnyebb és krónikus gyomorvérzés sokáig észrevétlenül is maradhat, és ezt csak véletlenszerűen fedezik fel rutin orvosi vizsgálatok során. Az epigasztrikus fájdalom riasztó jelként történő megjelenése és a vérzés tényleges fennállása közötti kapcsolat nem mindig feltétlenül szükséges.
Ennek oka az, hogy maga a vérzés nem okoz fájdalmat, így a vérzés nem feltételezhető csak akkor, ha tünetek jelentkeznek a bal felső vagy a középső felső hasban. Ehelyett inkább a gyomor nyálkahártya gyulladásából származik (gyomorhurut) és gyomorfekélyek (Gyomorfekély) az idegek irritációjához kapcsolódó fájdalmas érzésekkel, amelyek során mindkét betegség gyomorvérzéshez vezet, és ezért megelőzheti azt.
Az epigasztrikus régióban a fájdalmat ezért valószínűleg a vérzés alapját képező gyomorbetegségek tüneteként tekintik, bár a vérzésnek nem kell, hogy jelen legyen a fájdalom idején.
A bal oldali vagy középső felső hasi kellemetlenségek mellett a gyomor nyálkahártya gyulladása is lehet hányinger, röhögés és teltségérzet tünete.
A észrevehető gyomorfekélyek elsősorban tompa és unalmas fájdalomként jelentkeznek közvetlenül étkezés után.
Ezeket a tipikus tüneteket, mind a gyomorfekélyek, mind a gyomor-nyálkahártya-gyulladás esetén, az összes betegnek csak körülbelül 50% -a írja le, a másik felében ezek a betegségek szintén észrevétlenek.
Fontos az is, hogy az epigasztrikus régióban nem minden fájdalom a gyomorbetegségek közvetlen jele.
A bal oldali és középső felső hasi fájdalom számos egyéb hasi betegség, például a duodenum betegségeinek (például. A nyombélfekély), a hasnyálmirigyen (például. hasnyálmirigy-gyulladás), a lép (Lépéses infarktus, törött lép) vagy a vesék vagy a húgyrendszer (Vesekő, húgycső, medencegyulladás).
A gyomor-bél vérzés osztályozása
Alapvetően megkülönbözteti az egyiket felső és egy Alsó Gyomor-bél vérzés.
A felső emésztőrendszer a gyomorból, a felső része pedig a gyomorból áll Vékonybél, így Patkóbél (orvosi: nyombél) és a jejunumba történő átmenet, amelyet "flexura duodenujejunalis" -nak hívnak.
A flexura duodenujejunalis alapján a felső és alsó gastrointestinalis vérzésre (GI vérzés) történő megoszlás oka az orvos eltérő megközelítése a diagnózis és a kezelés során:
Bizonyítani a felső gastrointestinalis vérzés (GI vérzés) endoszkópok (Csőkamera), amelyet a beteg használ a szája felett (egy nyugtató, azaz nyugtató gyógyszer, például midazolam, amely a rövid hatású benzodiazepinekhez tartozik) beadását követően a gyomorba nyomódik, és lehetővé teszi az orvos számára, hogy a vékonybél két szakaszának (flexura duodenujejunalis) közötti átmeneti pontig átvizsgálja a beteg emésztőrendszerét.
A feltételezett A vérzés forrása a Bél vérzése még mélyebb (orvosi: még távolabbi, a végbélnyílás felé), a készüléknek meg kell felelnie a belek felett bevezetni. Azaz. a vastagbél tükröződése, az úgynevezett kolonoszkópia amely szintén eléri a vékonybél utolsó és harmadik szakaszát, az ileumot, orvosi szempontból más néven ileumként ismert.
Meg kell jegyezni, hogy ez a besorolás még ma is hasznos, mivel a felső és alsó gastrointestinalis vérzés (gastrointestinalis vérzés) egyértelműen különbözik az okok, az érintett korcsoportok és a kezelési módszer megválasztása szempontjából, de a Az osztályozás eredeti eredete most már csak korlátozottan érvényes, a nagyobb tartományú, modernabb endoszkópok miatt.
Hogyan diagnosztizálják a gyomor-bél vérzést?
A diagnosztikai eljárás a fentiekben ismertetett módon függ a betegség típusától Gyomor-bél vérzés:
Amikor Tarry széklet miután megkérdezték a beteget az esetleges eseményekről (ismert korábbi betegségek vagy kockázati tényezők, alkalmazott gyógyszer, lehetséges sérülések, utoljára bevett étkezés stb.) a vérzés diagnosztizálására felső emésztőrendszer (Emésztőrendszer) vészhelyzetben endoszkóp (Tömlő kamera) bemutatott.
Tud a gastrointestinalis vérzés ott kizárható, a forrásnak be kell lennie Vastagbél vagy Vékonybél meg kell találni.
A bizonyítékot radioaktív jelöléssel kell ellátni vörös vérsejtek (a kibocsátott radioaktív sugárzás detektálására szolgáló folyamat szcintigráfia).
Aztán a az érintett ér szelektív diagnosztizálásaamely lehetővé teszi a pontosabb lokalizációt.
Az érték ellentmondásos egy vészhelyzetben, azaz a bél megfelelő előkészítése nélkül hajtják végre kolonoszkópia (kolonoszkópia), mivel egy olyan bél informatív értéke, amelyet korábban nem hasítottak meg hashajtókkal, korlátozott, és a vizsgálat technikailag nehéz.
Az eljárás a Hányás vér (haematemesis) hasonló a kátrányos széklet rendezéséhez; súlyos vérzés esetén azonban azonnal sürgősségi műtét Megjelenik.
Az, hogy a áthaladó széklet, vörös artériás vér (Hematochezia), gyakran használják a digitális végbél diagnózis (A végbélnyílás vizsgálata ujjal) azért indult, mert az ellenőr ujja tapintható daganatokat érez (neoplasmák) és szöveti sérülések (fekélyek), valamint kemény vérrögök aranyérgyorsan meg tudja határozni.
Ha ez az intézkedés nem eredményez sikert, a következő vizsgálati eljárások magukban foglalják az endoszkópiát (ebben az esetben a Endoszkópia A végbél (más néven a végbél) rektoszkópiáról szól) és az erek látványképezése kontrasztanyaggal (angiográfia) vagy radioaktív módon jelölt anyagokkal (szcintigráfia).
Olvassa el a témáról itt Az angiográfia
.jpg)
