MRI - a gerinc vizsgálata
bevezetés
A mágneses rezonancia tomográfia képalkotó vizsgálati módszer az orvostudományban, amelyben - ebben az esetben a hát vagy a gerinc esetében - keresztmetszeti képeket lehet előállítani hossz- és / vagy keresztmetszeti nézetekben.
Erre egy nagyon erős mágneses teret használnak, és nem, mint például a röntgen vagy a számítógépes tomográfia, stresszes röntgen.
A képek azon a tényen alapulnak, hogy a test bizonyos atommagjait (lehetőleg hidrogént vagy protonokat) gerjesztik a mágneses mező, így az MRT vevőkészülék regisztrálja az elektromos jelet, és képré alakítja.
jelzés
A hát MRI vizsgálatát mindig indokolja, ha az orvos figyelme különösen a lágy szövetekre összpontosít gerincproblémák, például a Hátsó izmok, a Gerincvelő és a Gerincidegek valamint a Sávmosók.
Ennek megfelelően az MRI képalkotást részesítik előnyben a következő kérdésekkel kapcsolatban Herniated korongok vagy dudorok, gyulladásos folyamatok az intervertebrális lemezekben / a hátsó izmokban / a gerincvelő idegeiben / gerinctestekben vagy a gerincvelőben, a gerincvelő / a gerincvelő idegeinek sérülései, a gerinccsatorna zsugorodása (Gerinc ferdülés), Keringési rendellenességek vagy azok után Daganatok vagy áttétek a gerincvelőben / gerincben.
Szintén Hegszövet (például műtétek után) különösen jól mutatható ki egy MRT vizsgálat segítségével.
Törések a gerincben vagy a gerincben Gerinctestek is felismerhető az MRI-ben, de a kérdés összefüggésében mutatott jobb ábrázolás miatt ez valószínűbb CT előnyben részesített képalkotó módszer.
Eljárás és végrehajtás
Az MRI vizsgálat során keletkező erős mágneses erőtér miatt fontos az eljárás megkezdése előtt az összes fémtárgy lerakására (Ékszerek, órák, hajcsipeszek, piercingek, övek stb.), Mivel ezeket egyébként a mágneses mező vonzhatja, és ezért megmutatják a sérülés és / vagy károsodás veszélyét.
A testbe is beültetik Pacemaker az MRI vizsgálat során károsodhat, és esetleg életveszélyes kudarchoz vezethet, ezért annál is fontosabb, hogy ezt megemlítsék az eljárás előtt (lehet, hogy nem lehet elvégezni az MRI-t).
A vizsgálandó beteg kezdetben egy mozgatható vagy mozgatható kanapén feküdt az MRT cső előtt.
Ha a beteget súlyos fájdalom szenved, így nehezen tud feküdni a vizsgálati időszak alatt, a Fájdalomcsillapító beadni.
Szükség esetén A kontrasztanyag beadása A vizsgálat során egy belső kanül kerül a kar vénájába a könyök goromba, amelyen keresztül később beadható.
A vizsgálat megkezdése előtt a páciens is kap egyet Bell a kezébenamivel ő maga a vizsgálat során az MRI csőben problémák vagy panaszok esetén hogy észrevehető legyen tud.
Az összes előkészítés elvégzése után a beteget a mozgatható kanapén lévő MR-csőbe tolják, melyben a hátát fényképezi általában 20 perc körül, mozgás nélkül és nyugodtan lélegezzen be a jó képminőség elérése érdekében el kell érnie.
Mivel az MRI cső nagyon keskeny, bizonyos esetekben kellemetlenséget okozhat Klausztrofóbia jöjjön, ezért előfordulhat, hogy előzetesen kiegészítő nyugtatót kell adni.
Ezenkívül a vizsgálat során hangos kopogási zajokat generálnak, amelyeket az MRI gép generál, így általában Füldugó vagy fejhallgató (esetleg zenével) zajvédelemként vagy zavaró funkcióként.
Levetkőzés / ruhák
Az érintett betegeknek nem kell teljesen levetkőzniük az MRI vizsgálat során.
Fontos, hogy minden olyan ruhadarabot, amely fémes alkotóelemeket tartalmazhat, eltávolítsuk. Ez általában magában foglalja a melltartót (alsóruházat) és a nadrágot, valamint az összes többi ruhadarabot, amely gombokkal és / vagy cipzárral van ellátva.
Kontraszt média
A Kontraszt média A hát MRI vizsgálata során mindig szükség van, ha hasonlóan sűrű testszöveteket világosabbá kell tenni egymástól és jobban meg kell különböztetni őket a képalkotás során (pl. Véredény és izmok).
Az MRT vizsgálatban használt kontrasztanyagok általában közvetett hatással vannak, mivel megváltoztatják (általában felerősítik) az MRT képen lévő jeleket.
Így többek között felhasználhatók azoknak a kóros folyamatoknak a jobb ábrázolására, amelyek gyakran eltérően viselkednek, mint a környező, egészséges szövet.
Ezen felül felhasználhatók a ellenőrzés hasznosak lehetnek egy betegség vagy terápia során.
A kontrasztanyagot általában a véna Az MRT vizsgálat során oly módon, hogy a szer eloszlik a test vérrendszerében, és ennek eredményeként a különösen jó véráramlású folyamatok vagy szövetek világosabbá válnak (több szignállal).
A kontrasztanyagokat elsősorban a hát MRI vizsgálatához használják Gadovist® (Gadobuterol) a Gerinc illusztráció és Dotarem® (gadoterinsav) a Gerincvelő-leképezés használják, mindkettő a gadolinium kémiai elemén alapul. A gadoliniumtartalmú kontrasztanyagok által elért területek világosabbnak tűnnek a képalkotásban.
A kontrasztanyag kiválasztódik a vese vagy a vizelet.
Az MR vizsgálatban használt kontrasztanyag általában jól tolerálható, így alig ismertek mellékhatások. Időnként bőrirritáció az injekció beadásának helyén, bizsergő érzés, fejfájás és kényelmetlen érzés, vagy meleg vagy hideg érzés a kontraszt beadása közben.
A gadoliniumtartalmú kontrasztanyagokat azonban súlyos károsodásban szenvedő betegek esetén alkalmazzák Vesekárosodás szenvednek a "ritka betegség"Nephrogén szisztémás fibrosis„(NSF). Ez potenciálisan életveszélyes, szisztémás betegség, amelyben a bőr kötőszövetének kóros növekedése van, Izomzat és a belső szervekben tüdő, szív, máj és diafragma jön.
kockázatok
Ellentétben a képalkotó eljárásokkal más képalkotó eljárásokkal Röntgensugarak - nincs kockázat. Mivel csak a mágneses tereket használják a test belsejének képének elkészítéséhez, sugárzás nem káros.
A felhasználható kontrasztanyag szintén nem tartalmaz jódot, így nincs olyan súlyos mellékhatása, mint például tirotoxikus válság a hyperthyreosis attól kell félni. Egy is allergiás reakció az alkalmazott kontrasztanyag ritkán ismert.
Időnként enyhe tünetek, például bőrirritáció az injekció beadásának helyén, bizsergő érzés, fejfájás és rossz közérzet, vagy meleg vagy hideg érzés a kontraszt beadása során.
Ezenkívül nem ismertek az MRI vizsgálat káros következményei a még nem született csecsemőknél, így ez fontos, lehetséges képalkotás a terhesség alatt. Ennek ellenére a jelzést mindig gondosan el kell végezni.
Az egyetlen veszély, amelyet a mágneses rezonancia tomográfiai készülék jelent, fémtárgyak (például érmék, kulcsok, hajcsipeszek, testben lévő implantátumok stb.), Amelyek a létrehozott mágneses mezővel vonzódhatnak, és így sérülésekhez vagy a beteg és a készülék károsodásához vezethetnek. (Figyelem: a mágneses mező vezethet, hogy a beültetett, létfontosságú szívritmus-szabályozók működésképtelenné válnak a betegek számára).
kiadások
Milyen költség MR vizsgálat a hát hátulja elsősorban attól függ, hogy a hát vagy a gerinc milyen méretű és mekkora részét kell ábrázolni: Gerinc és így a képalkotás az MRI - ben is Nyaki gerinc-, Mellkasi gerinc- és Lumbális gerinc (Nyaki gerinc, ESPE, Ágyéki gerinc), bizonyos esetekben a vállterület ábrázolása a hátsó képalkotás részeként is beszámítható.
A kérdéstől és az érintett beteg tüneteitől függően az egyes szakaszok MRI vizsgálat segítségével jeleníthetők meg.
Ha a teljes hátsó rész (azaz a gerinc összes részének) leképezése szükséges, a jobb képminőség elérése érdekében általában a gerinc különféle részeinek egyedi vizsgálatát kell elvégezni (a gerinc általános áttekintése továbbra is lehetséges, alacsonyabb részlet felbontással).
Ennek megfelelően a költségeket megállapítják Vissza az MRI a nyaki gerinc, a mellkasi gerinc, a gerincvelő és a vállrész együttes vizsgálatának költségeiből.
Általában a költségek különböznek a magánbetegek / önfizetők és a kötelező egészségbiztosítással rendelkezők között.
További költségek, a tiszta költségek mellett Az MRI költségei, esetleg a vizsgálat előtti konzultáción keresztül, szükség esetén Kontraszt ügynököt kaptake vagy további képeket hoznak létre speciális rétegekben / speciális rétegekben.
A tiszta MRI költségek áttekintése
- Nyaki gerinc / mellkasi gerinc / ágyéki gerinc: magánbetegeknek legalább 244,81 EUR, max. 612,02 €
- Törvényes egészségbiztosítási betegek 124,60 euró
- Váll: magánbetegeknek legalább € 139,89, max. 349,72 €
- Törvényes egészségbiztosítási betegek 124,60 euró
(A magánbetegek díjazása a GOÄ szerint; a törvényben meghatározott egészségbiztosítási betegek az EBM szerint). További költségek merülnek fel a kiegészítő rétegek létrehozásával, a számítógépes technikai rekonstrukciókkal, a kontrasztanyagokkal, az anyagok felhasználásával és a radiológus általi diagnosztizálással.
Az MRT vizsgálat költségeit, amelyeket a beteg magának igényel, és amelyeket nem tart szükségesnek és az orvos igényel, nem fedezik az egészségbiztosítás.
Témakörünkben bővebb információkat találhat: Az MR vizsgálat költsége.
