Nukleotómiás szindróma

Tábornok

Az úgynevezett postnukleotómiás szindróma olyan funkcionális korlátozásokat és fájdalmakat ír le, amelyek egy nukleotómiának vagy disztokómiának nevezett műtéti eljárásból származhatnak.

Bizonyos esetekben ez lehet a Porckorongsérv emellett a műtéti eljárást sem lehet elkerülni, mivel ellenkező esetben fennáll annak helyrehozhatatlan idegkárosodása, amely bénuláshoz vezethet. Ez az eljárás (nukleotómia vagy disztokómia) magában foglalja a zselésszerű mag eltávolítását a korongból.

kiváltó ok

A nukleotómia utáni szindróma kialakulásának számos oka lehet. Ide tartoznak a következők:

• Helytelen indikáció a műtéthez
• Működés rossz gerincmagasságon
• Nem megfelelő a lemeztávolság
• Gyulladás (ok) műtét után

Ezeknek a szövődményeknek halálos következményei lehetnek a betegre:

• Gerinc instabilitása
• Hegképződés a károsodott kötőszöveti proliferáció miatt
• Ismételt herniated korongok szöveti változások miatt

A posztnukleotómiás szindróma tünetei

A folyamatos fájdalom, amely súlyosan korlátozza a mozgást, jellemző a nukleotómiát követő szindrómára.
Fájdalom a Ágyéki gerinc- A csípő, a láb vagy a térdízület területe, és ez a fájdalom mértékében összehasonlítható a műtét előtti fájdalommal.
Ezért néha tévesen feltételezik, hogy a műtét kudarcot vallott, és hogy a fájdalom továbbra is fennáll.
De ez a fájdalom új oka, és ezért kezelési igény is.

A sérvült korong tüneteiről bővebben lásd:

• Herniated korong tünetei
  • A nyaki gerinc herniated korongának tünetei
  • A mellkasi gerinc herniated korongának tünetei
  • Az ágyéki gerinc sérvült korongának tünetei

A sérvös korong szakértőjével történő kinevezés?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A sérvvel lemezt nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

Ezért a sérvült korong kezelése sok tapasztalatot igényel.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Az ágyéki gerinc poszt-nukleotómiás szindróma

A gerinc gerince öt csigolyát tartalmaz, amelyek közös alakra épülnek. Összekapcsolja a mellkas gerincét a sacrummal (Keresztcsont). Anatómiai helyzetének köszönhetően a gerinc alsó végén, ez különösen nagymértékben csökkenti a súlyt és a mozgást. Ezért a gerincvelő jobban hajlamos a sérülésekre, mint például Herniated korongok, lenni. A herniated korongok általában a gerincvelő alsó szakaszában fordulnak elő, és attól függően, hogy melyik ideggyökér érintett, jellegzetes tünetekhez vezetnek. Mivel a gerincvelőn és az ideggyökerein átmenő motoros és szenzoros utak megsérülnek egy megsérült korong miatt, mindkettő felmerül érzékeny kellemetlenség szintén motorhiba és Bénulás. Az egyik lehetséges kezelés a gerincvelő gerincében lévő sérvült korong esetében nukleotómia, amelyben a gerinccsatornaba kinyúló és a gerincvelőt és az ideggyökereket összenyomó intervertebrális korong azon részeit eltávolítják. Egy ilyen műtét után égő és diffúz deréktáji fájdalom fordulhat elő, annak ellenére, hogy a herniated korong megszűnt. Az egyik akkor beszél Nukleotómiás szindróma. Mivel a gerincvelő gerincét gyakran a sérvült korong érinti a gerinc más részeivel összehasonlítva, jobban ki vannak téve olyan műtéti eljárásoknak, amelyek növelik az egyik Post-nukleotómiás szindróma növekedés.

Fájdalom a nukleotómia utáni szindrómában

A Nukleotómiás szindróma tartós, azaz tartós fájdalom, amely többé-kevésbé ellenálló lehet a kezelésnek. A műtét a fájdalom új okait hozza létre, ahelyett, hogy minden panaszt a tervek szerint kiküszöbölne. A fájdalom diffúz, égő és szúró. Úgy gondolják, hogy ezeket a műtétek megnövekedett oka okozza. Arra jutott A hegesedés és Idegirritáció a műtét után, amelyek részt vesznek a fájdalom kialakulásában. A fájdalomnak más okai is vannak. A hegképződések vezetnek kötődés a gerinc, a gerinccsatorna és a gerincvelő különböző kötőszövet és csontos részei között. A műtét eredményeként a gerinc instabilitást mutathat a műtét helyén, amely megsérti az ideggyökereket. Más pszichológiai és fizikai tényezők befolyásolják a fájdalmat Nukleotómiás szindróma tárgyalt. Ha a csigolyák fájdalmasan összefonódnak egymással a sérült csigolyáskorong eltávolításával, akkor az "Teleszkópos”. Általában ez a fájdalmas szindróma a műtét során fellépő szövődményekből vagy a helytelen indikációkból származik. Ezért a kockázat szigorú jelzéssel csökkenthető. Más tényezők (lásd fent) szintén szerepet játszanak a fájdalom kialakulásában. A terápiás megközelítések magukban foglalják mind az enyhe, mind az erős (például morfin) fájdalomcsillapítókat és a viselkedési terápiás kezeléseket. Ez utóbbi például betegképzésben és fájdalomkezelő képzésben valósul meg. Összességében azonban a fájdalom nagyon ellenáll a terápiának, és bizonyos esetekben teljes mértékben elkerüli a terápiát.

A bekövetkezés időpontja

Általában nem mondható el, hogy ezek a tünetek mikor jelennek meg a műtét után. A kezelés és a prognózis szempontjából azonban fontos a betegség bekövetkezésének idejére vonatkozó dokumentáció, ezért gondosan meg kell figyelni, hogyan alakul a fájdalom a műtét utáni időszakban.
A post-nukleotómiás szindróma jelenlétét jelzi az eredeti tünetek észlelt tartós fennmaradása a műtét után is. A kiálló korongok vagy sérv korongok ismétlődése (újraélesztés) szintén a poszt-nukleotómiás szindrómára utal.

Megelőzés

A post-nukleotómiás szindróma leggyakoribb oka túl hamar, még mielőtt a fájdalom pontos okát meghatározták. A pontos és helyes diagnózis, valamint a műtét előnyeinek és kockázatának gondos felmérése tehát a leghatékonyabb megelőzés a posztnukleotómiás szindróma ellen.

A műtét előtt feltétlenül szükséges a megbeszélő orvossal (ortopéd sebész vagy idegsebész) részletes megbeszélés, kivéve, ha ez egy ritka vészhelyzet, amelyet azonnal kezelni kell.

terápia

A post-nukleotómiás szindróma csak kivételes esetekben kezelhető sebészi úton. Lehetséges műtéti kezelési lehetőségek lehetnek renukleómiák, merevítés, stabilizálás vagy a Intervertebrális korong protézisek.

A legtöbb esetben azonban csak konzervatív terápiás módszerek állnak rendelkezésre (például gyógyszer formájában) a krónikus fájdalom kezelésére.

Az első választás itt azok, amelyek perifériásnak tűnnek Fájdalomcsillapító (Fájdalomcsillapítók), amelyeket nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereknek (NSAID) neveznek. Az izomlazítókkal vagy központi hatású fájdalomcsillapítókkal történő kezelés is lehetséges. A krónikus fájdalom kezelése során fokozott figyelmet kell fordítani a fájdalomcsillapítótól való esetleges függőségre, és ezért a kezelést tapasztalt fájdalomcsillapító vagy fájdalomcsillapító klinikán kell végrehajtania.

Ezenkívül a fájdalom kezelése speciális orvosi terület, és sok tapasztalatot igényel, mivel a különféle fájdalomcsillapító kezelések nagyon egyedi kombinációit alkalmazzák. Ezt a megközelítést (kombinációs koncepciót) multimodálisnak nevezik, és azt jelenti, hogy a fájdalmat különféle kezelésekkel párhuzamosan kezelik.

Ehhez a következő módszerek állnak rendelkezésre:

• Gyógyszer
• Gyógyászati Helyi érzéstelenítés
• Fájdalom akupunktúra
• "Transzkután ideg stimuláció" (TENS)
• fizikoterápia
• Progresszív izomlazítás

Gyakran a fájdalomcsillapító mellett fájdalomcsillapítót is alkalmaznak antidepresszáns úgy használják, hogy a mellékhatások Fájdalom csillapító csökkenthető.