Ortopédia-Line

Nyakferdülés

Szinonimák: Torticollis, Torticollis spasmodicus

angol: kóros nyak, loxia

Torticollis - Mi ez?

Nyakferdülés (Nyakferdülés) egy Kollektív kifejezés sok különféle számára veleszületett vagy szerzett deformációk nak,-nek Nyakakik aszimmetrikus testtartásban vannak Nyak vagy des Fej eredmény. Az orvosi terminológiában használt torticollis kifejezés a tortus csavarodott és a nyaki ütközés latin szavaiból származik.

Kinevezés egy hátsó szakemberhez?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A gerinc nehéz kezelni. Egyrészt nagy mechanikai terhelésnek van kitéve, másrészt nagy a mozgékonysága.

A gerinc (pl. Sérvült korong, arc-szindróma, foramen stenosis stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A gerinc sokféle betegségére összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.

Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Hogyan lehet a torticollis kezelésére a legjobban?

A torticollis kezelése az okától és a pontos súlyosságától függ.

Leggyakrabban az úgynevezett akut torticollis (merev nyak) fordul elő, amelyet izomfeszültség vagy túl erős huzat okoz. Ez általában néhány órán vagy néhány napon belül eltűnik.

Ha a tünetek kissé rosszabbok, az akut torticollis kezelését legjobban képzett orvos vagy gyógytornász végezheti, aki bizonyos húzási és mozgási technikákkal kompenzálja az eltérést. Mivel ez nagyon fájdalmas lehet, javasoljuk, hogy egyidejűleg vegyen be megfelelő mennyiségű fájdalomcsillapítót, például paracetamolt vagy aszpirint.

A reumás torticollis terápia egyrészt a gyulladás megfelelő gyógyszeres kezelésből való eltávolításából állhat, másrészt kézi terápiából vagy fizioterápiás intézkedésekből is.

A nyakon lévő nagy hegekből származó torticollis-t torticollisnak nevezik. A szövet meglazításához szükséges kiterjedt fizioterápián kívül a plasztikai sebész megújított műtéti beavatkozása is lehetséges terápia.

Ha a torticollis veleszületett, először fizioterápiával kezelik. Különösen a betegség egyszerűbb stádiumainál elegendő lehet az újszülöttet gyakran a gyomorra fektetni, mivel ez hajlamos a nyak izmainak feszültségére, és így egyenletesebben fejlődik ki, és az esetleges deformációk önmagukban eltűnnek.

Ezenkívül egyfajta rágcsáló is viselhető a támogatáshoz, amelyet kifejezetten a probléma pontos rögzítésére alakítottak ki. A veleszületett görbe nyak körülbelül 10% -a nem kezelhető konzervatív intézkedésekkel, vagy csak nem kielégítő módon, tehát a műtét a választott módszer.

Ha egy veleszületett torticolist nem kezelnek, akkor a fej állandó helytelen testtartása idővel görbe gerinchez vezethet (skoliozis). Ugyanakkor az arc ferde oldala elmaradhat a növekedésből. Ezért a lehető legkorábbi terápia mindig tanácsos.

A nyaki térség csont rendellenességei által okozott csontszerű torticollis esetén általában a csont deformációjának helyrehozására szolgáló műtét az elsődleges választás. A végleges terápiát azonban eseti alapon kell értékelni, attól függően, hogy milyen nagy az eltérés a normál képetól.

Ha a torticollis (fertőző torticollis) oka bakteriális fertőzés, akkor a kezelés antibiotikumterápiából áll.

A spasztikus torticolliszt az agy károsodása okozza, amely spastikus mozgásokat okoz a nyakban. A spasztikus torticollis kezelése nehéz, mivel gyakran csak a tünetek, azaz maga a torticollis kezelhetők, de az agy károsodása nem kezelhető.

Mennyi ideig fog tartani a kezelés?

A panaszok időtartama és a teljes gyógyulás esélye nagyban függ a torticollis okától.

Az akut torticollis, valamint a baktériumok által okozott fertőző torticollis rövid időn belül teljesen kiküszöbölhető. Az akut torticollis általában néhány nap után eltűnik. Fertőző torticollis esetén a gyógyulásig tartó idő az előírt antibiotikum-kezeléstől függ. Ez általában kb. 2 hét.

Sajnos a torticollis sok formáját nem lehet teljesen meggyógyítani, mert az okot nem lehet rögzíteni. Ide tartozik például a spasztikus torticollis. A kezelés azonban tartalmazhatja a tüneteket annak érdekében, hogy a páciens életminőségét a lehető legkisebb mértékben csökkentsék.

A torticollis tünetei

Általában a betegek gyakran panaszkodnak a fej és a nyak közötti eltérésről. Ezt az eltérést vagy szervesen okozza, például egy túl rövid izom, vagy aktívan vesz részt például egy irritált ideg megkímélése érdekében. Ezért jelentkezhet torticollis fájdalommal vagy anélkül, de minden esetben ez egy kellemetlen helyzet, amely sokkal nehezebbé teszi a más emberekkel való látást és a velük való kommunikációt.

A torticollis sokféle külső formája létezik, mindegyiknek megvan a saját neve, attól függően, hogy a nyak és a fej hogyan kapcsolódnak egymáshoz. Ezek tartalmazzák:

a laterocollis, amelyben a fej jobbra vagy balra a váll felé fordul
a forgó torticollis, amelyben a fej folyamatosan mozog, mintha megráznák
az anterocollis, fej és a nyak előrehajolva
retro ütközés, amelyben a fej és a nyak hátrafelé dől

Klasszikusan azonban nem az izolált formát figyeli meg, hanem ezeknek a mozgásoknak a kombinációját.

A torticollis okai

A torticollisnak számos különféle oka lehet, amelyek közül néhány már veleszületett lehet, mások csak az élet során alakulnak ki. Ezért van általános különbség a torticollis veleszületett és szerzett formái között.

Veleszületett izom torticollis (torticollis muscularis congenitus)

A veleszületett torticollis okai még nem teljesen tisztázottak, de úgy gondolják, hogy a veleszületett torticollisokat vagy az embrió helytelen elhelyezkedése az anyaméhben, vagy a szülés során fellépő különféle traumák okozzák. Ez szinte mindig a két nagy oldalsó nyakizom egyikét érinti (Sternocleid mastoid izom). Az izom különféle mechanizmusokkal károsodhat, amelyek következtében a kötőszövet gyakran lerövidíti és újjáépíti, azaz működése romlik.

Általában mindkét izom azonos erővel húzza a fejet, és ezáltal rögzíti a nyakához. Ha azonban az egyik izom meggyengül vagy rövidül a sérülés következtében, egyensúlyhiány lép fel a két izom között; torticollis jelentkezik. Az izom lerövidítése miatt a fej ebbe az irányba dől. Ugyanakkor a fej az egészséges irányba fordul.

Még a nyaki izom egyszerű károsodása, például a szülés során bekövetkezett trauma miatt, lehet a torticollis oka. A torticollis általában önmagában tűnik el, amikor néhány hét elteltével az izom zúzódása eltűnik, és mindkét izom ugyanolyan erővel rendelkezik. A legtöbb esetben az újszülötteknél a torticollis nem észlelhető közvetlenül a születés után, hanem csak 7-10 nap után. Különösen könnyen észlelhető alvás közben, mivel a torticollean újszülöttek alvás közben mindig azonos helyzetben tartják a fejüket.

Szerzett torticollis

A megszerzett torticollis az élet folyamán fejlődik ki, és számos különféle okkal járhat. A szerzett torticollis leggyakoribb okai a következők:

csont rendellenességek
Nyálmirigyek és mandulák gyulladása
a reuma különböző formái
Abscesses vagy
Agydaganatok

Nyugodt torticollis

A csontos torticollis esetében a nyak területén a csontok rendellenes rendellenessége vagy eltérése igaz a torticollis meghatározó oka. A csontszerű torticollisnak számos különböző oka van, amelyek közül a leggyakoribb a gerinc sérülések és a csigolyatörések, amelyek ekkor nem egyenesen meggyógyulnak, hanem eltérő helyzetben vannak.

Mivel a csontos szerkezet veszi át a fej rögzítését a törzsön, még a normál tengelytől való gyógyulás kis eltérései is csontszerű torticollishoz vezethetnek.

Gyulladásos torticollis

Ha a torticollis a nyak lágyszöveteinek (gége, mandula vagy nyálmirigy) gyulladásának oka, akkor fertőző torticollisnak nevezik.

Ennek oka általában bakteriális fertőzés. A fertőzés duzzanatot és fájdalmat okoz, ami gyakran azt eredményezi, hogy a fej enyhítő helyzetbe kerül, amely megegyezik egy döntött helyzettel.

Spastikus torticollis (Torticollis spasticus)

Spasztikus torticollis esetén a fej nem állandóan nem dől az egyik oldalra, hanem a fej ismétlődő mozgatása az egyik oldalra, azaz spasticitás. A görcsös torticollis gyakoribb gyermekeknél, mint felnőtteknél.

A spastikus torticollis leggyakoribb okai az agy károsodása vagy agyi gyulladás (encephalitis) következményei. Ez görcsökhez vezet a nyaki izmokban (tonikus-klónikus görcsök).

Akut torticollis (torticollis acutus)

Az akut torticollis, amelyet népszerûen merev nyaknak is neveznek, különféle okokkal járhat. Az akut torticollis gyakran az erős izomfeszültségből származik, a rossz testtartás vagy az erős huzat miatt, és az eredményül kapott torticollis inkább enyhítő testtartás, hogy az izom ne feszüljön tovább.

Ez általában önmagában néhány órán vagy napon belül eltűnik, ám akut torticollis is kialakulhat egy nyaki gerinc szindrómával (nyaki gerinc szindróma). Itt bizonyos idegeket (meningeális idegeket) a nyaki csigolya körüli kopás jelei (degeneratív változások) irritálnak, ami azt jelenti, hogy az érintett beteg automatikusan elfordítja a nyakat az egyik oldalára. Ha ezt a szelíd testtartást egy ideig veszik át, akkor a váll és a nyak környékén az izmok is feszültek.

Reumás torticollis (Torticollis rheumaticus)

A reumás torticollis, mint az akut torticollis, általában hirtelen jelentkezik. A reumás torticollis oka a gerincízületek súlyos fájdalma, reumás gyulladás miatt. A további fájdalom elkerülése érdekében a betegek itt is enyhítő testtartást vesznek.

Torticollis (torticollis cutaneus)

Ahogy a neve is sugallja, a torticollis okai a nyaki hegek. A torticollis azonban csak akkor fordul elő, ha a hegszövet a nyak nagy részét alkotja.

A torticollis okai lehetnek sérülések, égési sérülések vagy bármilyen balesetek, amelyek hegesedéssel járnak, de a nyaki körzetben végzett súlyos műtéti beavatkozások is.

Egyéb formák

A tortikóliát gyakran az is okozhatja, hogy a beteg gyakran ugyanazt a testtartást veszi igénybe, például a pénztárnál a kereskedőnél, akik mindig ugyanabba az irányba néznek. Egy idő után ez az ideiglenes munkahelyi helyzet rögzített rosszindulatúvá válhat, ami nyaki és hátfájást okozhat.

Ha a beteg az egyoldalú halláscsökkenésről panaszkodik, gyakran a torticollis jelentkezik a hallásképesség kompenzálására. (Torticollis acousticus)

A látászavarok is a torticollis (torticollis opticus) oka lehet. Ha például egy szemizom megbénult, és a szemmozgások zavartak, az érintett személy megpróbálhatja egy láthatatlan területet ismét egy görbe nyakkal kiegyenlíteni.