Fájdalom műtét után

bevezetés

Minden nap több ezer műveletet végeznek Németországban. A spektrum a legkisebb eljárásoktól, például a a bőr szemölcsök eltávolítása, néhány órán át tartó jelentős műtéti beavatkozásokig. Ezen műveletek mindegyike után fájdalom jelentkezhet a műtéti körzetben. Ezt a fájdalmat, amelyet egy műtét okoz, posztoperatív fájdalomnak nevezzük.

Milyen fájdalom normális műtét után?

Aligha más orvostudományi terület annyira függ a szubjektív észleléstől, mint a fájdalomterápia. A fájdalom érzékelése egyéni, ami azt jelenti, hogy mindenkinek megvan a saját küszöbértéke, amelytől kezdve az érzést fájdalmasnak tekintik, és amelyhez a fájdalom erősségét kapcsolja össze. Ezért a műtét után „normális” objektív értékelése és meghatározása viszonylag nehéz a fájdalomcsillapítás területén.

Gyakran használt segédeszköz, különösen a fájdalom fejlődésének nyomon követése érdekében a műtét utáni napokban, a numerikus rangsorrend. A beteget felkérjük, hogy értékelje fájdalmát 0 és 10 közötti pontértékkel, ahol 0 jelenti a fájdalom hiányát, 10 pedig a legrosszabb képzelhető fájdalmat. Természetesen mindig igyekszünk a fájdalmat a lehető legalacsonyabb szinten tartani. A skálán ez nagyjából megfelel egy 3-nál kisebb pontértéknek, amely továbbra is mérsékelt fájdalom-intenzitást jelent.

A fájdalom intenzitása mellett a fájdalom jellege is nagyon fontos szerepet játszik, mivel információt nyújthat a fájdalom okáról. Műtét után különösen az úgynevezett nociceptív fájdalom jelentkezik. Ez leírja a tipikus seb fájdalmat. Könnyen lokalizálható, általában éles és éles, és a seb bizonyos mozgatásával vagy megérintésével növekszik. A műtéttől függően neuropátiás fájdalom is előfordulhat. Ezek idegi sérülés eredményeként merülnek fel. A sebfájdalommal ellentétben a fájdalom jellemzője égő, gyakran hirtelen behatolásként érzékelhető, és csökkent vagy csökkent érzékenységgel járhat. E különféle tulajdonságok miatt az segít, ha a fájdalmat pontosan leírják a kezelõ orvosnak. Ezután fel tudja mérni, hogy mely fájdalom várható el az adott műtét után, és melyik figyelmeztető jel.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fájdalom naplója

A fájdalom okai a műtét után

A műtét utáni fájdalom leggyakoribb oka a műtét által okozott szövetkárosodás. A sérülés részeként a sejtek megsérülnek. Bizonyos anyagok, úgynevezett neurotranszmitterek, ezután felszabadulnak ezekből a sejtekből. A seb területén ezek a neurotranszmitterek az idegek szabad végeire ütköznek, és jelet váltanak ki bennük. Ezt a jelet az idegek és a gerincvelő továbbítja az agyba, ahol a fájdalom érzékeléséhez vezet.

A gyulladás ugyanazon mechanizmus révén fájdalmat okozhat. Ezek a fájdalom újabb általános okai a műtét után. A sebészeti seb jó belépési pontot kínál a különböző kórokozók számára. Ezért nagyon fontos a seb helyes gondozása és mindenekelőtt a megfelelő higiénia biztosítása műtét után.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Sebgyulladás - erre oda kell figyelni!

A posztoperatív fájdalom további kiváltói az idegek sérülései műtét során és a műtét utáni szövődmények, például A varratok vérzése vagy meglazítása. A fájdalom pontos leírása erőssége, jellege, valamint a lokalizáció és a sugárzás szempontjából gyakran sok információt nyújt a fájdalom okáról, amelyet ezután célzott módon meg lehet oldani és kezelni.

További információ a témáról: Posztoperatív komplikációk - melyek vannak?

Egyidejű tünetek

Csakúgy, mint a fájdalom jellemzői, a posztoperatív fájdalom az okától függően különböző kísérő tünetekkel is járhat. Jellemző például: a klasszikus gyulladásos tünetek. A fájdalom mellett ezek magukban foglalják az érintett testrész pirosulását, valamint duzzanatot, túlmelegedést és esetleg funkcionális károsodást. Az enyhe gyulladásos reakció normális bármilyen szövetkárosodás esetén. Ha azonban a tünetek nagyon súlyossá válnak, súlyosbodnak, vagy a seb kipirulni kezd, ez sebfertőzés, pl. baktériumokkal, amelyeket a gyulladás okainak kell tekinteni. A sebet ezt követően orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie.

A gyulladásos fájdalom mellett az idegkárosodás után fellépő neuropátiás fájdalom tipikus mellékhatásokkal jár. Ezek az érzékenység növekedését vagy csökkenését jelentik az érintett területen, valamint a lehetséges rendellenes érzéseket, mint például tartós bizsergés vagy csípés.

A súlyosságtól függően a fájdalom ún. Vegetatív tünetekhez is vezethet. Ezek például: fokozott pulzus, magas vérnyomás, fokozott verejtékezés, hányinger vagy hányás. Ezek a fájdalomcsillapítók beadása után azonban általában nagyon gyorsan elmúlnak.

Fájdalom duzzanat a műtét után

A duzzanatnak számos oka lehet, főleg műtét után. A műtéti seb körüli enyhe duzzanat normális, és része a test természetes javulási folyamatainak. Kb. 2 hét elteltével önmagában el kell mennie. A fájdalmas duzzanat azonban a komplikációk jele is lehet. Ez pl. így lehet, ha további bőrreakciók, például pustulák fordulnak elő, szekréciók, mint pl. Akkor megjelenik a genny, vagy az egyoldalú lábduzzanat a trombózis jeleként jelentkezik. Ezért bizonytalanság esetén mindig orvoshoz kell fordulni.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Duzzanat a műtét után - tippek a kezelésre

Mit tehetsz a fájdalom ellen műtét után?

Számos lehetőség áll rendelkezésre a műtét utáni fájdalom enyhítésére.

A nem drogkezelés során a hangsúly elsősorban az érintett testrész védelmére irányul. Ez azonban nem jelenti a szigorú ágy pihenést. Ez valójában meglehetősen kontraproduktív, amikor a műtét után "visszatér a lábadra". A kímélésnek inkább a sebészi feszültség és nyomás elkerülésére kell irányulnia tudatos mozgásokkal és technikákkal olyan tevékenységek során, mint például felkelés vagy járás, valamint a helyes helyzetben történő fektetés.

A hideg vagy a hő alkalmazása enyhítő hatással is lehet a fájdalomra. Itt javasoljuk például Hűvös csomagok vagy fűtőlapok. A fájdalom kezelésére felhasználható egyéb fizikoterápiás intézkedések kézi alkalmazások, például nyirokrendszer vagy masszázsok. A légzés és az inhalációs terápia egyértelműen pozitív hatást mutat.

Csakúgy, mint a fájdalom érzékelése nagyon szubjektív, a terápiás módszer hatékonysága személyenként is nagyon eltérő lehet. Ezért nagyon fontos a beteg és a kezelõ orvos vagy terapeuta közötti jó kommunikáció.

Mely fájdalomcsillapítók segítik a fájdalmat a műtét után?

A fájdalom gyógyszeres kezelése általában a WHO szintű sémáján alapul. Ez a fájdalom súlyosságán alapul, és három szintből áll:

1. Az első szakasz az úgynevezett nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, például a Ibuprofen vagy paracetamol.
2. A második szinten gyenge opioidok.
3. A harmadik szakaszban erős opioidok szerepelnek.

Amennyiben a fájdalom intenzitása megengedi, általában megkíséreljük a lehető leggyorsabban visszatérni az alacsonyabb szintű gyógyszeres kezelésre, mivel az erős gyógyszeres kezelést természetesen gyakran erősebb mellékhatások jelentik. Az 1. szakasz gyógyszerei eltérő hatásprofillal rendelkeznek, ami lehetővé teszi a fájdalom okának pontosabb kiválasztását. Gyakran használt gyógyszer a metamizol. Ennek különösen jó fájdalomcsillapító és görcsoldó hatása van, de nincs hatása a gyulladásra. A diklofenak vagy az ibuprofen ezért inkább ajánlott gyulladásos fájdalmak esetén. A jó fájdalomcsillapító hatás mellett ezeknek gyulladásgátló hatása is van.

Általában azonban a gyógyszeres kezeléssel soha nem szabad megtörténni, különösen műtét után. Fájdalomcsillapító tulajdonságaik mellett a fájdalomcsillapító gyógyszerek különösen az egész testre hatással vannak, ezért számos lehetséges mellékhatással járnak. Ezért ajánlott, hogy mindig alaposan konzultáljon orvosával.

További információ a témáról: Műtét utáni fájdalomterápia

Otthoni jogorvoslatok

A fájdalomcsillapító gyógyszereken kívül a különféle otthoni gyógyszerek jó fájdalomcsillapító hatással is rendelkeznek. Hideg csomagolás és az érintett testrész védelme hozzájárulhat a tünetek jelentős javulásához. Különböző növényeknek is fájdalomcsillapító tulajdonságai vannak. Ezek például Ördög karom, fűzfa kéreg vagy csalánkivonat. A fájdalom gyakran figyelmen kívül hagyott aspektusa a kellemetlenség merevítése. Általános dolgok, mint például a rendszeres séták, beszélgetések és relaxációs gyakorlatok, szintén hozzájárulhatnak a fájdalom elvonásához, és elősegítik a gyógyulást.

A fájdalom időtartama műtét után

Csakúgy, mint a fájdalom intenzitása, a műtét utáni fájdalom időtartama is jelentősen változhat. Ez többek között az eljárás méretétől és súlyosságától függ. Egy kis műtét után a műtéti terület sokkal gyorsabban gyógyul és fájdalommentes, mint pl. kiterjedt hasi műtét után, amely súlyos szövetkárosodást okozott. Ezen túlmenően a műtét előtti és utáni személyes felépítés, a lehetséges társbetegségek, valamint a műtét utáni viselkedés és az orvosok, ápolók és terapeuták utasításának pontos követése rendkívül meghatározó szerepet játszanak a gyógyulási szakaszban.

Fájdalom mell műtét után

A megfelelő érzéstelenítési módszer megválasztása a műtét előtt nagy hatással van a fájdalom kialakulására és kezelésére mellműtétek során.

A műtét során alkalmazott általános érzéstelenítésen kívül az úgynevezett mellkasi paravertebralis blokkot is alkalmazzák a mellkason történő beavatkozáshoz. A gyógyszert a páciens hátán lévő bordába kell beinjektálni. A gyógyszer közvetlenül az idegekre hat, amelyek ellátják a bordákat, a mellkas falát és a hónaljat. Hosszan ható hatóanyagok alkalmazásával a műtéti fájdalom a műtét után 48 órán keresztül kiküszöbölhető. Ezután a szokásos fájdalomcsillapító gyógyszereket is lehet használni. Jelentősen alacsonyabb dózisok és így kevesebb mellékhatás tartozik az eljárás pozitív hatásai közé.

A fájdalom kezelésére szolgáló gyógyszereken kívül különösen fontos, hogy elkerüljék a műtéti sebhelyi feszültségeket vagy erőket az emlőműtét után. Ezt figyelembe kell venni olyan mozgásoknál, mint például az ágyból való kiszállás, mivel ez megfeszíti a mellkas izmait. Ezenkívül a hideg alkalmazások és kenőcskötések jelentősen csökkenthetik a mell műtét utáni fájdalmat.

Fájdalom sérv műtét után

A megfelelő fájdalomkezelés különösen fontos a sérvműtét után. A beteg jólétének javítása mellett ez a nemkívánatos szövődmények elkerülését is szolgálja. Ezek például a nem megfelelő stressz enyhítő testtartást jelent, vagy székrekedés a hasi sajt elkerülése révén.

A fájdalom intenzitásától függően nem-szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket vagy opioidokkal kombinált gyógyszereket alkalmaznak sérvműtét után a fájdalom enyhítésére. Ezen túlmenően a műtét utáni fájdalomkezelés támogató intézkedései az ilyen beavatkozások után is nagy jelentőséggel bírnak. Általános szabály, hogy a betegeket a műtét utáni első naptól légzésterápia és mozgósítás segíti. Ezenkívül egy rugalmas deréköv felhelyezése köhögést és mozgékonyságot eredményezhet. A szövődmények és a súlyos fájdalom elkerülése érdekében a fizikai munkát legkorábban a műtét után 4 héttel kell megkezdeni.

Fájdalom epeműtét után

Az epeműtét utáni fájdalmakat általában az első WHO szintű gyógyszerekkel, például metamizollal vagy ibuprofennel kezelik. Jelentősen több panasz, mint a tényleges műtéti hegek, gyakran okozza a felfújt hasi üreg következményeit a műtét során. Ez az infláció azért szükséges, mert manapság az epehólyagon történő intervenciót főként laparoszkóposan, a hagyományos hasi bemetszés helyett végzik. Levegő kerül a hasi üregbe úgy, hogy a sebészek elegendő képet kapjanak a műtéti területről, amikor ezt a műtéti technikát alkalmazzák. A művelet befejezése után ennek a levegőnek a nagy része ismét elszívódik. Mindig van bizonyos mennyiségű maradék, amely később fájdalmat okozhat a puffadásban. A fájdalomcsillapítók mellett testmozgás, hő alkalmazása, pl. forróvizes palackkal vagy különféle gyógynövényekkel, például kamilla, borsmenta, kömény vagy ánizs. Az olyan eszközök, mint a simetikon vagy magnéziumkészítmények szintén segíthetnek a puffadás és az azzal járó fájdalom leküzdésében. Fontos, mint minden mûvelet után, hogy meghúzzuk a hegeket, pl. gondolatlan mozdulatokkal a szövődmények és a szükségtelen fájdalom elkerülése érdekében

További információ a témáról: Fájdalom epeműtét után

Fájdalom térd műtét után

A térdízület műtétét követően különösen fontos a funkció és a mozgás teljes helyreállítása. Ennek elérése érdekében elengedhetetlen a korai mobilizáció közvetlenül a műtét után. Az ízülettel járó stressz miatt, amely ezzel együtt jár, ez több fájdalmat is jelent. Ennek elkerülése érdekében számos terápiás intézkedés kombinációja sikeresnek bizonyult térd műtét után. Egyrészt a műtét utáni első napokban gyakran használnak fájdalomkatétert vagy szivattyút, amelyeken keresztül garantálva van az opioidok állandó beadása. Ezen felül fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak rögzített adagokban, tabletták formájában. A fájdalom katétereket általában a műtét után három és öt nap között lehet eltávolítani, és a gyógyszert tablettára váltják. A fájdalomcsillapítókkal végzett kezelés mellett a fizikai gyakorlatok és olyan intézkedések, mint az emelkedés és a hűtés, jelentősen hozzájárulnak a fájdalom enyhítéséhez és a műtét utáni jobb gyógyuláshoz.

További információ a témáról: Fájdalom térd műtét után

Fájdalom csípő műtét után

A tabletta formájú fájdalomcsillapítás mellett az adagolási formák, például fájdalomszivattyúk vagy katéterek egyértelműen bizonyították magukat a csípőműtét során. Ezeket elsősorban a műtét utáni legnagyobb fájdalom szakaszában alkalmazzák, és fokozatosan átváltanak a gyengébb gyógyszerekre, amelyeket később tabletták formájában lehet bevenni. Ezen fájdalomszivattyúk előnye, hogy ezeket a beteg maga is vezérelheti. Ez lehetővé teszi a fájdalom érzékelésének pontos beállítását a műtét után. A megfelelő adagot, amelyet a beteg egy gombnyomással adhat be, az orvos előre határozza meg. A túladagolás elkerülésére szolgáló kiegészítő vezérlőmechanizmus a blokkolási időköz. Egy bizonyos adag elérése után ebben az esetben nem adnak további gyógyszert, még akkor sem, ha a gombot megnyomják.

A csípőműtét utáni fájdalom enyhítésére szolgáló további intézkedések közé tartozik a sebészeti sebhely helyes elhelyezése és lehűtése. Ezenkívül figyelmet kell fordítani a megfelelő mozgósításra, kezdetben irányítás alatt és enyhítésként mankóval járás közben, mivel a túl korai vagy a túl nagy feszültség nagyon gyakori oka a fokozott posztoperatív fájdalomnak.

Fájdalom carpalis alagút műtét után

Mint minden műtéti beavatkozás esetén, a műtét utáni fájdalom optimális kezelése a carpalis alagút működése előtt kezdődik az optimális érzéstelenítési eljárás megtervezésével. Kimutatták, hogy a regionális eljárás, az úgynevezett plexus blokk jobb az általános érzéstelenítésnél. Egyrészt ennek az az előnye, hogy nincs szükség több napos kórházi tartózkodásra, így a műtét járóbeteg-alapon is elvégezhető. Másrészt a betegek jelentősen kevesebb fájdalommal panaszkodnak, ezért a műtét utáni időszakban kevesebb fájdalomcsillapítóra is szükségük van.

A műtét utáni első két hétben a kezét általában egy szál segítségével rögzítik, hogy biztosítsák a jó sebgyógyulást. Annak érdekében, hogy a mozgás és az idegfunkciók később ne legyenek korlátozva, megfelelő mozgási gyakorlatokat kell elvégezni felügyelet mellett az eljárás utáni első naptól. Ezenkívül nem szabad nehéz tárgyakat felemelni, és nem szabad fárasztó munkát végezni az érintett kezével a műtét után kb. 6 héttel.

További információ a témáról: Karpális alagút szindróma műtét

Fájdalom mandula műtét után

A mandula műtét utáni fájdalmakat általában a legalacsonyabb WHO szintű gyógyszerekkel kezelik. A paracetamol vagy a metamizol itt különösen megfelelő, mivel nem befolyásolják a vér koagulációját, és ennélfogva alacsonyabb a másodlagos vérzés kockázata. Nagyon súlyos fájdalom esetén gyenge opioidok is használhatók ezekkel kombinálva. Általános szabály azonban, hogy megkíséreljék az opioidszükségletet a lehető legalacsonyabb szinten tartani, mivel ennek az anyagosztálynak az anyagai jelentősen több lehetséges mellékhatással bírnak.

A mandula műtét utáni támogató intézkedések szintén nagyon pozitív hatással vannak a gyógyulási folyamatra. Ide tartozik például a torok hűtése mind belsőleg, pl. fagylalt evésével, valamint kívülről hűvös csomagolásban. A lágy ételek fogyasztása és a széles körű rágás szintén segíthet a fájdalom jelentősen csökkentésében. A megfelelő ivómennyiség és zsálya- vagy kamillatea öblítés szintén támogatja a sebgyógyulást, és pozitív hatással van a műtét utáni szakaszra.

Fájdalom fogászati ​​műtét után

Fogászati ​​műtét után a fájdalomterápiát általában az első WHO szintű gyógyszerekkel végzik. Az ibuprofen vagy a diklofenak különösen alkalmasak. Fájdalomcsillapító hatásaik mellett ezeknek a gyógyszereknek gyulladásgátló tulajdonságai is vannak. Ez különösen fontos a fogászati ​​műtétekben, mivel ezek gyakran kapcsolódnak a szájüreg gyulladásos folyamataihoz. Nagyon kiterjedt, viszonylag nagy szövetkárosodást okozó beavatkozások esetén az opioidok is felhasználhatók fájdalom kezelésére az első napokban. Ezt azonban hosszú ideig nem szabad megtenni.

A gyógyszereken kívül a homeopátiás gyógyszerkészítmények a fogászati ​​műtét utáni fájdalom enyhítésére is felhasználhatók. A gyakran használt anyagok pl. Calcium phosphoricum vagy Theridion. Az eljárás előtt konzultálni kell az orvossal. Gyógynövények, mint például A kamilla segíthet a fájdalom enyhítésében. A külső hűtés és a lehető legpuhább étel szintén hozzájárul a fájdalom csökkentéséhez.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Fájdalom bölcsességgel végzett műtét után