Belgyógyászat

A mellkason állva

Fogalommeghatározás - mi az öltés a mellkasban?

A mellkason való szúródás a mellkas területén fellépő fájdalomra utal, amely „csípőnek” érzi magát. Az érintett betegek nagyobb valószínűséggel hasonlítják össze a mellkasban lévő csípést a tűbot vagy a késpont érzékelésével. A mellkasban lévő csípés mindig ugyanazon a helyen vagy különböző helyekben jelentkezhet. Csak a mellkas bal, csak a jobboldali vagy mindkét felét érinti. A mellkasban való csípés időnként vagy gyakran fordulhat elő, és mind ártalmatlan, mind súlyos egészségügyi állapotok okozhatják.

Ezek a mellkasban lévő öltés okai

A mellkasban sok különféle szerv található, amelyek mindegyike okozhatja a mellkas csípését.

Szív: A szívrohamot és az angina pectorist (mellkasi szorítás) a szűkített koszorúér beindítja. Más szívbetegségek, például szelephiba, szívritmuszavarok vagy szívizom-gyulladások kiválthatják az orrcsípést.
Hajók: Az aorta, a fő emberi artéria, szakadhat, ha a betegeknél aneurysma (dudor) van. Az aorta boncolás, azaz az aorta falrétegeinek felosztása életveszélyes.
Magas vérnyomás: Magas vérnyomás-válság esetén a szív véráramlása romlik, ami szúró érzést okozhat a mellkasban.
Tüdő: Amikor a tüdőben lévő véredény eltömődik, tüdőembólianak nevezik. Ha a tüdő összeomlik, az orvosok pneumothoraxról beszélnek. Mindkét betegség szúró érzést okozhat a mellkasban. A mellkason csípődő tüdő további ártalmatlan betegségei a pleurisz és a Bornholm-betegség (idegi irritáció a Coxsackie B vírus okozta fertőzés miatt).
Nyelőcső: A mellkason való csípés leggyakoribb oka valószínűleg a gyomorégés. Egyéb betegségek a nyelőcső mozgási és nyelési rendellenességei, a nyálkahártyán bekövetkező könnyek vagy a túlzott hányás következtében fellépő nyelőcső könnyek (Boerhaave-szindróma).
Izom-csontrendszer: A mellkasat gerinc és bordák veszik körül. Például. egy törött borda vagy irritált interkostális ideg szorító érzést okoz a mellkasban.
Hasi szervek: Lehetséges, hogy a mellkasban a csípést a hasi szervek betegségei, például pl. hasnyálmirigy vagy epehólyag gyulladása és Roemheld-szindróma (a túlzottan duzzadt gyomor szívrohamhoz hasonló tüneteket okoz).

Szívrohamtól

A heves mellkasi fájdalomról valószínűleg a legtöbb ember szívrohamot gondol. Sok esetben a szívroham alatt fellépő fájdalom égő vagy megnyomó. Jellemző kísérő tünetek a bal kar és / vagy az áll fájdalmainak sugárzása, valamint a légszomj és a haláltól való félelem. Hányinger, hányás és fájdalom a has felső részén szintén lehetséges. A szívroham akkor fordul elő, amikor egy koszorúér elzáródik, pl. az arterioszklerózis (az artériák edzése) kapcsán.

Tüdőembólia miatt

A tüdőembólia legtöbb esetben vénás vérrög kerül a láb mély vénáiban a véráram révén tüdő artériába. Ez az embolia elakad, és eltömíti az érintett tüdő artériát. A vér visszatér a szívhez, a szív gyorsabban dobog. Lehetséges a gyorsított légzés és / vagy a légszomj, mert a tüdőembólia azt jelenti, hogy kevesebb vér lehet oxigénnel a tüdőben. Mellkasi fájdalom csak az esetek kb. 70% -ában fordul elő.

A stressz révén

A mellkason való szúrást nem kell fizikai okkal befolyásolni, hanem pl. a stressz is okozhatja. A "stressz" itt túlzott szakmai igényeket, gyászot, folyamatban lévő vitákat jelent a partnerségben vagy a családban, vagy reakciót más stresszes eseményekre és helyzetekre. A test ezekre a dolgokra a szimpatikus idegrendszer fokozott aktivitásával reagál, az autonóm idegrendszer azon részén, amely felelős a figyelem, a repülés és a harc reakcióiért. Ez felgyorsítja a pulzusszámot, és a további félelem és túlterhelés érzése nyomást vagy csípést okozhat a mellkasban. Fontos, hogy ne csak hagyjuk el a mellkasos szúrást a „túl sok stressz van” szavakkal, hanem inkább tisztázom a lehetséges fizikai okokat. Ha ezekben a vizsgálatokban nem található fizikai ok, ugyanolyan fontos elfogadni, hogy a test ily módon reagál a túlzott igényekre, és keressen segítséget a stressz csökkentésére vagy kezelésének javítására.

Dohányzás útján

Dohányzáskor a mérgező anyag a nikotin belélegzik és közvetlenül az alveolusokon keresztül a vérbe vándorol. A nikotin az autonóm idegrendszert különféle módon aktiválja. Például a nikotin növeli a pulzusszámot és összehúzza az ereket, ami növeli a vérnyomást. Ezenkívül a nikotin aktiválja a nyomás- és fájdalomcsillapítókat, ezért a fájdalmat jobban érzékelik. A magas vérnyomás, a szív és a tüdő erek szűkítése a mellkasán csípő érzésként jelentkezhet. Egyes dohányosok szerint ez a szúrás a dohányzáshoz kapcsolódik, és csak néhány percig tart.

Feszültség révén

Sok ember szenved a túl kevés testmozgástól és a túl hosszú üléstől. Különösen azoknál az embereknél, akik sokat dolgoznak a számítógépen, ha hosszú ideig rossz helyzetben ülnek, feszültséget okoznak a hát és a vállizmokban, valamint poszturális károkat, például a gerincén. Ez a feszültség éles fájdalmat válthat ki a mellkasban, gyakran nyugalomban. Ezért figyeljen oda az egyenes testtartásra, amikor ült: A függő vállok és a lekerekített hátsó tabu.

Olvassa el a cikkünket is: Mellkasi fájdalom a feszültségből

Ha fejfájás jelentkezik

A fejfájás nem lehet a mellkas éles fájdalmának oka. De ha kísérő tünetként jelentkeznek, azaz egyidejűleg a mellkasban lévő öltéssel is jelezheti a szívbetegséget vagy a magas vérnyomást. Ha a fejfájás és a mellkas szúrása gyakrabban és / vagy néhány percig fordul elő, a tünetet orvosnak tisztáznia kell.

Fülfájással

A mellkasi fájdalom és csípés általában nem jár együtt. A magas vérnyomás szúró érzést okozhat a mellkasban, de valószínűbb, hogy a fülekben csengetnek, például a fülekben csengetnek. A gerinc feszültsége a fül mögött terjedhet, és ugyanakkor szúró érzést okozhat a mellkasban. Az is elképzelhető, hogy a felső légúti fertőzés fül- és tüdőgyulladást is eredményezhet. Ez fülfájást és csípést okozhat a mellkasban egyidejűleg. Valószínűbb azonban, hogy a fülfájdalom semmi köze volt a mellkasán lévő szorításhoz.

Tüdőgyulladástól

A tüdőgyulladás éles fájdalmat is okozhat a mellkasban, jellemzően azon az oldalon, amelyet a gyulladás érint. A csípés gyakrabban fordul elő, amikor belélegzik, és áthatolhat a has felső részén; gyermekeknél a hasfájás bárhol lehetséges. A tüdőgyulladás egyéb tünetei közé tartozik a magas láz, hidegrázás, köhögés, légszomj és elszíneződött köhögés.

Olvassa el a cikkünket is: Tüdőgyulladás tünetei

A gyomorégéstől

A gyomorégés miatt a savas gyomortartalom visszafolyik a nyelőcsőbe. Ebben az esetben a savas gyomornedv fájdalmat okoz. Az érintett betegek jellemzően égő érzést írnak le a szív mögött, de az is lehetséges, hogy a gyomorégést nyomásként vagy csípődésként élik meg a mellkasban. A gyomorégés különösen gyakori nagy zsíros étkezés után és fekve.

Megcsípődött ideg

A gyógyászatban a „szorított ideg” valójában csak az érintett ideg irritációja. Ezt nem kell szó szerint megcsíptetni, a környező izmok megkeményedése vagy feszültsége elegendő az ideg "bosszantásához". A becsípődött idegek általában a mellkasban csípő fájdalmat okoznak, amely időnként súlyos lehet. Ezen felül korlátozott mozgékonyság és esetleg egyéb tünetek, például bizsergés is előfordulhatnak. Sok beteg ezeket a tüneteket szívproblémának tekinti. Ez azonban jobban észrevehető a hosszan tartó szúrással és légszomjjal. Ha azonban a tünetek továbbra is fennállnak, akkor orvosi vizsgálat hasznos a súlyos betegség kizárására.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Interkostális neuralgia

A mellkason a helymeghatározás érdekében

Bal oldali lokalizáció

A mellkas bal oldalán való tapadást a szív okozhatja, de ártalmatlan dolgok is okozhatják. Ha az oka a szívben van, a csípés néhány percig bekövetkezik, és az állra és a bal karra sugárzhat. Ezen túlmenően az érintett betegek mellkasi szorító érzést, légszomjat és gyakran a haláltól való félelmet tapasztalják. A szúrás okozta fájdalom nagyon intenzív, ha szívinfarktusa van. A bal oldali mellkason való kipusztulást kiválthatja például a túlterhelés edzés közben (oldalsó öltés) vagy a gerinc közelében vagy a parti ívben fellépő idegi irritáció. További lehetőségek vannak az izomfeszültség és az edzés, amelyeket a helytelen testtartás okoz, például amikor számítógépen dolgozik. A légzéstől függő szúró fájdalom valószínűleg az izmok, a csontok vagy a mellhártya problémájára utal (Lásd még: Fájdalmas légzés). Az orvosnak sürgősen meg kell vizsgálnia a mellkas bal oldalán lévő szúrást, ha vannak olyan mellékhatások, amelyek szívrohamra utalnak.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Bal mellkasi fájdalom

Lokalizáció a jobb oldalon

A jobb oldalon lokalizált mellkasi fájdalom okai nagyon hasonlóak a bal oldali okokhoz. Természetesen, ha a mellkas jobb oldalán csíp, a szív kevésbé okoz okot. Ellenkező esetben azonban számos ok lehetséges: interkostális ideg irritációja vagy a jobb oldali hátsó izmok feszültsége, a jobb oldalon lévő „megcsípett ideg”, tüdőgyulladás vagy pleurisz. Egyéb lehetséges okok a jobb oldalon összeesett tüdő (pneumothorax), tüdőembólia, nyelési zavarok stb.

Szenved a jobb oldali mellkasi fájdalom? Az alábbiakban megtalálja az okokat Jobb mellkasi fájdalom - ezek az okok! vagy csípés a jobb mellkasban

Légzés feltételei

Belélegezve

Ahogy belélegzel, a mellkas felemelkedik, és annak körülményei növekednek, amikor a bordák előrehaladnak, hogy a levegő bejuthasson a tüdőbe. Számos különböző izom aktív, amikor belélegzik: a membrán, az interkostális izmok, a mellkasi izmok, valamint a váll- és a hátsó izmok egy része. Ha ezek az izmok feszültek, vagy ha irritál az ideg, amely ezeket az izmokat szolgáltatja az agyból, akkor a mellkas csípése lép fel, amikor belélegzik. Általában a belégzéskor fellépő csípés pneumothoraxban (tüdő összeomlás) is előfordul, amelyben a tüdő összeesett a tüdőszövet és a mellhártya közötti szivárgás miatt. Pleurisz esetén a csípés valószínűbb akkor is, amikor belélegzik, mert amikor belélegzi, a pleura a mellkas kibontakozása által megnyújtódik. A túlzott stressz és a túlzott igények által okozott funkcionális szívproblémák esetén a mellkasok csípése szintén gyakori belélegzéskor.

Kilégzéskor

Ha a csípés mellkasban fordul elő, különösen amikor kilégzik, akkor ezt a légzésben részt vevő izmok válthatják ki (lásd fent).Még az ingerült vagy „becsípődött” idegek kipufogó érzést válthatnak ki, amikor kilégzel, mert ezeket a mellkasi mozgás is irritálja. A hátsó izmok feszültsége vagy a gerinctestek elzáródása szintén felelős a kilégzésnél fellépő éles fájdalomért, mivel a kilégzés során egymás felé mozdulnak és eltolódnak. Ha a kilégzés során a mellkasban lévő csípést légszomj, mellkasi szorítás és sípoló hangokkal kombinálják, akkor asztma roham felelős lehet a kipufogásnál.

A mellkasi csípés diagnózisa

A "mellkasi csípés" tünetét számos különféle betegség okozhatja. A helyes diagnosztizáláshoz a kezelő orvosnak először kérdéseket kell feltennie a fájdalom pontos természetéről, súlyosságáról és annak előrehaladásáról. Fizikai vizsga követi annak megállapítását, hogy a fájdalom pl. a mozgástól függően aktiválódik. További lehetséges vizsgálatok az orvos gyanújától függően EKG, laboratóriumi vizsgálat, ultrahang vizsgálat vagy képalkotó vizsgálat CT vagy MRI segítségével. Ezek a vizsgálatok nem mindig hasznosak, ezért a leírt fájdalom típusától függően különféle módszereket lehet választani.

Egyidejű tünetek

A mellkasi csípéssel járó tünetektől függően más tünetek okozzák a tüneteket. Íme néhány példa.

Szív botlás, szívritmuszavarok: Szívbetegség jelzése
Láz: pericardiális gyulladás, pleurisz, tüdőgyulladás vagy egyszerű megfázás esetén jelentkezik, együtt a mellkasán is.
Légzési elégtelenség: Szívroham, asztma, tüdőembólia, tüdőgyulladás vagy pneumothorax esetén
Keringési problémák, szédülés: Magas vérnyomás, tüdőembólia, szívroham, aorta boncolás (a fő artéria falrétegeinek megosztása, pneumothorax (tüdő összeomlás))
Hátfájás: Feszültséggel, az izmok keményedésével, "becsípődött" idegekkel.
Gyomorégés, nyelési nehézségek: Nyelőcső betegségek esetén
Teltségérzés: gyomorbetegségek esetén, pl. sérv (a gyomor egy része a mellkasban van)

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Szívroham

Tüdőembólia

Aorta boncolás

Hátfájás

A hátfájás a mellkas éles fájdalmának általános tünete. Sok ember szenved a túl kevés testmozgástól és a helytelen ülő testtartástól, pl. Az irodában végzett szakmai munkájuk során a hátizmok feszültsége vagy az úgynevezett gerinctesti test elzáródása miatt. Ennek a feszültségnek az eredményeként az idegeket stimulálják akár a gerincből való kilépési pontjukon, akár edzésük során az ellátott izmokig. Ezek az ideg irritációk észrevehetők, mint rövid szúrást a mellkasban, általában nyugalomban vagy más mozgások során.

Tudnivalók a hátfájás elleni küzdelemről a cikkünkben találhatók: Hátfájás - mit tehetsz?

szédülés

A mellkason való szédülés, amely egyszerre fordul elő szédüléssel, megmagyarázható pszichológiai okokkal vagy betegségekkel, amelyek befolyásolják a szív- és érrendszert. A pszichológiai okok közé tartozik a pánikroham, a stressz és a túlzott igények. Ha ezek a szorongási állapotok gyakrabban fordulnak elő, akkor pánikbetegségről beszélhetünk. A magas vérnyomás a mellkasán csípést és szédülést okozhat, akárcsak a (kicsi) tüdőembólia. Egy másik lehetséges ok pl. szívroham, amely a legtöbb esetben más tüneteket okozhat.

Légzési elégtelenség / légszomj

A mellkason történő légzés vagy légszomj vagy légzési nehézség esetén tüdőbetegségre utalhat. A lehetséges okok: pneumothorax (tüdő összeomlás), tüdőembólia, tüdőgyulladás vagy asztma. A szív felelős a mellkason fellépő tapintásért és a légszomjért. Angina pectoris (szívroham), szívroham vagy aorta boncolás itt elképzelhető. Pszichológiai okok, pl. A stressz vagy a pánikroham ugyanakkor szúrást okozhat a mellkasban és légszomjat is okozhat.

Kezelés / terápia

A mellkasban történő szorító kezelés és terápia az okától függ:

Szív: A szívrohamot úgy kezelik, hogy a zárt edényt újból megnyitják egy sztent (stent) behelyezésével, vagy megkísérelik a vérrög gyógyszerrel történő feloldását. A betegeknek azután egész életen át gyógyszereket kell szedniük, hogy csökkentsék a szívroham esélyét. A perikarditist az okától függően antibiotikumokkal, gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel vagy kortizonnal kezelik.
Hajók: Az aorta boncolást vészhelyzetben kell működtetni.
Magas vérnyomás: Ha magas vérnyomás alakul ki, gyógyszereket adnak a vérnyomás csökkentésére.
Tüdő: A pulmonális embolizmust a vérrög eltávolításával lehet kezelni műtéten vagy gyógyszeres kezeléssel. A pneumothoraxot mellkasi cső beillesztésével kezelik (egy cső a tüdőszövet és a mellkasfal között, hogy a levegő kiszivárogjon).
Nyelőcső: A gyomorégést enyhíthetjük olyan gyógyszerek adásával, amelyek csökkentik a savtermelést. A nyelőcső nyálkahártyáján lévő könnyeket endoszkóposan kezeljük (a gasztroszkópia elve).

Olvassa el a cikkünket is: Légcsatorna

Stent beültetése szívroham után

Egy öltés időtartama / előrejelzése a mellkasban

A mellkasban történő szúrási előrejelzés az alapállapottól függően változik. A mellkason fellépő szívroham miatt néhány percig fellépő súlyos fájdalmat okoz. A szívroham utáni prognózis mindig magában foglalja egy újabb szívroham kockázatát. Ha a mellkasban a szúrást nem megfelelő testtartás váltja ki, akkor általában csak röviden, de naponta többször. A prognózis jó, ha a feszültséget ellensúlyozzuk testmozgással és a megfelelő testtartással.

A betegség menete a mellkasban történő szúráskor

A mellkasban a csípés az okától függően változik. A szívbe, a tüdőbe és a nyelőcsőbe visszavezethető betegségekben a betegség lefolyása gyakran krónikus. Még akkor is, ha a mellkasban lévő szúrás megszűnik (például szívroham után), a beteg egész életen át szívbetegségben szenved, és gyógyszeres kezelést igényel. Az olyan akut betegségek esetében, amelyek a mellkasban szúró érzést okoznak, rövidebb a betegségük. A pneumothorax általában néhány nap után gyógyul, a tüdőgyulladás körülbelül két hét után.

Mennyire fertőző ez?

A mellkasban való szúrás nem fertőző, mivel a mellkasban lévő szúrást okozó betegségeket nem terjesztik át fertőző kórokozók. A mellkason való szúrást általában olyan problémák okozzák, amelyek érintik a szívet, a szív-érrendszert, a tüdőt vagy a nyelőcsövet, és nem fertőzőek. A tüdőgyulladás vagy a Coxsackie B vírus fertőzése (Bornholm-betegséget okozhat, lásd fent) fertőző. Mivel ezek a betegségek a mellkasban való szúrást (de nem feltétlenül) kiválthatják, a mellkasban lévő csípés maximálisan közvetett módon fertőző.

Csípés a mellbimbóban

Szoptató anyáknál a mellbimbó sérülése a mellbimbó legkisebb oka a szopásnak. Ennek a szúrásnak nemcsak a szoptatás során kell fellépnie, ha azt egy sérült mellbimbó okozza, hanem a szoptatás szünetében is. Egy másik lehetőség a mellbimbógyulladás, amely nem szoptató nőkben is előfordulhat. Egyes nők nagyon érzékenyek a hidegre, és hidegkor néha szorító mellbimbójuk van. Sajnos a szúró mellbimbó az emlőrákra is utalhat. Ha a szúrás ott hosszabb ideig folytatódik, a mellbimbóból vér vagy sebszekréció folyik, vagy ha keményedés érezhető a mellben: Biztosan forduljon nőgyógyászhoz!

További információ: Fájdalom a mellbimbóban

A mellkason állva szoptatás közben

Az emlő szúrásának számos oka lehet. Feszült testtartás, pl. Ha a csecsemő túlságosan előrehajlik, vagy ha szorosan tartják, akkor a hátizmok feszültek lehetnek. Egyrészt ez hátfájáshoz vezet, másrészt irritálja az idegeket, amelyek ellátják a mellkas és a mellkas izmait. Ez az irritáció csípõ érzésként nyilvánulhat meg. Egy másik lehetőség a helytelen rendszertechnológia és / vagy a baba helytelen szopási viselkedése. Ha szükséges, kérjen segítséget szülésznőtől vagy laktációs tanácsadóktól (vagy tapasztalt anyától), és ellenőrizze az alkalmazást. Elképzelhető egy, a tejmirigyekben található rigófertőzés (a Candida élesztővel való fertőzés), amely éles fájdalmat okoz. Az anyát és a gyermeket ezután gombaellenes szerekkel kell kezelni. A rigófertőzés előfordulhat az egyik vagy mindkét oldalon. A szoptató anyáknál az emlőmirigyek vagy a tejvezetékek gyulladása is előfordulhat, ami kellemetlen csípést okozhat. Talán a mellbimbók is megsérültek a szoptatás és a gyermek erős szopása miatt. Ha hosszú távú problémák vannak a szoptatással vagy mellkasi fájdalommal, akkor tanácsos a nőgyógyász látogatása az ok megtalálására és kezelésére.

További információ: Fájdalmas szoptatás

Az anyának a szoptatás során fellépő problémái

A mellkason húzódó terhesség

Sok nő panaszkodik a mellérzékenységre a terhesség alatt, főleg az elején. Az egyszerű magyarázat a prolaktin hormon által a szervezetben zajló hormonális átalakulási folyamatok, amelyek növelik az emlőmirigyeket és a tejvezetékeket. A tüdőembólia egy komolyabb állapot, amely a mellkasban csípést okoz a terhesség alatt. A terhesség alatt fokozódik a vérrögök kialakulásának kockázata, így a tüdőembólia is gyakrabban fordul elő, mint a nem terhes nőknél. Jellemzően a mellkasban a szúrás függ a légzéstől, és légszomj is lehet.

A témáról többet találhat a következő címen: Mellfájdalom a terhesség alatt

Húzza a mellkasát terhesség alatt

A mellkason állva köhögés közben

Ha a mellkas szúr, amikor köhög, azt megfázás vagy influenza okozhatja. Különösen akkor, ha vannak más tünetek, például láz, orrfolyás és rossz közérzet. Ellenkező esetben a köhögéses szúrás a mellkasban tüdőgyulladás, nyelőcsőgyulladás vagy pneumothorax (összeesett tüdő) esetén is előfordul.

Olvassa el a cikkünket is: Terápia megfázáshoz

Iszik a mellkason

Az éles mellkasi fájdalom akkor fordulhat elő, ha az ital túl meleg vagy túl hideg, ha túl gyorsan iszik, vagy ha ivás közben megfojt, és a folyadék egy része tévesen kerül a szélcsőbe. Ha ivás közben a mellkas csípése gyakrabban fordul elő, ez a nyelőcső betegségére utalhat, pl. nyelési rendellenesség, nyelőcső-gyulladás, sérv a gyomor csatlakozásánál vagy olyan daganat, amely szűkíti a nyelőcsövet és fájdalmat okoz.