A stroke tünetei

bevezetés

A stroke leggyakoribb tünetei azok, amelyek tükröződnek az úgynevezett FAST-tesztben is: egyoldalú leeső szemhéj vagy a száj sarka, kar vagy láb egyoldalú bénulása és beszédzavarok. A stroke súlyosságától függően azonban ezek a tünetek többé-kevésbé kifejezettek lehetnek.

Nem minden bíboros tünet jelentkezik mindig együtt, más tünetek is megjelenhetnek. Ez elsősorban az agy azon területétől függ, amelyben a stroke történt, és melyik agyi területet érinti, és kudarcot vall.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: ütés

Ezek tipikus tünetek lehetnek

A stroke tipikus és leggyakoribb tünetei a következők:

• Hemipleggia (hemiparézis): A test egyik oldalának (karja és / vagy lába, az arc fele) gyengesége vagy teljes bénulása

• Beszédzavarok: beszédképtelenség, beszédzavar, beszédetlenség

• Egyéb tünetek lehetnek:

• Egyensúlyi rendellenességek, szédülés és bizonytalan járás

• Látási zavarok (kettős látás, rövid távú látásvesztés, szem villogása)

• Tudatosság vagy pillanatnyi tudatvesztés

• Zavar és rendetlenség

• Hányinger és hányás

• Csípés és zsibbadás a karokban és a lábakban

• Hirtelen, súlyos fejfájás; Nyaki fájdalom

• Emlékezet kiesés (amnézia)

• Rendellenességek a vizelés ellenőrzésében (inkontinencia/ Vizelet-visszatartás)

• Nyelési nehézség

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A stroke jelei

fejfájás

A stroke általános tünete a fejfájás. Az érintettek kb. 40% -a szenved fejfájástól a stroke idején, legfeljebb három napig, bár ez gyakoribb a nőkben, mint a férfiakban. Ezenkívül a fejfájás gyakrabban fordul elő, amikor a stroke az agy hátának véráramú régiójában fordul elő, mint amikor az agy elülső régiójában fekszik. A fejfájást általában hirtelen fellépő, nagyon erős (gyakran pusztító), tompa és elnyomó jellegűnek is nevezik, gyakran különösen a homlok területén vagy a fej mindkét oldalán.

A fejfájás oka a következő: maga az agyszövet nem érzékeny a fájdalomra, ám az agy és az agyi érrendszerek vannak. Ha egy erek megrepednek, és akkor vérzik az agyszövetbe, a környező ereket és a meninket a nyomás irritálja - fejfájás lép fel. Ha az ér elzáródása miatt a szövet nem elegendő mennyiségű vérrel és oxigénnel, akkor a vérnyomás helyileg emelkedik, hogy ellensúlyozza a elégtelen ellátást - fejfájás is jellemzi.

További információ a témáról: Fejfájás okai

Hányinger és hányás

A hányinger olyan érzés, amelyet többek között a központi idegrendszer - azaz az agy vagy a gerincvelő - generál. Ha stroke fordul elő, és az agy bizonyos területei megsérülnek, a tünetek között szerepelhet hányinger és hányás. Ez nem tipikus, klasszikusan leggyakrabban előforduló tünet, inkább nem jellemző karakterisztikus kiegészítő tünet. Ezenkívül a hányinger olyan stroke tüneteket is kísérhet, mint szédülés, bizonytalan járás és fejfájás.

Beszéd zavarok

Az agy nyelvi központját nagyon gyakran érinti a stroke. Ha a beszédközpont idegsejtjeit érrendszer-elzáródás vagy agyvérzés károsítja, ez gyakran nagyon észrevehető. Az érintett személyek kb. 30% -a beszédet vagy beszédzavarot szenved stroke-ban.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Stroke a nyelvi központban

Ennek a rendellenességnek nem feltétlenül kell örökké fennmaradnia, sok beteg 4 hét alatt visszatér a normál beszédképességhez. Ha 4 hét után nem ez a helyzet, akkor a tartós rendellenesség esélye csökken.

Az érintett nyelvi központtól függően különböző nyelvi rendellenességek (Beszédzavar) differenciált:

• A globális nyelvi rendellenesség magában foglalja a nyelvi megértés hiányát (a tartalmat nem lehet megérteni / rögzíteni) és a beszédkészség hiányát (mondatok nem alakíthatók ki, hiányoznak a szavak vagy helytelenül használják őket)

• A Wernicke afázia elsősorban a beszédértés hiánya

• Broca afázia viszont hiányzik a beszéd

• Egy meglehetősen könnyebb forma az amnézia afázia, amelyben a szókeresési rendellenességek az előtérben vannak, de a beszéd és a nyelv megértése ép

Féloldalú bénulás

A stroke nagyon sok esetben az izmok egyoldalú bénulása lép fel. Ez teszi az egyik fő tünetnek és a diagnózis úttörőjének.
Attól függően, hogy az agy melyik felét érinti a stroke, a test másik felét a bénulás érinti: ha a stroke az agy jobb oldalán történt, a tünetek a test bal oldalán fordulnak elő, és fordítva.

A bénulás jellemzően a karokban és a lábakban, de az arc arcizmáiban is megtalálható. A stroke vagy az idegsejt-károsodás mértékétől függően nem mindig kell befolyásolni az arcot, a karját és a lábát, néha a bénulás tünetei csak az arcban találhatók, csak a karban vagy csak a lábban. A teljes bénulás szintén a kezdetektől nem várható el, itt is változhat a bénulás mértéke.

Leeső szemhéj / lecsúszó száj sarok

Ha egy stroke során az arcizmok idegszövet károsodik, ezt központi arcidegbénulásnak is nevezik. Az arcideg, amely az arc felét táplálja, akkor már nem működik rendesen, amelyet például egy leeső szemhéjban vagy a száj lemerülő sarkában fejez ki.

Az arc teljes felének teljes izomzatát (az agy jobb felének stroke-jával, az arc bal felét érinti és fordítva) ezután már nem szabad önkényesen mozgatni. Ez alól kivételt képeznek a homlok izmai, amelyek központi arcbénulás esetén továbbra is mozgékonyak - a homlokát továbbra is lehet viselni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Arcbénulás

Csípő érzés / zsibbadás

A stroke általános tünete az egyik oldalon lévő izmok, különösen az arcizmok, a karok és a lábak izmainak bénulása. A stroke mértékétől függően azonban a teljes bénulásnak nem kell azonnal megtörténnie; zsibbadás vagy bizsergő érzés gyakran érezhető az érintett karon vagy lábon. Egyrészről így maradhat, másrészt ugyanakkor az izmok küszöbön álló bénulásának hordozója lehet.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Zsibbadás a karban és Zsibbadás a lábban

Járási rendellenesség

A járási rendellenességek olyan tünet, amely elsősorban akkor fordul elő, amikor az agy hátsó részét és a kisajt a stroke érinti. A járás bizonytalansága gyakran szédüléssel és a lezuhanás félelmével, valamint a mozgás zavaraival együtt jelentkezik (ataxia) kísérhetnek, valamint ellenőrizhetetlen, a szem ritmikus mozgásai is (nystagmus). Az összes tünet együtt akut vestibularis szindróma néven is ismert, és abszolút figyelmeztető jelzés a stroke diagnosztizálásakor.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Agyi infarktus

Szempillantás

A szempillantás alatt a villódzás az úgynevezett nystagmus, amely a szem ellenőrizetlen, ritmikus mozgását jelenti nyugalomban. Ezek gyakran szédüléssel járnak. Itt beszélhetünk a központi szemmozgás rendellenességekről, amelyek számos különféle neurológiai betegségben előfordulhatnak.

Jellemzőek egy olyan stroke-ra is, amelyben a hátsó agyrégió és / vagy a kisagy érintett. A szem remegése az egyensúlyérzet és a látás közötti hibás koordináció kifejeződése.

Kettős látás

Ha a stroke a látási központ területén zajlik, ez különféle tünetekben manifesztálódhat. Az egyik tünet lehet a kettős látás, azaz A megtekintett tárgyakat kétszer látják, ahol az objektumokat kétszer látják egymás mellett, egymás felett vagy átlósan egymáshoz.

Ennek oka az, hogy az idegsejtek, amelyek impulzusokat továbbítanak a látóidegekhez, amelyek felelősek a szem izmaiért, elpusztultak. Ha az egyik szem szemizma már nem működik megfelelően, akkor a szem nem mozog ugyanabba az irányba, és kettős képet eredményez.

Emlékezet kiesés

Memória rendellenességek (amnéziaA stroke utáni tünetek gyakoriak. A memóriakárosodás típusa a stroke súlyosságától és helyétől is függ.

Egyes esetekben nehéz vagy lehetetlen visszanyerni a már mentett információkat (a múltból) (retrográd amnézia), más esetekben kevésbé vagy lehetetlen új információkat menteni (anterográd amnézia).

Hasonlóképpen, csak a ténybeli ismeretek (szemantikai memória) vagy a személyes tapasztalatok / részletek ismerete (epizodikus memória) befolyásolhatók. Bizonyos esetekben azonban azok a személyek, akiknek „csak” agyvérzése volt, olyan figyelemzavarban szenvednek, amely nem azonos a memória rendellenességével, de sok esetben hasonlónak tűnhet.

szédülés

A hirtelen szédülés is lehet a stroke tünete. Ez vertigohoz, valamint szédüléshez vezethet: vertigo esetén az érintett személy úgy érzi, mintha körhinta vezetne, a vertigo hasonló a hajón való érzéshez.

A szédülést kísértetlen járás kíséri, amely szintén félelemhez vezethet az eséstől. A szédülés legvalószínűbben akkor fordul elő, ha az agy hátát és a kisagyat stroke érinti.

Nyelési nehézség

A nyelési tevékenységet az agy különböző központjai szabályozzák. Ha e területek közül egyet vagy többet károsít egy stroke, nyelési rendellenességek léphetnek fel. Ebben az esetben a normális nyelési cselekedet már nem koordinálható jól, ami fokozott nyelést eredményez.

Lenyelés azt jelenti, hogy a nyál, folyékony vagy szilárd táplálék nem a szokásos módon kerül a nyelőcsőbe és tovább a gyomorba, hanem helytelenül jut be a légcsőbe. Ezt más néven törekvésnek is nevezik. A legrosszabb esetben ez tüdőgyulladást (Aspirációs tüdőgyulladás).

inkontinencia

A vizelés ellenőrzése az agy egyik feladata - ez magában foglalja nemcsak a vizelet tárolását, hanem a vizelést is. Ha stroke fordul elő, és a megfelelő agyi terület megsérül, akkor a húgyhólyag ellenőrzése is elveszhet: Ez hiperaktív húgyhólyaghoz vezethet, ha gyakran vizel, és a vizet visszatartja, vagy nem kívánt vizelet szivároghat (inkontinencia) Expressz. Más tünetek, például járási / mozgási rendellenességek, bénulás vagy szenzoros rendellenességek megnehezíthetik a dolgokat.

Nyaki fájdalom

Mint már említettük, a stroke általános tünete hirtelen, súlyos fejfájás. Ezeket néha nyaki fájdalom is kísérheti. A nyaki fájdalom az egyik oldalon is előfordulhat, gyakran azon az oldalon, ahol a fejfájás jelentkezik. A fej- és nyaki fájdalom inkább az agyvérzés esetén jellemző, az agyi infarktus kéz és kéz, kéz és fej fájdalom nélkül is járhat.

Az orrvérzés a stroke jele lehet?

Az orrvérzés nem a stroke közvetlen tünete. A gyakori orrvérzés azonban figyelmeztetés lehet, amelyet komolyan kell venni: a gyakori orrvérzésnek számos oka lehet. Két fő ok, amelyek szintén a stroke szempontjából fontosak, a magas vérnyomás és az alvadási rendellenesség. Ha a magas vérnyomás továbbra is fennáll, ez magában foglalhatja orrvérzésben fejezik ki. Ugyanakkor egyértelmű a stroke kockázata is, mivel ha tartósan túl magas a vérnyomás, az agyi érrendszer is idővel megsérül, és agyvérzés léphet fel.

Veleszületett vagy szerzett véralvadási rendellenességek esetén ez azt jelenti, hogy a vérzést nem lehet ilyen gyorsan megállítani: a vérlemezkék összerakódása és a sérült erek bezárása a vérzés leállításához lassul. Ez is előfordulhat gyakori, elhúzódó és fokozott orrvérzésben. Ha agyi ér károsodik, ez azt is jelenti, hogy könnyebb, erősebb és hosszabb ideig tart az agyszövet vérzése.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Orrvérzés okai

A tünetek így fejezik ki a férfiakat

A stroke tünetei a férfiaknál általában tipikusabbak, mint a nőknél. Ennek megfelelően az itt felsorolt ​​leggyakoribb tünetek, mint például a hemipleggia és a beszédzavarok, általában érvényesek. Ez azt jelenti, hogy a stroke diagnosztizálása általában a férfiaknál gyorsabb, és a kezelés megindításáig eltelt idő rövidebb.

A tünetek így fejezik ki a nőket

A stroke-ban szenvedő nők tünetei gyakran különböznek a férfiaktól abban, hogy atipikusak és így a diagnózist megnehezítik.

A klasszikus tipikus tünetek mellett, mint például bénulás, beszéd- és látási rendellenességek és szédülés, nőknél olyan specifikus tünetek, mint a fejfájás és a testfájdalmak, émelygés és hányás, mellkasi fájdalom, nyelési nehézségek, légszomj és zavart okoznak.

Ha ezek a nem specifikus tünetek önmagukban fordulnak elő, néha nem könnyű időben vagy a lehető legrövidebb időn belül felvetni a stroke gyanúját, és megkezdeni a megfelelő diagnózist és terápiát.

Így fejezik ki a tünetek a gyermekben

Gyermekeknél is a tünetek az agykárosodás helyétől, de a gyermek életkorától is függnek.

Az 1 év alatti gyermekekben a leggyakoribb tünetek a rohamok, 5-10 éves korú gyermekeknél az egyik oldalon a bénulás a leggyakoribb. Az újszülötteknél a hemipleggia általában csak 6 hónapos kortól figyelhető meg. A gyerekek elsősorban a mozgássorozat zavarain keresztül észlelhetők, például egy láb hirtelen húzása, járhatatlanság vagy helytelen mászás révén.

Ha a gyerekek már beszélnek, lehetséges egy lépést hátráltatni a nyelvben, vagy akár egy klasszikus nyelvi rendellenesség tünetként. Mivel az agy még nem fejlett ki gyermekeiben, a károsodás és így a tünetek néha csak hónapokat vagy éveket később jelentkeznek. A tényleges stroke ezután csendesen folytatódik. Fordítva: a gyógyulás esélye nagyobb, mint felnőtteknél.

Ütésteszt (FAST-teszt)

A FAST teszt a stroke gyors kezdeti diagnosztizálásának egyik módja. Ez egy klinikai tüneteken alapuló kezdeti értékelés tesztje a stroke kezdeti gyanújának megerősítésére. A FAST az arc (arc), a karok (a fegyverek), a beszéd (nyelv) és az idő (idő) kifejezést jelenti, és egyesíti a lehetséges stroke összes fő tünetét: egy elhalványuló száj sarok vagy lemerülő szemhéj (a bénult arcizmok miatt) az arcon, A kar egyoldalú bénulása (amelyet már nem lehet felemelni (jól)), a zavaros beszéd vagy akár a beszédképtelenség is egyértelműen jelzi a stroke-ot. A T for Time emlékeztetőül szolgál, hogy lehetséges stroke esetén minden perc számít, és azonnal orvoshoz kell hívni - az idő agy!

Olvassa tovább a témáról a következő címen: A stroke tüneteinek vizsgálata

Ekkor elsősorban fontos, hogy tisztázzák a stroke pontos okát, mivel ez a sürgősségi kezelés alapja is. A stroke esetén CT vagy MRT segítségével vizuálisan kimutatható, hogy az oka az agyszövet vérzése (agyvérzés) vagy az agyi ér elzáródása (agyi infarktus).

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Intézkedések agyvérzés esetén

Milyen más betegségeket jelezhetnek a tünetek?

Az itt felsorolt ​​tünetek nemcsak a stroke-ra vonatkoznak, más - többé-kevésbé életveszélyes - betegségek ugyanolyan vagy hasonló tünetekkel társíthatók. Ez annál is fontosabbá teszi a diagnózis gyors megerősítését megfelelő képalkotó módszerrel CT vagy MRI segítségével.

Bénulás vagy szenzoros zavarok esetén mindig figyelembe kell venni a gerincvelő olyan betegségét, mint például paraplegia vagy autoimmun betegségek, például amyotrophiás laterális szklerózis (ALS) vagy sclerosis multiplex (MS). Agydaganatok, olyan fertőzések, mint a meningitis vagy agyi tályogok szintén kiválthatják a tüneteket.

Ugyanez vonatkozik a vér összetételének különféle anyagcsere-betegségeire vagy rendellenességeire, például hypo- / hyperglykaemia (alacsony / magas vércukorszint), hypokalaemia (túl kevés kálium a vérben) vagy uremia (túl sok karbamid a vérben). Súlyos fejfájás, esetleg nyaki fájdalom, hányinger és látási zavarok is utalhat aura migrén rohamára.