A glomerulonephritis tünetei és diagnosztizálása
Glomerulonephritis tünetei
Keresztül A szűrőrendszer megsemmisítése a vér összetételének olyan részeit kiszűrjük, amelyek egészséges vesefunkcióval nem jutnak a vizeletbe.
Ebbe beletartozik:
- vér (vérvizelés)
- Tojásfehérje (A proteinuria)
és - henger (hengeresség).
Az izmok metabolizmusának kreatinin bomlásterméke, amelyet funkcionális markerként használnak a szűrő funkcióhoz, megnövekszik a vérben.Néhány betegnél továbbra is magas a vérnyomás (magas vérnyomás, a vizelettel járó protein-veszteség tüneteinek komplexe, túl kevés fehérje a vérben (hypoproteinemia), megnövekedett vér lipidszint a zsírok ürítésével a vizeletben (hyperlipidaemia lipiduria esetén), vízvisszatartás (ödéma) és hajlamos a vérrögök kialakulására. (Hypercoagulability) nephotikus szindrómának nevezik, és ez a szindróma gyakran glomerulonephritisben jelentkezik.
A glomerulonephritis egyéb tünetei között szerepelhetnek a gyulladás jelei, például a megemelt hőmérséklet és a vérparaméterek megváltozása.
Ide tartoznak például:
- a védelmi sejtek szaporodása (leukocytosis)
- Az akut fázisú fehérjék növekedése (olyan fehérjék, amelyek a gyulladás során több mint 25% -kal növelik kezdeti koncentrációjukat, pl. CRP érték)
- megnövekedett ülepedési sebesség (ESR).
További információkért lásd: Oldalsó fájdalom a jobb oldalon
Diagnózis
Glomerulonephritisz gyanúja esetén a fizikai vizsgálaton felül részletes anamnézist (kórtörténet) kell elvégezni.
A következő lépésben a vizeletvizsgálat és a vér összetételének vizsgálata mellett a vesék ultrahangját (ultrahangvizsgálat) is elvégezzük. Ha az ultrahangképen normál méretű vesék vannak feltüntetve, ez akut formát jelez. Hosszabb, krónikus formában a vesék kisebbek.
A szokásos laboratóriumi paraméterek meghatározása mellett a vérben (vagy szérumban) specifikus antitesteket kell keresni. Az általános védekezés (komplement rendszer) csökkenő összetevői szintén utalhatnak immunológiai formára.
A veseszövet mintája (vese biopszia) felhasználható a diagnózis megerősítésére.
