Övsömör lefolyása

bevezetés

A zsindely lefolyását különböző fázisok jellemzik. Egyfajta évtizedes „inkubációs időszak” után az övsömör két fázisban megy végbe.
Az első fázist általános tünetek jellemzik. Ebben a szakaszban a bőr tünetei nem észlelhetők. Attól függően, hogy a testrész mely részén jelentkezett a zsindely, ez a szakasz különböző tévesen értelmezett panaszokhoz vezethet.
A második szakaszban a jellegzetes kiütés jelentkezik. A kiütés lefolyása ismét három alfázisra oszlik. Kedvezőtlen körülmények között a betegség vége után egy harmadik fázis alakul ki. Ez a fázis krónikus és krónikus fájdalommal jár.

lappangási időszak

Mivel a zsindely nem új fertőzés, klasszikus értelemben nem lehet meghatározni a „helyes” inkubációs időt. De ha azt az inkubációs periódust határozza meg, amelyben a vírusok már a testben vannak, akkor a zsindelynek nagyon hosszú inkubációs periódusa van. Ez évtizedeket vehet igénybe

Ennek oka a bárányhimlővel való kapcsolat. Ugyanazok a vírusok okozzák ezt a két betegséget. A túlélő bárányhimlő után az úgynevezett varicella-zoster vírusokat egyfajta idegsejttestek gyűjtőhelyén tárolják. Ezeket a gyűjtőhelyeket ganglionoknak hívják. A gerincvelőben és a koponya idegeinek magjában helyezkednek el. A vírusok gyakran évtizedek óta nem működnek, és ha az immunrendszer sértetlen, az egész életre. Az immunrendszer súlyos gyengülése esetén ezek a vírusok azonban újra aktiválhatók. Elhagyják a ganglionokat és az érintett idegvezeték mentén vándorolnak. Bőrrel érintkeznek, és övsömör kiválthat.

További információ a zsindely inkubációs periódusáról.

Milyen jelek vannak az övsömörről?

Az első jelek nagyon specifikusak. Az általános tünetek és a fájdalom a test egy meghatározott területén kezdetben látható bőrváltozások nélkül jelentkeznek. Például. Mellkasi fájdalom szívproblémaként értelmezhető, vagy hátul fájdalom esetén herniated korong gyanúja merül fel.
A hasi fájdalmat félreérthetjük, mint gyomor-bél problémákat. Ezen felül előfordulhatnak influenza-szerű tünetek, végtagfájdalommal és fejfájással. Bizonyos esetekben láz alakul ki. Az érintett betegek gyakran betegség, kimerültség és fáradtság érzéséről számolnak be.
Néhány nap múlva a zsindely látható jelei jelentkeznek, többnyire féloldali bőrkiütés formájában.

Milyen sorrendben jelentkeznek a tünetek?

A tünetek rendje általában nagyon hasonló. Gyakran a fájdalom az érintett testrészen jelentkezik, látható bőrváltozások nélkül. Tehát fájdalom van az érintett dermatomában. Ez azt jelenti, hogy az érintett idegvezeték által biztosított bőrfelület fáj.
Néhány érintett ember rendellenes érzéseket is jelent. Az első tünetek gyakran a fáradtság, kimerültség, influenza-szerű tünetek és láz. Hányinger és gyomorfájdalom is előfordulhat
Néhány ember fogfájást, hátfájást vagy egyéb fájdalmat tapasztal, még mielőtt a kiütés kitörne. Csak néhány nappal később diszkrét vörös foltok jelennek meg az érintett idegszegmensben. Általában a vezikulák alakulnak ki a következő 12–24 órán belül.
Néhány nap múlva a hólyagok összeolvadnak és zavarosak lehetnek. Megtöltik a nyirokfolyadékot. Ez egy fehérjetartalmú folyadék a testünkben, ami a vezikulumok tartalmának zavaros színéhez vezet. Lehet, hogy fájdalom és viszketés. A következő néhány napban a hólyagok általában felrobbannak. Sárgásbarna ugatások ezután egy-két héten belül kialakulnak.
Ha az immunrendszer jó, akkor a bőrváltozások és a tünetek 3-4 hét után teljesen gyógyulnak, következmények nélkül.

Az idegek károsodhatnak immunhiányos embereknél. A betegség befejezése után néhány héttel később vagy késve lehet ún posztherpetikus neuralgia merülnek fel. Ebben az összefüggésben az övsömör krónikus fájdalommá alakulhat ki.

Ezt a fájdalmat neuropátiás fájdalomnak nevezik. Egy vagy több ideg károsodása miatt merülnek fel. Az ebben a szakaszban fellépő fájdalmat gyakran égő, elektromos és nagyon intenzív fájdalomnak nevezik.
Ha a vezikulumok nyitva vannak karcolva a betegség során, akkor visszafordíthatatlan hegek és pigment rendellenességek léphetnek fel, amelyek a betegség gyógyulása után is megmaradhatnak. Bizonyos esetekben a kiütés egyáltalán nem jelenhet meg. Itt egyről beszélhetünk posztterápiás neuralgia, amelyekben a fájdalom és a kellemetlenség az előtérben van.

A fájdalom lefolyása

A fájdalom már a kezdetektől fogva súlyos. Egyeseknek a fájdalom érzése növekszik, amikor a kiütés megjelenik. A betegség során fellépő fájdalmat gyakran tompa, pulzáló és éles fájdalomnak nevezik.
Előfordulhat egy említett fájdalom. Ez azt jelenti, hogy a fájdalom túlmutat a kiütés által érintett területen.

A fájdalom súlyossága általában a trigger súlyosságával korrelál. Amikor az immunrendszer és a gyógyszerek küzdenek a vírusokkal, és csökken a vírusok száma, akkor a fájdalom is csökken. Ha a posztherpeszes neuralgia a kiütés meggyógyulása után alakul ki, neuropátiás fájdalom alakulhat ki. Ez a fájdalom a perifériás vagy a központi ideg károsodásából származik. Ebben az esetben a perifériás idegkárosodásról beszélünk, mivel egy bizonyos ideget a test egyik része érint, és nem az agy. Ha az agy idege megsérült, akkor központi rendellenességnek hívják.
Mindkét esetben a fájdalomérzékelő rendszer hiperaktiválva van. A nátrium csatornákat egyre inkább beépítik az agyba. Ez érzékenyebb és gyorsabb fájdalom-észlelést eredményez. Ez a neuropátiás fájdalom krónikus. Ez független a ravasztól. Ezt gyakran "bizsergésnek" nevezik, nagyon erősnek és kényelmetlennek.

Olvassa el a Zsindely fájdalom című cikkünket is.

tartam

Az "inkubációs időszak" évtizedekig tart. A kiütés kitörése általában néhány nap. Ebben az időben nyilvánvaló az általános panaszok előfordulása. A bőr első jelei bőrpírként jelentkeznek, és néhány napig fennmaradnak.
Amikor az első bőrváltozás látható, a hólyagok kialakulása a bőrön általában fél naptól egész napig tart. Legalább egy napig tart, amíg a hólyagok megolvadnak és zavarosak lesznek. De 2-7 napot is igénybe vehet, amíg a vezikulák tartalma zavarossá válik, barnás sárgásvá válik. Ez idő alatt a bőr vörösödése elmúlik. A buborékok felrobbant a következő napokban, és néhány napig tartanak.
A barnás-sárgás kéreg és kéreg képződése 7–14 napon belül megtörténik.

Ha nem számolja az inkubációs periódust, a zsindely 14–28 napig tart, komplikációk nélkül. Krónikus folyamatban a fájdalom továbbra is fennáll.
Ha a bőr érintett területeit megkarcolják, akkor állandó pigmentváltozások és hegek alakulhatnak ki. Különösen, ha nekrotizáló gyulladás és szekunder fertőzés alakul ki, a bőr tartós károsodást okozhat.

További információ a témáról itt található: Övsömör időtartama.

Tanfolyam a HIV-ben

Mivel a HIV-fertőzés részeként az immunrendszer súlyosan gyengült, az övsömör gyakran hosszabb és súlyosabb. Krónikus fájdalom gyakran alakul ki. Ugyanakkor a övsömör ronthatja az immunrendszert. Itt ellenőrzött kezelésre van szükség.

További információkat a HIV-ről itt olvashat.