Mi az STREP-fertőzés?

A streptococcus kifejezés olyan baktériumtípusra utal, amely bizonyos közös mikrobiológiai és biokémiai tulajdonságokkal rendelkezik.
Ez magában foglalja például azt is, hogy egy adott mikrobiológiai színben (az úgynevezett gram-színezés) ugyanazt a színt veszik fel, és ugyanúgy rendezik el őket a fénymikroszkópban.
Ezen felül a sztreptokokok rendkívül változatosak, sőt a baktériumok legkülönbözőbb családjaiba is tartoznak. A helytől és a baktériumtörzstől függően az egyik streptokokkusz fertőzés teljesen különbözik a másiktól, ezért külön-külön kell megvizsgálni.

A streptokokkusz fertőzés okai

A streptococcusoknak nem feltétlenül kell külső fertőzésként fordulni elő: Sokféle streptococcus természetesen már jelen van a bél, a hüvely, a száj és a torok nyálkahártyáján.

Az ilyen típusú streptococcusok ugyanakkor fertőzést is kiválthatnak, ha a nyálkahártyáról a véráramba kerülnek, vagy ha - a természetes bőrflóra más baktériumtípusaihoz viszonyítva - túl sokszorozódnak és túlterheltekké válnak.
Ez utóbbi akkor fordulhat elő, ha más körülmények között baktériumok elpusztulnak bizonyos körülmények miatt, így a streptococcusok számára több lehetőség nyílik a szaporodásra és jobb körülményekre.
A strep-fertőzés másik kockázati tényezője a gyenge immunrendszer. Ezért a csecsemők, valamint az idősebb emberek különösen veszélyben vannak a streptococcus fertőzés. Statisztikailag az immunszuppresszív gyógyszereket (vagyis az immunrendszert szándékosan elnyomó gyógyszereket) kapó személyeket nagyobb valószínűséggel érintik streptokokkusz fertőzések.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

• Streptococcus-kiütés
• immunszuppresszánsok

Streptococcus fertőzés diagnosztizálása

Ha a tünetek oka a sztreptokokkusz fertőzés, gyanúja lehet a fertőzött szövet vagy a felület mintája. A fertőzés helyétől függően mintát vesznek vérből, idegfolyadékból vagy vizeletből vagy kenetből.

Ebből az anyagból meg lehet próbálni a kórokozó tenyésztését.
Ez azt jelenti, hogy az anyagot tápközegre helyezik, amely biztosítja az összes feltételeket, amelyek között a feltételezett streptococcus vagy más baktériumtörzsek jól növekedhetnek.
Később a növekedésből arra lehet következtetni, hogy mely törzs jelenleg.

Meg kell azonban jegyezni, hogy ezt a termesztést különösen jól folyékony anyagból lehet elvégezni.
A vér, a vizelet vagy a nyálkahártyából származó tampon jó kiindulási anyagok a diagnosztikai termesztéshez.
Például a növekvő bőrréteg kevésbé ígéretes. Ezért azok a bőrbetegségek, amelyeket strep fertőzés okozhat, valószínűbb, hogy a tünetek diagnosztizálják.

További információ a témáról: Streptococcus szepszis

Ezek a tesztek és a gyors tesztek ott vannak

Ha az érintett terület kézzel érhető el, ebből a területről kenet vehető fel.
Az ebből a kenetből származó anyag ezután megvizsgálható bizonyos típusú strep-ek esetében.

Ennek akkor van értelme, ha egy bizonyos sztreptokokkusz fertőzésre gyanakszik, és megfelelő antibiotikumot szeretne időben alkalmazni terápiában vagy terhes nők megelőzésében.
Ellenkező esetben az újszülött születéskor megfertőződhet streptococcusokkal.

A gyorsteszt azonban csak a valószínű fertőzés újabb jelzésének megszerzésére szolgál. A sztreptokokkusz fertőzés tényleges diagnosztizálásához és igazolásához a tenyésztést mindenképpen el kell végezni, nem utolsósorban annak érdekében, hogy jobban fel lehessen mérni vagy bizonyítani lehessen bármely már alkalmazott antibiotikum hatékonyságát.

Ezen a ponton a szerkesztők a következő cikket javasolják: Streptococcus gyorsteszt

Ezen tünetek alapján felismerem a strep fertőzést

A STREP-fertőzés tünetei attól függnek, hogy a fertőzés hol található.
A legtöbb esetben a streptococcus-fertőzés gyulladáshoz vezet, amely azután olyan tünetek formájában észlelhető, mint duzzanat, bőrpír, túlmelegedés, fájdalom és esetleg genny kialakulása az adott területen.
Ez a helyzet például tonsillitis, sinus fertőzések, középfül- vagy hólyagfertőzések esetén, amelyeket streptococcusok kiválthatnak.
A láz a betegségek e csoportjának tünete lehet.

Ennek a gyulladásnak más lehetséges okai is vannak, és általában ugyanazokat a tüneteket okozza, mint a Strep-fertőzés.

A megkülönböztetés gyakran csak a tünetek alapján alig lehetséges. Vannak olyan betegségek, amelyeket csak sztreptokokkusok okozhatnak.

Ide tartoznak például a skarlát, például a tünetek

• Láz,
• Hányinger,
• torokgyulladás és mandula,
• Nyelési nehézségek,
• és a kis vörös foltok jellegzetes kiütése, amelyek kihagyják a száj körüli területet.

A betegség lefolyása

A streptococcus fertőzés folyamata nagymértékben függ számos tényezőtől, például a baktérium törzsétől, az érintett helyétől és immunrendszerétől.
A mandula, valamint a torok és a torok területén található sztreptokokkuszfertőzés nagyon enyhe és nagyon súlyos kimenetelű lehet, késői szövődményekkel vagy anélkül.

A streptococcus-fertőzések gyakran krónikus formákat öltenek és hosszú ideig fennállhatnak, mint például a hüvelyben vagy a szájban található streptococcus-fertőzések esetében.

A streptococcus-fertőzés lefolyásának felmérése érdekében tanácsos információt szolgáltatni különösen az adott betegségről.

Kiütés strep fertőzés miatt

A sztreptokokkusz fertőzés a bőr megváltozása révén is érezheti magát.
Mint fentebb már említettük, a skarlát viszont tipikus kiütést mutat, az úgynevezett skarlátláz kiütést.
Ezt a kicsi, szorosan csomagolt piros pontok jellemzik.
A bőrkiütés az egész testben megjelenhet, de általában a száj körüli területet hagyja el, amely észrevehetően sápadt.

A skarlátval összefüggésben pelyhesedés is előfordul a bőrön, az ujjakon, a lábujjakon, a tenyér és a láb talpán. Ez a jelenség akkor fordulhat elő, amikor a fertőzés még tünetmentes, vagy legfeljebb két héttel a tényleges fertőzés után.

Vannak streptokokkusz fertőzések is, amelyek kifejezetten érintik a bőrt, és ezért csak ott fejeződnek ki.

• Ide tartoznak az erysipelas, a bőr gyulladása és ennek megfelelő tünetei. Mint fentebb leírtuk, ez magában foglalja a bőrpír, duzzanat, túlmelegedés és fájdalom az érintett területen, és bizonyos esetekben további lázas hőmérsékleteket.
• Egy másik streptococcus által okozott bőrfertőzés az impetigo contagiosa lehet. Ez egy szembetűnő bőrbetegség, amely hólyagok és héjak kialakulásának köszönhető, különösen csecsemőknél és kisgyermekeknél.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

• Rózsa (erysipelas)
• Impetigo Contagiosa

Streptococcus fertőzés a torokon és a mandulákon

Ha a sztreptokokkusz fertőzés a torok területét érinti, ez általában a torok belsejében vagy a torok területén lévő gyulladás.
A tipikus sztreptokokkusz fertőzések ezen a területen magukban foglalják a mandulagyulladást és a tipikus gyermekkori betegséget, skarlátot.

A mandulagyulladás tünetei között szerepel például nyelési nehézség, duzzadt mandula, amelyet feketével borítottak, és duzzadt nyirokcsomók a fej és a nyak területén.

A vírusok is gyakran okozzák a mandulagyulladást.
Ezért különbséget kell tenni a kórokozó típusa között.
Streptococcusok által okozott tonsillitis esetén antibiotikumokat kell alkalmazni kezelési lehetőségként.

Ismétlődő vagy tartós mandulagyulladás esetén a mandulák eltávolítása terápiás intézkedésnek tekinthető. A skarlátot antibiotikumokkal is kezelni kell, hogy elkerüljék a szív, a vesék és az ízületek súlyos szövődményeit.
A skarlát fellépő tünetek a láz, émelygés vagy hányás, valamint a fent leírt egyszerű mandulagyulladás tünetei.

A vörös, szemcsés nyelv és a száj körüli sápadt bőr szintén jellemző. A gyengén fertőző betegség skarlát fellépésének gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, és lehetőség szerint kerülni kell más emberekkel való érintkezést.

További információ a témáról: Scarlet láz és mandulagyulladás

Streptococcus fertőzés a hüvelyben

A streptococcusok már bizonyos mértékig tartoznak a hüvelyi természetes flórahoz. Ha azonban a növényvilág kiegyensúlyozatlan, fertőzés és ennek következtében a hüvelyi gyulladás következhet be.

A hüvelyben lévő streptococcus-fertőzés másik oka lehet a streptokokok, amelyek kívülről érkeztek a hüvelybe - például a végbélből, ahol bizonyos egyéb streptococcus törzsek találhatók.
Ha az ilyen idegen streptococcus fajok kívülről bejutnak a hüvelybe, akkor saját növekedésük révén kiszoríthatják a nyálkahártyán lévő természetes növényt és fertőzést okozhatnak.
A hüvelyben lévő STP-fertőzés tünetei között szerepel a viszketés, égés vagy szokatlan kisülés.

A kezelési lehetőségek itt is antibiotikumok. A fertőzésnek a méhbe és a petefészekbe történő felterjedésének kockázata miatt a fertőzést a lehető leghamarabb és hatékonyan kell kezelni.

Vigyázatosságra van szükség a terhes nők esetében is: Ha a hüvelyben az úgynevezett B csoport sztreptokokkusz (vagy B sztreptokokkusz) kolonizálódik, a baktériumok születéskor átterjedhetnek az újszülöttre, és tüdőgyulladást (tüdőgyulladást) okozhatnak, Meningitis vagy a szív bélése (endokarditisz).

Ezért van egy szűrőprogram a terhes nők számára, akár ezen streptococcusok gyorstesztjein, akár kockázati tényezők alapján.
A kezelő nőgyógyásznak részletesebb tanácsot kell adnia erről.

Bővebben a témáról: Meningitis

A fogak és az ínyek streptococcus fertőzése

Számos baktérium természetesen él a szájnyálkahártyánkon, ideértve a streptococcus törzseket is.
Ezeknek általában nincs következménye, de bizonyos körülmények között betegséget okozhatnak.

Mindenekelőtt ez magában foglalja a fogszuvasodást: Ez akkor fordul elő, amikor a fogat már súlyosan és tartósan megtámadják például cukros ételek, valamint a fogszuvasztást okozó baktériumokkal plakk is kialakult.
Ezek közül a baktériumok közül az úgynevezett Streptococcus mutans, a streptococcus bizonyos alfaja, a legszembetűnőbb képviselő.

Ha az élelmiszer továbbra is ellátja a cukrot, a baktériumok sajává dolgozzák fel azt, amely fokozatosan megtámadja a fogzománcot.
Ha ezek az előfeltételek hosszú ideig fennmaradnak, akkor helyileg előfordulhat a fogromlás, azaz a fogromlás. Ezenkívül az streptococcusok az ínyek sérülése útján juthatnak a véráramba, például a fogmosás következtében, és súlyos szívbetegségeket okozhatnak.
Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő.

Olvassa tovább a témáról a következő oldalon: Karies

Terápia és a legmegfelelőbb antibiotikum

Az antibiotikumok kezelésére szinte mindig szükség van streptococcusok által okozott fertőzés esetén.
Egyébként, ha nem kezelik, a fertőzés terjedhet, és mindenféle súlyos és - ami a legfontosabb - elkerülhető komplikációt okozhat.

Az antibiotikum megválasztása a lokalizációtól és a fertőzés típusától függ, ami általában sok következtetés levonását teszi lehetővé a kórokozóval kapcsolatban.
A penicillinek csoportja a sztreptokokkusz fertőzések sokféle típusában alkalmazott nagyon gyakori hatóanyag-osztály.

Ide tartoznak például az amoxicillin és a piperacillin hatóanyagok.

Ugyanakkor a penicillinek viszonylag gyakran okozzák a gyógyszer allergiákat vagy intoleranciát, ezért ezeket más típusú antibiotikumokkal kell felváltani.

A kezelõ orvosnak el kell döntenie, melyik antibiotikum a legjobb. Szükség esetén a kórokozó mintáját el lehet küldeni egy mikrobiológiai laboratóriumba, ahol megvizsgálják a kórokozó érzékenységét bizonyos antibiotikumokkal szemben, amelyeket ezután lehetséges antibiotikumoknak lehet tekinteni.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

• amoxicillin

Időtartam és előrejelzés

Időben és megfelelő kezelés mellett a streptococcus fertőzés előrejelzése rendkívül jó.

A streptococcus fertőzés időtartamáról azonban nem lehet általános megállapítást tenni:
Alapvető jelentőségű, hogy milyen típusú streptococcus van, ahol a fertőzés lokalizálódik, és mi az érintett személy immunrendszere.
Különösen a skarlát miatt, szem előtt kell tartani, hogy kezeletlen betegség késői szövődményekhez vezethet, amelyek hosszú távon károsíthatják a szívet és a veséket.

Egy megfelelő antibiotikum beadása tehát óriási mértékben javítja a fertőzés előrejelzését, ezért ezt sürgősen meg kell fontolni.

Mennyire fertőző ez?

Nem lehet átfogó nyilatkozatot tenni a fertőzés kockázatáról minden típusú streptococcus fertőzés esetén.
Például, bár a skarlát nagyon fertőző fertőzés, a fogakkal való fertőzés kockázata ismerten meglehetősen alacsony.

Ennek oka az, hogy a streptococcus kifejezés baktériumok csoportját jelenti, nagyon különböző tulajdonságokkal.
Ezért érdemes megismerni a jelenlévő streptococcus fertőzés típusát, és ennek megfelelően eljárni.