Hogyan lehet felismerni a trombózist?

bevezetés

A trombózis az erek elzáródása egy vérrög révén ("trombus"). Ha egy ilyen thrombus leválódik az érfalától és belép a vérrendszerbe, akkor súlyos szövődményekhez vezethet, mint például tüdőembólia mélyvénás trombózisban.

Az élet során átlagosan minden második németnél trombózis fordulhat elő. Az egyik megkülönbözteti a trombózist Az artériák és Erek, ahol a vénás trombózis gyakoribb.

A Vérrögök a mély lábszár egyvel megy végbe duzzanat és Fájdalom az érintett lábon.
Kezelés nélkül a trombózis egyre nagy kockázatot jelent Tüdőembólia ami életveszélyes. A trombózis időben történő felismerése értékes időt takaríthat meg.
Bár a tünetek nem mindig egyértelműek, vannak olyan jelek, amelyeket nem szabad figyelmen kívül hagyni. A trombózis kockázatától függően megelőző akció a trombózis megelőzésére.

meghatározás

A trombózis egy vérrög, amely elzárja az ereket.
A vérrög áll A vérlemezkék (Vérlemezkék), amelyek általában bezárják a vérző sebet.
A vér gördülési mechanizmusa védi a testet a vérzéstől a halálig. Ha viszont a Alvadási képesség a vérben trombusok is kialakulhatnak az érrendszerben.

Ennek eredményeként nemcsak növekszik az életveszélyes tüdőembólia kockázata, hanem az alacsony szintű oxigénellátás veszélye is a downstream szervekben.

kiváltó ok

Az örökletes és külső tényezők befolyásolhatják a vér koagulációját és károsíthatják annak működését.

Alapvetően három fő oka van, amelyek hozzájárulnak a trombózis kialakulásához. Őket nevezik Virchow hármasa: Az antikoagulánsok és a véralvadásgátló tényezők zavart egyensúlya a vérben, az érfalak belső sérülése vagy a vérkeringés elégtelensége hosszú ideig tartó immobilizáció után (kevés mozgással járó fázisok, például ágynemű).

A vér összetétele azon anyagok érzékeny egyensúlyán alapul, amelyek elősegítik és gátolják a véralvadást. Az örökletes tényezők, például a fokozott véralvadási hajlandóság, az APC-rezisztencia vagy a protein-S hiány zavarják az egyensúlyt.
A terhesség, bizonyos gyógyszerek, például a fogamzásgátló tabletta és a súlyos kiszáradás szintén elősegítik a véralvadást (lásd: A tabletta trombózis kockázata).

Minél kevesebb vér áramlik az erekben, annál nagyobb a thrombosis kialakulásának kockázata.

A hosszú ideig történő ülés, például repülés, betegség miatt ágyba fektetés és kórosan kitágult vénák (varices, varicose) mind hozzájárul a véráramlás korlátozásához.

A vérlemezkék nem csak külső sérülések, hanem az érfalak belső károsodása esetén is felhalmozódnak. Ezek előfordulhatnak műtétek és balesetek után, valamint a természetes öregedési folyamat, a diabetes mellitus ("cukorbetegség") és a cigaretta fogyasztása során.

Az artériák trombózisa szívrohamot vagy stroke-ot okozhat.
A vénák véralvadása a felszíni vagy a mélyebb erekre is hatással van. A tromboflebitisz a felületes vénák gyulladásos trombózisát jelentik. Ha az alvadék mélyebbre mozog, mélyvénás trombózishoz vezethet.

További információ a témáról A trombózis okai

Ezek az okok medencei erek trombózisához is vezethetnek. Ez problémás a tünetek nélküli lefolyása miatt, ezért lehet későn felfedezni. Olvassa el a következő cikket is ebben az összefüggésben: Medencei véna thrombosis

A Terhességgel összefüggő trombózis A mélyvénás trombózis elsősorban a bal lábban található. Előfordulásuk a terhesség egyik leggyakoribb szövődménye.

Általában a terhesség 20. hetét megelőzően fordul elő. A kockázat a szülés után tizenkét hétig fennáll. Elhízás, rendszeres hányás és kis mozgás növeli a vérrögképződés esélyét.

diagnózis

Az ultrahang vizsgálat a leggyakoribb módszer a trombózis kimutatására.

Ha a tünetek trombózist jeleznek, sürgősen orvoshoz fordult válik. Különösen hosszú utak után van fokozott éberség kívánt.

A kórtörténettel és a lehetséges kockázati tényezőkkel (anamnézis) kapcsolatos kérdések mellett a kezelő orvos a fizikális vizsgálat a lehetséges trombózis azonosítása.

Vérvétel után az úgynevezett érték D dimer biztosan. Utal valamire Bomlástermékek a trombusok száma. Ha a D-dimer teszt negatív, és az általános klinikai kép normális, a trombózis nagy biztonsággal kizárható.
Ha a teszt pozitív, an Doppler- vagy kettős-Ultrahangos a trombózis kimutatására végezték el.
Az ér beszorításával a vizsgáló meg tudja határozni, hogy a véráram korlátozott-e. A venográfia (A vén kontrasztanyaggal végzett röntgenvizsgálata) a bizonytalan eredmények tisztázására szolgál.

Gyakorisági eloszlását

A vénás trombózis kockázata az életkorral növekszik. A németországi millió emberből évente kb. A legtöbb esetben trombózis fordul elő a lábak mély vénáiban és a medencei vénákban.

Tünetek

Még akkor is, ha a trombózis tünetei gyakran nem egyértelmûek, ezeket komolyan kell venni.

Néhány trombózis csak a betegség során okoz tüneteket, és ártalmatlan jelek ellenére életveszélyes tüdőembólia kialakulását okozhatja. A vénás trombózist általában duzzanat és szoros érzés kíséri.
A bőr túlmelegszik, megpirosodik és kövér és feszült. Ezen felül érzékenység és fájdalom fordulhat elő.
Ha a trombózis a lábban helyezkedik el, a tünetek jelentősen enyhülnek az emelkedés után.

További információ a témáról: A lábak égése

Láz és megnövekedett pulzus is megfigyelhető bizonyos esetekben, és segíthetnek a trombózis azonosításában.
A tünetek hasonlóak, függetlenül attól, hogy a trombózis a lábban, a medencében vagy a karban van-e.

A lábvénás trombózist olyan jellegzetes tünetekkel lehet felismerni, mint például a láb húzásakor fellépő fájdalom és a talp nyomása.

A borjúval kapcsolatos panaszok hasonlóak a fájó izmokhoz, és mindkét kezével nyomással kiválthatók.
A kar trombózisát a vénák duzzanatával és tiszta kiemelkedésével lehet felismerni.

terápia

Ha trombózist észleltek, annak feloldása a legfontosabb. Az úgynevezett trombolízis a vérrög kialakulását követően a lehető leghamarabb el kell végezni.

Gyere a szakításhoz antikoaguláns gyógyszerek hogyan Heparin és Xa faktor inhibitorok használatra. A szövődmények kockázata különösen magas a trombózis kezdetét követő első három-hat hónapban.
Nak nek megelőzés szolgálja a K-vitamin antagonista Marcumar® és visel Kompressziós harisnya. Rendszeres orvosi ellenőrzéseket kell végezni.

A műtéti terápia csak ritkán megfelelő.

előrejelzés

A előrejelzés egy időben felismert és kezelt trombózis megfelelő terápiával és megelőzéssel jár Jól.
A varikoosák, a poszt-trombotikus szindróma és az életveszélyes tüdőembólia kockázata növeli a trombózis későbbi észlelését. Trombózisos esemény után fennáll annak a veszélye, hogy a vérrög megismétlődik emelt. Ez különösen igaz a férfiakra.

megelőzés

A trombózis különböző módon fejlődik ki megakadályozták válik. Van pozitív hatása sok mozgás, egy elegendő mennyiségű víz inni napi 1,5-2 liter és viselés Trombózis harisnya műtét és szülés után.
Kerülni kell a hosszú immobilizációt, a dohányzás és a fogamzásgátlók („tabletta”) kombinációját, valamint a túlsúlyt.

Rövid távú trombózis megelőzésére, például műtét után, heparinnal és ezeket használják Acetil-szalicilsav (Aspirin®).

Hosszútávú antikoagulánsokká válnak, mint az orális Véralvadásgátló (Antikoaguláns) Marcumar® felírt.

További információkért lásd: A trombózis megelőzése és a trombózis megelőzése