Az ízületek / mozgási tartomány normál értékei

Semleges nulla módszer

A semleges-nulla módszer standardizált módszer egy ízület mozgásának mértékének dokumentálására. A mozgás tartományát fokokban adjuk meg. Ily módon más orvosok, akik még nem látották a beteget, megérthetik a mozgás hatókörét vagy, ha szükséges, az ízületi mozgások korlátozásait.

A semleges nulla módszer megértéséhez először meg kell érteni a Semleges helyzet amelyet 0 ° -kal jelölünk. Az a helyzet, amelyben egy ember van egyenesen áll, övé szegény tedd le hüvelykujj előre mutatni, és a feet álljon párhuzamosan egymással. A Térdízületek és a Könyök nem teljesen ki vannak nyújtva, hanem nyugodtan fekszenek a testben. A felmerülő kis szöget továbbra is 0 ° -nak kell megadni.
Az ízület szabad mozgására vonatkozó információk megértése érdekében ezt is meg kell tenni a meghívandó irányamelyben tesztelték. A törvényben előírt baleseti biztosításban elsősorban a testtől elmozduló mozgások jelölésére került sor. Ezek tartalmazzák nyúlás, Külső forgás vagy Külső mozgás mint egy kar elterjesztése. Ezt követi a semleges helyzet, majd a test felé irányuló mozgások következnek: fényelhajlás, Befelé fordulás és Befelé irányuló mozgás hogyan hozhatjuk a Felkar.

A normál egészséges mozgástartomány így néz ki: 10°-0°-120. 10 ° nyúlás egy ízületben, 0 ° a semleges helyzet, 120 ° hajlítás ugyanazon ízületben. Egy ízület gyakran képes több irányba mozogni, mint előre vagy hátra. Tehát a semleges nulla módszernek kell lennie minden mozgási irányra le kell írni. Általában egy ízület válhat három különböző tengely mozogni az űrben. Az egyikről beszél három fokú szabadság. Ha egy vagy két fő irány blokkolva van, a szabadságfokok száma minimálisra csökken.

Milyen típusú ízületek vannak?

Az ízületi mobilitás vizsgálata

Az ízületek belül lehetnek valódi és hamis ízületek csoportosítani kell. Többet megtudhat erről itt.
Van is a következő osztályozás: Az ízületi felület alakja. Tehát nyolc típusú ízület létezik.

  1. Gömbcsukló: Ez egy gömbcsukló fejegyezésben Foglalat hazugság. A Vállízület a gömbcsukláshoz tartozik. A tulajdonosa három fokú szabadság. Lehajtható, nyújtható, befelé vagy kifelé fordítható, szétszórható vagy közelebb hozható.
    Ez egy speciális gömbcsukló csípőizület. Úgy hívják Anyacsavar. Az anyacsavarozás különlegessége, hogy a csatlakozóaljzat az ízület több mint ötven százalékát befedi.
  2. Csuklópánt: A közös fej rendelkezik a A henger alakja és abban rejlik, hogy a megfelelő csatlakozóaljzat hengerszerű üreg számával. Ezek az illesztések tartalmazzák a Interfalangeális ízületek. Ezek az ízületek a csontok között vannak ujjperceket megtalálni. A Humeroulnar ízület, amely a gömb és az ulna között helyezkedik el, szintén csuklóízület. Minden csuklópántnak csak van egy bizonyos fokú szabadság. Hajlítás vagy kiterjesztés végrehajtható.
  3. Forgócsukló: Ez egy vegyes ízület forgó- és csuklós csatlakozóval. Lehetőség van belső vagy külső forgás végrehajtására, valamint az ízület hajlítására és nyújtására. Ez tartozik az ilyen típusú ízülethez Könyökízület.
  4. Nyereg ízület: Van egy nyereg alakú ízületi felület kifelé és befelé hajlítva. Az ízületi felületek úgy nézhetnek ki, mint a Lovas nyereg megfelelő lovassal Képzeld el. A területeknek lehetősége van belépni két tengely az űrben mozogni. Előre és hátra mozoghat, és oldalra is jobbra vagy balra. A Metacarpophalangealis ízület bekerül a nyeregcsuklásba.
  5. Condylar ízület: A Térdízület egy condylar ízület, amelyben a Csuklós görgők (=ízfelszínekkel) kapcsolatban vannak egymással. Te a sajátod két fokú szabadság. Forgás befelé vagy kifelé, és hajlítás vagy meghosszabbítás történhet.
  6. Forgócsukló: A forgócsukló ízületi felülettel rendelkezik horony alakú mélyedésselamelyben a kúp alakú csatlakozófej hazugság. Van egy másik felosztás Kerék és forgócsukló. Az elsőnél az ízületi felület a merev csap körül forog, a másodikval pedig pontosan fordítva. Az ízület rendelkezik egy bizonyos fokú szabadság. Belső vagy külső forgást képes végrehajtani. Ez lesz a helyzet távoli radioulnáris ízület szintén mint pronációját vagy supinatiós jelölték ki. A disztális radioulnáris ízület a beszéltem és könyökcsont, a csukló közelében.
  7. Tojásízület vagy ellipszisízület: Nevének köszönheti megjelenését. Ez utóbbi tulajdonosa kifelé ívelt, konvex izületi felület és egy után belül ívelt konkáv terület. A felületek keresztmetszete ellipszoid alakú. A csatlakozóaljzat mindig kissé nagyobb, mint a csatlakozófej. A csukló az egyik tojásízület. Lehetősége van belépni két fő tengely mozogni. Előre-hátra és balra vagy jobbra elmozdulás lehetséges. A csukló minimális fordulatszámot is lehetővé tehet.
  8. Lapos ízület: A Intervertebrális ízület az egyik ilyen. Itt két sík, vízszintes illesztési felület érintkezik. Megtalálja minimális fordulás és csúszó mozgás ahelyett.

A különböző ízületek alakja

Ábra az emberi ízületek alakjairól
  1. Kerék szögcsukló
    = Forgó csuklópánt
    (például térdízület)
  2. Nyereg ízület
    (például hüvelykujj nyeregcsukló)
  3. Gömbcsukló
    (például vállízület,
    Csípőizület)
  4. Csuklópánt
    (például könyökízület)
  5. Kerékcsukló
    = Forgócsukló
    (például beszélt-ulnáris ízületek)
  6. Tojáscsukló (nem látható)
    hasonló a gömbcsuklóhoz,
    csak kétiaxiális
    (pl. közeli csukló)

    Egytengelyes ízületek -
    Csuklópánt és kerékcsukló
    Biaxiális ízületek -
    Kerék-sarokcsukló, nyeregcsukló
    és a tojásízület

    Háromoldalú ízület - Gömbcsukló

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

A felső végtagok mozgékonysága

Vállízület: Ez egy Gömbcsukló és három fokú szabadsággal rendelkeznek. A semleges-nulla módszernél ezt a következőképpen állítják be:

  • 40° - 0° - 170° a felső kar hajlításában (hátra mozgatás) és nyújtásában (előre mozgatás) a felsőtest felé

  • 30° - 0° - 40° A felkar elterjedése és maga felé hozása

  • 60° - 0° - 70° Kifelé fordulás és kifelé fordulás

Könyökízület: Összetett ízület és egyből áll Felső kar-ulnar ízület, egy Felső kar-küllő ízület és egy Ellen-beszédes közös. Az első a Csuklópánt és hajlíthat vagy meghosszabbíthat. A második a Gömbcsukló, de kötőszöveti kötődésének köszönhetően csak két fokú szabadsága van, befelé és kifelé forgatva, meghosszabbítva vagy hajlítva. A harmadik a Kerékcsukló. Együtt ez egy forgó csuklópánt, és ezért két szabadságfokú.

  • 10° (gyermekeknek és nőknek is lehetséges) – 0° - 150° Az alkar meghosszabbítása és hajlítása a felkarig.

  • 90° - 0° - 90° Forgatás kifelé és befelé. Ez a mozgás egybeesik a távoli ulnar-beszéles ízülettel.

csukló: A csukló a Tojásízület és a következő szabadságfokkal rendelkezik:

  • 40-60° - 0° - 50-70° Nyújtsa fel kezét hátra, és hajlítsa előre a kezét
  • 20-30° - 0° - 30-40° Hajlik oldalra a ulna felé vagy hajlik a küllőhöz

Fejízület: A fej ízülete a koponya és a Nyaki gerinc. Fel van osztva felső és alsó ízületre. A műszaki zsargonban ezeket hívják Articulatio atlantooccipitalis és mint Articulatio atlantoaxialis jelölték ki. Az atlantoaxiális ízületben az alsó fejízület, amely az első nyaki csigolya között helyezkedik el (Atlasz) és a második (Tengely) hazugság. Ez lesz a Kerékcsuklók számít, és felelős a fej forgásáért. Az atlanto-okklitális ízület az első nyaki csigolyát (atlas) és a koponya alja között helyezkedik el. Ez egy Tojásízületamely lehetővé teszi a fej előre-hátra döntését, azaz a bólintást.

Az alsó végtagok ízületi mozgása

csípőizület: A jármű mozgásának tartománya Anyacsavar fekszik:

  • 5-10° - 0° - 130° Bővítés / hajlítás

  • 45° - 0° - 30° Terjesztése / behozatala

  • 50° - 0° - 40° Kifelé / befelé fordulva

Térdízület: Ez egy a Condylar ízület. Két fő tengelyében a következő szabadságfokú:

  • 5-10° - 0° - 130° Bővítés és rugalmasság

  • 30-40° - 0° - 10° Kifelé és befelé forgatva térd hajlítva.

Felső boka: Ez tiszta Csuklópántaz alsó lábcsontok és a talus alkotják. Szabad mozgása:

  • 20° - 0° - 40° A láb emelése és leengedése

Alsó boka: Van egy elülső és hátsó alsó bokaízület. Együtt csak egy fő tengelyük van, a következő mobilitással:

  • 15-10° - 0° - 20-30° Emelje fel vagy engedje le a láb külső széleit. A láb széle megemelkedését eversionnak nevezzük. Süllyesztés inverzióként.

Metatarsofalangeális ízület: A metatarsális csont feje és a lábujjcsont első vége között fekszik. Valójában az ízület a Gömbcsukló. A mozgás szabadságát fontos szalagok és izmok korlátozzák. Tehát csak a következő mozgás lehetséges:

  • 70° - 0° - 45° A nagy lábujj metatarsofalangeális ízületének nyújtása és hajlítása.

Eltérések szög fokban

A fentieknél A szabad mozgás fokai a test legfontosabb ízületei Normál értékek, a minimális eltérés mindig lehetséges, és ez további problémát nem jelent.
Arra jutott tiszta eltérés a normál értékek, lehet, hogy valami nincs rendben az ízülettel. A korlátozott mozgások ezután másképp jelennek meg. Vajon a Semleges nulla helyzet amelyet már nem sikerült betegség miatt elérni, a "0 °" érték középpontból oldalra tolódik, ahol a hiány fennáll.

Példa erre károsult a mozgás szabadsága közös lesz 0°-20°-20° (Bővítés / hajlítás). Ez egy a Ízületi merevítés törvény. A hézag tehát semleges-nulla helyzetben lenne 20 ° -on, és nem mozgatható. Tehát a mozgási tartománya 0 °, a nyújtási hiány 20 °.
Egy másik példa gyakran az egyik Könyök törés előtt. A szünet után a könyök legfeljebb 100 ° -ra hajlítható, a nyújtás 30 ° -on marad. A meghosszabbítási hiány tehát 30 °. A semleges-nulla módszernél ez a következőképpen néz ki: 0°-30°-100° Bővítés / hajlítás.

Ezzel az egységes módszerrel minden orvos meg tudja csinálni A mozgáshiány megértéseanélkül, hogy még látta volna az érintett személyt.