Bronchi

Tábornok

A hörgőrendszer a légút a tüdőben. Légvezető és légző részre oszlik. A légvezető rész kizárólag a lélegző levegő továbbítását szolgálja, és a fő hörgőkből és a hörgőkből áll. Holttérként is emlegetik, mivel itt nem zajlik gázcsere. A légzőszervi rész, amely felelős az oxigénben szegény oxigénben gazdag vér cseréjéért, a kisebb hörgőkből és az alveolusokból áll (Alveoli).

A felső légúti fertőzés nagyon gyakori klinikai kép, különösen a téli és őszi hónapokban, ezért az érintettek háziorvoshoz fordulnak. Az orr és a torok mellett sok esetben a tüdő és a kapcsolódó hörgők (hörghurut) is érintettek.

A hörgők illusztrációja

1. Jobb tüdő - Pulmodexter
2. Bal tüdő - Pulmo baljós
3. Orrüreg - Cavitas nasi
4. Szájüreg - Cavitas oris
5. Torok - Garat
6. Gége - gége
7. Légcső (kb. 20 cm) - Légcső
8. A légcső elágazása -
   Bifurcatio tracheae
9. Jobb fő hörgő -
   Bronchus principalis dexter
10. Bal fő hörgő -
    Bronchus principalis baljós
11. Tüdőcsúcs - Apex pulmonis
12. Felső lebeny - Superior lebeny
13. Dőlt tüdőhasadék -
    Fissura obliqua
14. Alsó lebeny - Alsó lebeny
15. A tüdő alsó széle - Margo alsóbbrendű
16. Középső lebeny (csak a jobb tüdőn) - Lobe medius
17. Vízszintes tüdőhasadék (a jobb felső és középső lebeny között) - Vízszintes repedés

Szövettani felépítés

A nagy hörgők tartalmaznak egyet többsoros, erősen prizmatikus csillós hám. Minél kisebbek a hörgők, annál egyszerűbb a Hámszövet. Ezután a bronchiolákban dominál egyrétegű izo- vagy erősen prizmatikus csillós hám. A hámréteg alatt helyezkedik el sima izomzat. Az izomréteg a bronchiolák kisebb átmérőjével növekszik. Továbbá tartalmazzák a hörgőket rugalmas szálak, as nyálkás és serózus mirigyek. A mirigyek csatornái a hörgőkben végződnek, és a nyálkahártyát védőfóliával borítják. A külső oldalon van egy a nagy hörgőkben Porcrétegamely stabilizálja a hörgőfalat. A hörgőrendszer legkisebb részein az alveolusok (Alveoli) zajlik a gázcsere. Ezek zsákszerű kiterjesztések, amelyek a kicsi alveoláris sejtek (I. típusú pneumociták) és a nagy alveoláris sejtek (II típusú pneumociták) áll. Az I. típusú pneumocitákat használják Hámképződésamelyek II. típusú pneumocitákat termelnek Felületaktív anyag. Ez csökkenti a felület felületi feszültségét Alveoli és megakadályozza összeomlását. Továbbá szolgálni Alveoláris makrofágok az alveolusok tisztítása por fagocitizálásával, vagy vérzés után lebontásával.

A hörgőrendszer felépítése

A teljes hörgőrendszer különböző típusú hörgőkből áll. Azzal kezdődik légcső és a két nagy Fő hörgők. Ezek a nagy fő hörgők aztán kettéválnak Tüdő és elágazik a A tüdő csúcsa. Ily módon a hörgők egyre kisebbek lesznek, amíg azok olyanok nem lesznek Alveoli (Alveoli), ahol a tényleges gázcsere zajlik. Az egyes hörgők különböző szerkezetűek, és az alábbiakban részletesebben leírják:

1. Bronchiole
   porcmentes kis hörgő -
   Bronchiolus
2. A tüdőartéria ága -
   Tüdőartéria
3. Vége bronchiole -
   Légzési bronchiolus
4. Alveoláris csatorna -
   Alveoláris csatorna
5. Alveoli hüvely -
   Interalveolaris septum
6. Rugalmas szálas kosár
   az alveolusok -
   Fibrae elasticae
7. Tüdő kapilláris hálózat -
   Rete capillare
8. A tüdő vénájának ága -
   Pulmonalis véna

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintését itt találja: orvosi illusztrációk

Fő és lebeny hörgők

A jobb tüdő abból áll a tüdő három lebenye. A szív anatómiai közelsége és az ebből fakadó feszesség miatt a bal szárny csak abból áll két karéj. Ennek eredményeként a két fő hörgő, amelyek az úgynevezett kettéágazásnál fel vannak osztva, két lebenyre balra, jobbra három lebenyre ágaznak. Átmérőjük között van 8 és 12 mm.
A tüdő szegmentális szerkezetét követve a lebeny hörgői tovább osztódnak. A lokalizáció pontos leírása érdekében a tüdőszegmenseket megszámoztuk.

Hörgők szegmentálása

Minden hörgőszegmens két ágra oszlik (Rami subsegmentales). Ezek az ágak legfeljebb 1 mm. Ennél a méretig a hörgők tartalmaznak Porcrészek a hörgőfalban, hogy biztosan nyitva maradjon, hogy a belélegzett levegő el tudjon jutni.

Amint a hörgők tovább ágaznak, a növekedés gyakorisága megnő kehelysejtek és a Hígított hám és képzeli gyűrűs izomrendszer a nyálkahártya alatt. Ennek az izomrendszernek a összehúzódása a hörgők szűkületéhez vezethet, és így például a bronchiális asztma vezetni.

Bronchioles

A porcvesztés és az egyre kisebb átmérő miatt a hörgőket ma már ún Bronchioles kijelölt. Ezeknek van egy egyrétegű csillós hámamelynek már nincsenek serlegsejtjei, és ezért már nem képezhet nyálkát. Kizárólag vonattal rugalmas szálak a bronchiolák nyitása biztosított. A bronchiolusok mindegyikre osztódnak 4-5 terminális hörgő (Terminális bronchiolák). Ezek viszont tovább ágaznak a Bronchioli respiratorii amelyből 1-3,5mm hosszú és kb. 0,4 mm messze vannak. Egyes helyeken a légzőszervi hörgők fala már be van hatolva Alveoli (Alveoli) képződött. Azok a legkisebb bronchiolákat követik Alveoláris csatornák (Alveoláris csatorna), amelynek fala kizárólag alveolusokból (alveolusokból) áll. Vége Alveoláris zsák. A kis hörgők (Terminális bronchiolák, respiratorii és Alveoli) lényegében felelősek a Tüdőlebenyek (Lobules) felelős.

Alveoli

A legkisebb alveolusok tőled származnak rugalmas kötőszövet és egy finom Érrendszer körülveszi. A legkisebb buborékokba ágazva, amelyek átmérője kb. 0,2 milliméter nagyon nagy teljes felületű, ami felelős a gázcseréért. Mindkét tüdőnek kb 300 millió Alveolusok, amelyek egy teljes területet fednek le 100 négyzetméter miután.

Itt további információkat talál a témáról: Alveoli

A hörgők betegségei

Különösen az őszi és téli hónapokban van Légúti fertőzés az orvoshoz fordulás gyakori oka. Az orr és a torok mellett gyakran a nagy hörgők is érintettek. A hideg évszakban az immunrendszerünk kissé lassabb, mert a vérkeringésünk gyengébb a hidegben, de a télen gyakoribb fertőzések fő oka az, hogy gyakran zárt helyiségekben vagyunk, általában sok más emberrel, és a a beltéri levegő nálunk többnyire meleg és párás. A baktériumok vagy vírusok is kedvelik az ilyen állapotokat, így gyorsabban szaporodnak, és gyakrabban lehet belélegezni. Áthaladás az orr és a torok területén Kórokozók majd a tüdőbe és induljon ki a bélelt nyálkahártyára A hörgők hámjának felhalmozódása.

Nyálkahörgők

Amint a kórokozók megtelepednek a hörgőkben, egyhez vezetnek A hörgők bélésének gyulladásami is hívott hörghurut a továbbiakban. Ennek eredményeként a sejtek, amelyek általában biztosítják a csúszó nyálkahártyát a hörgőkön, különösen nagy mennyiségű nyálkát kezdenek termelni annak érdekében, hogy a kórokozókat "megtartsák" a nyákban. Nagy mennyiségű nyálka rakódik le a hörgőkben, és ez kiváltja a hörghurutra jellemző köhögési ingert, amely állítólag biztosítja a túlzott nyálkahártya felköhögését.

További információ itt található hörghurut

Néha a hörgők nyálka annyira szoros, hogy kábítószer-indukálttá válik köptető intézkedések a nyálka fellazulásához kell venni. Leggyakrabban a drogok jönnek, tetszik ACC / NAC használnak, amelyek pezsgőtabletta formájában is felvehetők. Ugyanolyan hasznos, mint a gyógyhatású nyálkaoldat, a gőz inhaláció is, amelyet mentol- vagy eukaliptusz-szerű anyagok hozzáadásával vagy anélkül is el lehet végezni. Ha a nyálka fellazul, fel kell köhögni.

A nyálkás időtartama (szintén termelő) A bronchitis körülbelül 7 nap.

További információ itt található Egy időtartam hörghurut

Bár hörghurut 90% -ban vírusok kiválthatja, a gyulladás során egyhez is vezethet Baktériumok gyarmatosítása jöjjön a hörgőkbe. Jellemzően napok óta tartó köhögés után fokozott betegségérzet lép fel és a nyálkás köhögés növekszik sárgásan keményebb majd általában több mint 10 napot vesz igénybe. Ezekben az esetekben a háziorvos antibiotikumot írhat fel, ezáltal az antibiotikum beadása csökkenti a betegség időtartamát nincs jelentősen lerövidítve válik.

A nyálkahártyát vagy a beteg maga határozhatja meg, vagy hallgathatja az orvos tüdejét. Nyálkás hörghurut esetén az orvos tipikus csörgést és a nyálka mozgását hallja légzéskor.

Ritka esetekben a kórokozó és a gyulladás a tüdő mélyebb szakaszaiba (alveolusok) és a közöttük lévő szövetbe telepedhet, és ezáltal tüdőfertőzés hirtelen magas láz és súlyos betegségérzet jön.

További információ itt található tüdőfertőzés

köhögni

A köhögés egy Mérje meg a testetanyag (pl. nyálka, kórokozók, idegen testek stb.) eltávolítására a hörgőkből és az orrgaratból. Gyakran állandó társ fertőzés a hörgők és a tüdő, de hosszú távú orrmelléküreg-fertőzések esetén is előfordulhatnak. Attól függően, hogy a fertőzés milyen súlyos, annál hosszabb és tartósabb lehet a köhögés.

Köhögés, amely hörghurut esetén fordul elő akár 14 napig is eltarthat. A fertőzés gyanúja nélkül fennálló köhögésnek legkésőbb meg kell jelennie három hét után orvos és ha szükséges, tüdő röntgenvizsgálatával alaposabban megvizsgálja.

Az egyik megkülönbözteti produktív, azaz nyálkás köhögéstől száraz. Korábban azt hitték, hogy a vírusok elsősorban száraz köhögést, a baktériumok pedig produktívabb köhögést okoznak. Időközben azonban ezt a szigorú elkülönítést elvetették. A hörghurut során általában először száraz köhögés alakul ki, amely aztán váladékos produktív köhögéssé válik. Néhány betegségfolyamat azonban igen egyedül erős száraz köhögéssel kéz a kézben jár, ami néha több mint 14 napig is eltarthat.

A száraz köhögés A produktív köhögéssel szemben az érintettek általában gyötrelmesebbnek és idegesítőbbnek írják le. Ezenkívül a hörgők csillós hámja, amelynek feladata a nap folyamán a legkisebb porszemcsék felfelé történő szállítása a tüdőből, nagyrészt esténként megszűnik, ami azt jelenti, hogy esti köhögés kezdődik, amely néha egész éjszaka kitart és rendkívül száraz lehet, így az érintettek nem tudnak aludni. Számos gyógynövény-kiegészítőkmint például a Bronchipret, amelyek állítólag csökkentik a köhögési vágyat. Bizonyítottan segít édesem nagyon jó köhögésre. Is nem gyógynövényes kiegészítők használható itt gyakran jönnek Capval vagy a Silomat®-t használják. E két gyógyszer fő alkalmazási területe a száraz köhögés. Súlyosabb esetekben száraz, nem produktív ingerlékeny köhögés kísérelhető meg a kezeléssel Kodein vállalni kell. Fontos megjegyezni, hogy a kodeint csak korlátozott ideig szabad szedni annak érdekében, hogy a lehetséges mellékhatások a lehető legkisebbek legyenek.

Ezeket a gyógyszereket ún Köhögéscsillapítók kijelölt. ők talán nem köhögéscsillapítókkal kombinálva (mint az ACC / NAC), különben veszélyesé válik Nyálkahártya-torlódás jöhet.

Produktív és nyálkás köhögés általában úgy írják le, hogy nem annyira gyötrő a köhögési vágy miatt a nyálkás anyag köhögésével gyorsan csökken. A gőzzel történő inhaláció mellett acetilciszteinnel (ACC akut®A kezelésnek meg kell szabadulnia a hörgők nyálkahártyáján.

A hörgők égése

A hörgők éghetnek különböző okok birtokolni. A légzés közbeni hörgők égésének gyakori oka a hörgők nyálkahártyájának gyulladása a fertőzések részeként. Ez nem klasszikus értelemben vett hörgők vagy tüdő gyulladása, hanem inkább egy A hám irritációja hosszú távú fertőzés miatt. Legtöbbször nem a meglévő fertőzés okozza a tüneteket, hanem az ebből eredő tartós köhögés. Különösen száraz és kemény köhögés a hörgő nyálkahártyájának irritációjához vezethet, amelyet az érintett személy a belégzés és a kilégzés során erős égő érzés formájában érez. Különleges is száraz levegő, főleg az otthonban, égő érzést okozhat légzéskor. Ebben az esetben nagyon fontos, hogy a A légzési levegő megnedvesedett annak érdekében, hogy ne terhelje feleslegesen a hörgőhámot. A gőz belégzése szintén segíthet csökkenteni a tüdő égő érzését.

A valamivel ritkább, de veszélyesebb ok ez A toxinok belégzése, ami a hörgők nyálkahártyájának súlyos és tartós irritációját okozza. Leginkább egy lakásban vagy házban keletkezett tűz után belélegzett füst lehet rendkívül mérgező, és a hörgő hámjának irritációjához vezethet, néha nagyon tartósan. Az érintett általában észreveszi a füst belélegzése után Égő érzés belégzéskor és kilégzéskor röviddel ezután.

Tágítsuk a hörgőket

A hörgők kibővülhetnek és összehúzódhatnak. Hörghurut esetén normálisan vagy a a bennük heverő nyálka összeszűkül lenni. A Csökkent oxigéntartalom cseréje és korlátozni kell. Különösen asztma esetén a hörgők összehúzódása nagyon egyértelművé válik. Ez észrevehető abban a tipikus ziháló hangban, amelyet a páciens asztmás rohama során tapasztal. Ebben az esetben a hörgőket gyógyszerrel kell kitágítani. Ez elsősorban egy ún Béta 2 utánzó. A hörgőkben számos úgynevezett béta receptor található, amelyek biztosítják, hogy a hörgők táguljanak, amikor a receptorokat stimulálják. Az adrenalin és más hírvivő anyagok mellett vannak olyan gyógyszerek is, amelyek stimulálják a receptorokat. Valószínűleg a legismertebb gyógyszer ebből a csoportból Szalbutamol. Spray formájában kapható, és szükség esetén naponta legfeljebb 2 alkalommal kell belélegezni. A hörgőtágulat általában bekövetkezik néhány percen belül és a hatás körülbelül 5-8 órán át tart.

További információ itt található Szalbutamol

Kórházakban is használják adrenalin hörgőtágításra használt inhalációs köd formájában az adrenalin, a fentiek szerint, az úgynevezett béta receptorokra is hat. Ezt a hörgőtágítási módszert főleg a gyermekosztályokban használják az ún.Ál-krup " Alkalmazás. Mivel azonban az adrenalin átjuthat a tüdőből a véráramba, ezt a terápiát csak kórházakban lehet alkalmazni.

Összegzés

A hörgőrendszerként az egész légvezetés és a tüdő légzőszelete utána légcső kijelölt. Ez fel van osztva két fő hörgő, amely a jobb és bal tüdőlebeny kifolyik. Ezt követi ezen hörgők további elágazása a belsejében lévő tüdő szerkezetének megfelelően Hörgők szegmentálása és Lobe hörgők. A tüdőbe mélyen elhelyezkedő ágak miatt a hörgők átmérője egyre kisebb lesz, míg végül eljutnak a Alveoli (Alveoli), amelynek átmérője csak kb. 0,2 mm miután. Ezek az alveolák sejteket tartalmaznak, amelyek felelősek a gázcseréért. Ezenkívül megakadályozza a Felületaktív anyag képződése az alveoláris sejtek közül az alveolusok összeomlanak és ezáltal fulladás következik be. A csökkenő átmérő mellett a hörgők falszerkezete is megváltozik. A nagy hörgőknek van egy többrétegű hám, nyálkahártya sejtek és porc a hörgőfal stabilizálására. Minél kisebb a hörgők átmérője, annál kisebb lesz a porcszövet. A hámréteg egyrétegűvé válik, és a nyálkaképző sejtek csökkennek. Ehelyett megnő az izomréteg aránya a kis hörgőkben. Ez összehúzódhat és a spasztikus betegség képe bronchiális asztma ravaszt.

A hörgők gyakori betegségei közé tartozik A hörgők nyálkahártyájának fertőzéseiakik kedvelt hörghurutban szenvednek. Gyakran vezetnek egyet Hörgő nyálka és köhögés. Ha erős, száraz köhögése van, akkor a hörgők megéghetnek, amikor a betegség előrehaladtával belélegeznek. A hörgők nagyításának legjobb módja a Szalbutamol-Permet, amely nyálkaoldatot tartalmaz ACC akut vagy NAC. Segítsen az alvást zavaró bosszantó száraz köhögés ellen Méz, capval és kodein.