Duzzadt lép

bevezetés

A lép duzzanatát, vagyis annak megnövekedését az orvosi zsargonban splenomegáliának nevezik.

Az esetek többségében nem okoz tüneteket, és gyakran esélyes diagnózis. Előfordulhat fertőző és rosszindulatú betegségek összefüggésében. Az, hogy szükség van-e és milyen mértékben a kezelés, az alapbetegségtől függ.

okoz

A lép megnövekedését okozhatja Fertőzések baktériumokkal vagy vírusokkal lenni. Erre tipikus példa Pfeiffer mirigy-láza. Fertőzés után alakul ki Epstein Barr vírus (EBV). A betegség gyakran a fiatalokat érinti. Gyakran számos nyirokcsomó duzzanatával jár, és nem ritka, hogy a máj és a lép megnő (Lásd még: duzzadt máj).

Még egyvel is malária a lép megduzzadhat. A lép megnövekedésének másik lehetséges oka az úgynevezett Tárolási rendellenességek. Ez a nem megfelelően lebontott anyagcseretermékek lerakódásához vezet. A lerakódások lépésben léphetnek fel, ami a méret növekedéséhez vezet. Egy ilyen tárolási betegségre példa a Gaucher-kór. Szintén a Amyloidosis az egyik tároló betegség, amelyet megnövekedett léphez lehet társítani.

Ezenkívül a Magas nyomás a portális véna rendszerben (A máj erek) a lép duzzanatát okozza. Ilyen magas nyomás fordulhat elő például a A jobb szív gyengesége vagy egynél Májzsugorodás jön.

A mirigy Pfeiffer láz

A Pfeiffer mirigy-lázát, más néven mononukleózist ismert, az Epstein-Barr vírus által okozott vírusos betegség.

A fiatalokat gyakran érinti ez. Influenza tünetek és láz alakulnak ki, és a nyirokcsomók jelentősen duzzadnak. A duzzadt mandulák és a torokfájás szintén gyakori. A betegség néha hónapokig elhúzódhat, és a későbbi szakaszokban elsősorban fáradtság, kimerültség és csökkent teljesítmény miatt nyilvánul meg. Nem ritka, hogy a lép és / vagy a máj jelentősen megnövekedett.

Nincs okozati terápia, mivel az antibiotikumok nem segítik a vírusos betegségeket. A tünetek kezelhetők például lázcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel.

További információ a témáról:

• A mirigy-láz kezelése
• A Pfeiffer mirigy-lázának időtartama

leukémia

Végül, de nem utolsósorban, a rosszindulatú betegségek okozzák a lép méretének növekedését. Különösen bizonyos leukémiák (vérrák) esetén kifejezett splenomegália alakulhat ki.

Ez a következő mechanizmuson keresztül történik: Az emberi vérkomponensek (vörösvértestek, vérlemezkék, fehérvérsejtek) általában a csontvelőben termelődnek. Leukémiában sok rákos sejt szaporodik a csontvelőben. Ezek egyfajta sejtklónt termelnek, tehát a rákos sejtek csak fehérvérsejteket termelnek. Mivel a rákos sejtek szaporodnak, végül elárasztják a csontvelőt, és azoknak a normál sejteknek, amelyek állítólag a többi vérkomponenst előállítják, már nincs helye. Tehát máshová kell költöznöd. Leukémiában szenvedő betegekben előfordulhat, hogy a vérképződés a csontvelőből a lépbe és a májba kerül, amelyet extrameduláris vérképződésnek neveznek. Ez a máj és / vagy lép jelentős duzzadásához vezet.

A lép megduzzadása megfázás után

A lép duzzanata egyszerű hideg után meglehetősen ritka. Az ilyen duzzanat valószínűbb bizonyos fertőző betegségek, például Pfeiffer mirigy-láz esetén.

Olvassa el:

• Megnagyobbodott lép

Lép duzzanat az alkoholtól

Az alkohol csekély hatással van a lépre. Ezért az alkoholfogyasztás általában nem vezet a lép megnövekedéséhez. A krónikus alkoholfogyasztás azonban néhány betegnél a máj cirrózisához vezet, ami viszont időnként lép duzzanatot okozhat.

diagnózis

A megnagyobbodott lép gyakran nem okoz tüneteket, ezért véletlenszerű lelet lehet. Az egészséges lép nem érezhető. Ha a lép jelentősen megduzzad, akkor a bal parti ív alatt érezhető. Bizonyos betegségek esetén a lép annyira megnövekedett, hogy lenyúlik a medence felé.

A fizikai vizsgálaton túl elsősorban a has ultrahangvizsgálatát alkalmazzák. Itt a megnövekedett lép könnyen felismerhető és pontosan mérhető. A kiváltó ok szempontjából az anamnézis döntő. Az orvos kérdéseket tehet fel a külföldön tartózkodás, a betegekkel való kapcsolattartás, a többi panasz és a korábbi betegségek kapcsán. Vérvizsgálat is elvégezhető. Például a megnövekedett gyulladásértékek észlelhetők a fertőzés részeként. Vannak olyan markerek is, amelyek a szívelégtelenségre utalnak, amelyek időnként a lép duzzanatához vezethetnek. A rákos betegségek, például a leukémia a vérben is megfigyelhetők.

Honnan tudhatom, hogy van-e duzzadt lép önmagában?

Önmagában a megnagyobbodott lép gyakran nem okoz tüneteket, és nem önálló betegség, hanem különféle betegségek tünete.

Ha influenza-szerű tünetei vannak, láz vagy fáradtság, bizonyos esetekben megnövekedett lép léphet fel. A szokásos megfázás vagy az influenza azonban általában nem kapcsolódik megnövekedett léphez. A lép megnövekedése egyelőre csak mérsékelt jelentőséggel bír, mivel nem vezet új jelentős tényekhez. A lép duzzanat felismerhető orvosi segédeszközök nélkül, csak az érzés alapján. A lép duzzanatát már a has bal végtagja alatt végzett hasfizikai vizsgálat során érezhetjük. Többek között meg lehet határozni, hogy a lép-kapszula meg van-e nyújtva, és hogy a lép felülete sima vagy nodularis-e.

Általában a lép duzzanata először nem okoz tüneteket, csak később kellemetlen húzó fájdalmakhoz vezethet a bal parti ív alatt. A duzzanat más hasi szerveket és fájdalmat is érinthet. Ez májfájdalomhoz vagy gyomorfájdalomhoz vezethet. Ezenkívül az elhagyhatóan növekvő lép elzárhatja a membránt, és légszomjhoz és légzési rendellenességekhez vezethet. A további tünetek gyakran csak hosszú távon jelentkeznek a lép funkcionális károsodásának és az alapbetegség progressziójának eredményeként.

Hogyan érzem a duzzadt lépet?

Egészséges embereknél a lép általában nem tapintható.

Rejtett a bal vese felett, a bal parti ív alatt. Ha a szerv megduzzad, akkor kinyúlik a bal oldali borda alatt, majd tapintható. Erős kibővüléssel a lép nagyon messzire juthat a hasba. A lép érzékeléséhez mélyen lélegezzen be, és mélyen érzzen néhány ujjal, közvetlenül a tengerparti ív alatt. A belélegzés végén vagy a kilégzés kezdetén érezheti, hogy a lép széle kihúzódik a tengerparti ív alatt, vagy hogyan ismét eltűnik a tengerparti ív alatt. Mély belélegzés esetén a lép lefelé tolódik, amikor ismét felfelé lélegzik.

Egyidejű tünetek

A megnagyobbodott lépést kísérő tünetek nagyon függnek az alapbetegségtől.

A lép duzzanása kezdetben húzódó és megnyomó fájdalomként észlelhető a bal felső has felső részén, amit gyomorfájdalom és légzési korlátozások kísérhetnek. A lép funkcionális károsodása fokozhatja a fertőzés iránti érzékenységet, a trombózist és a vérkép változásait. A lép során a duzzanat előrehaladhat, ami a lép fenyegető megrepedéséhez vezethet. A fájdalom mellett ez lassú vérzési tünetekhez vezethet, gyengeséggel, ájulással és csökkent teljesítménygel, ami életveszélyes klinikai kép lehet.A lép duzzanatának számos oka más tüneteket okozhat. Fontos kísérő tünetek, amelyek további tisztázását igénylik, a láz, köhögés, duzzadt nyirokcsomók, fáradtság, fogyás vagy éjszakai izzadás.

Ha Pfeiffer mirigy-láz van, lázhoz, influenza-szerű tünetekhez, nyirokcsomók duzzanásához, a mandulák torokfájásához, valamint észrevehető fáradtságához és kimerültségéhez vezethet.

Malária esetén néhány napig tartó lázciklusos tünetek viszonylag tipikus tünet.

Ha egy gyenge szív felelős a lép duzzanáért, akkor légszomj lehet alacsony stressz esetén.

Ha a megnövekedett lép leukémia oka, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint például a fertőzések fokozott érzékenysége, fáradtság és csökkent teljesítmény, fokozott véraláfutás és éjszakai izzadás. Gyakran előfordul, hogy a különböző régiókban a nyirokcsomók is duzzadnak.

Duzzadt lép és nyirokcsomók

A lép és a nyirokcsomók duzzanata fertőzés vagy rák által kiváltható. Pfeiffer mirigy-lázában például a különböző nyirokcsomók rendszeresen jelentősen duzzadnak, gyakran láz, testfájdalom és fáradtság kíséretében. De még a vérrák vagy a limfóma, azaz a rosszindulatú daganatok esetén a lép és a nyirokcsomók duzzadhatnak. Nyirokcsomó-duzzanat esetén, amely néhány nap után nem szűnik meg, megnagyobbodott nyirokcsomók, amelyek nem érzékenyek a nyomásra, vagy erősen kötődnek a környező szövethez, ezért a lehető leghamarabb be kell mutatni a kezelő orvosnak.

Duzzadt lép és máj

A máj és a lép duzzanatát az orvosi zsargonban hepatosplenomegalianak nevezik. Ennek okai gyakran hasonlóak a lép izolált duzzanatához.

Leukémia esetén hepatosplenomegalia előfordulhat a csontvelőn kívüli szükséges vérképződés miatt.

A vírusfertőzések, például a Pfeiffer mirigy-láz, vagy a trópusi betegségek, például a malária, szintén mindkét szerv duzzanatát okozhatják. A májat és a lépést ezután tapinthatjuk a jobb (máj) vagy a bal (lép) bordaív alatt. A bővítés gyakran csak hónapok után teljesen eltűnik, azaz amikor a betegséget gyógyították vagy kezelték.

Ön is érdekli a témát:

• Megnagyobbodott máj
• Duzzadt máj

Mi a teendő, ha duzzadt lép van?

Mivel a lép duzzanatát általában nem veszik észre, gyakran nem merül fel a kérdés, hogy mit kell tenni. Ha véletlenül úgy érzi, forduljon orvoshoz. Ezután eldöntheti, hogy szükséges-e további diagnosztika. A diagnózishoz vezető utat ezután előkészítheti anamnézis, fizikai vizsgálat és vérvizsgálat segítségével.

Ez lehet a rák jele?

A lép duzzanatának ritka oka a rák.

A vér vagy a nyirokrendszer számos rákja okozhatja a lép duzzanatát. Ezek a betegségek nagyban különböznek egymástól súlyosságuk, tüneteik, terápia és előrejelzésük alapján. Ennek során lép eltávolítása általában nem szükséges. Ezen betegségek közül sokan kezdetben láz, éjszakai izzadás, fáradtság, fogyás és rossz általános állapot miatt érezhetik magukat. Manapság ezen állapotok többsége jól és sikeresen kezelhető, tehát az általános előrejelzés jobb.

tartam

A lép duzzanatának időtartama nagyon függ a kiváltó októl. Fertőző betegségek esetén a duzzanat hetek-hónapok alatt is fennállhat, amíg a fertőzés teljesen elmúlt. Ha a lép megduzzad a leukémia részeként, akkor hosszabb ideig is fennállhat, nevezetesen mindaddig, amíg a megkezdett kezelés eredményt nem mutat.

előrejelzés

A lép duzzanatának előrejelzése nagyon változó, és függ az alapvető októl.

A legtöbb lép duzzanat a kórokozók által okozott fertőzésekre vezethető vissza. Ezekben az esetekben, a betegség lefolyásától függően, a kórokozók gyógyulása és kiküszöbölése várható, ami szintén csökkenti a lép duzzanatát. Másrészt a lép duzzanat ritkábban fordul elő, és önmagában nem oldódik fel, mint a baleset utáni súlyos lép vérzés esetén.

A lép eltávolításával az érintett személy várható élettartama általában nem korlátozott. Csak a különféle óvintézkedéseket kell betartani a lép eltávolítását követõ állapotban. Az életveszélyes rákok ritkán vannak a duzzadt lép mögött. Összességében előrejelzéseik nagyon különbözőek, néhányuknak jó esélye van a gyógyulásra, másokban pedig rossz előrejelzéseik vannak.