haemathrosis

Meghatározás - mi a hemarthrosis?

Az orvostudományban a hemarthrosis egy ízületben jelentkező zúzódás (ízületi zúzódás). A hematómához viszonyítva, amely a test bármely részén kialakulhat, az ízületek belsejében található (térd vagy vállízület). A vér felhalmozódása általában a bőr duzzanatának és kékes elszíneződésének formájában látható. A fokozott vérképződés általában az ízület súlyos sérülésének (például szakadt szalag vagy porckárosodás a térdízületben) következménye.

Olvassa el a témáról itt: Ízületi duzzanat a térdben

Tünetek és fájdalom

A tünetek jellege a hemarthrosis méretétől és mértékétől függ. Egy kis zúzódás esetén az ízületek csak enyhe duzzanatot és nyomás enyhe fájdalmat okoznak. Ha nagyobb ízületi vérzés alakul ki, nem csak jelentős duzzanat jelentkezik, hanem nagyon fájdalmas feszültségfájdalom is. Ennek oka az, hogy az ízület belseje csökken a vér hatalmas felhalmozódása miatt. Ez a mobilitás jelentős csökkenéséhez vezet.

Duzzanat

A duzzanat kialakulása jellemző, jól látható tünet. A kóros, fokozott vérképződés miatt az ízületben az ott futó vénák már nem képesek a vér megfelelő szállítására. Emiatt duzzanat lép fel. Időnként a bőr felmelegedhet.

A duzzanattal kapcsolatos további információkért lásd a következő cikket: Ízületi duzzanat

Hemarthrosis kezelése

A kezelés során a zúzódás azonnali eltávolítása az ízületben van az előtérben, mivel ha nem kezelik, akkor ez fertőzésekhez vagy hosszú következményes károsodásokhoz vezet. A konzervatív, tüneti terápia az érintett ízület immobilizálásából, lehűléséből és felemeléséből áll, lehetőleg enyhe kompressziós kötszerrel.

Ezen felül fájdalomcsillapító terápia is alkalmazható fájdalomcsillapítókkal (fájdalomcsillapítókkal). Ha a véralvadási zavarok okozzák, ezeket pontosan kell diagnosztizálni és orvosolni kell megfelelő gyógyszeres kezelés alkalmazásával.

Mikor kell szúrni a hemarthrosis-t?

Ha a véraláfutás a megtett intézkedések ellenére önmagában nem gyógyul, szúrást vagy közös punkciót végeznek. Mivel ez az eljárás magában foglalja az ízület közvetlenül a steril tűvel (üreges tű) történő átszúrását, ezt az eljárást abszolút steril (csíramentes) körülmények között kell elvégezni az ízület gyulladásának (fertőzésének) elkerülése érdekében.

A punkció során a vért a fejlett tűn keresztül kiszívják. Ez csökkenti az érintett ízület nyomását, és a beteg általában a tünetek azonnali, jelentős enyhítését érezte. A szúrt vért ezután a laboratóriumban megvizsgálhatja annak alkotóelemeit, ezáltal kizárható a bakteriális fertőzés.

Tudjon meg többet a következőkről: Térd punkció

Melyek a hemarthrosis okai?

A hemarthrosis kialakulásának különféle okai lehetnek. Ezt gyakran az ízületek és szerkezeteik, például az akut, traumatikus sérülései okozzák B. súlyos térdkárosodás. Az örökletes vagy krónikus betegségek, amelyek véralvadási rendellenességekhez vezetnek, szintén oka az ízületi vérzés kialakulásának. Erre példa a hemofília. Ez egy öröklött vérrögképződési rendellenesség, amely leginkább a férfiakat érinti.

A hemarthrosis okairól a következő cikkben olvashat bővebben: Csigolya térd sérülése

Hol fordulhat elő hemarthrosis?

Az ízületi zúzódás alapvetően minden ízületben előfordulhat. Gyakran azonban a térd vagy a vállízület területén fordul elő, mivel ez a kétféle ízület különösen a mindennapi életben van. A térdsapka (patella) alatt a hemarthrosis ún. „Táncoló patella” -hoz („táncoló térdkapocs”) vezethet. A térdsapka alatt kialakult zúzódás miatt egyértelműen több irányba eltolható, vagy "táncolhat" az effúzióval.

A témáról többet megtudhat itt: Zúzódás a térdben

Meddig tart hemarthrosis?

A vér kismértékű felhalmozódása általában néhány nap eltelte után az érintett ízület lehűlésével, felemelkedésével és védelmével jár. A nagyobb zúzódásoknak néhány héten belül gyógyulniuk kell, megfelelő kezeléssel és az ok eltávolításával. Ha nem erről van szó, elhúzódó, fájdalmas mozgáskorlátozások következhetnek be. Ezenkívül előfordulhat az egészséges szövet elvesztése (nekrózis), mivel a hemarthrosis miatt ez már nem megfelelő.

Hogyan diagnosztizálják a hemarthrosis?

A kezelőorvos által végzett alapos fizikai és tüneti vizsgálat mellett az ultrahangvizsgálat (szonográfia) szolgál a sérülés méretének és mértékének megmutatására. A további diagnosztika érdekében MRI-t (mágneses rezonancia tomográfia) kell elvégezni, hogy láthatóvá váljanak az ízületben meglévő sérülések vagy sérülések.

Ezenkívül hasznos lehet egy kicsi vérkép, amelynek oka lehet az ízület gyulladása. Ebben az esetben a beteg vérében a gyulladásos paraméterek növekednek. Ugyanakkor a vér koagulációs paramétereit a vérszám alapján is ellenőrzik a laboratóriumban, mivel a zavart vérrágadás szintén oka a hemarthrosisnak.

Mi az előrejelzés a hemarthrosisról?

A prognózis az okától függ. Alapvetően a korai diagnosztizálás és a megfelelő kezelés fontos az érintett ízület tartós következményes károsodásának elkerülése érdekében. Nagyon ritka esetekben a hemarthrosist műtéten kell eltávolítani, hogy elkerülhető legyen az ízület és az azt körülvevő struktúrák további kóros károsodása.

Lehetséges szövődmények

Az egyik lehetséges szövődmény az arthrofibrosis. Az arthrofibrosis a kötőszövet (kötőszövet-sejtek) kóros, megnövekedett képződése a gyulladásos folyamatok miatt. Az arthrofibrosis nagyon gyakori szövődmény olyan nagy ízületi műtétek után, mint például térd műtét.

A kötőszövetek növekedése miatt hegszövetek képződnek az ízület belsejében, ami a mozgás hosszú távú, jelentős korlátozását eredményezi fájdalommal vagy anélkül. A legtöbb esetben ezt egy másik művelet során el kell távolítani a megfelelő mobilitás helyreállítása érdekében.