Le nem hullott herék

bevezetés

A Le nem hullott herék (szintén Maldescensus testis, Tetuláris dystopia úgynevezett), azt jelöli, amely nincs a herezacskóban herék. Ennek a nemkívánatos fejleménynek az okai többnyire a következők hormonális Hibák az embrionális szakaszban. Egy ilyen magas szint következménye fokozott kockázatot jelenthet Hámdaganatok és Meddőség lenni.

Járványtan

Közvetlenül a születés kb. 3-6% az újszülött fiú Le nem hullott herék érinti. Mivel ez az eltérés spontán módon visszavonulhat, az első életév végén csak kb. 0,8–1,8% az érintett fiúk közül. Mivel a herék az embrionális fejlődés során elsüllyednek és a herezacskóba vándorolnak, nem kivezető herék is részt vesz Koraszülöttek sokkal gyakrabban, mint a teljes életű csecsemőknél, és a korrigált első életév végéig nincs betegségértéke.

kiváltó ok

Tanulmányok kimutatták, hogy a Leydig sejtek atrófiája (tesztoszteron- termelés) és a gonadotropinok koncentrációja fontos szerepet játszik a here kezdetének fejlődési szakaszában.
2-3 hónapos korban általában emelkedik a gonadotropinok és a tesztoszteron szintje. Ez a gonociták herékén átalakulást vált felnőtt-sötét spermatogoniumá (felnőtt őssejt-pool).Ezeknek a sejteknek a atrófiája csökkenti a tesztoszterontermelést és ezáltal elmozdult hormonszintet. A nem szétesett herék tehát endokrinopátiát képvisel, és többek között megfelelő hormonok megadásával kezelhető.

Az eltérés formái

A Le nem hullott herék különféle formákra osztható, a here helyétől függően.

1. A herét visszatartás mint a Le nem hullott herék : Ez a tipikus "Maldescensus testis”. A here a leereszkedés során megmarad (28. és 32. között Embrionális hét) a herecsontban a herezacskóban fekszik.
2. A heréki méh mint a Le nem hullott herék: Itt a herék amikor nem ezen keresztül esik le Gubernaculum testis adott út. Így a herék nem juthat be a herezacskóba, hanem egy másik helyen marad.
3. Inga herék mint formája Le nem hullott herék: Az inga herék egy olyan here, amely normálisan migrálódott a herezacskóba. Erõs külsõ ingerekkel és élõvel képes Kremaster reflex átmenetileg nagyon magas vagy akár ágyékhelyzetbe kerül.
4. Az oden csúszó formája Le nem hullott herék: A csúszó oda általában a szalag érezni. Kézzel mozgatható a macskákba, azaz a herék tényleges útja egyértelmű. Azonban a „Hadd menjen„Azonnal a herezacskóból vissza az ágyékba, ezért szüksége van rá terápia.

Tünetek

Amíg a hosszú távú hatások még nem jelentkeztek, a gyermekeknek nem jelentkeznek a le nem eresztett herék tünetei. Az egyetlen tünet az, hogy nem tapintható vagy látható herékamelyet az anya gyakran észlel a pelenkák cseréjekor, és orvoshoz vezet. A nem kivezető herék hosszú távú következményei szintén közvetlenül nem észlelhetők. A meddőség csak akkor észlelhető, ha az érintett ember gyermeket akar. A tumor A herék gyakran fájdalommentes, de csak egy megvastagodott herén keresztül érzékelhető. Ennek a célnak azonban nem az lehet, hogy hagyja ezen következményeket, hanem inkább a következményeket Le nem hullott herék kisgyermekkori kezelés.

Diagnózis

A nem szétesett herék diagnosztizálása általában egyszerű, mivel az üres herezacskó jól érezhető. Egy ilyen tapintási vizsgálatot minden újszülöttnél a kezdeti ellenőrzés során elvégeznek, és ez nem okoz okot Fájdalom a hereban. Probléma a Csúszó- és a Inga herék mivel bizonyos esetekben a herék tapintható. Itt bizonyult a szülők jegyzőkönyve a herék helyzetéről.

A here depressziójának nyomon követése rendszeresen elvégezhető A herék ultrahangja illetőleg.

A kezelés nem le nem hullott herék

Ha szükség van a nem le nem eresztett herék kezelésére, akkor azt a lehető legjobban a második életév végéig be kell fejezni, hogy elkerüljük a lehetséges másodlagos betegségeket. A Maldescensus testis általában az élet első évében kezdődik. Az első életév végéig gyakran fennáll a spontán visszaesés lehetősége, ezért néha még hosszabb várakozás vár a kezelés megkezdésére. A nem kivezető herék tényleges kezelésére kezdetben lehetőség van hormonkezelésre. Egyrészt a csecsemőknek hormontartalmú orrspray adható (LH-RH orrspray) alkalmazzák.

Ezt napi egyszer, 28 napig lehet beadni, az élet harmadik hónapjától kezdve. Alternatív megoldásként hetente, 4 hét alatt, humán koriongonadotropint (HCG) kell alkalmazni intramuszkulárisan. Ha ez a hormonkezelés nem vezet a herék leereszkedéséhez, akkor operációra van szükség, úgynevezett operatív orchidopexia. A herét a herezacskóhoz rögzítik úgy, hogy az már nem csúszhasson be a szemcsatornaba. Ennek az élet 9. és 18. hónapja között kell megtörténnie, és a második életév végére be kell fejeződnie. Ezen terápiák alól kivételt képez az inga-herék, amely nem igényel semmilyen terápiát, ha a herék pozíciója dominál.

Ha a herék hiányzik a nem le nem eresztett herék miatt, akkor a here implantátumok is használhatók. Tudjon meg többet erről a következő címen: A here implantátumok - miért olyan népszerűek?

következményei

A második életév végén a helytelen herék hosszú távú következményei manifesztálódnak. Ez a Spermatogonia számemellett a hereban lévő kötőszövet megvastagodik. Ha mindkét herét helytelen helyzet befolyásolja, fennáll a veszélye annak, hogy később kerülnek a herékbe Termékenység 73–100%.
Ez a lehető legkorábbi terápia oka a második életév vége előtt. Másodszor, fennáll annak kockázata, hogy kifejleszti Hererák Ötször magasabb, mint a normál fejlett heréknél, az összes heredaganatok kb. 10% -a hibásan kialakult herékben fordul elő. A degeneráció meghatározó tényezői a rendellenes hormonális szint, a herék sejthalála (Hámdaganatok atrófiája) és a herék genetikai rendellenessége (diszgenezis). A hasi herevel rendelkező férfiak (a hasban) négyszeresére növekszik a kockázata.

összefoglalás

A Le nem hullott herék a férfiakban csecsemőknél viszonylag gyakori betegség, amely különféle formákban jelentkezhet. Itt van Inga herék gyakran nem igényel terápiát, míg a magas rangúság más formáit sürgősen és korán kell kezelni. A nem szétesett herék könnyen felismerhető és könnyen kezelhető klinikai kép még csecsemőkorban. A kezeletlen ki nem eresztett herék felnőttkorban néha végzetes következményei miatt elengedhetetlen a korai és sikeres kezelés.

Ha a terápiát megfelelő módon és megfelelő időben hajtják végre, akkor a gyermekeknek nem lesznek következményei vagy problémái. Manapság a nem szétszóródott herékműtét szintén szabványosított eljárás, amelyet általában probléma nélkül hajtanak végre, és amely szintén nem látható.