Az arccsont törése
szinonima
Zigomatikus törés
meghatározás
Az arccsont törése a csontos arccsont törése. Az arccsont egy csont, amely a szemcsatlakozás mellett és alatt fekszik az arc felső felének területén.
Az arccsont törése gyakran megfigyelhető, különösen a sportolókban.
A csontos orrcsont egy csontpár, amely a szemcsatlakozás külső határát képezi. Anatómiai szempontból az arccsont az úgynevezett arc koponyacsontok egyike.
Az arc felső részén lévő csont kívülről is érezhető. A legtöbb esetben a súlyos erőszak az arccsont törését okozza. Az arc koponya csontjának ilyen törése rendkívül fájdalmas lehet az érintett beteg számára.
okoz
Az arccsont törésének fő oka egy közvetlen, erős, mechanikus erő az arccsonton.
A baleset lehetséges mechanizmusai lehetnek egy ütközés, esés vagy ütés.
Az arccsont törése különösen gyakori a focistákban két játékos közötti ütközés után.
Ezen felül kerékpáros vagy közlekedési balesetek során gyakran arccsont törés fordul elő. Az arccsont törésének egyéb lehetséges okai a fizikai érvek, például a harcok.
Az arccsont törése az okától és a baleset menetétől függően különböző formákat ölthet, mindenekelőtt a pontos hely és az ebből eredő csontrészek az okától függően nagyban különböznek. Ezenkívül a fizikai viták vagy a közlekedési balesetek más csontos szerkezeteket is károsíthatnak. A zigomatikus törés gyakran előfordul az orrcsont vagy a szemcsont törésével kapcsolatban.
Esetleg ezek is érdekelhetnek: Orbitális sérv
Tünetek
Mivel az arccsont törése különböző helyeken a csontok előfordulhatnak, Tünetek egyértelműen egymástól, a pontos helytől függően különbséget tesz.
Jellemzően a törésvonal a belső szemhüvelytől a fali falig vezet A felső sarok sinus és a tényleges zigomatikus ívben.
Sok esetben a zigomatikus törés történik kombináció Val vel további törött csontok az arc koponya területén.
Az arccsont törésével kapcsolatos tipikus panaszok a következők: Duzzanat és zúzódások ban,-ben az arc felső része. Ezen felül gyakran fordul elő az arccsont törése során vérömlenyek ban,-ben A szem területe (Lásd még: Zúzódás a szemében). Az arccsont törése esetén ezek a sérülések csak egy szemben jelennek meg. Ebben az esetben egy úgynevezettről beszélünk Monokuláris hematoma.
Fájdalom az arccsont törésében
Az arccsont törését rendkívül fájdalmasnak tekintik. Ennek oka általában egy rendkívül erős erő az arccsonton.
A betegek az ütközéstől kezdve erős, intenzív fájdalmat éreznek. Ennek során gyakran növekszik az intenzitása. A fájdalom általában nem csak a törés helyére korlátozódik, hanem a környező területre is beszivárog. A betegek sugárzó fájdalmat írnak le, amely a fej alapjától az egész arcra eljut az alsó állkapocsig. Az arcizmok még enyhe mozgatása is extrém fájdalomreakciókat válthat ki, így a betegek a hatékony fájdalomcsillapítástól függnek.
A sugárzó fájdalom miatt az első napokban gyakran nem lehet táplálkozni, mivel még a kis rágás is fájdalmas lehet. A fájdalom érzését tovább fokozza és fokozza a duzzanat és zúzódás, amely kialakul, különösen az arc felső részén és a szem körül. Itt alakul ki hematóma, amelyet a sérült szövetek vérzése okozza, amelyek rendkívül érzékenyek a nyomásra.
Az erőszak gyakran vérzést okoz, amelyet szintén nagyon kellemetlennek tekintnek. Egyrészt a betegek vérzik az orrból, de a szájüregbe is vérzik. A szem hematómái által okozott látáskárosodás szintén nem kellemes a beteg számára. Általában ezeket nem írják le fájdalmasnak, de a kettős képek és az esetleges homályos látás előfordulásakor a betegek nagyon korlátozottan érzékelik a környezetüket. A nagy vérképzés is nagyon fájdalmas lehet nyomáson, és korlátozhatja a szemgolyó mozgását.
Fontos, hogy az akut fájdalmat megfelelő fájdalomcsillapítóval megfelelően beállítsuk, hogy a törés további kezelését megkönnyítsük, akár konzervatív, akár műtéti úton.
Azok a betegek, akik arccsont-töréssel rendelkeznek, általában leírják azt erős fájdalom amely körülbelül a az arc teljes érintett fele sugározhat.
Sok érintett betegnél is előfordul Vérzés tól A felső sarok sinus tovább. Ez a vérzés jelentősebbé válik, amikor bekövetkezik vérzik az orra észrevehető.
Az arccsont törésének másik tipikus tünete észrevehető Az arc simítása. Ennek a laposodásnak az oka általában a helyzet megváltozása (eltolódás) egy vagy több csontfragmens. Az arccsont törésének ezt a tünetét azonban könnyen figyelmen kívül lehet hagyni súlyos duzzanatú betegek esetén.
Az érintettek közül soknak is van kiejtése aszimmetria nak,-nek Arc koponya figyelni kell. Ezenkívül az arccsont törése esetén a csont természetes futása mentén egyértelmű lépéseket lehet érezni.
A csontdarabok helyzetében bekövetkező esetleges változások, súlyos duzzanat vagy hematóma miatt, a Szemmozgás a beteg egyértelműen korlátozott lenni. A klinikai folyamat során ezt a korlátozást elsősorban a Kettős látás észrevehető.
Mivel az arccsont törése gyakran károsítja a csont közvetlen közelében levő szerkezeteket, az is megsérülhet Érzékszervi zavarok jön. Ha a felső sarok idege megsérült, akkor ezek az érzékszervi rendellenességek különösen az arc területén jelentkeznek.
A szemre gyakorolt közvetlen hatás kárt okozhat Látás romlása (homályos látás) figyelni kell.
Mennyibe kerül a fájdalom és szenvedés kompenzálása?
Ha az arccsont törése olyan baleset eredményeként következik be, amely nem a saját hibájuk, vagy erőszak eredményeként, például egy küzdelem során, az érintett személy kompenzációt kaphat a fájdalom és szenvedés miatt. Mennyire ez nem mondható el, de különféle körülményektől függ, például a sérülés típusától és súlyosságától, valamint a kezelés időtartamától. A fájdalom és szenvedés kompenzációjának büntetését a bíróság határozza meg, vagy megállapodhat a balesetben részt vevő másik féllel vagy az elkövetővel. Ennek érdekében tanácsos ügyvédet felvenni. Szándékos sérülés esetén a fájdalom és szenvedés kompenzálása körülbelül 1000–3000 euróban lehetséges. A fájdalom és szenvedés esetleges kompenzációjának összegét mindig egyénileg kell meghatározni. Ha az arccsont törése sportkárosodás részeként fordul elő (a labdarúgók vagy a bokszolók különösen veszélyben vannak), a fájdalom és szenvedés kompenzációja általában nem igényelhető. Kivétel akkor létezik, ha a jogsértésért felelős személy súlyosan megsértette a szabályokat.
diagnózis
Az arccsont törése diagnosztizálására általában több lépésben kerül sor. Mindenekelőtt a betegektől kérdezzük a pontos részleteket Balesetek mechanizmusa és a részletes orvos-beteg beszélgetés (anamnézis) döntő szerepet játszik a diagnózisban.
Ezt követi a fizikális vizsgálat. Ebben az összefüggésben először alaposan megvizsgálják az érintett személy arcát.
Az orvos különös figyelmet fordít erre Duzzanat, véraláfutás és aszimmetria az arc területén.
Ezután a letapogatás a zigomatikus ív és a szemfoglalat szélei között. A fizikai vizsgálat ezen szakaszában a csontdarabok lehetséges lépése vagy elmozdulása érezhető.
Az arccsont törésének diagnosztizálása során a röntgen vizsgálat a koponya több síkban. Ha gyanúja van sokk vagy a röntgenvizsgálat nem egyértelmű eredményeihez szükség lehet további Komputertomográfia (CT) végre kell hajtani. Ezen felül általában az arccsont törése következik be szemészeti vizsgálat. Az arccsont törésének és a kísérő sérülések súlyosságától függően további vizsgálatokra lehet szükség.
Felismerje az arccsont törését
Felismerni a Az arccsont törése Fontos, hogy a fizikai vizsgálat során alaposan megvizsgáljuk a beteg arcát.
Az ellenőrzés során észrevehető, hogy az arc érintett része súlyosan duzzadt. Gyakran nyilvánvaló zúzódások az arc felső részén, melyeket gyakran a szemben lévő zúzódások okoznak.
Az érintett oldal szemének körüli vérképzés jellemző az egyoldalú arccsont törésére (Monokuláris hematoma). A betegek többségénél is jelentős mértékű orrvérzés és szinusz-vérzés jelentkezik. Gyakran vannak különbségek az arc két felének szimmetriájában. Az ellapított arc az arccsont törésére is jellemző. Ez a csontdarabok helyzetének megváltozásának eredménye.
A csontos arcszerkezetek tapintásakor jellemző, hogy egy lépést érezzünk a szemhüvely szélén vagy a zigomatikus ív szintjén. Ha gyanítja, hogy arccsont-törés van, fontos röntgenfelvétel kérése a sérülés mértékének és a környező szerkezetekre gyakorolt hatásának meghatározására. A betegek gyakran beszámolnak arról, hogy látásuk romlott.
Jellemző tünetek a Szemgolyó (Földgolyó), homályos látás és Kettős látás (kettőslátás). Tehát szemészeti vizsgálat mindig indokolt, ha az arccsont törése gyanúja merül fel. Ezen felül sok beteg panaszkodik az arc szenzoros rendellenességeire, mivel az arcokat és a felső állkapocsot ellátó ideget gyakran károsítja az alkalmazott nagy erő.
Hol található az arccsont?
- Zigomatikus csont -
Os zygomaticum - Elülső csont - Elülső csont
- Időbeli csont - Időbeli csont
- Sphenoid csont - Sphenoid csont
- Szem aljzat - pálya
- Felső állkapocs - maxilla
- Moláris fog -
Dens moralis - Zigomatikus boltív -
Arcus zygomaticus - A felső ajak emelője -
Levator izom
labii superioris - Kicsi zigomatikus izom -
Zygomaticus mellékizom - Zigomatikus nagy izom -
Zygomaticus fő izom - Masszőr (állkapocs izom) -
Izom rágóizmok
A - koponya elölről
(Izmok és csontok)
B - koponya balról
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
terápia
A zigomatikus törés kezelése akár a sérülés mértékétől is függhet sebészetileg (konzervatív) vagy nem sebészi illetőleg.
Konzervatív terápia
Betegek egy nem halasztották el (nem elmozdult) Az arccsont törése a legtöbb esetben konzervatív módon kezelhető.
Ezeknek a betegeknek ajánlott, hogy tartson be néhány hetes periódust fizikai védelem. Ezenkívül óvatosan el lehet kerülni az arc területén a duzzanatot Lehűlés kezelni kell. Ebben az összefüggésben azonban meg kell jegyezni, hogy a hűtőfolyadék soha nem közvetlenül a bőr felületén alkalmazni kell.
Ideális esetben az érintett beteg rugalmasan csomagol Hűtő pad konyhai törölközővel, és óvatosan helyezze az arcára. Ezen kívül egy állandó Váltás a hűtés és a hideg időköz között tiszteletben kell tartani. Ilyen módon a duzzanat különösen gyorsan csökken.
Az arccsont törése
A sebészi kezelés különösen akkor szükséges, ha az arccsont törésében olyan csontdarabok vannak, amelyek kihúzódtak eredeti helyzetükből.
Speciális lemezek és csavarok segítségével az egyes csontdarabok megfelelően összeilleszthetők és rögzíthetők természetes helyzetükben.
Az arccsont törését általában általános érzéstelenítésben hajtják végre. Egyes esetekben azonban műtéti eljárást is lehet végezni helyi érzéstelenítés alatt.
A zigomatikus csonthoz általában egy kis bőrmetszet vezet be, amely a szemöldöktől az alsó részig terjed.
Ritka esetekben a szájüregből kiindulva műtéti hozzáférés is létrehozható.
Ha a csontos szemhüvely szintén károsodik (különösen a külső élnél), akkor szükség lehet a hajvonalat mélyítő bőrmetszésre is.
A műtét során az elcsúszott csontrészeket először vissza kell helyezni természetes helyzetükbe.
Az egyes töredékeket ezután kis fémlemezek és speciális csavarok segítségével rögzítik.
Azokban a betegekben, ahol csak a tényleges zigomatikus ív törött, a természetes helyzet helyreállítható speciális horogtechnika segítségével. A legtöbb esetben nincs szükség csavarok behelyezésére.
A szemfoglalatot érintő súlyos sérülések általában alapos rekonstrukciót igényelnek. A törésvonalak pontos helyétől függően további károk jelentkezhetnek a hajók területén. Ezekben az esetekben gyakran kell segédeszközöket, például tamponádákat vagy léggömböket használni.
A csontos szerkezetek nyilvánvaló hibái szintén szükségessé teszik a transzplantációt. Az arccsont törése esetén idegen anyagok mellett gyakran átültetik a bordákból vagy a csípőből származó csont- vagy porcdarabokat is. Az arccsont-töréshez használt tányérok és csavarok kb. Egy éves gyógyulási idő után eltávolíthatók. Erre a célra azonban egy másik műveletet kell végrehajtani.
előrejelzés
Az arccsont törése akkor is előfordulhat, ha több csontdarab van és kifejezett diszlokáció van a legtöbb esetben sebészi úton korrigálják válik.
Különösen a Az arc esztétikája beszerezhető az orális és szájsebészeti beavatkozás szakembereitől leginkább az érintettek teljesen felújítva válik.
Emiatt a előrejelzés arccsont törés nagyon jó. A betegek többségében egyetlen műtét elegendő az eredeti megjelenés helyreállításához. Kivételes esetekben egy második korrekciós műtétet kell végrehajtani.
Az arccsont törésének időtartama
Az arccsont törése elsősorban a sportolókat érinti. Például a futballban előfordulhat, hogy egy keményen játszott labda egy csapattársa arcába ütközik, amelynek következménye az arccsont törése.
Az arccsont törésének időtartama, és így a játékos távollétének időtartama is nagyon fontos a játékos személyében és a csapata számára.
Az arccsont törése idején a játékosok számára általában tilos edzésekben vagy játékokban való részvétel. Fontos játékok során azonban meg lehet védeni az arcot egy maszkkal, és így egy-két hét eltelte után már korán részt lehet venni a játékokban.
Ha az arccsont törését egy másik sportkárosodás, például boksz okozta, a betegnek tartózkodnia kell a sportolási tevékenységektől, amíg az arccsont stabilan vissza nem növekszik.
A zigomatikus csont újabb csapása egyébként könnyebben megtöri azt.A zigomatikus csonttörés időtartama nemcsak a sportolókat érinti, hanem általában minden olyan beteg esetében, aki zigomatikus csonttöréssel rendelkezik.Zigomatikus törés) szenvedett.
Az arccsont műtéti kezelése után körülbelül 4 hétig tart az arccsont (Os zygomaticum) együtt nőtt fel és gyógyult meg.
Noha a zigomatikus csontot ezen idő alatt a sebészi behelyezett lemez támasztja alá, a zigomatikus csontot meg kell takarítani.
Az olyan sportok, mint a boksz vagy a motorkerékpár, amelyekben az arccsontot is megterhelik, meghosszabbíthatják az arccsont törését.
A legrosszabb esetben a törés nem gyógyul megfelelő módon, és a beteg állandó enyhe fájdalmat vagy rendellenes érzéseket tapasztalhat (Paresztézia) a szünet területén.
Ha a beteg addig várja az arccsont törését, amíg az arccsont stabilan nem növekszik újra, akkor a beteg 4 hét után bármilyen sportot folytathat.
Ennek ellenére a betegnek még a 4 hét után is ügyelnie kell arra, hogy a zigomatikus csont ne kerüljön szükségtelenül stresszre, mert a törés következik be (törés) ugyanabban a területen törés fordulhat elő gyorsabban.
Néhány betegnél a zigomatikus csont stabilitása 8-9 hét után elegendő, ezért veszélyeztetett sport (Labdarúgás, kézilabda ...) arcmaszkkal kell kezelni.
Az arccsont törésének időtartama tehát egyéni módon függ a betegtől. Az arccsont védelmével a gyógyulási szakaszban (például enyhén rágva), a gyógyulási folyamat felgyorsítható. Ez csökkenti az arccsont törésének időtartamát. Azonban akár 6 hónapot is igénybe vehet, amíg a beteg teljesen rágni és nevetni tünetek nélkül.
megelőzés
A megjelenése az arccsont törése csak a legalábbis az esetekben válik.
Az arccsontot védő speciális sisakok még nem léteznek. Emiatt a megelőzés (megelőzés) az arccsont törése, mint nagyon nehéz Azon sportolóknak azonban, akik nemrégiben arccsont-törést szenvedtek, javasoljuk, hogy viseljen egyet speciális maszk sporttevékenység során.
Hogyan segíthet egy maszk?
Az arccsont törése esetén a szénből készült arcmaszk viselése megóvhatja a koponyát a sérülésektől. Különösen veszélyeztetett emberek, például futballista esetén az arccsontokat addig lehet védeni, amíg a törés teljesen meg nem gyógyul. Azoknak a sportolóknak, akik az arccsont törése után a lehető leghamarabb folytatni akarják a sportot, a maszk tehát nagyon hasznos lehet. Fontos azonban, hogy konzultáljon a kezelõ orvossal. Csak akkor lehet folytatni az edzést, ha szénmaszkkal folytatódik, ha a törés szélei legalább bizonyos mértékig meggyógyultak, és a duzzanat enyhült. A maszk azonban nem szolgálja a tényleges gyógyulási folyamatot. Ehhez elsősorban a fizikai pihenésre van szükség. Orvosi szempontból elsősorban a hivatásos és amatőr sportolóknak egyaránt ajánlott, hogy a törés teljes gyógyulását lehetővé tegye az edzés vagy a játék folytatása előtt.
