Neurológia-Line

A fej ideggyulladása

bevezetés

Az ideggyulladást neuritisnek nevezzük, és elvben a test bármely idegját befolyásolhatja. A fejben sok ideg van, ezek többsége a cranialis idegekhez tartozik, főleg a hármas és az ideg idegrendszeri szerepet játszik az ideggyulladásban.

Itt általános áttekintést talál az ideggyulladás témájáról

A fej körüli ideggyulladás okai elvileg nem különböznek a test más részein felmerülő okoktól.

Különböző vírusok fontos okai, itt kezdetben herpeszvírusok, például a varicella zoster vírus (humán herpeszvírus 3). Ez a vírus előidézi a bárányhimlőt, amikor először megfertőződik, majd azután a test idegsejtjeiben marad, de az immunrendszer folyamatosan ellenőrzi. Ha azonban van immunhiány, például stressz vagy betegség miatt, a vírus újra elterjedhet, és most zoster (övsömör) kiváltására képes. Az arcban a zoster ophthalmicusról vagy a zoster oticusról beszélünk.
Az adenovírusok idegeket is támadhatnak és arcbénuláshoz vezethetnek.

A baktériumok is okozhatják az ideggyulladást, ideértve a Borrelia-t, mint például a Borrelia burgdorferi. A kórokozó kullancscsípéssel terjed, és beindítja a Lyme-kórot. A neuroborreliosis későbbi szakaszában ritkán fordul elő úgynevezett Bannwarth-szindróma, amelyet egyéb tünetek mellett gyakran az arcideg mindkét oldalának bénulása mutat. A Bannwarth-szindróma nagyon fájdalmas, de a legtöbb esetben neurológiailag jól kezelhető.
A sérülések idegkárosodást és gyulladást is okozhatnak.

Az idegek mechanikus összenyomása, amint az a sérvleges korong és a carpalis alagút szindrómájából ismert, ideggyulladáshoz vagy a környező struktúrák gyulladásához is vezet. A trigeminális neuralgia esetében a gyakori trigger az ér, amely összenyomja az idegeket és súlyos fájdalomhoz vezethet.

Számos gyulladásos neurológiai betegség is létezik, a legismertebb természetesen a sclerosis multiplex, amelyben a saját immunrendszer megtámadja az oligodendrocitákat (a központi idegrendszer gliasejtjeit). Ez kiválthat minden lehetséges neurológiai hiányt, de a neuritis nervi optici, azaz a látóideg gyulladása nagyon gyakori. Ennek oka a neuromyelistis optica spektrumú betegségek (NMO-SD) is lehet.

Egy másik gyulladásos idegbetegség a Guillan-Barre-szindróma, amely károsíthatja a koponya- és sok más ideget.

Különösen a hirtelen fellépő tünetek, például az arcbénulás esetén mindig mérlegelni kell a lehetséges stroke-ot, amelyet sürgősen tisztázni kell a kórházban!

Piszkozatok mint ok

Az ideggyulladás kissé ritka oka valójában huzat. Ez arcbénuláshoz vezethet, amely hemiplegikus arcbénulásban nyilvánul meg.

Az arcidegbénulás általában egyoldalú arcbénulásként nyilvánul meg.Hogy károsodott az arcideg, vagy az arcideg látható, pl. a száj leeső sarkai és a hiányosan becsukott szem miatt. A károsodás helyétől függően megnövekedett könnyek, intenzívebb hallás, ízzavarok, csökkent nyáltermelés vagy akár fájdalom fordulhat elő a fül tünetei területén. A bénulás több órától két napig kialakulhat. A csúcsot három héten belül érik el. Az arcbénulás az arc felére korlátozódhat. „Az egyoldalú bénulás azonban daganatok, stroke és agyi vérzések miatt is előfordulhat. Ezeket a betegségeket azonban gyakran bénulás más tünetei kísérik, például kar vagy kéz ”- tette hozzá a neurológus.

A fej ideggyulladásának különböző területei

Sok ideg fut a fej területén. Ezek közül néhány koponya idegek, de a perifériás idegek is futnak, például a nyak. Ezért ésszerű ezeket külön-külön megvizsgálni.

Ideggyulladás a nyakon

Elvben az idegek a nyakon is futnak, amelyek gyulladást okozhatnak, de ez ritkán fordul elő. A nyak területén valószínűleg izomfeszültség van, amely fájdalomhoz vezet. Az idegek tömörítése ezekre is hatással lehet, és fájdalomhoz vezethet, amelyek közül néhány a karba vagy a kézbe sugárzik. A nyaki gerinc csúszott korongjai idegkárosodásokhoz is vezetnek ezen a területen.

A témáról többet megtudhat a témához kapcsolódó cikkeinkben Nyaki fájdalom

Hármas idegi neuralgia

A hármas ideg az egyik legnagyobb agyideg, és számos funkció szempontjából fontos, különösen az arcfájdalom érzékelésekor. Ha például egy ér egy nyomást gyakorol az idegekre, az súlyos fájdalmat okoz. Ezt az állapotot azonban általában nem a hármas ideggyulladás okozza.

További információt a cikkben talál Hármas idegi neuralgia

A fejbőr idegeinek gyulladása

A fejbőrt nagymértékben az okitisz ideg biztosítja. Itt is ritkán fordulhat elő ideggyulladás. Ez általában fájdalomban, bizsergésben vagy más rendellenes érzésben nyilvánul meg.

Diagnosztika, ha gyanúja van az ideggyulladásról

A diagnózis természetesen a pontos helytől és a feltételezett októl függ, ezért ezt minden egyes beteg számára külön-külön hozzá kell igazítani a feltételezett októl függően.

Minden orvos látogatásakor először átfogó kórtörténetet kell venni. Az orvos ezután fizikai vizsgálatokat végez, elsősorban neurológiai tesztekkel. Ideggyulladás gyanúja esetén a gyulladás jelei, például fájdalom, bőrpír vagy duzzanat egyrészt fontosak, másrészt az idegkárosodás miatti kudarc tünetei is. Ide tartozik a bénulás, zsibbadás, bizsergés vagy egyéb kellemetlenség.

Ezen alapvizsgálatok eredményétől függően további vizsgálatokra lehet szükség. Például az idegvezetési sebességeket mérhetjük elektroneurográfiával vagy kiváltott potenciálokkal az idegkárosodás azonosítása céljából. MRI-re - vagy - különösen nagyon akut esetekben - CT-re is szükség lehet.

Számos ideggyulladást vírusok okoznak, amelyek gyakran nem igényelnek kórokozó diagnosztikát, mivel rövid időn belül gyógyulnak. Ha azonban továbbra is fennáll, vagy ha gyanú merül fel például Borrelia vagy arcrózsa (zoster ophtalmcus / oticus) fertőzésével kapcsolatban, orvosa részletesebb diagnózist végez.

Milyen tünetek lehetnek a fej ideggyulladásában?

Az ideggyulladás számos tünet révén megnyilvánulhat. Gyakran fordul elő úgynevezett neuropátiás fájdalom, amely áttört vagy szúró fájdalomként nyilvánul meg. Ez elsősorban az övsömörből ismert, és krónássá is válhat, amelyet később zoster utáni neuralgiának neveznek.

További információkért olvassa el: Ezek a tünetek az idegek gyulladását jelzik

Az ideggyulladás egyéb tünetei között szerepelhetnek rendellenes érzések, például bizsergés vagy zsibbadás.

Arcbénulás akkor is jelentkezik, amikor az arcideg érintett, amelyet gyakran övsömör vagy borreliozis is érint. Ha olyan bénulás tünetei jelentkeznek, mint például a száj lezuhanó sarka, a kórházban azonnal diagnosztizálni kell a diagnózist, mivel elvileg a stroke mögött is lehet.

Ha az arcideg gyulladásos, íz- vagy hallási rendellenességek is előfordulhatnak, a gyulladás helyétől függően.

Olvassa el erről bővebben a Arcbénulás

Az ideggyulladást az okától függően eltérően kell kezelni. Az arc idegeinek számos gyulladását, különösen ha vírusos eredetű, nem kell kezelni, vagy csak tünetileg kell kezelni, mivel általában maguk gyógyulnak.

Ha az ideggyulladás borreliozisban fordul elő, akkor sürgősen antibiotikum-kezelést kell végrehajtani. Ebben az esetben a kezelés az orvos felelőssége!

Milyen gyógyszerek segítik az ideggyulladást?

A gyógyszerválasztás a gyulladás okától függ. Ha fájdalom jelentkezik, enyhe esetekben gyakran kezelheti magát. Ilyenek a szabadon kapható szerek, például az ibuprofen vagy a paracetamol.

Ha azonban bizsergés vagy más rendellenes érzés van az előtérben, a gyógyszeres kezelés meglehetősen nehéz.

Mindenesetre, ha a (feltételezett) ideggyulladás tünetei elhúzódnak, konzultálni kell egy neurológussal, aki diagnosztizálhatja az okot, és ennek megfelelően megkezdi a kezelést.

Otthoni gyógymódok az ideggyulladáshoz

Számos otthoni jogorvoslat kipróbálható, különösen az idegfájdalom esetén. Óvatosan kell eljárni: ha a fájdalom önmagában nem szűnik meg, rosszabbodik, vagy olyan tünetek jelentkeznek, mint bénulás, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ha a tünetek hirtelen jelentkeznek és agyvérzés gyanúja merül fel, azonnal sürgősen ki kell hívni a mentőszolgálatot, mivel sürgősen szükség van a kórházban történő diagnosztizálásra!

Az idegfájdalom elleni gyógynövények például az ördög karomgyökér vagy csalánszellem. Míg az előbbi például kapszula vagy tea formájában készül, a csalán-szeszes ital jól használható masszázsolaj előállításához alma-almaecettel keverve. Ehhez egyszerűen keverje össze a két összetevőt 1: 5 arányban, és finoman masszírozza velük az érintett területet.

A gyógynövényes csomagolást köménymagokkal lehet készíteni és a fájdalmas területre helyezni.

A csalán, a gyömbér vagy a zöld tea is kipróbálható teaként.

A chiliből és a cayenne-borsból ismert kapszaicin sok embernek idegfájdalomtól is szenved, ha külsőleg használják. Erre a gyógyszertárban kenőcsök vagy vakolatok készültek.

Az olívaolajban található oleocanthal olyan hatóanyag, amelynek hasonló hatása van az acetil-szalicilsavnak vagy az ibuprofennek. Mivel az extra szűz olívaolajban a koncentráció meglehetősen alacsony, nem kell aggódni a túladagolás miatt, ha alkalmanként veszik be.

A borsmentaolaj erős hatással van a fájdalomra, és gyakran használják fejfájás kezelésében is. A tanulmányok szerint ugyanolyan erős hatású, mint 1000 mg paracetamol. Tehát feltétlenül érdemes kipróbálni a neuropátiás fájdalmakat.

Az orbáncfű mellett antidepresszáns hatása mellett gyakran is megnyugtató hatást észleltek az idegfájdalmak ellen. Az orbáncfű azonban növeli a fontos májenzimeket (CYP3A4), amelyek számos gyógyszer metabolizmusában részt vesznek. Például a „fogamzásgátló tabletta” hatása gyengülhet. Feltétlenül kérjen tanácsot orvosától vagy gyógyszerészétől.

Itt még sok más áttekintést talál Naturopátiás kezelés

Meleg vagy hideg - melyik a jobb?

Gyakran még a két kombináció is segít, nevezetesen úgynevezett kontrasztfürdők formájában. Ezek egyrészt pozitív hatással lehetnek az immunrendszerre, másrészt csökkentik az idegi fájdalmakat és a rendellenes érzéseket. Különösen akut gyulladás esetén inkább a hideget kell alkalmazni a régió véráramának és ezáltal a gyulladás csökkentésére. Ha a feszültség inkább oka, melegen kell megkísérelni az izmok újbóli meglazítását, mivel itt nagyobb véráram szükséges.

homeopátia

A fent említett orbáncfűt homeopátiában is használják Hypercium perforatumként. Az Aranea diadema, a Gnaphalium és a Kalium phosphoricum szintén ajánlott. Ha homeopátiás kezelést szeretne, kérjen tanácsot egy tapasztalt orvostól, naturopathtól vagy gyógyszerészétől. Ha azonban a tünetek nem javulnak, vagy akár még nem romlanak, sürgősen neurológushoz kell fordulni további kezelés céljából. Súlyos okok, mint például stroke vagy Borrelia-fertőzés esetén az orvos gyors, hatékony kezelése elengedhetetlen a prognózishoz!

A fej ideggyulladásának időtartama

Az ideggyulladás időtartama és előrejelzése alapvetően függ az okától. Míg a sérülések által okozott ártalmatlan ideggyulladás egy hét után is gyakran következmények nélkül gyógyul, még a kezelés nélkül is, a Borrelia-fertőzés miatti Bannwarth-szindróma általában csak antibiotikum-terápiával javul, itt a prognózis általában nagyon jó. A herpesz utáni neuralgia hónapokig vagy évekig okozhat tüneteket, vagy akár állandó lehet.

További információ