Radiális ideg

Szinonimák

Radiális ideg

Orvosi: Radiális ideg

Angol: radiális ideg

meghatározás

A radiális ideg fontos karideg. Küllőidegnek hívják, mert lefutása a küllőrészen, az alkar két csontjának (ulna és sugara) egyikén alapszik.
A másik két fő karideghez (könyökideg és középső karideg) hasonlóan rostokból áll, amelyek érzékeny információkat szállítanak a bőrből és az ízületekből a gerincvelőbe és az agyba (érzékeny afferensek) és motoros szálakból, amelyek impulzusokat küldenek az agyból a karizmokba (motor efferensek).

eredet

A Radiális ideg a karideg plexusából származó sok ideg egyike, a Brachialis plexus , együtt.
A gerincvelői idegek a nyaki zsinórból Gerincvelős (C5-C8) a gerincvelőből való kilépés után közvetlenül összeáll, hogy kialakuljon ez az idegcsomó, amelyet ún. Karideg plexus (Brachialis plexus) a továbbiakban.
Az összes ideg, amely ellátja a karját, ebből az idegkötegből fakad.
Az idegek a Idegzsinór köteg (Brachialis plexus) hívják:

• Rövid ágak:
  N. subscapularis, N. thoracodorsalis, Nn. pectoralis medialis és lateralis, N. cutaneus antebrachii medialis, Nn. intercostobrachiales;

• Hosszú ágak:
  Musculocutan ideg, axilláris ideg, radiális ideg, medián ideg, ulnáris ideg

Áttekintés és osztályozás

Az ideg rostokat tartalmaz, amelyek érzékeny impulzusokat szállítanak a bőrből és az ízületekből az agyba (Afferensek) és ugyanakkor rostok, amelyek impulzusokat küldenek az agyból az izmokba (Efferensek).
A radiális ideg sajátossága testvéréhez, a középső karideghez (Medián ideg) és a ulnáris ideg (Ulnáris ideg) az, hogy ellátja a felkar és az alkar izmait.

Anatómia és tanfolyam

A küllő ideg (Radiális ideg) a hónaljból fut, ahol a karidegek plexusából származik, a humerus hátsó részén. Ott a fejlődés során egy gödröt vág a csontban, a radiális ideggödröt (Radiális sulcus). Áthúzza a könyök hátsó részét a radiális alagútban. A könyök alatt az ideg két ágra oszlik: egy mély ágra és egy felszíni ágra (ramus profundus, ramus superficialis).
Ezáltal a mély elágazás az egyik alkar kifelé forduló izomán keresztül (M. supinator) képződött izomcsatorna (Supinator-csatorna) veszi.
A felszínes ág az alkar izmaival védett küllőt (innen a nevet) húzza a hüvelykujjig és a kéz hátsó részéig.

A gyökértől a kéz hátsó részéig tartó hosszú úton a küllős ideg ismételten rostokat / ágakat ad az izmoknak (motoros ágak) vagy a bőrön (érzékeny ágak) tól től.

fiziológia

Motoros készségek

A Radiális ideg felelős a felkar, az alkar és a kéz egyes izmainak aktiválásáért, és ezáltal a könyökízület meghosszabbításáért, a kar felsőtestig történő húzásáért (Tekintélyre hivatkozás túlnyújtva a csuklót a kéz háta felé (Dorsiflexió), Széttárva az ujjakat, kifelé fordítva (Supináció) az alkar.
A legfontosabb szállított izmok a következők:

• Háromfejű felkar izom (M. triceps brachii): A könyökízület meghosszabbítása;
• A felkar radiális izma (M. brachioradialis): Az alkar kifelé irányuló forgása (szupinációja), hajlítás a könyökízületben;
• Ujjnyújtó (M. extensor digitorum): A csukló és az ujjak meghosszabbítása;
• Kifelé forduló izom (M. supinator): Az alnév kifelé forgatása;
• Hosszú hüvelykujj-szóró (M.abductor pollicis longus): A hüvelykujj kijátszása.

A radiális ideg által szállított egyéb izmok:

• Kisujj nyújtó (M. extensor digiti minimi)
• Hüvelykujjnyújtó (M. extensor pollicis)
• Mutatóujj nyújtó (M. extensor indicis).

érzékenység

A felkar oldalán és az alkar hátsó részén található bőr érzékeny lesz a bőrre Radiális ideg/ Küldött ideg szállítva. A kéz hátsó fele (hüvelykujj, mutatóujj, a középső ujj fele) szintén az idegek érzékeny ellátási területéhez tartozik. A mutató- és középső ujjak falanxi nem tartoznak ide, ezeket a testvérideg szolgáltatja Medián ideg, a középső karideg.

kár

"Mankó bénulás": a radiális ideget (radiális ideget) a hónaljba nyomják, például mankók használatakor. Ekkor a könyökízületben és a csuklóban nincs hosszabbítás ("drop hand"). Hiányzik a felső és az alsó kar érzése.

Ha a felkar eltörik, az ideg megsérülhet a felkar körül (idegelváltozás). A könyök ekkor még megnyújtható, különben minden funkció hiányzik, például a "mankó bénulás" esetén.

Ha csak a felkar radiális ideggödrében van nyomás az idegekre, akkor ezt "park padi bénulásnak" nevezzük. A legtöbb esetben ez ismét eltűnik.

Ha a külső törzsizom áthaladása szűkül (Supinator-csatorna), van egy "leeső kéz" és az alkar szenzációjának romlása is. Ezt a károsodást szupinatorlog szindrómának nevezik.

További információ a témáról: Supinatorlous szindróma

Ha a radiális ideg mellett más idegek is károsodnak, teljes brachialis plexus bénulás is előfordulhat.

Radiális ideg szindróma

A Kompressziós szindróma egy perifériás ideg, például a radiális ideg származik krónikus nyomáskárosodás. Minden ideg számára vannak anatómiailag különösen veszélyeztetett területek, ahol az ideg könnyen károsodhat.

Ha a radiális ideg sérült, akkor beidegződési területén az érzékenység, vagyis a radiális ideg által táplált bőrterület romlik. Tehát lehet a A hüvelykujj és a mutatóujj hátsó része nak nek Zsibbadtság, Tűk vagy fájdalom. Ezek a tünetek a ventrális oldalon az alkar, vagyis a tenyérbe olvadó oldal. Különösen a hüvelykujjhoz (radiális alkar) való átmenet érinti.

Mivel a radiális ideg elsősorban a felső végtag nyújtóit szolgáltatja (M. triceps brachii, M. brachioradialis, M. supinator, kéz- és ujjnyújtók), a radiális ideg meghibásodása az úgynevezett radiális ideg meghibásodásához vezet. Dobd el a kezed. Az extensorok meghibásodása miatt a kéz és az ujjak a csuklóban lazán lógnak.

Az ideg elváltozásának pontos szintjétől függően a leírt hiányosságok egy része érvényes, mások nem. Az orvos ezt felhasználhatja az idegkárosodás pontos helyének diagnosztizálására. Megkülönbözteti a proximális és a disztális elváltozást (pl. Humerus törés esetén), valamint a szupinatorlogikus szindrómát és a tisztán érzékeny felületes ág elváltozásait.

Alatt Wartenberg tömörítési szindróma az ember megérti a radiális ideg érzékeny ágának nyomáskárosodását. Ez érzékszervi zavarokhoz vezet, anélkül, hogy izomgyengeség jelentkezne. A túl szoros karórák, gipszkartonok vagy bilincsek okozhatják. Az érzékszervi zavarok (zsibbadás, bizsergés vagy fájdalom lehetséges) a hüvelykujj és a mutatóujj hátulján vannak, és a két ujj közötti bőr is érintett.

A radiális ideg befogása

Az idegek rendkívül érzékenyek, ha megszorulnak. Különösen a felső végtagokban sok fontos ideg viszonylag kis helyen fut. Bizonyos helyeken különösen nagy annak a veszélye, hogy az ideg beszorul az izmok, az inak, a lágyrész és a csontos szerkezetek közé. A radiális ideg vegyes érzékszervi és motoros ideg, ami azt jelenti, hogy felelős az érzésért (érzékenységért) és az önkéntes izomösszehúzódásokért (mozgásokért) a kar és a kéz bizonyos területein.
Meg kell jegyezni, hogy a kar vagy a kéz csak a sérült területtől távol eső részét érinti a működési hiba. Ha az ideg károsodik a csukló területén, érzékszervi zavarok és izomgyengeség fordulhatnak elő a kéz és az ujjak területén, de soha a felkar vagy az alkar területén.

Gyakori okok a radiális ideg megszorításáért Balesetek vagy nyomássérülések, valamint lassan kialakuló szűk keresztmetszetek az izomtömeg vagy a lágyrész növekedése miatt.
Az orvosi kezelések (például pozícionálás műtét közben, gipsz vagy injekciók) szintén megcsipkedhetik a radiális ideget.