Nyelvrák

meghatározás

A nyelvrák egy rosszindulatú, ritkán előforduló fekély, mely a nyelvből származik. A nyelv nyálkahártyája főként nem-formált laphámból áll. Mivel a legtöbb daganat belőle fejlődik ki, laphámsejtes néven is ismertek. A nyelvrákok a fej- és nyakdaganatok nagy csoportjába tartoznak.

Az indulással kapcsolatos általános információkhoz az alábbi oldalt ajánljuk: Lapos sejtes karcinóma - mi ez?

A nyelv elülső kétharmadára van osztva, amely a száj teteje felé nyugszik, amikor a száj be van zárva, és a szilárd hátsó harmad, amely a torok felé mutat, és az epiglottisig terjed. Ezt a harmadot nyelvbázisnak hívják.

A nyelvrák eloszlása ​​a következő:

• Több mint a fele a középső harmadban a nyelv szélén
• körülbelül egynegyede a nyelv első harmadában
• egy ötödik a nyelv alján.

A daganatokat fel lehet osztani lapos nyelvrákokká, amelyek növekednek a nyálkahártyán, és olyan daganatok, amelyek a karfiolhoz hasonlóan nőnek a lapos hámban.

Az ötéves túlélési arány 60-80%, a daganattól függően.

Olvassa el: Laphám-karcinóma - Mennyire veszélyes?

A nyelvrák tünetei

A legtöbb rosszindulatú betegséghez hasonlóan a nyelvráknak sem vannak egyedi vagy tipikus tünetei, amelyeket kizárólag e betegség okoz. Inkább általában több nem specifikus panasz van, amelyek mindegyikének valószínűleg ártalmatlan okai vannak.

• lokalizált edzés (edzés, amely lassan nagyobb lesz)
• nyitott területek (seb, amely már nem gyógyul)
• Egyszeri érzés a torokban
• elmosódott nyelv
• fokozott nyál
• Fájdalom maga a nyelvben vagy a torokban
• a nyelv csökkent mozgékonysága
• Nyelési nehézség
• rohadt szaga
• Vérzés a szájban

Olvassa tovább az alábbiakat: Ezek a tünetek megmondhatják a nyelv rákját

Torokfájás és nyelési nehézségek

A torokfájás és nyelési nehézségek a leggyakoribb panaszok.Az esetek túlnyomó többségében egy ártalmatlan betegség rejlik a tünetek mögött, amely néhány napon belül akár néhány héten belül is gyógyul, még kezelés nélkül is. Az esetek túlnyomó többségében a tünetek egy ártalmatlan vírusfertőzésen alapulnak, amelyet a legjobb fizikai pihenés, megfelelő ivás és meleg nyakcsomagolás révén gyógyítani.

Csak néhány esetben a tünetek egy olyan betegségre épülnek, amelyet külön kezelni kell. Ennek rossz részét a rosszindulatú betegségek, például a nyelvrák teszik ki. Ezért a nyelv rákját nem szabad azonnal figyelembe venni, ha új torokfájás vagy nyelési nehézség jelentkezik. Ha azonban a tünetek több mint két hétig fennállnak, vagy tovább súlyosbodnak, tanácsos tisztázni az okot.

Rossz lehelet a nyelvrákban

Sok ember szenved a rossz légzésből, amelynek különféle okai lehetnek. A rossz szájhigiénia gyakran a rossz szagú levegő kialakulásához vezet. Néhány esetben a tünet kezelhető betegség, például duzzadó nyelőcső oka lehet.

Egy olyan rosszindulatú betegség, mint a nyelvrák, többek között rossz levegőn keresztül is kifejeződhet. Ez általában csak előrehaladott stádiumban fordul elő, amikor egy régóta fennálló rák szétesik. Ezzel szemben a nyelvrák csak a rendkívül ritka esetekben okozza a rossz levegőt.

Ha azonban rossz szagú légzés jelentkezik és a jó szájhigiénia ellenére is fennáll, az esetleges kezelhető ok tisztázása érdekében orvoshoz kell fordulni.

Vérzés a nyelvrákból

A nyelvrák a szájüreg vérzését eredményezheti, amely közvetlenül a rákos fekélyből indul ki, vagy akkor fordul elő, amikor az erekbe növekszik és kinyitják. Általában azonban a legtöbb esetben a szájban a vér az ínyből származik, ami gyakran a nem megfelelő szájhigiénének tulajdonítható.

Az ajánlott hathavonta ellenőrzés során a fogorvost kell kérdezni a tünetről. Ha azonban a szájüregben megmagyarázhatatlan vérzés fordul elő, orvosa korai vizsgálatot igényelhet. Még ha a nyelvrák oka is nagyon ritka, a korai felismerés még fontosabb.

Nyelvfájdalom a nyelvrákban

A nyelvfájdalomnak különböző okai lehetnek, de a legtöbb esetben ártalmatlan, és csak ritkán fordul elő olyan betegség, amely kezelést igényel. A ritka ritka nyelvrák az esetek csak töredékében okozza okot.

A fájdalom mellett azonban egy kiemelkedés vagy egy nem gyógyító seb a nyelven gyakran is érezhető vagy tükörképben látható.
Sokkal gyakrabban, például, a nyelvfájdalom fájdalmas fájdalomon alapul. Ez egy kis gyulladás a szájban. Gyakran azonban a tünet egyértelmű okát nem lehet meghatározni. A nőkben a menopauza idején fellépő nyelvfájdalom fokozódása miatt azt feltételezik, hogy hormonális változásokkal jár.

Tudjon meg többet erről a: Fekély, seb

Fokozott nyálkahártya a nyelvrákban

A fokozott nyálképtelenség nem specifikus tünet, amelynek számos oka lehet, amelyek többsége ártalmatlan.

Egy rosszindulatú betegség, például nyelvrák, többek között, a nyáltermelés növekedéséhez vezethet, de általában más panaszok is előfordulnak, és a daganat felismerhető a nyelv területén, vagy legalábbis megkeményedésként vagy duzzanatként érezhető.

Ezért a nyelv rákjára nem szabad azonnal gondolni, ha fokozott a nyál. Ha a tünet több mint két hétig fennáll, helyénvaló orvoshoz fordulni a lehetséges ok meghatározására.

A rák korai stádiumában történő felismerése

Mint sok tumoros betegségnél, a nyelvrákot általában nem könnyű észlelni. A lehetséges panaszok nem specifikusak, és a ártalmatlan okok valószínűbbek.

A nyelvrák gyakran a nyelv oldalán alakul ki. Meg kell vizsgálni egy olyan edzést, dudorot vagy nyílt területet, amely önmagában nem megy el, még akkor is, ha gyakran adhatják meg a mindenértelműt. A nyelvrákot azonban gyakran nem könnyű felismerni a korai szakaszban, mivel a daganat a nyelv hátulján alakul ki, amelyet általában nem könnyű észlelni.

A szűk anatómiai körülmények miatt ez már korán jelentkezhet nyelési kellemetlenség vagy idegen test érzés formájában a torokban. A nyelven ismertetett növekedéseken kívül egy orvosnak meg kell vizsgálnia egy olyan nyelvbevonatot is, amely korlátozottan szokatlannak tűnik. A nagy, lapos lerakódások szinte az egész nyelven fenyegetőnek tűnhetnek, de általában nincs mögöttük rejtett nyelvrák.

Egy lehetséges tipikus ok a nyelv fertőzése a Candida albicans bőrgomba által. Ezt más néven rigónak is nevezik. Ilyen esetben azonban tanácsos orvoshoz fordulni a fertőzés kezelésére.

A nyelvrák korai stádiumában történő felismerésekor azt is figyelembe kell venni, hogy a betegség meglehetősen ritka, és a legtöbb esetben az idősebb embereket, a dohányzókat, valamint azokat, akiknek a szájhigiénéje rossz, és a szájüregben gyakran fordul elő fertőzés. Rendkívül valószínűtlen, de nem zárható ki, hogy egy fiatalon, aki nem dohányzik és nem fogmosni fogát, nyelvrák alakul ki.

is olvasni: Orális rigó

Végstádiumú rák

Milyen a nyelvrák a végstádiumban, általában nem lehet leírni, mivel a betegség különféle eseményekben és formákban alakulhat ki. Általában, minél fejlettebb a nyelvrák, annál nagyobb a fekély. Nyelés, beszéd és légzés nehéz lehet. Ezenkívül a rákos fekély egy része lebonthat, ami rossz szaghoz és vérzéshez vezethet a szájban. A terminális stádiumokban meglehetősen magas annak a valószínűsége, hogy a daganat áttétesedik a test többi részével.

A nyelvrák helyétől és méretétől függően előfordulhat, hogy a nyelv részeit el kell távolítani, hogy a beszéd és nyelés is károsodjon. Ha a nyelési képesség teljesen elveszik, akkor szükség lehet a mesterséges táplálkozásra is, például a hasi falon áthelyezett gyomorcsövön keresztül.

A többi végstádiumú daganatokhoz hasonlóan a nyelvrák is okozhatja az érintett személynek a nagy tömeg elvesztését, kimerültségét és kimerültségét. Ezen túlmenően, ha a sugárterápia vagy a kemoterápia a kezelés része volt vagy része annak, a betegek általában elveszítik a fejbőrüket.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Mennyi a várható élettartam a nyelvrák esetén?

okoz

A nyelvrák miért fejlődik még nem teljesen tisztázott. Természetesen bebizonyosodott, hogy a külső befolyások szerepet játszanak. Például a dohányfogyasztás (különösen a dohányzás formájában) és az azzal járó túlzott alkoholfogyasztás nagy valószínűséggel befolyásolja a nyelvrák kialakulását.

A gyógyszerek káros hatással lehetnek a nyelv hámjára is, azaz elősegíthetik a nyelvrák kialakulását. Nem megfelelő szájhigiénés és a nyelv nyálkahártya krónikus gyulladása, amely pl. a rosszul illeszkedő fogsorok is növelik a nyelvrák valószínűségét.

A leukoplakia területén (a nyelv laphámjának súlyos keratinizációja, amely rákkeltő állapot) a laphámsejtek (a nyelvrák egyik típusa) gyakoribbak.

Olvassa el: Laphám-karcinóma - Mennyire veszélyes?

Nyelvrák a HPV-ből

Az „emberi papillomavírus” neve HPV. Több mint 150 különféle típusú emberi papillomavírus létezik, ezek közül csak néhány növeli a különféle rákok kockázatát. Ezek az úgynevezett „magas kockázatú” típusok közé tartozik például a HPV 16, 18, 45 és 31.

A fertőzés után növelik a száj-, torok- és nemi szervek különféle típusú rákjának kialakulásának kockázatát. Noha a vírusfertőzés és a méhnyakrák betegsége között egyértelmű kapcsolat van, a nyelvrák és a szájüreg egyéb rákjai között továbbra is vita tárgyát képezi, hogy a HPV-fertőzés lehetséges oka lehet-e.

Jelenleg nem ismert, hogy mekkora a kockázata a HPV-fertőzésből származó nyelvrák kialakulásának. Ez viszont meglehetősen alacsony. Sokkal gyakoribb kiváltók a dohányzás és az alkoholfogyasztás.

A HPV általában a bőr vagy a nyálkahártya érintkezésén keresztül terjed a szex során. Különösen az orális szex okozhatja a kórokozók terjedését a szájban és a torokban, valamint a nyelven. Ezen felül a HP vírusok megoszthatók törölközőken vagy fogkefékkel is.

Az emberi papillomavírusok általában nagyon elterjedtek. Kb. Az emberek 2/3-a kap fertőzést élete során. Ezt általában nem veszik észre, és néhány hónap múlva gyógyul, következmények nélkül. Mivel a vírusok nagyon könnyen terjednek, általában mindkét partner rövid idő alatt megfertőződik. Óvszer használatával csökkenthető a fertőzés kockázata.

További információ: HPV - ezt tudnia kell!

diagnózis

Az orvos anamnézissel kezdi a diagnózist, amelynek során meg kell magyarázni a panasz tüneteit. Ezt egy alapos fizikai vizsga követi.

A nyelv elülső kétharmada szabad szemmel látható.
A nyelv hátsó harmada tükörvizsgálattal látható. Ha nyelvrákot diagnosztizálnak, az ellenőrzés a nyelv szélén, hátán vagy a nyelv alján fekélyeket derít fel. A tapintás, a nyelv tapintása, a fekélyek körüli terület nagyon nehéz a beszivárgás miatt.

A nyelvrákot vagy annak gyanúját általában a fogorvos fedezi fel, mivel a legjobb esetben évente kétszer ellenőrzi a beteget, és tisztázza az eltéréseket.

A beteg súlyos fájdalmat is kifejez. A diagnózis megerősítéséhez a gyanús szerkezetekből kis mintát vesznek egy biopsziából, amelyet szövetvizsgálathoz használnak. A

• A nyelv és a nyaki nyirokcsomók ultrahang vizsgálata
• Számítógépes tomográfia vagy
• Mágneses rezonancia képalkotás

szolgálják a nyelvrák diagnosztizálásának további megerősítésére. Ezt a vizsgálatot a nyelvdaganatok státusza követi, azaz a nyelvdaganat szakaszokra osztása.

Olvassa el a témáról itt szövettani vizsgálat

Melyik orvos kezeli a nyelvrákot?

A nyelvrák a száj és a torok egyik betegsége, ezért olyan betegség, amelyet mind a száj-, mind a szájüregi sebészeknek, valamint a fül-, orr- és torokgyógyászatnak lehet rendelni.

Mivel a műtétet, és ha szükséges, sugárterápiát vagy kemoterápiát általában végeznek, ezt a betegséget kezelő orvosok általában különböző szakterületek kórházi orvosai. A sugárzást a radiológia területén működő sugárorvosokkal együttműködve hajtják végre.
A nyomon követési vizsgálatokat az ENT rezidens szakembere vagy a családi fogorvos is elvégezheti vagy koordinálhatja. Általános szabály, hogy a háziorvos jelentős mértékben részt vesz egy nyelvrákban szenvedő személy holisztikus kezelésében is.

A betegség olyan stádiumában, amelynél nincs gyógyulási lehetőség, hasznos lehet a palliatív kezelő orvos által végzett kezelés is, aki orvosi intézkedésekkel a lehető legjobb tünetek enyhítésére vagy kezelésére törekszik.

A témáról a következő cikkben olvashat bővebben: A nyelv laphámsejtes karcinóma

kezelés

Mindkét nyelv rák kezelésére működési eljárások szintén sugárzástechnikai módszerek ártalmatlanításra Ezeket külön-külön vagy kombinációban alkalmazhatják nyelvrák kezelésére. Ez azonban a tumor típusától és stádiumától függ, ezért elengedhetetlen az előző stádium.

A nyelvrák műtétje

A daganat műtéti eltávolításához a korábbi diagnosztika révén fontos a pontos hely, a daganat kiterjedése, az áttétek a szomszédos szervekben és a nyirokcsomókban, mivel ettől függ a nyelvrák műtétének mértéke. Ez körülbelül kis daganatok valaminek a területén a nyelv mozgatható része, ezeket megfelelő biztonsági tartalékkal, komplikációk nélkül eltávolítják.

A be Nyelv alap A nyelvi karcinómákat, amelyek megtalálhatók, és amelyek a szomszédos struktúrákba is elterjedtek, a rendkívül nehéz kezelni Ez gyakran kiterjedt műtétet igényel, ahol a nyelv és a nyelv részei vannak Alsó állkapocs kiképezhető
Ha a nyaki nyirokcsomók is érintettek, a Nyakrés az egésztel kell megtenni Nyirokrendszer a nyaka egyik oldalát, a derékszögű vénát, a sternocleidomastoid izomot (a fej elfordítóját) és a zsírszövet teljesen eltávolítani kell. A kapott szöveti hibákat fedõlapok és ojtások fedik le.

Előrehaladott nyelvrák esetén, ahol Nyirokcsomó áttétek jelen vannak, vagy csak műtéti úton csak részlegesen távolíthatók el, ezt egy további módszerrel végezzük sugárkezelésami növeli a gyógyulás esélyét.

Sugárterápiás kezelés

A sugárkezelés oszlik primer és posztoperatív sugárterápián. A nyelvrák típusától és annak mértékétől függően a sugárzás egyik vagy másik módját választják.

A primer sugárterápia Ez a helyzet abban az esetben, ha önmagában a sugárzást használják a rák gyógyítására.
Különösen hasznos a nyelvrák korai szakaszában. A nyaki nyirokcsomók utána vannak Áttétek kockázata beletartozik a besugárzásba, de itt nincsenek nyakkivágások.

Betegek a

• a nyelvrák elterjedt formája
• Nyirokcsomó áttétek és
• hiányosan eltávolított daganatok

szenvedj, szerezz egyet posztoperatív sugárterápia. A kezelést a műtét után hamarosan el kell végezni. A a műtét utáni sugárzást alacsonyabb dózisokkal végezzük mint az elsődleges.

Lehetséges komplikáció

A nyelvrákos betegek esetében a száj és a torok szekunder daganatainak nagy a kockázata. Az utókezelés során nagy gondot fordítunk arra, hogy az orrdugány és a száj megfelelően megjelenjen.

A szájüreg rákja a szájüreg egyik rákja. A következő cikkben megtudhatja, hogyan lehet felismerni a szájrákot és hogyan lehet kezelni, ha jelen van: Szavak rák - vigyázzon dolgokra

Kezelés műtét nélkül

A nyelv karcinómájának eltávolításához és ezáltal a gyógyulás megkezdéséhez elkerülhetetlenül műtétet kell végrehajtani. Néhány éve, különféle esetekben, a kemo- és a sugárkezelés használt. A legtöbb esetben a három eljárás kombinációja a legjobb megoldás - még ma is a kezelés szinte soha nem megy át műtét nélkül. A terápiás változatot műtét nélkül, csak sugárterápiával és kemoterápiával elsősorban a nyelvrák előrehaladott, működésképtelen stádiumában alkalmazzák.

A jelenlegi kezelési koncepciókban a kombináció ki Sugárzás és kemoterápiás kezelés hoz műtéti eltávolítás A daganatok daganata a gyógyulás esélyének javítása és a nyelvrák újbóli előfordulásának kockázata csökkentése érdekében. A nagyobb daganatokkal végzett műtét súlyosan ronthatja az életminőséget, ha eltávolítja a nyelvet, az alsó állkapocsot vagy az arc más, a beszéd szempontjából fontos részeit. Ezekben az esetekben általában megpróbálják a daganatot sugárterheléssel vagy a megfelelő kemoterápiával csökkenteni a műtét előtt, mivel azután kevesebb szövetet kell eltávolítani - de maga a műtét nem kerülhető el.

Ha a beteg egy műtét ellenére dönt, bár lehetséges, ez általában jelentősen rosszabb előrejelzést és rövidebb élettartamot jelent.

előrejelzés

A nyelvrákos betegek előrejelzése számos tényezőtől függ. Ezt erősen befolyásolja színpadamelyben felfedezik és kezelik a nyelvrákot. A színpad attól függ méret és a jelenléte Tumor települések más szervekben vagy nyirokcsomókban.

Ha a nyelvrákot korai stádiumban fedezik fel és gyorsan kezelik, a prognózis általában nagyon jó.Ugyanakkor volt elég ideje a fekélyre? Lánya daganatok az előrejelzés jelentősen rosszabb. Ha a tumor települése nyirokcsomókban fordul elő, akkor jobb az előrejelzés, ha csak néhány nyirokcsomót érint.

Lehet továbbá Lánya daganatok más szervek újra tüdő, a máj vagy csont meg kell találni, hogy ez Várható élettartam többnyire csak alacsony. Az előrejelzés másik fontos tényezője az A tumor lokalizációja. A nyelv alján - azaz a szájban messze, a torok közelében - előforduló nyelvrák általában rosszabb előrejelzéssel rendelkezik, mint a nyelv többi részén lévő daganatoknál. Ennek oka az, hogy később tünetekhez vezet, és nem olyan jól látható, mint a daganatok más helyeken.

Más tényezők, mint például a műtét minősége és mértéke, valamint a daganat megismétlődése, miután a kezelés miatt már eltűnt, szintén befolyásolják a prognózist.

Mekkora a várható élettartam a nyelvrák esetén?

A nyelvrákban szenvedő emberek várható élettartama nagymértékben függ olyan tényezőktől, mint a daganat stádiuma, a terápia és a betegségben szenvedő személy nem. Meg kell jegyezni, hogy az emberek gyakran eltérő ideig élnek túl a szinte azonos nyelvrák és a nagyon hasonló fizikai állapotok ellenére. Ezért nem lehet megjósolni, hogy az egyes esetekben mennyi ideig fog élni a beteg. A következő adatok csak átlagok. Nem bizonyítják, hogy egyes betegek szignifikánsan hosszabb ideig élnek, míg mások jelentősen rövidebbek.

Ha kiszámoljuk az összes korábbi nyelvrákban szenvedő beteg átlagos élettartamát anélkül, hogy figyelembe vesszük, hogy kezeltük-e és hogyan, vagy milyen stádiumban volt, akkor a diagnózis utáni várható élettartam körülbelül 9 év.

Az optimális kezelést kapott betegek átlagosan körülbelül 10 évet élnek túl - itt azonban nem teszünk különbséget a nyelvrák stádiumában. Azok a betegek, akik nem végeztek műtétet, mert fizikailag nem voltak képesek túlélni azt, elutasították, vagy mert a daganat túl előrehaladott, átlagosan 2 évig éltek túl.

Mindezen értékek mellett meg kell említeni, hogy minden tényezõtõl függetlenül a nyelvrákos betegek kb. 38-50% -a még életben van a diagnózis után 10 évvel. A nők általában hosszabb ideig élnek túl, mint a férfiak. Ezekből az adatokból nem látszik, mennyire jó vagy rossz az életminőség a "nyelvrák" diagnosztizálását követő években, és személyenként nagymértékben változhat.

Tudjon meg többet erről: Várható élettartam nyelvrák esetén

Megelőzés

A Kockázati tényezőka nyelvrák kialakulásának diagnosztizálását abba kell hagyni. Ide tartoznak: a túlzott alkoholfogyasztás, a, Füst különösen a dohányzás kábítószer-fogyasztás, mint például rossz szájhigiéné.

A nyelvrák fertőző-e?

A nyelvrák nem fertőző. A közvetlen átvitel nem fordulhat elő érintkezésben vagy más érintkezésben egy beteggel.

A fertőzés félelme azonban a betegség hátterének téves megértéséből adódhat. Úgy gondolják, hogy bizonyos vírusok (HPV) szerepet játszanak a nyelvrák kialakulásában. Ezek meglehetősen fertőzőek, és szoros fizikai érintkezés útján, például nemi közösülés útján terjeszthetők.

Ennek ellenére egyrészt sok egészséges ember is hordozza ezeket a vírusokat, másrészt a dohányzás és az alkoholfogyasztás szignifikánsan nagyobb kockázati tényezők a nyelvrák kialakulásához, mint a HPV-fertőzés. Ezért helytelen tartózkodni attól, aki nyelvrákban szenved, a fertőzés nyilvánvaló kockázata miatt.