Piriformis-szindróma

meghatározás

Piriformis szindróma esetén az ülőideg irritációja a csípőtől sugárzó fájdalomhoz vezet, amely hasonló az ágyéki gerinc süllyedt korongjához, de ezt térben és okozati összefüggésben kell tekintetni.
Nevét a piriformis izomról (körte alakú izom) kapja, amely belső vagy külső nyomást gyakorol vagy továbbít az ülőidegre, és így irritálja az ideget.

Járványtan

Különböző állítások vannak az ágyéki szindróma gyakoriságáról.
A háziorvos gyakorlatában körülbelül minden tizenkettedik beteg panaszkodik a fenék és a lábak mélységes hátfájásáért.

Mellesleg, a betegség miatt bekövetkező összes munkaviszony 25% -a visszavezethető ilyen panaszokra.
Azon betegek körülbelül 42% -ánál, akiknek fájdalma látszik az ágyéki gerinc területén az ülőideg idejéig, de bebizonyosodott, hogy oka nem rendelkezik sérvvel lemezzel, piriformis szindróma szenved.

okoz

A piriformis szindróma számos oka lehet.
A fenékre bekövetkező balesetek vagy esések kiválthatják a fájdalom szindrómát az ülőideg szomszédos részeire gyakorolt ​​nyomás következtében, de a fenék bizonyos területein egy adott időtartam alatt is csökkenthetik a nyomást, például a hátsó zsebében ülő erszényen vagy ülés közben az egyoldalas fenékterhelést okai is lehetnek. leírtak szerint.
Hosszabb, monoton erőfeszítésekkel, például tartóssági futással, gyakori emelő tevékenységekkel, elválasztva a lábakat, vagy elhúzódó, előrehajlott munkával előfordulhat a piriformis szindróma.
Ezenkívül idős korban is gyakran megtörténik a tartó izmok rövidítése, ideértve a piriformis izmakat is, amelyek fokozott nyomást gyakorolhatnak az ülőidegre.

Anatómiailag a piriformis izom a sacrum alsó, oldalsó belső felületéről a combcsonton lévő nagy gördülő domború belső felületére húzódik, és felelős a comb belső forgásért, oldalirányú fröccsenéséért és a comb hátsó meghosszabbításáért.
Közvetlenül alatta, szintén a sacrumból érkezve, az ülőideg mélyen a fenékben fut a láb hátuljáig.
A legtöbb esetben ez az anatómiai szomszédság a piriformis szindróma egyik oka, valamint az a tény, hogy az ülőideg nem túl rugalmas, ezért érzékeny az erőhatásokra. Anatómiai variációkban az ülőideg akár közvetlenül a piriformis izomon vagy annak felső peremén keresztül is futhat, ami elősegíti a fájdalom szindróma kialakulását.

A témáról többet találhat a következő címen:

• A Piriformis-szindróma okai
• Becsípött ülőideg

Piriformis szindróma a kocogásból

A Piriformis szindróma egy tipikus kocogóbetegség. Ebben a sportban a piriformis izom erősen részt vesz a mozgásmintázatban, ezért az izom gyakrabban feszül. Ezenkívül a kocogás felhasználja és kiképezi az izmot, ami az ülőidegre nyomást okozhat, fájdalmat okozva.

A piriformis-szindróma nagyrészt hirtelen fellép, amikor kocogás után le kell küzdenie egy kis dudorot a földön. A medencenek reagálnia kell az ismeretlen mozgásra; többek között a piriformis izom hirtelen feszültséggé válik.

Kinevezés egy csípőszakértővel?

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem dr. Nicolas Gumpert. Ortopédiai szakember vagyok és a alapítója.
Különböző televíziós műsorok és nyomtatott sajtó rendszeresen jelentést tesz munkámról. A HR televízióban 6 hetente láthatsz engem élőben a "Hallo Hessen" csatornán.
De most már eleget jeleztünk ;-)

A csípőízület az egyik ízület, amely ki van téve a legnagyobb stressznek.
A csípő kezelése (például csípőízületi gyulladás, csípőbeesés stb.) Ezért sok tapasztalatot igényel.
Az összes csípőbetegséget a konzervatív módszerekkel összpontosítom.
Bármely kezelés célja műtét nélküli kezelés.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

• Lumedis - az ortopéd sebész
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információk rólam Dr. Nicolas Gumpert

Illusztráció piriformis szindróma

Piriformis-szindróma

1. Gerincvelő (gerincvelő)
2. Iliac gombóc -
   Ala ossis ilii
3. Combcsont fej (= combcsont fej) -
   Fej femoris
4. Körte alakú izom -
   Piriformis izom
5. Nagy gördülő domb -
   Nagyobb csávó
6. Ischium - ischium
7. Ülőideg -
   Ülőideg
8. Combcsont -
   Corpus femoris
9. Az ágyéki keresztezett ínszalag-törés -
   Hegyfok
10. Sacrum - sacrum
11. Gluteus izom -
    Gluteus maximus izom
    A - medence oldalnézete
    B - női medence hátulról

A Dr-Gumpert összes képének áttekintését az alábbiakban találhatja: orvosi képek

Tünetek

A piriformis szindróma gyakran hasonlít egy sérvvel borított koronghoz, amelynek fájdalma van az ágyéki térségben, a fenék hátán és a lábba történő sugárzás lehetősége.
Az idegfájdalomhoz hasonlóan, a fájdalom jellegzetessége enyhe és átható, a fájdalmat gyakran az idegek menete szerint továbbítják felfelé az ágyéki gerinc felé és lefelé a láb felé.
Az idegekre gyakorolt ​​nyomás „bizsergő érzést” okozhat a láb tipikus bőrfelületén, a lábizmok bénulását pedig alig lehet megfigyelni. Ezen túlmenően a fájdalom fokozódik, különösen a lépcsőn mászás, kerékpározás, futás, úszás vagy az érintett oldalon fekvő helyzet esetén.

További információk erről:

• A Piriformis-szindróma tünetei
• Az ágyéki gerinc herniated korongja

Fájdalom piriformis szindrómában

A piriformis szindróma fő tünete a fájdalom. A fájdalmat a piriformis izom feszültsége okozza. Súlyos fájdalom van, különösen a fenékrészben. Sugárzhatnak a comb hátulján is. Időnként a fájdalom a térdre is kiterjed. Az érintett emberek némelyike ​​panaszkodik az ágyéki fájdalomra is, de ezek általában meglehetősen pontatlanok.

A piriformis-szindróma másik jellemzője a fájdalomtünetek fokozása bizonyos mozgások révén. Különösen a forgó mozgások kiválthatják vagy fokozhatják a fájdalmat. Ez magában foglalja például a lábak átlépését vagy az ágyban való fordulást. Gyakran mindkét felet nem érinti egyenlően az érintett emberek fájdalma. A piriformis-szindróma általában csak az egyik oldalon észlelhető, de az ellenkező oldal is jelentkezhet.

A fájdalmat az ülőidegre gyakorolt ​​nyomás váltja ki, amely elhalad a piriformis izom felett. A helytelen testtartás vagy erőszakos mozgások erős izomfeszültséget okoznak, amely az ülőidegre nyomódik és lövöldözős fájdalmat okoz.

Ön is érdekli ezt a témát:

• Becsípött ülőideg

Zsibbadtság

Piriformis szindróma mellett a fenékre jellemző tipikus fájdalomtünetek mellett zsibbadás is jelentkezhet.

Ezek az érzékszervi rendellenességek az ülőideg által biztosított területet érintik, így zsibbadás fordul elő a lábakban. Az ülőidegnek a piriformis izom által történő kompressziója (nyomása és szűkítése) megzavarhatja az abban levõ vezetési útvonalakat. A lábak érintése már nem továbbadható az agynak, és zsibbadás jelentkezik.

csípés

A lábak bizsergése a piriformis szindróma következtében az ülőideg becsípődéséből fakad.

Az idegnek a piriformis izom általi összenyomódása miatt az információ már nem továbbítható megfelelően az idegről az agyra. Ehelyett az érintésről vagy a hőmérsékletről szóló információkat az agy csak részlegesen továbbítja. Az agynak most a tényleges információ töredékével kell megküzdenie, és ezért a téves észleléseket e „információs résbe” értelmezi.

A piriformis szindróma időtartama

Alig lehet megjósolni, hogy a piriformis szindróma milyen gyorsan gyógyul. Még jó terápia mellett a betegség gyógyulása hetektől akár hónapokig is eltarthat. Ha a fájdalom 3–6 hónapig fennáll, akkor krónikus fájdalomnak nevezik.

Mindenesetre a kezelések sikere (különösen a fájdalom hosszas gyógyulása miatt) nagymértékben függ a beteg együttműködésétől és a következetes kezeléstől. Ezenkívül a piriformis szindróma mellett a gerinc területén a meglévő panaszok rosszabb előrejelzésűek, ez elsősorban az ágyéki gerinc és a sacrum területén fordul elő. Ha ezek nem állnak rendelkezésre, akkor megfelelő fájdalomcsillapítás gyakran 3 hét alatt érhető el megfelelő fájdalommal.

További információ a témáról:

• A piriformis szindróma időtartama

diagnózis

Mint az elején leírtuk, a piriformis-szindrómát gyakran tévesen alkalmazzák a sérvvel borult lemezen, mivel ez összehasonlítható fájdalom gyakoribb oka.
Mindazonáltal, a sérvült korong tisztázása és kizárása után meg kell fontolni a piriformis szindrómát.
Feszültségfájdalom a piriformis izom területén, a megkeményedett izom hasának tapintása, valamint a hajlítás, a belső forgás és az érintett láb közelebb hozatalának fájdalma, számos kritérium beszél a szindrómáról, ami a megfelelő kezelést ésszerűvé teszi. Ezenkívül a piriformis szindróma diagnosztizálását nyújtó fájdalom kiváltásával is elvégezhetjük. Összességében különféle piriformis-szindróma tesztek vannak, amelyek elősegíthetik a diagnózist.

A Lasegue-teszt, amelyben az elbíráló lassan a térdben elnyújtott lábát a mennyezet felé mozgatja, miközben a beteg hátul fekszik, nem specifikus információkat szolgáltathat az irritált és feszült ülőideg fájdalmának kiváltásával.
A külső forgási teszt elvégzésekor a beteg hátán fekszik. Az alsó lábak a vizsgálati asztal szélén lógnak. A vizsgálat során az orvos mindkét kezével megnyomja a belső bokát, és arra kéri a beteget, hogy húzza befelé a lábát. Ez a csípőízület külső forgását eredményezi, ami nagyon fájdalmas, ha a piriformis szindróma fennáll.
A piriformis szindróma diagnosztizálását az elrablás ellenőrzésével is elvégezhetjük. Az elrablási tesztet ülés közben hajtják végre. Amíg az orvos a kezét a beteg térdének külső oldalára nyomja, a betegnek meg kell próbálnia mozgatni a lábait a test tengelyétől.

A kezelés sikere végső soron meggyőző, mivel a képalkotás vagy más diagnosztika ebben az esetben nem jelent fájdalmas, de ártalmatlan betegséget.
Ha kimerülnek a piriformis-szindróma kezelési lehetőségei, akkor krónikus fájdalom szindróma merült fel, vagy fennáll az ülőideg-irritáció más oka, például a sérv korongja, a sacrum és az ízületi ízület elzáródása, a gerinctest csúszása. Egy másikfajta ideggyulladás, például Borrelia.

Piriformis-szindróma vizsgálata

A piriformis szindróma vizsgálata a piriformis izom nyújtását célozza. Ily módon meghatározható, hogy van-e fájdalmas feszültség ebben az izomban.
A piriformis izom szükséges a csípő elrablásához (fröccsenéséhez), ha a csípő hajlítva van, és a csípőízület külső forgásához, amikor a csípő meghosszabbodik.

• Terjedési teszt:
  Az elrablás teszteléséhez a csípőt először meg kell hajlítani, ezért ülő helyzetben a vizsgálati helyzet a legegyszerűbb. Ezután az orvos kívülről a térdre nyomja a fájdalmas oldalt. Az érintett személy megpróbálja a lábát kifelé emelni e nyomás ellen. Az erő csökkenése az egészséges oldalához képest ebben a vizsgálatban a piriformis izom hibás működésére utal.
• Külső forgási teszt:
  A külső forgás tesztelése érdekében az érintett személy hátán fekszik, míg az alsó lábak hagyják lógni a vizsgálati asztal alsó széle felett. A csípő külső forgásának elérése érdekében a lebegő lábakat most befelé kell nyomni. Itt is az erő csökkentése vagy a fokozott fájdalom az ellenkező oldalhoz képest a piriformis szindrómára utal.
• Freiberg-teszt:
  A harmadik teszt Freiberg védjegyként ismert. A vizsgáztató megnyújtja a piriformis izomot. A vizsgálatot szintén lefekvő helyzetben hajtják végre, az alsó lábak lefelé lógnak, az alsó lábakat pedig a vizsgáló fél tolja ki. Ha ez a nyújtás fájdalmat vált ki a piriformis izom területén, akkor a piriformis szindróma is gyanítható.

Olvassa el a következő cikket:

• Piriformis-szindróma vizsgálata

Piriformis-szindróma MRI

A Piriformis szindróma általában a kizárás diagnózisa. Arra gyanakszik, hogy az isiában fennálló tüneteknek más oka nem található. Ezért a medencei régió MR-jét általában csak akkor végezzék el, ha már sok vizsgálatot elvégeztek, például a háton.

A képalkotás előtt különféle funkcionális teszteket végeznek, amelyek kifejezetten a piriformis izomra irányulnak. Így lehet megerősíteni a piriformis szindróma gyanúját.
A piriformis szindróma nem mindig azonosítható egyértelműen az MRI képeken. Meg tudja mondani, hogy a piriformis izma megvastagodott-e vagy lerövidült-e. Ez azonban csak azt feltételezi, hogy itt található az isiámiás tünetek oka.

Esetleg ezek is érdekelhetnek:

• Az MRI eljárása

Piriformis-szindróma vagy herniated lemez - Hogyan tudom megmondani a különbséget?

A sérv korong és a piriformis szindróma nagyon hasonló panaszokat okoz az ülőideg területén. Mindkettő kiváltja a tipikus idegfájdalmat, amely a lábujja hegyéhez vezet.
Általában az első gyanú herniated korong, amikor ilyen tünetek jelentkeznek. Ezt ki kell zárni a képalkotással (például a gerinc MRI-jével).

Ha nem talál olyan okot, amely magyarázza a tüneteket, akkor általában a piriformis izom a tünetek forrása. Specifikus tesztek stimulálhatják az izmokat és diagnosztizálhatják a piriformis szindrómát.

Piriformis-szindróma vagy SIJ-blokk - Hogyan tudom megmondani a különbséget?

Az ISG-blokád, mint például a piriformis-szindróma, gyakran gyors, ellenőrizetlen mozgásból származik, amelyben a gerincnek és a csípőnek támasztania kell a testet. ISG-blokád esetén a sacrum (a gerinc vége) és az ileum (a medencecsontok része) összefonódik, így ezeknek a csontoknak a mozgatása fájdalmas.

Az elzáródás általában erős reaktív feszültséget vált ki a gerincvelő gerincén.
Ezért, ellentétben a piriformis szindrómával, általában az alsó rész hátrányos.

Több erről:

• Az SI-ízület eldugulásának felismerése - az SI-ízület eldugulásának tünetei

Illusztráció piriformis izom

Piriformis izom

1. Körte alakú izom -
   Piriformis izom
2. Iliac gombóc -
   Ala ossis ilii
3. Hátsó szakrum lyukak -
   Foramina sacralia posteriora
4. Sacrum -
   Keresztcsont
5. Nagy gördülő domb -
   Nagyobb csávó
6. Kis gördülő domb -
   Kis csapda
7. Combcsont -
   Corpus femoris
8. Ischium -
   Os ischii (ischium)
9. Ötödik gerinc -
   Vertebra lumbalis V

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk

Terápiás intézkedések

A kezelés kezdetén van egy szünet a tevékenységektől, amelyek a piriformis izom aktivitása révén tovább irritálják az ülőideget.
Általában a piriformis-szindróma fizioterápiája szintén jó módszer a tünetek enyhítésére.
A nyújtó manőverek és egyéb kézi intézkedések, amelyeket a beteg önállóan is elvégezhet, de orvosuk és gyógytornászok segítségével is alkalmazzák őket, és akiket arra utasítanak, hogy ezeket függetlenül végezzék el, nagyon gyorsan megkönnyebbülést biztosítanak, különösen az idősebb betegek esetében, akiknél a rövidebb tartó izmok okozzák az ideg irritációt.

Ezen felül fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő szerek (NSAID-ok), például diklofenak, ibuprofen vagy celecoxib is alkalmazhatók, és elősegítik a gyorsabb fájdalomcsillapítást és a gyulladásos ideg irritáció csökkentését a fizikai kezelés során. A szabadpiaci részleges piacuk ellenére óvatosan és az orvos ajánlása szerint kell felhasználni mellékhatásaik miatt.
Ezenkívül, miután kiderítette, mennyire hatékony, a beteg mérsékelt meleget vagy meleget használhat a tünetek enyhítésére a helyszínen.

Helyi érzéstelenítő és / vagy kortizon helyi injekciója gyorsan enyhítheti a fájdalmat, ha a piriformis izom és a szomszédos ülőideg jól elérhetők és hosszú távú pozitív hatással vannak a helyi gyulladásra - amíg más módszerek nem alkalmazhatók. A siker azonban nagymértékben függ az azt használó orvos képességeitől, és magában foglalja az idegek és az erek következményes károsodásának kockázatát.

A műtétet ritkán említik terápiás eszközként, de kockázata általában nem összeegyeztethető a betegség súlyosságával, hanem az ülőideg fent említett pozícióbeli rendellenességeivel, kivétel, amelyet szükség esetén figyelembe kell venni.

Végül a piriformis-szindróma kezelése és megoldása sok időt vesz igénybe, és több hétről-hónapokra is eltarthat, ezért a konzisztencia és a türelem fontos kritériumok a gyógyítás sikeréhez mind az orvos, mind a beteg számára.

További információ a témáról:

• A Piriformis-szindróma gyógyítása

nyújtás

Az egyszerű nyújtó gyakorlatok gyakran segíthetnek megakadályozni a piriformis szindróma kialakulását. Ezenkívül ezek a nyújtó gyakorlatok segítenek enyhíteni a meglévő tüneteket és pozitívan befolyásolhatják a gyógyulási folyamatot. A hosszú távú hatás elérése érdekében a nyújtó gyakorlatokat minden edzésbe be kell építeni és rendszeresen kell elvégezni. Az alábbiakban három nyújtási gyakorlatot ismertetünk, amelyek gyorsan felhasználhatók piriformis szindrómában szenvedő emberek számára.

1. Feladat

A nyújtási gyakorlat során a piriformis szindrómás betegnek először egyenesen ülnie kell, és az egyik lábát a test elé kell hoznia. Ezt a lábat úgy kell elhelyezni, hogy a térdízület körülbelül 90 fokos szögben legyen. Ugyanakkor a másik lábat a lehető legnagyobb mértékben hátra kell nyújtani. A nyújtási gyakorlat során különösen fontos, hogy a comb külső része mindig közvetlen érintkezésben legyen a padlóval. Ellenkező esetben a szakasz nem lesz hatékony.

Miután elérte ezt a kiindulási helyet, a betegnek lassan előre hajlítania kell a felső testet. Időközben kezét a padlóra lehet helyezni támogatásra.

Az első láb fenékének külső részén enyhe húzást kell érezni. A nyújtó gyakorlat intenzitása növelhető, ha hagyja, hogy a beteg lassan mozgassa a felső testet a láb felé.
A lehető legnagyobb hatás elérése érdekében a nyújtó gyakorlatot körülbelül 20 másodpercig kell tartani, és oldalánként legalább 2-3 alkalommal kell elvégezni.

2. gyakorlat

Ebben a nyújtó gyakorlatban a betegnek hátán kell feküdnie, bal lábával a padlón hajlítva. Ugyanakkor a jobb lábat úgy kell elhelyezni, hogy a boka a bal térd mögött legyen.

Amint ez a kiindulási helyzet meglazulhat, a jobb lábat a csípő felé kell húzni. Ezután a bal lábat mindkét kezével a test felé kell húzni. Ha ezt a nyújtó gyakorlatot helyesen hajtják végre, akkor a beteg nyújtást fog érezni a jobb fenékben és a jobb csípő területén.
A nyújtás intenzitása megnövelhető, ha a jobb könyökét finoman nyomja a jobb térdhez.
Ezt a gyakorlatot kb. 20 másodpercig kell tartani, és oldalánként 2-3 alkalommal kell elvégezni.

3. gyakorlat

A betegnek feküdjön a padlón oldalra. Segédként a fejet egy párnára lehet helyezni. Ezután a felső lábat körülbelül 90 fokos szögre kell hajlítani, míg az alsó lábat egyenesen kell tartani. Ugyanakkor mindkét felet ki kell nyújtani a test előtt úgy, hogy a karok és a csomagtartó között 90 fokos szög alakuljon ki.

Amint ez az alaphelyzet meglazulhat, a betegnek fel kell fordítania a felkarot egyenes tengelyben a másik oldalra. A fejet szintén el kell forgatni ezzel a mozgással. A legjobb eredményt ebben a nyújtó gyakorlatban érik el, ha a forgási mozgást olyan mértékben hajtják végre, hogy a nyújtási ellenállás érezhető legyen. Ezt a pozíciót ezután körülbelül 5 másodpercig meg kell tartani. Ideális esetben a beteg oldalán 20-szor megismétli ezt a szakaszot.

További információ a témáról itt:

• Gyakorlatok piriformis szindróma kezelésére

fizikoterápia

A piriformis-szindróma pontos okát még nem tudták egyértelműen tisztázni. Úgy gondolják azonban, hogy az ülőideg szűkül, amikor áthalad a medencén. Itt ül a piriformis izom. Ha ez lerövidül, megvastagodik vagy feszült, megnyomja az ülőideget és irritációt vált ki.

A fizioterápia célja a piriformis izom nyújtása és relaxálása. Az érintett láb mozgatása a fizioterápiában is fontos, mivel a gyakorlatok enyhítik a lábfájdalmat.

Kérjük, olvassa el a cikket:

• Fizioterápia piriformis szindróma esetén

Gyakorlatok egy teniszlabdával

Mivel a piriformis szindróma oka általában a piriformis izom megkeményedése, a teniszlabdával végzett önmasszázs enyhíti a tüneteket.
Az izom feszültsége különféle fájdalmas pontokat hoz létre, amelyeket triggerpontoknak is nevezünk. Ezeknek a küszöbpontoknak a masszírozásával a piriformis izma ellazulhat.

Mivel a piriformis izom a csípőizmok alatt van rejtve, a masszázshoz kemény masszázsgömbre van szükség. Még a teniszlabda is elég nehéz ahhoz, hogy elérje az izomzatot.

Az önmasszázst a következőképpen hajtják végre: Feküdj a hátadon egy kemény felületre, és teniszlabdát feküdj a fájó fenék alatt. A test súlyát most rámozdították a labdára.
A ravaszpontok a helyzet kissé megváltoztatásával találhatók meg. Ezután ezeket a kiindulási pontokat kis gördülő mozdulatokkal masszírozza.

Gyakorlatok fasciahengerrel

Mint a teniszlabda, a fascia görgő alkalmas a piriformis izom ravaszpontjainak masszírozására.
Ehhez feküdjön le hátul egy kemény felületre, és helyezze a fascia tekercset a fenék alá. Ezután a testtömegét a hengerre állítja.
Ha megtalálta a küszöböt, néhány másodpercig a fájdalmas ponton marad.
A pont úgy is masszírozható, hogy óvatosan mozgatja előre-hátra. Ez a piriformis izom önmasszázs enyhíti a feszültséget.

Hőkezelés

A meleg az általánosan alkalmazott terápiás eszköz az izomfeszültség enyhítésére. Mivel a piriformis-szindróma gyakran az izom feszültségének és megkeményedésének következménye, a hő alkalmazása enyhítést nyújthat.
A piriformis izom azonban egy kicsi izom, amely jól rejlik a medencében. Kívülről nézve a fenékizmok alatt is található.
Ezért nem könnyű ezt az izomot hőcsomaggal elérni. Ennek ellenére a fenékre helyezett hőpárna behatolhat a piriformis izomba a hővel.

akupunktúra

A piriformis szindróma során bekövetkező panaszokat nem kell minden esetben kiterjedten kezelni. Könnyű esetekben az akupunktúrás kezelés segíthet a tünetek hatékony enyhítésében.

A "akupunktúra„Meg lehet érteni a hagyományos kínai orvoslás alterületét. Ez a tanítás feltételezi, hogy a test életenergia meghatározott csatornákon kering, és kontrolláló hatással van a test összes funkciójára. A különféle akupunktúrás pontok helyi stimulálása tehát pozitív hatással lehet a szervezetre.
Ezeket az akupunktúrás pontokat azáltal stimulálják, hogy finom tűket helyeznek a bőr felületére. Az orvostudomány területén az akupunktúra évek óta növekvő lelkesedést élvez. Ez a kezelési módszer azt is mondják, hogy különösen ígéretes azok számára, akik piriformis szindrómában szenvednek.

Súlyos betegség esetén az akupunktúrát helyi hő alkalmazásával (ún moxibustion) kap támogatást. Ezzel a módszerrel speciális akupunktúrás pontokat helyeznek a tű fölé vagy közvetlenül az izzó moxa gyógynövény segítségével (Szinonimája: mugwort) fűtött. Az első akupunktúrás kezelés után is az érintett betegek többsége a fájdalom jelentős csökkenését és a mobilitás javulását írja le.

szalagra

A ragasztás akut enyhülést jelenthet a piriformis szindrómában szenvedő betegekben. Az ülőideg területén az izom- és / vagy idegpanaszok miatt történő ragasztás előnye, hogy a kezelt régiót csak részben rögzítik a szalagkötés. Ilyen módon a mobilitás nem korlátozódik teljesen, hanem csak megakadályozza a túlterhelést. Ezért beszélünk egy úgynevezett "funkcionális kötszerről", amikor szalagra ragasztunk.

A ragasztás hatása azon a tényen alapul, hogy a bőrre ragasztott gipszcsíkok átviszik az erőket, amelyek a testrégiót elérik a bőrre, és ily módon támogatják a mélyebb szerkezeteket (például az izmokat vagy az ízület kapszula-ligamentum készülékeit). Ezen túlmenően a ragasztás és az ebből következő kompresszió hatékonyan megakadályozza a kezelt testfelület duzzanatát.

Ez a téma is érdekli:

• Szalagkötés

csontkovácsolás

Az osteopathia az alternatív orvoslás egyik speciális területe. Az osteopathia különféle kezelési módszereivel számos betegség és panasz hatékonyan kezelhető. Az osteopathia egyik alapvető feltételezése az a vélemény, hogy a test funkcionális egységet képvisel, és alapvetően képes önszabályozásra.

A különféle betegségek gyógyítása ezért csak az öngyógyító képességek előmozdításával lehetséges. Piriformis szindrómában szenvedő betegek esetében különösen az úgynevezett fascia-technikáknak gyakran a tünetek hatékony megkönnyebbüléséhez kell vezetniük. Ez az osteopathia kezelési módszere magában foglalja a speciális kötőszöveti masszázsokat is, amelyek célja az izmok feszültségének enyhítése.
Alapvetően kézi stimulációs terápia, amelynek célja elsősorban a bőr alatti kötőszövet. Ennek a kezelési módszernek az osteopathia területén gyakorolt ​​hatását a különféle izomreflex ívek aktiválása közvetíti a masszázs alatt.
Ilyen módon a normális izomtónus helyreállítható, amelyet gyakran piriformis szindróma jelenléte zavar. Ezen túlmenően a közvetlenül a kötőszövetben lévő feszültségek hatékonyan engedhetők fel. A Piriformis-szindróma által érintett betegek általában arról számolnak be, hogy néhány alkalmazás után képesek voltak észrevenni a tünetek enyhülését.

Piriformis-szindróma gyógyszerei

A küszöbpontos kezelés, nyújtó gyakorlatok és masszázsok mellett a gyógyszer-alapú fájdalomterápia fontos szerepet játszik a piriformis szindróma kezelésében is.
Első és legfontosabb: fájdalomcsillapítók (fájdalomcsillapító) és gyulladásgátló (gyulladáscsökkentő) aktív gyógyszerek, például a diklofenak, az ibuprofen és a koxibok (például celecoxib) használt. Az NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők). A fizikai pihenéssel kombinálva gyorsan megszabadulhatnak a fájdalomtól. Noha az NSAID-okat nem vitás gyógyszerekkel kell óvatosan alkalmazni, mivel a túlzott vagy hosszú távú alkalmazás többek között gyomorpanaszokat okozhat.

Ha ezeknek a gyógyszereknek a hatása nem kielégítő, akkor segíthet a helyi érzéstelenítő helyi injekciója, esetleg kortizonnal kombinálva. Ez hetekkel vagy akár hónapokkal is elérheti a fájdalomcsillapítást vagy akár a fájdalomtól való mentességet is. Ennek előfeltétele azonban a piriformis izom könnyű elérhetősége. Az injekció sikere nagymértékben függ az injekciót végző orvos képességétől.

Olvassa el erről:

• Piriformis szindróma kezelése

A Piriformis-szindróma gyógyulása

A piriformis-szindróma kezelése általában nagyon nehéz és hosszú időt vesz igénybe. A betegek panaszuk miatt gyakran későn fordulnak orvoshoz, így a helyes diagnózis későn történik. A kezelés késleltetett megkezdése sokkal nehezebbé teszi a gyógyulást, és késlelteti a kezelés eredményességét. A fájdalommentesség célját azonban még a kezelés azonnali megkezdése után is csak hetek vagy hónapok után lehet elérni.

A fájdalommentesség értelmében történő gyógyulás után fokozottan érzékeny a piriformis szindróma megismétlődése.
A fent említett nyújtó gyakorlatok következetes végrehajtása és a célzott izomképzés ezért fontos megelőző intézkedések.
Ennek segítségével egy visszaesés (Visszaesés) gyakran jól megelőzhető.

Bővebben a témánk alatt:

• A Piriformis-szindróma gyógyulása

Hogyan tudom megakadályozni a piriformis szindrómát?

A piriformis-szindróma leggyakoribb oka az elhúzódás, meghajlás vagy ülő testtartás. Ezért a betegség különösen azokat az embereket érinti, akik egész nap az íróasztalukon dolgoznak.

A nehéz emelés piriformis szindrómát is kiválthat. A testmozgás kétféle módon segít ellensúlyozni ezeket a kockázati tényezőket. Egyrészről az ülő testtartást meg lehet szakítani, ha rendszeresen felállunk, másrészt a piriformis izmot mozgás közben edzik.

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha van piriformis szindróma?

A piriformis-szindróma olyan betegség, amely a test mozgás- és tartóberendezéseivel kapcsolatos. Különösen érinti a piriformis izomzatot. Problémákat okoz más izmokban, szalagokban és ízületekben is. Ezért a piriformis szindróma esete az ortopéd sebésznek.

Szükség esetén az orvos elrendezheti a képalkotást, amelyet általában radiológus végez.

összefoglalás

A piriformis-szindróma számos oka lehet, amelyek során a külső nyomás vagy a működő piriformis izom hosszabb ideig a közvetlen közelében futó ülőideg irritációját okozza.
A tünetek a fenékről a fenékbe a lábba, de az ágyéki gerincbe is sugárzó fájdalom jelentkeznek, hasonlóan a sérvült koronghoz.
A kezelés szempontjából fontos a fizikai pihenés, csakúgy, mint a fájdalom és a gyulladáscsökkentő szerek, valamint a rövidített vagy edzett izmok nyújtása.
A helyi "érzéstelenítő injekciók" rövid időn belül hatékonyan segítenek, de a hosszú gyógyítási folyamat mindenekelőtt türelmet igényel a fent említett kezelési lehetőségeknél.