Anatómia-Lexikon

Vas deferens

anatómia

A spermatikus csatorna (lat. Halasztja a csatornát) egy 35-40 cm hosszú csövet képvisel, amelyet vastag izomréteg jellemez.

A simaizmok, amelyek biztosítják a sperma optimális továbbítását előre, három rétegre vannak felosztva. Megkülönböztetünk tehát egy belső hosszanti réteget, egy középső gyűrűréteget és az izmok külső hosszirányú rétegét.

A vas deferenseket a herék vér- és nyirokerei, valamint izom- és idegrostok zárják körül, amelyek hálózatonként körbetekerik. Az összes szerkezet összességét spermatikus zsinórnak nevezzük.

tanfolyam

A spermatikus csatorna az epididymistól az injekciós csatornáig (lat. Ejakulációs csatorna) különféle saját testszerkezetek vezetősínként.

Az epididymis terminális részén kezdődik. Az epididymis a herén nyugszik, hogy a férfiak maguk érezhessék a spermatikus zsinór kezdetét a here felett. Állagát és alakját tekintve összehasonlítható a "keményen főtt spagettivel", amelyet azonban már nem lehet a rúd irányában követni.

A következőkben a spermatikus csatorna végigfut az inguinalis csatornán; ez védelmet nyújt a túlzott törés ellen. A spermatikus csatorna kezdetben oldalirányban kifelé halad a szárny, majd a húgyhólyag felé. Átkel az ereken és az ureteren, hogy végül elérje a prosztatát. Itt képezi az injekciós csatornát a szeminális vezikulum, egy másik férfi nemi mirigy, kiválasztó csatornájával. Ez a prosztatán keresztül vezet és a húgycsőbe áramlik.

A vas deferens működése

A spermatikus csatorna funkciója abban áll A spermium szállítása termelőhelyüktől, a mellékvágytól az injekciós csatornáig a Ejakuláció.

A spermium transzport a spermatikus csatorna izmok egyes szakaszainak ritmikus megfeszítésével és ellazításával érhető el. Ezen keresztül hullámzó mozgás a szeminális folyadék belép az injekciós csatorna kimeneti csatornájába.

Az izomaktivitás kiinduló jelét a Szimpatikus és így idegrendszerünk független részéhez tartoznak. A kívülről növekvő mechanikus ingerlés ezen idegrostok aktiválódásához vezet, ami viszont a vas deferens simaizmainak összehúzódását okozza.

A spermatikus csatorna betegségei

Vas deferensitis

A vas deferens gyulladása általában a húgycsőből származó emelkedő fertőzés vagy anatómiai közelsége miatt a prosztatán átnyúló gyulladás eredménye.

További információ a témáról: A prosztata gyulladása

A gyulladás miatt a spermatikus csatorna lágy szövetei megduzzadnak; Az idegrostok túl érzékenyek lesznek. Ennek eredményeként a gyulladásos folyamat elterjedhet a vas deferens mentén a herék felé, és ott here gyulladásként nyilvánulhat meg.

A vaz deferitis tünetei széleskörűen változnak, a fájdalomtól kezdve az ágyék duzzadt nyirokcsomóin át a megnövekedett testhőmérsékletig. Mivel a spermatikus csatorna izmok feszültek, különösen a magömlés során, fájdalom vagy kellemetlen húzás jelentkezhet az orgazmus során.

További információ a témáról: Spermatikus légcsatorna fájdalom és Rajz a herében

A gyulladás oka többnyire a bélbaktériumok, amelyek a nemi higiénia elégtelensége miatt kerülnek a húgycsőbe, és onnan a vas deferensbe emelkednek. Az urogenitális szervek nyálkahártyája jó táptalajt képez a baktériumok számára, mivel a jó vérkeringés miatt nedves és meleg. A nemi úton terjedő betegségek részeként terjedő baktériumok szintén kiválthatják a vas deferens gyulladását. Ezért mindig ki kell zárni a chlamydia vagy a szifilisz kórokozójának a nem védett nemi érintkezés útján történő fertőzését.

Általánosságban elmondható, hogy egy elszigetelt spermiumcsatorna-gyulladás rendkívül valószínűtlen. Ezért mindig meg kell keresni a ravaszt, amely lehet a vas deferens előtt és mögött egyaránt.

A témáról többet olvashat: A vas deferens gyulladása

Duzzadt vas deferens

Ha a spermatikus csatorna duzzadt, ennek elsősorban két oka lehet.

Egyrészt a folyadékvisszatartás miatt gyulladás részeként maga is megvastagodhat, másrészt duzzadtnak tűnhet a körülötte lévő szerkezetek gyulladása miatt. Például folyadék halmozódhat fel a herezacskóban, ún Hydrocele.

További információ a témáról: Hydrocele

A valóságban nem mindig lehet egyértelműen megkülönböztetni, hogy a szorosan szomszédos struktúrákat elszigetelten érinti-e egy kóros folyamat, vagy ez több struktúrát is érint. Mivel a spermatikus csatorna a spermatikus vezetékben fut, és itt izmok, erek, idegek és kötőszövetek veszik körül, az orvos mindig felméri az összes említett struktúrát.

Ez megmagyarázza, hogy a tünetek és azok lokalizációja miért meghatározó a rutin diagnosztika szempontjából. A tünetek megegyeznek a vas deferens gyulladásával, és a duzzanat mértékétől függően többé-kevésbé intenzívek lehetnek. Ha a vas deferens belső ürege szűkül, a spermium koncentrációja az ejakulátumban csökkenthető, és ez meddőséghez vezethet.

Eldugult vas deferens

Ha a vaz deferens blokkolva van, a spermiumok már nem juthatnak a mellékmembránból az injekciós csatornába, így az elzáródott vas deferens klinikailag férfi sterilitásként nyilvánul meg.

További információ a témáról: Meddőség férfiaknál

A vas deferens izolált lezárása nem fájdalmas, és nem vezet funkcionális rendellenességekhez a férfi nemiségében. Ez egy tisztán mechanikus akadály, amely akadályozza a spermium szállítását.

Csak akkor alakul ki az ejakulátum, ha az injekciós csatornát áthelyezik, vagyis a vas deferens egyesül a vezikulum mirigyének csatornájával. Ez a sperma torlódása közvetlenül a húgycsőbe áramlás előtt fájdalmat okozhat a medence területén. Ezek általában röviddel az orgazmus után jelentkeznek, de krónikus fájdalomként is megnyilvánulhatnak az alsó medencében.

További információ a blokkolt vas deferensről

Csavart vas deferens

Amikor a herék a spermatikus zsinór körül forognak, heretorziónak nevezzük.

Ez a forgatás összekapcsolja azokat az ereket, amelyek mind a heréket, mind az értágulatokat ellátják. A csökkent véráramlást általában a legerősebb fájdalom fejezi ki. Ezt a fájdalmat abszolút figyelmeztető jelként kell felfogni, mivel a herék szöveti károsodása rövid időn belül bekövetkezhet. A herezacskóban való elhelyezkedése miatt csak korlátozott erekellátása van, amelyeket más módon nem lehet kompenzálni.

Az elégtelen utánpótlás hatására a herék megduzzadnak, és a csavarodás mértékétől függően mélyvörös vagy lila-kékes színt kaphatnak. A here bármilyen mozgása vagy manipulációja fájdalmas, és nem javítható a herék helyzetének megváltoztatásával.

A spermatikus zsinór csavarodását operatív beavatkozással azonnal korrigálni kell. Itt a szerkezeteket kicsavarják és újra rögzítik, így megakadályozható a megújult heretorzió.

További információ erről a témáról: Csavart herék - mit kell tenni?

Dudor a spermatikus csatornán - mi állhat mögötte?

A spermatikus csatorna és a spermatikus zsinór csomópontos változásainak különféle okai lehetnek.

Ezen okok egyike az úgynevezett spermium granuloma. Ezek akkor képződnek, amikor a spermiumok a vas deferens sérülésein keresztül jutnak be a környező szövetekbe, például vazectomia miatt. A test reagál az ebben a környezetben idegennek elismert sejtekre, és gyulladásos reakció lép fel.

A granuloma végső soron a gyulladásos sejtek felhalmozódása a sperma körül, és a test arra irányuló kísérlete, hogy a sejteket a környező szövetekből kapszulázza, majd lebontja. A spermium granulómák általában egy idő után önmagukban visszafejlődnek, de egyes esetekben szükség lehet műtéti eltávolításra.

További információ a témáról: Spermium granulomák

A tapintható csomók másik oka a vas deferens meszesedése lehet, amely a tuberkulózis összefüggésében alakulhat ki.

Az ágyék területén számos nyirokcsomó is található, amelyek például gyulladás esetén megnagyobbodnak, és kívülről is érzékelhetők. Ezeket félreértelmezhetjük a spermatikus zsinór vagy a vas deferens csomóként.

Ha a nyirokcsomók duzzanata gyanúja merül fel az ágyékban, és szeretné tudni a lehetséges tüneteket, olvassa el erről a témáról: A nyirokcsomók duzzanata az ágyékban.

Fogamzásgátló módszerek férfiak számára

Vasectomia - a vas deferens levágása

A vazektómia a vas deferens levágása vagy lekötése egy művelet részeként.

Ennek az eljárásnak a célja a férfi sterilitása. Arról szól, hogy megakadályozzák a spermiumok szökését az ejakuláció során anélkül, hogy bármilyen más funkcionális változást végeznének.

További információ a témáról: sterilizáció

A műtét után továbbra is lehetséges az erekció és a magömlés. Az ejakulátum változatlan marad mennyiségét és konzisztenciáját tekintve; csak a spermium hiányában különbözik az előző ejakulátumtól.

Fontos tudni, hogy a férfinak ugyanolyan képessége van az orgazmus átélésére a műtét után, mint korábban, és hogy ez nem rontja szexualitását.

A tesztoszteron hormon képződése szintén változatlan, így az eljárás után nincsenek hormoningadozások. A vazektómia nem eredményez észrevehető, külsőleg látható fizikai változásokat. A herezacskó metszéséből csak apró hegek láthatók.

Más fogamzásgátló módszerekhez képest a vas deferens levágása nagyon biztonságos fogamzásgátló módszer, amelyet a Pearl Index bizonyít. A Pearl Index egy olyan paraméter, amely a fogamzásgátló módszer megbízhatóságát mutatja. Jelzi, hogy száz nőből hány teherbe esik évente annak ellenére, hogy fogamzásgátló módszert alkalmaz. Minél kisebb a Pearl Index, annál biztonságosabb a fogamzásgátló módszer. A vazektómia Pearl-indexe majdnem nulla, ezért biztonságosabb, mint például a nőknél alkalmazott fogamzásgátló tabletta.

Egyéb fogamzásgátló módszerek is érdeklik? További információ erről: megelőzés

Ennek a fogamzásgátló módszernek a férfiak számára hátránya, hogy meg lehet fordítani az eljárást (utalás), de a siker nem garantálható. Ezért a családtervezést biztonságosan be kell fejezni, mielőtt az ember úgy dönt, hogy megteszi ezt a lépést.

Végül, de nem utolsósorban, a férfinak tisztában kell lennie azzal, hogy ezt a műveletet a törvényi egészségbiztosítás nem fedezi, ha nincs orvosi szükséglet, hanem egy egészségügyi szolgáltatás, amelyet saját maga fizet.

További információ erről a témáról: Vasectomia - A férfi sterilizálása

Mi az a spermatikus csatornaszelep?

A spermás csatornaszelep egy új fogamzásgátló módszer. Zárt állapotban a szelep megakadályozza a sperma szállítását a herékből a spermiumos csatornán keresztül a húgycsőbe és ezáltal az ejakulátumba. Orgazmus esetén még mindig van magömlés, de nem tartalmaz spermiumot, amely kizárja a megtermékenyítést és a terhességet.

A készüléket helyi érzéstelenítésben végrehajtott műtét során mindkét oldalon a vas deferensbe ültetik be. A libidóra gyakorolt hatás vagy más mellékhatások még nem ismertek, de a megjelenés, mint minden művelet, bizonyos kockázatokkal jár, például vérzéssel vagy fertőzésekkel.

Elszakadhat egy spermatikus csatorna?

A vas deferens két erős izomrétegből és egy kötőszöveti rétegből áll, és így nagyon ellenálló szerkezetet alkot. Az izom- és a kötőszöveti rostok speciális elrendezése lehetővé teszi a dinamikus reakciót a változó nyomásviszonyokra is, és gyakorlatilag lehetetlenné teszi a vas deferens szakadását.

Ennek ellenére a vas deferens sérülései előfordulhatnak. Ez egy lehetséges szövődmény, különösen a szomszédos struktúrák műtéti beavatkozásakor, de nagyon ritka. Ezenkívül a gyulladás sérülésekhez vezethet.

Ha a korábbi beavatkozások, például vazektómia, hegesedést okoztak a vas deferensen, ez befolyásolhatja a viselkedést nagy nyomású körülmények között, például magömléskor, és időnként fájdalomhoz vezethet. A spermatikus csatorna szakadása akkor is nagyon valószínűtlen.