Traumás agyi sérülés
szinonima
Traumás agyi sérülés (SHV), SHT
angol: intrakraniális sérülés, traumás agyi sérülés
meghatározás
Egy traumás agyi sérülés az egyik fejbőr sérüléseivel beszél, des Koponya és az agy, amelyek külső erőszak eredményeként merültek fel.
A sérülések egyedileg vagy együttesen is előfordulhatnak - mindazonáltal meg fog történni agy érinti. A fej tiszta megsértése nem teszi ezt Traumás agyi sérülés - Ahogy a név jelzi.
összefoglalás
Alatt Traumás agyi sérülés megértjük a külső koponya sérülését a Agykárosodás.
Vannak különböző súlyosságú sérülések: a sokk kinyitni SHT az idegvíznek a külvilághoz való kapcsolódásával. A tünetek, a diagnózis, a kezelés és a prognózis szintén e súlyosságtól függ.
kiváltó ok
Általánosságban elmondható, hogy a traumás agyi sérülés bármilyen külső erő a Koponya csontok kérdéses. Ez lehet közvetlen erőszak, például fejfájás, vagy a traumás agyi sérülést közvetett módon, például zuhanások (sport, otthon stb.) Okozhatják. A közlekedési balesetekben ez a leggyakoribb sérülés.
A SHT a koponya csonttörése. Az agyunk közvetlenül a csont alatt fekszik (a végtagok borítják és idegvízbe ágyazódnak). Ez a közelség könnyen elképzelhető, hogy az agyi sérülés kockázata nagy.
Tünetek / panaszok
A tünetek a lelet súlyosságától függenek. A következő alcsoportokra oszlik:
- Commotio (Agyrázkódás)
- Contusio (Agyi zúzódás)
- traumás agyi sérülés súlyos kifejezés
Súlyosságától függően az érintett személyeket a következő tünetek képezik:
Az agyrázkódás tudatzavarhoz vezet, émelygéssel és hányással. Nincsenek neurológiai kudarcok, csak az emlékezet enyhe vesztesége lehet a trauma előtti, illetve utáni eseményekre vonatkozóan. A commotio rendszerint következmények nélkül gyógyul.
Az agy zúzódása vagy zúzódása a kezdeti eszméletvesztéshez vezet. A beteg általában ébren van, és 24 óra elteltével újra orientálódott.
Súlyos craniocerebrális trauma esetén a károsodott tudat több mint 24 órán keresztül fennáll, mivel az agyszövet károsodik.
Kérjük, olvassa el az erről szóló cikket is Emlékezet kiesés.
diagnózis
A beteg tudatállapotát elsősorban a beteg felmérésére használják. Ennek nemzetközi szabványa az úgynevezett Glasgow Coma Scale (GCS).
Pontrendszer egy személy három legfontosabb reakciója szempontjából: szemnyitás, szóbeli válasz és motoros reakció (mozgások).
A lehető legtöbb pontszám 15 pont, a minimum 3 pont. Az értékelés során a tanulók reakcióját és méretét, valamint az izomtónusokat is figyelembe vesszük. A légzés formája lehetővé teszi bizonyos következtetések levonását a károsodás helyéről.
A GCS mellett vannak olyan képalkotó tesztek is, amelyek megerősítik a koponya talp törését, például:
- A fej CT-je
- A fej röntgenképe
- A fej MRI-je
Olvassa tovább a témában: Milyen következményekkel jár az agyvérzés?
alkotnak
Kétféle típusú traumás agyi sérülés létezik: fedett és nyisd ki traumás agyi sérülés. Az osztályozás kritériuma ép vagy megsérült. Az emberi agy is Gerincvelő meningek veszik körül. Traumás agyi sérülés esetén a legkülső mening az úgynevezett kemény agyhártya (med .: Dura mater) a leginkább érintett. Ha sértetlen, beszélhetünk fedett fej traumade ha megsérült, akkor az egyről beszél nyitott fej trauma.
Fedezett SHT:
A fedett SHT 3 különböző alcsoportra osztható, amelyeket már fentebb leírtunk.
- Commotio: A legfontosabb tünet a tudatzavar közvetlenül az agyi traumát követő zavara, amely csak rövid ideig (másodperc-perc) tart. Ezt hányinger és hányás kíséri.
- Contusio: A különbség az agyrázkódástól (Commotio) az a tény, hogy a képalkotásban (pl CT) az agy anyagának károsodását mutatja. Ezen túlmenően a tudatzavar sokkal hosszabb ideig tart hetekig-hetekig.
- Compressio: Itt lehet például vérzés az agyi anyagban, de a vér felgyülemlése az agy körül (a különféle menin alatt vagy között).
SHT megnyitása:
A Traumás agyi sérülés (SHT) "nyitott", ha a kemény menin (Dura mater) megsérül, így idegvíz (Folyadék) szivároghat. Egy ilyen SHT a koponya csontjának törésével jár. A probléma itt kevésbé van a cerebrospinális folyadék áramlásában, mint a baktériumok belépési nyílása az agyba.Ha az idegvíznek lehetősége van elmenekülni, a baktériumok és a vírusok ugyanúgy juthatnak be a testbe. Ez súlyos fertőzéseket okozhat.
diagnózis
Lefedett SHT:
A beteg kihallgatása információkat nyújt a sérülés lefolyásáról. A koponya vizsgálata a CT (C.omputer-Tomográfia) az agyi anyag lehetséges károsodását mutatja. Az eredményektől függően a besorolás (Commotio, contusio stb.).
SHT megnyitása:
A CSF-áramlás (az agyvíz szivárgása) kimutatása rendkívül nehéz lehet. Hasznos az idegvíz festékkel való megjelölése vagy a glükóz (gyorsteszt a kórteremben) kimutatása minden folyadékban, amely kiszivároghat. Fontosak azonban Röntgensugarak a CT-ben. A törött csontok itt általában könnyen felismerhetők. Természetesen a beteg kihallgatása - ha lehetséges - egy másik fontos paraméter.
terápia
A terápia a betegség formájától és mértékétől függ Traumás agyi sérülés.
Lefedett SHT:
Csak egy van sokk korábban általában nincs akut cselekvésre szükség. Ez azonban minden bizonnyal felmerülhet a következő néhány órában. Ha változás történik a tudat állapotában, CT-t kell kezdeményezni.
Az agy összetörése esetén a konzervatív kezelés, a beteg monitorozása és esetleg az idegsebészeti beavatkozás összefonódik.
SHT megnyitása:
Nyitott fej trauma esetén az antibiotikum-kezelés legalább annyira fontos a műtéti intézkedések mellett, amelyek nemcsak a koponya bezárásához és a törések helyrehozásához, hanem a vérzés enyhítéséhez szükségesek. Tehát a növekvő fertőzéseknek, például a meningesnek vagy a Az agygyulladás meg kell akadályozni.
előrejelzés
A prognózis éppen ilyen terápia a sérülés súlyosságától függően. Agyrázkódás (Commotio) következmények nélkül gyógyul, mivel az agyi anyagot csak nagyon kis mértékben érintette. Nincsenek neurológiai kudarcok. A szövődmények, például vérzés, fertőzések vagy sebgyógyulási rendellenességek rendkívül ritkák. Kevés a halálesetek traumás agyi sérülések miatt. Ezeket az agy vérzése okozza.
Ugyanakkor az egyikben jelentős agykárosodás volt Sérült agy ahelyett. Az elején létező idegrendszeri hiány általában teljesen visszahúzódik.
A helyzet más a súlyos vagy nyitott helyzetben SHT ki. Itt nehéz megfogalmazni az előrejelzést. Mindegyik beteg különböző mértékben visszatér a koponya és az agy eltérő súlyosságú sérüléseitől. Jelentős értékvesztés feltételezhető. Egyes betegek megbocsátják sérüléseiket.
A következő téma alatt "Koponya törése"Hasznos információkat is talál, amelyek érdeklődhetnek Ön számára.