A lapocka fájdalma
bevezetés
A lapocka (Lapocka) a vállízülettel együtt képezi a kapcsolatot a felkar és a csomagtartó között. A gerinc oldalán, a mellkas szintjén helyezkedik el, és csak a gömbhöz kapcsolódik (felkarcsont) csuklós. Mivel a lapocka izmait veszi körül (úgynevezett rotációs mandzsetta), a törés nagyon ritka.
Ugyanakkor sok más tényező is okozhat lapocka fájdalmat.
okoz
Kinevezés vállspecialistával
Örömmel tanácsollak!
Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..
A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.
A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.
Találhat engem a következőkben:
- Lumedis - az ortopéd sebész
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.
Izomfeszültség
A lapocka fájdalmának több oka lehet. Általában a fájdalom oka nem közvetlenül a lapocka, hanem a környező izmok. Azokat az izmokat, amelyek körülveszik a lapocka és a felkar kapcsolódnak, rotátor mandzsettának nevezzük. Ide tartozik az acacaularis izom, amely a lapocka alatt található (Lapocka), a lapocka hátulján található supraspinatus és infraspinatus izmok, valamint a lapocka a felkarig terjedő teres mellizom. Ha fáj a fájók a lapocka, akkor előfordulhat, hogy ezek az izmok szorosak vagy szorosak.
A feszültséget gyakran nehéz táskák egyik oldalán vagy túl hosszú ideig tartó hordozása váltja ki. A testtartás ülő és álló helyzetben az egész váll izmait is érinti.
Ha fokozódik a feszültség, rendszeresen pihenjen és erősítsen a vállizmokra. Ezenkívül, a feszültség mértékétől függően, a masszázsok, hőcsomagolások és kinesioszalagok segíthetnek a megkeményedett izmok meglazításában.
Incisura scapulae szindróma
A lapocka felső szélén van egy kis bevágás (Incisura scapulae), amelyen keresztül egy ideg (Suprascapularis ideg) átfut. Egy zenekar fut át a bevágáson. Lehetséges azonban, hogy ez a ligamentum csontosodik, és csontos csatornát képez. Ez a csatorna biztosítja az idegek zsugorodását. Az úgynevezett Incisura Scapulae szindróma akkor fordul elő, amelyben a beidegződött izmok (supraspinatus és infraspinatus izmok) az idegek károsodása miatt már nem kerülnek megfelelő ellátásra. Mivel az aktív mozgásokat a fájdalom miatt elkerüljük, csökkentés is lehet (sorvadás) a két izom mérete.
További információ a témáról itt:
- Megcsípődött ideges váll
Az izmok gyulladása túlterhelés után
A rotációs mandzsetta izmai azonban nemcsak az idegek szorításából, hanem az izom gyulladásából is fájdalmat okozhatnak. Az izomgyulladás leggyakrabban az izmok tiszta túlterhelésének, amely intenzív edzés után jelentkezik. Egyéb okok lehetnek a háztartásban alkalmazott mindennapi túlzott túlhaladás, például a víztartályok vontatása. A fájdalom általában a pihenés után néhány napon belül eltűnik, és nem szabad visszatérnie.
További információ a témáról: A lapocka gyulladása
Gerincferdülés
A lapockafájdalom másik oka a skoliozis. A skoliozis a gerinc eltérése. Ez általában S alakban van ívelt, ahelyett, hogy egyenesen a háton haladna.
Ha a gerincnek a mellkasban való ilyen eltérése van, ez a lapocka fájdalmához vezethet, mivel több izom (például a rhomboideus minor és a fő izmok) a gerinctől a lapocka felé húzódik, és oda kapcsolódik. Ha a gerinc rosszul van beállítva, akkor a lapocka és a hozzá kapcsolódó izmok automatikusan helytelen feszültség alá kerülnek. Ez görcsökhez vezethet az érintett izmokban, amelyek fájdalomként jelentkeznek a lapocka területén.
Különösen súlyos esetekben az izom meggyulladhat, ami fokozza a fájdalmat.
Ábra lapocka fájdalma
A lapocka fájdalma
- Felső csont izom -
Izom supraspinatus
(második réteg) - Deltoid - Deltoid izom
- Alcsont izom -
Izom infraspinatus - Kis kerek izom - M. teres minor
- Nagy kerek izom - M. teres major
- Suprascapularis ideg
- Rombusz izom -
Rhomboideus kisebb izom
(második réteg) - Notch - Incisura scapulae
- Lapockacsont - Lapocka
- Rombusz izom -
Rhomboideus fő izom
(második réteg) - Subcapularis izom -
Subscapularis izom (második réteg) - Felsőkar tengely -
Corpus humeri - Suprascapularis artéria -
Suprascapularis artéria - Szalag a lapáttal -
Keresztirányú ligamentum
scapulae superius
(1. + 3. + 4. + 11. = rotációs mandzsetta -
Izom-inga sapka)
Okoz:
A - izomgyulladás /
Feszültség / görcsök
B. - Incisura-Scapulae szindróma
(A ligament eloszlatása)
C. - Gerincferdülés
(A gerinc eltérése)
Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk
A gerinc eltömődése
A gerinc blokkolása a lapocka szintjén is okozhatja a fájdalmat ezen a területen. A röntgenképben nem látja a teljes gerinc deformációját, ahogyan ez a skoliozis esetén lenne, de a lapocka fájdalma az egyetlen csigolya eltömődését jelzi. Ennek oka az, hogy minden egyes csigolyán megjelenik az úgynevezett gerincideg, amely érzékenyen beidegzi a bőrt az egyes törzsrészekben. Ha az ideget megcsíptetik vagy megsérülnek, fájdalom és érzékenységi rendellenességek fordulnak elő az adott bőrrészben.
A következő cikk az ön számára is érdekes lehet: Becsípődött idegek a vállon / a lapockon - ezek a tünetek.
korong kiütés
A nyaki sérv korong vagy a mellkas gerincének sérv korongja ezen a területen hasonló tünetekhez vezethet. Ha csak egy csigolyát érinti, a fájdalom általában egy kicsi, öv alakú területre korlátozódik. Ha azonban több csigolyát érint, a fájdalom az egész lapátra kiterjedhet.
nyáktömlőgyulladás
A lapocka területén további bursák vannak, amelyek általában lehetővé teszik az izmok sima csúszását együtt. Ha a bursa gyulladása van (nyáktömlőgyulladás), ez súlyos fájdalomhoz vezet a lapocka területén, különösen stressz alatt.
Az érintett beteg számára gyakran nehéz a karját a testtől távolabb nyújtani, mivel a bursa még ennél is szűkült.
A lapocka fájdalma a köhögéstől
Ha köhögés esetén a lapocka fáj, a kezelőorvoshoz kell fordulni az ok tisztázása érdekében. Idõnként előfordulhat, hogy erõs feszültség kérdése, amelyet fokoz a köhögés.
Vannak azonban olyan tüdőbetegségek, amelyek lapocka fájdalmat okozhatnak. Gyakran előfordulnak más tünetek, például ismétlődő köhögés vagy köpet köhögéssel. Ezért pulmonológussal kell konzultálni az ok tisztázása érdekében.
Fájdalmas légzés
Előfordulhat, hogy a lapocka fájdalma van, amelyet légzés vált ki, vagy amelyet a légzés súlyosbíthat. Ennek különféle okai lehetnek.
Ha komplikációk vannak a gerincgel, például az életkorral összefüggő kopás vagy sérülések miatt, az úgynevezett interkostális idegek irritálhatók. Ezek a gerincvelőből származnak, a mellkasi gerinc szintjén, és a bordák mentén futnak. Légzés közben nyújtva az irritált idegek fájdalomjeleket küldnek, amelyek sugárzhatnak a lapockaba.
Az ok a tüdőben is megtalálható, ezért orvosának meg kell vizsgálnia.
Fájdalom, amely különösen reggel jelentkezik
Ha a lapocka területén fájdalom fordul elő, különösen reggel, akkor az egészségtelen alvási helyzet gyakran felelős.
A hátsóbarát matrac és párna segítheti a váll izmainak egy éjszakai pihenését.
A reggeli fájdalom a reumás betegség jele is lehet. Több ízület gyakran érinti. Ha például a csukló vagy a térd ízületei további fájdalmakat okoznak, orvoshoz kell fordulni a tisztázás érdekében.
Fájdalom zsibbadással
A lapocka fájdalma zsibbadással is járhat. Ez gyakran bizsergéshez vagy rendellenes hőmérsékleti érzéshez vezet. Ennek oka általában az idegek irritációja, amelyek ellátják a lapocka körüli területet.
Ez az irritáció az idegek becsípéséből vagy összenyomódásából származhat, amelyeket a nyaki környék izmainak feszültsége okoz. De problémák lehetnek a gerincvel is. A fájdalom és zsibbadás gyakran a válllapán túlnyúlik.
Fájdalom a lapocka és a borda ívében
Időnként a lapocka fájdalom jelentkezhet a mellkas fájdalommal együtt. Ez gyakran az egyes izmok feszültségéért felelős.
Az úgynevezett serratus anterior egy olyan izom, amely a bordákból származik és a lapocka belsejéhez kapcsolódik. Helyzete miatt úgynevezett kiegészítő légzőizomként működik, mivel légzés közben kibővítheti a mellkasát, és így támogatja a légzést. Szintén nehéz terheknek van kitéve, például úszás és prés. Ha ez az izom túlterhelt, a fájdalom általában a lapocka és a borda ívében jelentkezik. Ennek oka az izom különféle intenzív terhelése, például intenzív köhögés vagy extrém erőn történő edzés push-upokkal.
A mankóval való hosszú séta túlterhelheti a szerratus elülső izomot és fájdalmat okozhat. Ezeket a feszültségeket gyakran meg lehet enyhíteni masszázsok és relaxációs gyakorlatok révén.
A lapocka és a bordaív fájdalmat az ott futó idegek irritációja is okozhatja. Ha ez a fájdalom hosszú ideig fennáll, orvoshoz kell fordulni.
Fájdalom a lapocka és a hát területén
Gyakran a fájdalom nem csak a lapocka, hanem a hát is jelentkezik. Ennek oka általában izomfeszültség vagy gerincprobléma. Mivel a lapocka szorosan kapcsolódik a gerinchez, és ezáltal a hát egészéhez a csontokon és az izmokon keresztül, ezeken a területeken a fájdalom gyakran kölcsönösen függ.
A függőleges testtartás elengedhetetlen a hát és a lapocka terhelésének enyhítéséhez. Az izmok erősítése szintén segíthet a túlterhelés csökkentésében.
Fájdalom a lapocka és a csontcsont területén
A lapocka különféle szalagok köti össze a gallércsontot. Együtt képezik a vállövet, ami nagyon fontos a vállízület működése szempontjából. Ezen kapcsolatok miatt a lapocka és a gerinccsont fájdalma gyakori, ha a váll problémái merülnek fel. Ez elsősorban sérülések, nehéz zsákokból történő túlterhelés vagy öregkor természetes elhasználódása esetén fordul elő. A lapocka és a gerinccsont közötti ízületek gyulladása fájdalmat is okozhat, amelyet orvosnak kell megvizsgálnia.
Szívroham
Ritka esetekben a szívinfarktus súlyos fájdalom formájában jelentkezhet a lapocka területén. A fájdalom a bal lapocka vagy a lapocka között lokalizálódik. Időnként a fájdalom a bal karra is átterjed.
Szívroham esetén általában más tünetek is előfordulnak, például erős mellkasi szorító érzés és stresszfüggő fájdalom. Ezért a lapockafájdalom pusztán előfordulását nem szabad közvetlenül szívrohamot jelentni.
törés
Nagyon ritka esetekben, és csak erõs erõvel, a lapocka törése történik. A legtöbb esetben azonban más csontok is érintettek.
Ennek oka lehet a váll súlyos esése, például egy motorkerékpár-baleset után.
A lapocka fájdalma a rák mutatója?
Rendkívül ritka, hogy a lapocka fájdalma a rák vagy a tüdőrák. Egyéb tünetek, például fáradtság, fogyás és krónikus köhögés is előfordulhatnak. Ha ez néhány hétig fennáll, orvoshoz kell fordulni.
Melyik orvoshoz kell fordulnom?
Ha fáj a válllapát, először meg kell próbálni enyhíteni azt a vállakra nehezedő nyomás enyhítésével. Ha azonban még néhány hét után sem javul, orvoshoz kell fordulni.
Ortopéd sebész felelős ezért, mert ez általában az izmok vagy a csontok problémája.
Szükség esetén, akut sérülések esetén, például esés vagy baleset után, felhívható a mentõhelyiség, ahol a kezelõ orvos trauma sebész.
diagnózis
Először mindig a röntgenfelvételt kell elvégezni a lapocka fájdalmának pontosabb megkülönböztetése érdekében. Itt láthatja például a skoliozist, vagy azt, hogy tört-e törések a lapocka vagy az alatta levő bordák területén.
A CT-kép is hasznos lehet, különösen, ha izom okoz.
Az orvos bármilyen görcsöt csak tapintással észlelhet.
A fájdalom jellege
Fontos figyelmet fordítani a lapocka fájdalmával járó tünetekre és megkülönböztetni a fájdalmat. Ha a fájdalom csak néhány napig jelentkezik és eltűnik, akkor az oka valószínűleg görcs vagy fájó izom volt.
Ha a fájdalom mindig erőfeszítés vagy bizonyos mozgások során jelentkezik, ez izom okozására vagy bursitisre utalhat.
Ha a fájdalom továbbra is fennáll, a skoliozis vagy a gerinc eldugulása oka lehet.
terápia
Általában elegendő fizioterápia és esetleg masszázs elegendő a lapocka fájdalmának csökkentéséhez. Ez azonban csak addig érvényes, amíg csak enyhe izomgörcs van, például egy enyhe skoliozis miatt.
Ha izomgyulladás jelentkezik, általában csak a fájdalomcsillapító fecskendő segíti a gyulladáscsökkentőt.
A fizioterápia sem segít, ha a bursa fertőzött. Itt pihenjen a válla, hogy elkerülje a fertőzést, és adott esetben glükokortikoidokat adjon a bursa gyulladásának csökkentésére.
Súlyos skoliozis esetén egy törött lapocka, törött borda vagy rejtett korong a mellkasi gerincben általában csak a műtét segít.
A legtöbb esetben azonban a lapocka fájdalma az előírt fizikoterápiás gyakorlatokkal jól kezelhető.
A lapátot ragasztva
A szalagos technológia egy ideje egyre nagyobb lelkesedést élvez a sportgyógyászat területén. Egyrészt ez annak a ténynek köszönhető, hogy sokoldalú és egyszerre megtanulható. Lehetőség van szalagkötszerek felvitelére is, ha fáj a vállpenge területén.
Mint más testrészekben is, nem teljesíti az ízület és az izom teljes immobilizálásának funkcióját. Ehelyett ellensúlyozza a nem kívánt és túlzott mozgásokat, és ezáltal funkcionális kötszerként működik, amelyet a szalagolás során úgy érnek el, hogy az ízületre ható erőket átviszik a bőrre, hogy az ízület megkönnyebbüljön. Ugyanakkor a testmozgások tudatosabban érzékelhetők.
Számos online utasítás létezik a vállrégió vagy a felső derék ragasztására a lapocka között. A szalagkötést semmiképpen sem szabad csodaszernek tekinteni. Ez csupán támogató intézkedés, és semmiképpen sem helyettesíti a tünetek okának gyógy- vagy gyógyászati kezelését.
A lapocka fájdalma lokalizációja
A lapocka fájdalma lokalizálható a lapocka különböző végein. Ez a karoktól a bordáig terjed, és általában mindig más eltérő okkal jár.
Olvassa el erről is Fájdalom a lapátok között
Fájdalom a bal oldali lapáttal
A belső szervek betegségei nagyon ritkák, de nem zárhatók ki. A tüdőbetegségek fájdalmat is okozhatnak a bal lapocka területén. A bal oldali lapocka térségében a diszkomfort rendkívül ritka oka a hátsó szívizom keringési rendellenessége. Az ezzel kapcsolatos fájdalmat azonban az jellemzi, hogy elsősorban edzés közben jelentkezik, és a légzés vagy a kar mozgása nem befolyásolja.
A jobb lapocka fájdalma
A lapocka jobb oldali fájdalma az izom-csontrendszeri okokra jellemző. A fájdalom fokozódik, amikor a jobb kar mozog, gyakran légzés közben. Mindenekelőtt az izmok poszturális feszültsége és a borda-gerincízületek elzáródása felelős a fájdalom kialakulásáért. Ezekhez gyakran társul az idegek szorítása.
Meglehetősen ritka esetekben azonban a belső betegségek felelősek lehetnek a jobb váll fájdalomért is. Itt például elképzelhető tüdőbetegségek vagy máj- és epehólyag-betegségek, amelyek sugárzhatnak a lapocka alatti területre, mivel ezeknek a területeknek az idegeken keresztül vannak kapcsolatai.
Sugárzó fájdalom a karban
A nyaki, váll- és karrégiók fájdalommal, bizsergéssel és zsibbadással kapcsolatos panaszait gyakran a váll-kar-szindróma kifejezés alatt foglalják össze. Itt az idegpályák számos módon károsodnak, ami a klasszikus tünetekhez vezet.
Az idegfunkció lappangó rendellenességeinek leggyakoribb oka az egyoldalú túlterhelés és feszültség, különösen a nyak területén, de a vállon is.A tüneteket a testrégió mögöttes betegségei vagy az idegkárosító betegségek, például a diabetes mellitus is kedveznek.
A váll-kar-szindróma kezelése a tünetek súlyosságától függ. Szinte minden esetben a fájdalomcsillapítók képezik az alapot, amely alapján további lépéseket, például fizioterápiát lehet megtervezni. A hatékony kezelésnek mindazonáltal meg kell céloznia az alapvető okot. Ez az egyetlen módja a tünetek végleges megkönnyebbülésének.
További információ a karfájdalmakról: Fájdalom a jobb karban vagy Bal kar fájdalma
Fájdalom a lapocka és a bordákban
A mellkasi fájdalom gyakori oka az interkostális neuralgia. Az interkostális térség ilyen fájdalmi szindrómáira utalnak, amelyeket általában az idegek károsodása okoz. Ennek eredményeként általában a mellkas bárhol előfordulhatnak, legyen az akár a mellkas elején, akár a lapocka területén.
Az interkostális neuralgiát általában öv alakú, húzó és tartós fájdalom jellemzi. Ezt növelheti a mellkas vagy a váll mozgása, valamint a légzés mozgatása. A szindróma részeként szenzoros zavarok, például bizsergés vagy zsibbadás is előfordulhatnak.
Az interkostális neuralgia lehetséges okainak felsorolása hosszú. A neuralgia leggyakoribb kiváltói közé tartozik az interkostális izmok vagy az subscapularis izom izomkeményedése (myelosis) a lapocka körüli fájdalom esetén. További lehetséges kiváltók a tüdőbetegségek, a Övsömör (Övsömör) vagy degeneratív változások a gerincben Az interkostális neuralgia kifejezést ezért inkább a tünetek leírásaként kell értelmezni, mint tényleges diagnózist.
A panaszok kezelése az okon alapul, azaz okozati összefüggésben, ha lehetséges. Mivel azonban gyakran nem lehet pontos okot megnevezni, a terápia gyakran nehéz, majd tüneti. Itt főleg fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket alkalmaznak. Mindenekelőtt ezek olyan gyógyszerek, mint például az ibuprofen vagy a diklofenak.
Súlyos fájdalom esetén gyenge opioidok és helyi érzéstelenítők, valamint izomlazító szerek használhatók. Ezen felül a fizikoterápia és a kézi eljárások gyakran hasznosak.
További információ a témáról Bordák fájdalma
Nyakfájás
A lapocka és a nyak területén a fájdalom leginkább az Izom-csontrendszeri problémák, tehát az izmok és az ízületek. A természetellenes testtartás és a helytelen stressz a mindennapi életben nagyon gyakori A bordák és gerincízületek feszültsége és eldugulása.
A lapocka és a nyak közötti területen a trapezius izom különösen fontos szerepet játszik. Súlyos esetekben megteheti Az izmok edzése (Myellosis) idegek beragadásához vezet, amely súlyos fájdalmat okoz. A kezelést általában fizioterápiás intézkedésekkel, fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek alkalmazásával végzik, amelyek szintén klasszikusak ibuprofen és Diclofenac számolás.
