Belgyógyászat

Mellkasi fájdalom

Tábornok

Mellkasi fájdalom (mellkasi fájdalom) egy gyakori tünet, amelynek számos oka lehet.
Ezek a ártalmatlan izombetegségektől a gyomor-bél traktus betegségéig és az életveszélyes szívrohamig terjednek. A betegségek sokfélesége miatt a diagnosztizálás és a helyes kezelés gyakran nehéz.

Ez Önt is érdekelheti: Fájdalom légzéskor, szúró mellkasban légzés közben

Okok és tünetek

Számos betegség lehet a fő tünet "mellkasi fájdalom" vagy a mellkasba való húzás oka. A különféle betegségek gyakran sajátos fájdalomjellemzővel rendelkeznek, ami kissé megkönnyíti a diagnózist.

További információ a témáról: Fájdalom a szív területén, szívroham tünetei

Szív- és érrendszeri betegségek:

Egyes szív- és érrendszeri betegségek mellkasi fájdalmat okozhatnak. Ezek általában életveszélyes betegségek, amelyeket mindig komolyan kell venni.

Az angina pectorist vagy a szívrohamot gyakran úgy ismertetik, mint szoros érzés vagy nyomás a mellkason mögött. A fájdalom gyakran a nyakra, az állkapocsra és a bal karra terjed ki. A fájdalom kiváltói általában fizikai vagy érzelmi stressz, ami a pulzusszám növekedéséhez vezet.
A gyors szívverés miatt a szívizom már nem lesz kielégítően ellátva a vérrel, mivel a koszorúér erek szűkülnek az arterioszklerózis miatt. Valódi szívroham esetén a szívizom már nem önmagában helyreáll, hanem szívkatéterrel és intervencióval kell kezelni.
A stabil angina pectorisról beszélhetünk, ha a fájdalom rövid idő eltelte után gyógyszeres kezeléssel csökken. Akut, légzésfüggő fájdalom tüdőembólia esetén is előfordulhat. Ez különösen akkor fordul elő, ha a tüdőben lévő nagy egeret hirtelen elzárja egy vérrög. Köhögés és légszomj is előfordulhat. A tüdőembólia általában súlyos köhögésből vagy a WC-vel való megnyomásból származik.

A pleura gyulladása súlyos mellkasi fájdalmat is okozhat.

További információ a témáról itt: Szívfájdalom

A mellkasi fájdalomnak számos különböző oka lehet.

Egy másik érrendszeri betegség, amely mellkasi fájdalmat okoz, az aorta boncolás. Ez hirtelen elszakadáshoz vezet a fő artériában. Ez a szakadás valódi lyukat képezhet a fő artériában, vagy csak az aorta falrétegeinek első rétegében jelentkezhet. Ebben az esetben a vér nem áramlik a szabad mellkasi üregbe, hanem duzzanatot képez az aortában. Ez a duzzanat azonban bármikor elszakadhat, és súlyos vérvesztéshez vezethet. Egy ilyen könny súlyos mellkasi fájdalomhoz vezet, amely a hátba, a gyomorba és a lábakba sugárzik. Ha az érfal teljesen elszakad, a beteg nagyon rövid idő alatt halálra vérzik. Csak a hajó gyors működtetése és bezárása életmentést okozhat.

További információ a témáról: Aorta boncolás

Pericardium és pleura:

Pleurisz (mellhártyagyulladás) tüdőfertőzésből származhat. A baktériumok a tüdőn át a pleurába terjednek. A pleurisz nagyon kényelmetlen, légzésfüggő, éles fájdalomhoz és köhögéshez vezet. Ha mélyen belélegzik vagy köhög, a fájdalom fokozódik. Ennek eredményeként a betegnek általában nagyon hiányzik a levegője, és már nem szellőzi teljesen a tüdejét. Ez késlelteti a tüdő gyógyulását. Az ilyen pleuritisz időtartama nagyban függ a betegség súlyosságától.

Esetleg ezek is érdekelhetnek: Belégzés fájdalma

A kezelés tehát a gyulladásos antibiotikum-terápiából és a megfelelő fájdalomkezelésből áll, hogy ne rontja a légzést. A pneumothorax egy könnycsepp a könnyben, amely a tüdő összeomlásához vezet. A könny megváltoztatja a mellkasi nyomást, és az érintett oldalon a tüdő összeomlik. Kétféle peumothorax létezik. Feszültség alatt álló pneumothoraxban a pleura falának egy rétege fekszik a könnyen. Ez a levegő állandó beáramlásához vezet a mellkasba, de a levegő már nem hagyhatja el a mellkasát. Akut súlyos fájdalom és légszomj lép fel. Ha a pneumothorax korán nem enyhül, a szív és a szomszédos erek a levegő által kiszoríthatók. A beteg eszméletlen lesz és meghalhat.
A pneumothorax, amely továbbra is lehetővé teszi a levegő kijutását a külső részre, szintén súlyos fájdalmat és légszomjat okoz. Az edények azonban nem mozdulnak el, és a többi tüdő kezdetben képes kompenzálni a gázcserét. A pneumothoraxot gyakran baleset okozza.
A szívizom gyulladása (perikarditisz) a mellkas éles fájdalmához is vezet. A szívnek a testben való elhelyezkedése miatt a fájdalom növekszik fekve és a bal oldalon fekve. A jobb oldalon ülve és fekve, a fájdalom intenzitása csökken. A vírusok általában a pericardialis gyulladás okai, általában egy fertőzést követően. Vérnyomás kritikus emelkedése (hipertóniás válság) esetén hirtelen súlyos mellkasi fájdalom és a mellcsont mögötti nyomás jelentkezhet.

Az említett tünetek tüneteit nem mindig kell súlyos fájdalommal kísérni, de - különösen az idősebb embereknél - csak nyomásérzet, a bal mell húzódása vagy a mellkas körüli csípés észlelhető.

Emésztőrendszer:

Nyelőcsőgyulladás (Nyelőcsőa savas gyomornedv (reflux) nagyon gyakori betegség. A fájdalom a nyakban és a szegycsont területén jelentkezik. A tüneteket néha nehéz elválasztani a szívbetegségtől. A fájdalom gyakran a lefekvéskor és az étkezés utáni legnagyobb, és fájdalommal járhat. Mivel a krónikus nyelőcsőgyulladás megváltoztathatja az epitéliumot és a nyelőcső rákját, a diagnózis és a kezelés elengedhetetlen.
Ha a nyelőcső korábban megsérült, a magas nyomású körülmények, például a hányás, a nyelőcső repedezettségéhez vezethetnek. Ez a betegség nagyon ritka, és súlyos mellkasi fájdalom hirtelen kialakulásával jár.

Izmok, idegek és csontok:
A mellkasi fájdalom leggyakoribb okai az izomfeszültség és a gerinc változásai. A fájdalom a mozgástól függ.
Ezenkívül a bordák alatti számos kis ideggyulladás meggyulladhat (interkostális neuralgia), és mindegyik fájdalmat okozhat. Az izomfájdalommal ellentétben az idegfájdalom nem tompa, hanem elektromos és égő. Ez a fájdalom általában övsömörrel is fellép. Ez bizonyos idegvonalak herpes zoster általi fertőzése. Ha a mellkas területén egy idegellátó terület érintett, ott öv alakú, égő fájdalom jelentkezik. A betegség következményes károsodásokhoz és bénuláshoz vezethet. Ezért szükséges a vírusellenes szerekkel történő gyors kezelés.

A Tietze-szindróma ritka betegség. Ez a mellcsont porcának a mellcsont alján betegsége. Ezt fájdalom és duzzanat kíséri a mellkas első részében. A fájdalom mozgástól függ, és nyomást válthat ki, amely megkülönbözteti az angina pectoristól. A pontos ok továbbra sem világos, de a betegséget a gyulladásnak tulajdonítják.
A Bechterew-kór a gerinc progresszív merevülése, amely mélyen átfedő fájdalomhoz vezet. Ezek elsősorban éjszaka fordulnak elő, és különösen kifejezetten a mellkasi és az ágyéki gerinc területén vannak. A betegség progresszív és nem gyógyítható. Ezért rendszeres fizikoterápia szükséges.

Pszichológia:
Mellkasi fájdalom pszichológiailag is kiváltható. Ez különösen igaz nagyon stresszes helyzetekre. A fájdalmat általában akut légszomj és jelentősen megnövekedett pulzus kíséri (tachycardia) előre. Pihenés és lenyugodás esetén a fájdalom és egyéb tünetek általában gyorsan megoldódnak.

Diagnózis

Nak nek pontos diagnózis a mellkasi fájdalomnak gyakorinak kell lennie számos vizsgálat végre kell hajtani. Gyakran pontos anamnézis, a Fájdalom karakter úttörő a további vizsgálatokhoz.
Amiben Gondolható szív- vagy érrendszeri betegség kell lennie Szívkatéter tisztázás céljából végezzük el. A verőértágulat meg lehet tenni a segítségével Komputertomográfia képviselnek. Egy is Az echokardiográfia bizonyítékot nyújthat a szívbetegségre.
Okok be Emésztőrendszer lehet a gasztroszkópia felismerni. Itt egy esik irritált nyelőcső az endoszkópban.
Izom- vagy neurológiai okok keresztül a fizikális vizsgálat ábrázolható.
Csontváltozások keresztül a Röntgen ábrázolható. A laboratóriumi vizsgálat általában nem marad távol. Biztosíthat nyomokat a gyulladásokra, szívrohamra vagy fertőzésre.

terápia

Az egyes betegségek kezelése nagyon eltérő. A szív- és érrendszeri megbetegedéseket nagyon komolyan kell venni, és ezek részét képezik a Szívkatéter beillesztéssel Stents vagy a Az erek kibővítése kezelni kell.
Gyulladásos betegségek Vírusok vagy baktériumokami kiváltja a Övsömör és a Szívburokgyulladás gyógyszeresen kell kezelni antibiotikumok vagy vírusellenes szerek kezelni kell. A betegség súlyosságától függően a kezelés fekvőbeteg.
A a nyelőcső krónikus gyulladása a rák fokozott kockázata miatt komolyan kell venni. A terápia a napi bevitelből áll Protonpumpa-gátlók és egy egészséges diéta. Izomfeszültség következhet be fizikoterápia meg kell oldani.

összefoglalás

Mellkasi fájdalom a általános tünet Val vel számos ok. Ezért a diagnózis és a helyes kezelés gyakran nehéz.
A kezelőorvos tehát a pontos anamnézis a beteg utasításai szerint.
Mivel a mellkasi fájdalom viszonylag ártalmatlan lehet, de életveszélyes betegség tünete is lehet, mindig új vagy változó mellkasi fájdalom jelentkezik orvosnak kell tisztáznia.
Tehát lehetséges Tüdőembólia vagy egy Szívroham korai felismerés és kezelés. Nak nek Diagnózis válik képalkotó eljárások (Ultrahangos, Komputertomográfia és Mágneses rezonancia képalkotás) és használt. Ezek lehetővé teszik a lokalizációt és a diagnózist.

A terápia akkor van nagyon eltérő. Számos betegséggel, különösen szív- és érrendszeri betegségekkel, valamint a nyelőcső gyulladásaival mindennapi, következetes és egész életen át tartó betegség Gyógyszert szedni szükséges.