Vállfájdalom

Szinonimák tágabb értelemben

  • Vállfájdalom
  • Impingement szindróma
  • Tendinosis calcarea
  • A rotátor mandzsetta szakadás
  • Bicepsz-ín tendinitis
  • AC ízületi osteoarthritis
  • Váll osteoarthritis (omarthrosis)
  • Supraspinatus ínszindróma

bevezetés

Az emberek többsége éleken egy bizonyos ponton vállfájdalmat tapasztal. Ezeket sérülés okozhatja, de bizonyos betegségek részeként lassan fejlődhetnek és előrehaladhatnak.
Nál nél akut A váll fájdalom olyan panasz, amely nem hosszabb hat hétnél.
Ha a fájdalom továbbra is hat és tizenkét hét alatt fennáll, akkor ezt a fájdalmat kell tekinteni szubakut.
Krónikus Végül is a fájdalom tizenkét héten tovább tart. Az alábbiakban felsorolunk néhány okot, amelyek vállfájdalmat okozhatnak.

Fájdalom a nyakban, a torokban és a felkarban

A nyaki és a váll körüli fájdalom hevenge rohamait gyakran izomfeszültség okozza. A lehetséges kiváltók: huzat vagy hideg, szűk testtartás, helytelen ülő vagy fekvő helyzet, valamint szokatlanul magas stressz. A mentális problémák izomfeszültséghez is vezethetnek.
Az izomtörzsek ritkábbak. Ezt meg kell különböztetni a visszatérő fájdalmaktól, amelyek a nyaktól és a nyaktól a vállig terjednek. Gyakran a nyaki gerinc kopásának és elhasználódásának következményeként alakul ki a túl kevés vagy helytelen mozgás és a sok ülés miatt. A csigolyák közötti korongok laposabbak lesznek, a nyaki gerinc elcsontosodik és a kis csigolyák ízületei elhasználódnak (arcízületi ízületi gyulladás). Ez fájdalmat okoz a nyak területén, és egyre merevebb nyakhoz vezet. Ezen felül az izmok megkeményednek, ami további fájdalmat okoz a vállig. Az akut fájdalomtámadásokat ezután válthatják ki huzat vagy hideg. Ezenkívül ezek a folyamatok előkészítik az utat az ideggyökér későbbi kompressziójához.

A nyaki és a váll fájdalma esetén, amely sugárzik a karba, az idegeket általában azonnal megfogják, miután elhagyták a gerincvelőt (Gyökér-tömörítés). Az ideggyököknek át kell menniük egy keskeny csontnyíláson, az adott csigolyaszor közvetlen közelében.
A legtöbb esetben, különösen időskorúakban, a fenti kopáshoz kapcsolódó folyamatok felelősek a beragadásért.
A nyaki gerinc csúszott korongjai, a nyaki gerinc kiálló korongjai vagy a nyaki gerinc ostorcsapása (például autóbaleset) ritkábban okozzák ezt. A gyökérkompresszió következményei szenzoros zavarok és fájdalom a nyaki, váll és a kar körülhatárolt területein. Ezt bizonyos izmok enyhe bénulása és a reflexek esetleges gyengülése kíséri. A beszorult ideggyököktől függően a tünetek különböző helyeken jelentkeznek. A fájdalom általában a testtartástól függ, és éjszaka súlyosabb.

Olvassa el az alábbiakban ezt a témát: Váll-nyaki fájdalom - amit tudnod kell róla

Kinevezés vállspecialistával

Örömmel tanácsollak!

Ki vagyok én?
A nevem Carmen Heinz. Ortopédia és trauma műtét szakorvos vagyok a Dr..

A vállízület az emberi test egyik legbonyolultabb ízülete.

A váll (rotációs mandzsetta, impingmentációs szindróma, meszesedött váll (tendinosis calcarea, bicepsz-ín stb.) Kezelése ezért sok tapasztalatot igényel.
A vállbetegségek sokféle változatát konzervatív módon kezelem.
Bármilyen terápia célja a teljes gyógyulás műtét nélkül.
Az, hogy melyik terápiával érik el a legjobb eredményeket hosszú távon, csak az összes információ áttekintése után határozható meg (Vizsgálat, röntgen, ultrahang, MRI stb.) értékelni.

Találhat engem a következőkben:

  • Lumedis - az ortopéd sebész
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Közvetlenül az online találkozókon
Sajnos jelenleg csak a magán egészségbiztosítóknál lehet egyeztetni. Remélem a megértését!
További információt rólam megtalálhat a Carmen Heinznél.

A vállról a karba sugárzó fájdalom esetén az egyes idegek irritálhatók. A legtöbb esetben ezt a carpalis alagút szindróma okozza. Egy ideget (medián ideget) megcsíptetnek a csuklóján. A kézzel végzett ismétlődő tevékenységek, például gépelés a számítógép billentyűzetén, ösztönzik ezt. A fájdalom általában éjszaka jelentkezik, kezétől vállig terjed, és a kar mozgatásával akut javulást jelent. Az ujjak szenzoros zavara, valamint az ujjak kellemetlensége reggel is előfordulhat.

Ezenkívül a nyaki gerinc és a váll közötti idegháló idegei, az úgynevezett cervicobrachialis plexus is károsodhatnak. Ennek oka az akut allergiás-gyulladásos folyamatok (neuralgikus váll amyotrophia). A kábítószer-visszaélések, a fertőzések, a reumás betegségek vagy a túlzott használat mind kiválthatják. A mozgástól független fájdalom általában hirtelen, éjszaka és az uralkodó kar oldalán kezdődik. Órákkal később a vállizmok izomgyengeségé alakulnak, amely hosszú távon egy kiálló lapocka formájában jelentkezhet és lassan visszahúzódhat. Az érzékszervi zavarok inkább a háttérben vannak.

Az idegplexus károsodásának további okai a daganatok vagy áttétek, a sugárzás okozta késői károsodások, fertőzések (például Lyme-kór) és bizonyos sporttevékenységek (jégkorong, lövészet). A nehéz hátizsák hordozása, a kar hirtelen felfelé vagy lefelé húzása és a művelet során a helytelen pozíció szintén lehetséges okok.
Az erek és az idegek beragadása a mellkas felső részén (mellkasi kimeneti szindróma) szintén ritka oka a váll és a kar fájdalmainak. Gyakran van egy kiegészítő borda a nyakban, és a fájdalmat bizonyos manőverek provokálhatják. Ezenkívül a vállbetegségek fájdalmat okozhatnak a vállon és a felkaron is. Ezek például a vállízület osteoarthritis, rotációs mandzsetta könny, szubakrómiás szindróma vagy bicepsz-íngyulladás.
Ezekben a betegségekben a fájdalom elsősorban a vállízület mozgásától függ. Ezen kívül a szerves betegségek a váll és a nyaki fájdalom révén érezhetik magukat. Először is, a szívrohamot abszolút vészhelyzetként kell megemlíteni. Ez a bal kar tipikus fájdalmának kb. Egyharmadán jelentkezik, és gyakran a vállon, a nyakon és a háton sugárzik. A fájdalom független a mozgástól és a légzéstől. Ugyanakkor általános gyengeség, szorongás, sápadtság, izzadás, hányinger és légszomj lép fel.
Ezenkívül a máj és az eperendszer betegségei fájdalmat okozhatnak a jobb oldalon, lépbetegségeket a bal nyak és a váll régiójában.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Fájdalom a vállban és a karban

okoz

Túlterhelés a sportban

Impingement szindróma

Az úgynevezett impingmentációs szindrómában szűk keresztmetszet van a vállízületben. Gyakran előfordul, hogy a supraspinatus izom degeneratív változása következik be, amely kopás következtében meszesedni kezd. Ennek eredményeként vastagabbá és merevebbé válik, így bizonyos mozgások végrehajtása közben beakad a váll tetőjébe. Az inak krónikus gyulladása szintén oka lehet. Ezt a fiatal sportolókat is gyakrabban észlelik, akik nehéz súlyt helyeznek a vállukra.

Tünetek: Általában a betegek fájdalomról számolnak be, amikor a karjuk a testtől elterjed, különösen 70 ° és 130 ° között. Ezt a területet fájdalmas ívnek is nevezik. A 130 ° -os túllépés esetén a kar általában tovább emelhető, mivel a lapocka kifelé fordul, és a válltető nyitja az utat a meszesedt vagy gyulladt inak számára.

Diagnózis: Az impingmentus szindróma diagnózisát MRI, CT vagy ultrahang segítségével ellenőrizhetjük. Ezek a képalkotó technikák képesek felismerni az inak és a vállízület változásait, így kizárhatók a megfigyelt tünetek egyéb lehetséges okai. Például. Ellenőrizze, hogy nincs-e szakadás az ínben vagy a vállízület kapszula sérülése.
Ha a tünetek javulnak a gyulladásgátló gyógyszerek vállízületbe történő befecskendezése után, akkor a befolyásos szindróma diagnózisát megerősítettnek lehet tekinteni.

Terápia: A terápiát általában konzervatív intézkedésekkel hajtják végre, azaz A legtöbb esetben műtétet nem végeznek. Először a gyulladásgátló gyógyszereket közvetlenül a vállízületbe lehet beinjektálni; enyhítik a tüneteket és megnyugtatják az irritált inak szövetet.
Ezen felül fizioterápiás kezelés ajánlott, amelynek javítania és stabilizálnia kell az érintett vállízület mozgását. Alternatív módszer a sokkhullám-kezelés (ESWT). Nagyon erős hangos sokkhullámok keletkeznek, amelyeket össze lehet vonni és a vállakra lehet irányítani. Erős nyomásuk miatt képesek megbontani a meszesedéseket a váll területén. A kis mészrészecskék a test könnyen lebonthatók és eltávolíthatók, így a sokkhullám-kezelés jó eredményeket érhet el.

Ha azonban a fájdalom ezen intézkedések ellenére több mint hat hónapig fennáll, és ezért krónikus, akkor mérlegelni lehet a műtétet. Ezt általában artroszkóposan, azaz a vállízület mintájának részeként. Ehhez kamerákat és műszereket vezetnek az ízületbe a bőr kis bemetszésein keresztül, hogy a gyulladás által érintett területeket látás alatt eltávolítsák.

Olvassa tovább a témáról a következő címen:

  • Megcsípődött ideges váll
  • Impingement szindróma

Sérült váll

Ha a fájdalom traumás esemény után jelentkezik, ez vállapontás lehet. Az ilyen esemény tipikusan ütés, ütés, esés vagy ütközés, pl. könnyedén megtörténhet edzés közben.

Tünetek:
A váll zúzódása fájdalomként jelentkezik az érintett területen, amelyet bőrpír és duzzanat kísér. Ezen felül gyakran zúzódások lépnek fel.

Terápia:
Közvetlenül a traumatikus esemény után a vállot rögzíteni kell, és a mozgásokat szüneteltetni kell. Jéggel kell lehűteni. Kompresszió és magasság (a váll esetében inkább megkönnyebbülés, pl. egy karhevederen keresztül) szintén jó azonnali intézkedések. Ezt a négy intézkedést PECH-szabálynak is nevezik. A további kurzuson a gyógyulási folyamat melegítő kenőcsökkel támogatható, de várjon körülbelül 2 napot. Fontos, hogy addig ne terhelje a vállát, amíg a véraláfutás teljesen meg nem gyógyul.

Tudjon meg többet erről a weboldalunkon Sérült váll.

A rotátor mandzsetta sérülései

A forgó mandzsetta izom-ínlemez, amelyet a négy vállforgató inak képeznek, és körülveszik a vállízületet.
Az érintett izmok:

  • Supra- és infraspinatus izmok
  • Subscapularis izom
    és
  • Teres mellizom.

Ezek az izmok biztosítják a vállízület befelé és kifelé történő forgását és stabilizálják helyzetében a fejlett ínlemezen keresztül. Ez azért fontos, mert a vállízületet csak nagyon kissé rögzítik a szalagok, ezért függ a fokozott izomrögzítéstől. A váll sérülései az ínszakadáshoz vezethetnek a forgó mandzsetta területén (a forgó mandzsetta repedése).

Tünetek:
Ha a forgó mandzsetta csak enyhén megsérült, pl. szakadt, a fájdalom meglehetősen enyhe, és nem lehet veszélyesnek besorolni. Teljes szakadás esetén azonban erősebb, főként terheléstől függő fájdalom jelentkezik.
Jellemzően a kar csak fájdalommal szemben ellenálló képessé válhat. Mint az impingmentus szindróma esetében, a tünetek akkor a legnagyobbak, ha a szög 70-130 ° (fájdalmas ív). A kar befelé fordulása szintén gyakran kellemetlenségekkel jár. Éjjel a betegek fájdalomról panaszkodnak, amikor az érintett oldalon akarnak feküdni. A mindennapi mozgásokat csak kis erővel vagy egyáltalán nem lehet végrehajtani, a repedés mértékétől függően.

Diagnózis:
Az érintett betegek vizsgálatakor a klinikai kép általában jellemző a rotációs mandzsetta repedésének diagnosztizálására. Ez különösen igaz a teljes bontásra. Ellenőrzési célokra például megfelelő az ejtőkar-teszt, amelyben az orvos a páciens karját 90 ° -kal elterüli a testétől (elrabol), és arra kéri a beteget, hogy tartsa a karját ebben a helyzetben. Ha a rotációs mandzsetta teljesen leszakad, a betegnek nem sikerül, és karja egyszerűen leesik a gravitáció miatt.
Ezen felül az orvos ellenőrzi a beteg izomerőjét és annak mértékét. Ez információt nyújthat a sérülés mértékéről. MRI vagy ultrahang vizsgálat is elvégezhető a sérült inak megjelenítésére. Ezenkívül röntgenfelvétel készíthető a vállízület bemutatásáról a törés lehetséges okainak tisztázása érdekében, például olyan csontkiemelkedések, amelyek hosszabb ideig megsérthetik az inat.

Terápia:
A rotátor mandzsetta sérülései esetén, amelyek csak csekély funkciókárosodáshoz vezetnek, először a konzervatív terápiát lehet kipróbálni. Gyulladásgátló gyógyszerek, fájdalomcsillapítók és intenzív fizikai terápia kombinációjából áll.
Kezdetben a vállot általában egy ideig immobilizálni kell, de a fizioterápiát már korán el kell kezdeni. Ez fontos a váll funkcionalitásának erősítése és mobilitásának fenntartása érdekében. Az optimális eredmény elérése érdekében a képzést néhány hónapig következetesen kell elvégezni.
Ha ezek az intézkedések nem segítenek, vagy ha a tünetek már a kezdetektől nagyon súlyosak, így az érintett kar alig vagy már nem használható, általában műtétet kell végrehajtani. Ezt gyakran artroszkóposan, azaz egy közös minta részeként lehet megtenni. Az eljárás célja általában a forgó mandzsetta szakadt végeinek összevarrása. Ezenkívül eltávolíthatók a bosszantó csontos kiemelkedések, amelyek szűkítették a helyet a válltető alatt (szubakrómális dekompresszió). Az ott fekvő bursát gyakran egyidejűleg eltávolítják, mivel ez is súlyos fájdalmat okozhat a vállízületben, ha gyullad, és ezenkívül szűkíti a vállízület alatti teret.

A témáról további információt a következő témakörben talál: Rotátor mandzsetta törés

Váll osteoarthritis

A kondroprotektumok alternatív gyógyszerek, amelyek állítólag megvédik a porcot a lebomlástól.

Az osteoarthritis az ízületek kopása és elhasználódása. Németországban ez a betegség különösen gyakran fordul elő a térdízületben, mivel különleges stressznek van kitéve. Az összes 65 évnél idősebb ember körülbelül 2/3-át érinti a betegség, bár a súlyossága nagyon eltérő lehet, és nem minden tünetet érint.

Az egyik megkülönbözteti az egyiket elsődleges az egyikből másodlagos osteoarthritis. Az elsődleges osteoarthritis azon porchibán alapul, amelynek pontos okát nem lehet meghatározni. A másodlagos osteoarthritis nem megfelelő stressz, túlterhelés, az ízület korábbi gyulladása (ízületi gyulladás) vagy bizonyos anyagcsere-betegségek következtében fordul elő. A fájdalom általában akkor fordul elő, amikor az érintett ízület stressz alatt áll. Osteoarthritis során az érintett ízületek deformációi és ízületi kiömlések fordulhatnak elő.

Tünetek: A vállízület ízületi gyulladása általában a vállízület fájdalmának nyilvánul meg, amely bizonyos mozgásokkal jár. A kar felemelése és elosztása, valamint kifelé fordítása általában fájdalmas. Időnként csiszolás vagy dörzsölés is hallható az ízületben, amikor mozgatják. Ezt a kopott porc okozhatja.

Diagnózis: A diagnózist általában röntgenfelvétellel végzik el. Az ízületi tér szűkítése már látható a betegség viszonylag korai szakaszában. Haladó stádiumban a röntgen további csontváltozásokat mutat az ízületben, pl. Csontos kiemelkedések (osteophytes) és deformációk.

Terápia: Az osteoarthritis terápiáját kezdetben gyulladásgátló gyógyszerekkel és intenzív fizikoterápiával alkalmazzák a mobilitás javítása érdekében. A fájdalomcsillapítók felhasználhatók a tünetek enyhítésére.
Ha a konzervatív intézkedések nem segítenek, lehet néhány alternatív módszer is. Van például az úgynevezett lehetőség Chondroprotectives beinjektálva az ízületbe. A kondroprotektumok olyan gyógyszerek, amelyek állítólag megvédik a porcot a további lebomlástól. Az egészséges porcot eltávolíthatjuk az ízület kevésbé stresszes porczónájából és átültethetjük a fő stresszpontokba (úgynevezett autotranszpiantációt).
Hasonló módszer az Chondrocyta transzplantáció, amelyben néhány porcsejtet eltávolítanak az egészséges porcból. Ezeket néhány hétig termesztik, majd a sérült porchoz rögzítik. Az új porc kialakításával ezek az átültetett sejtek bizonyos mértékben kompenzálhatják a károsodást.

Alternatív megoldásként jöhet működési eljárások különösen akkor, ha az osteoarthritis előrehaladottabb. A csukló helyettesíthető a endoprotézisek cserélt vagy merevített (Arthrodézis).
Az endoprotezis hosszú távú megoldás, de az ízület általában körülbelül 10 év elteltével újra meglazul, majd ezt követően újra kell operálni. Ezért el szeretné kerülni az endoprotezis beillesztését 60 éves kor előtt. A nyomon követési műveletek általában sokkal bonyolultabbok, mint az első műtét, mivel egyre több csontanyag veszít és a csont az öregedési folyamatok és csontritkulásos változások kevésbé rugalmas.
Arthrodesis (ízületi merevítés) esetén a megfelelő ízület pl. rögzíthető egy helyzetben csavarokkal vagy vezetékekkel, és aztán már nem mozgatható. Ez általában tartós fájdalommentességet eredményez, de ez az eljárás az érintett ízület teljes funkcióvesztésével jár.

További információk a témánkban találhatók: Váll osteoarthritis

Anatómia váll

  1. Humerus fej
  2. Vállmagasság (acromion)
  3. Vállízület
  4. Kagylócsont (csuklócsont)
  5. Holló számla folyamat (Coracoid)
  6. Vállízület (glenohumeral ízület)

Váll diszlokáció

Ban,-ben Váll diszlokáció ez a vállízület elmozdulása. A felkarcsont Már nem ül a foglalatban, hanem kicsúszott.

Váll diszlokációval lehet traumás tól től szokásos formák megkülönböztetni. A traumatikus váll-elmozdulás közvetlen erőhatásból származik (általában a kinyújtott karon), amikor a gömb ki van húzva helyzetéből, például amikor esik. A szokásos váll-diszlokáció korábbi trauma nélkül történik, és veleszületettnek tekinthető, pl. A váll kapszula ligamentumának veleszületett rendellenességei, a vállízület izom rendellenességei vagy deformációi, amelyek miatt ez kevésbé stabil, következésképpen könnyebben luxusítható.

Tünetek: Különböző típusú váll-elmozdulásokat írnak le, attól függően, hogy a gömb hogyan csúszik. 90% -kal elülső váll diszlokáció a leggyakrabban. Az érintett kar kifelé fordul és eloszlik a testtől. A gömb feje már nem a foglalatban van, hanem előre-le csúszott. A beteg általában az egészséges karral tartja az érintett karot. A váll diszlokáció is nagyon fájdalmas.

Diagnózis: Általában külsőleg meg lehet határozni, hogy ez egy váll-diszlokáció. Az orvos általában már láthatja és érezheti, hogy a gömb már nem megfelelő a helyzetében. A röntgen és az MRI segíthet a csontok vagy szalagok sérülésének kizárásában.

Terápia: A gömböt vissza kell helyezni eredeti helyzetébe. Ezt a folyamatot hívják Csökkentés. Mivel ez a beteg számára nagyon fájdalmas lehet, biztosítani kell a megfelelő fájdalomkezelést. Időnként rövid érzéstelenítésre lehet szükség a redukcióhoz.
A baleset helyszínén kezdetben csak lehűtni és a karját állva kell tartani. A kar csak röntgenfelvétel után csökkenthető. A vak újrapróbálkozás együtt jár azzal a kockázattal, hogy figyelmen kívül hagyja a törött csontot, és megsérüljön az erek, idegek és lágyszövetek. A redukció után a karot egy ideig védeni kell.

Ezenkívül gyakran indokolt az ezt követő fizioterápiás kezelés a teljes funkcionalitás helyreállítása érdekében. A tárgylemez méretétől függően a kezelés hosszabb lehet, amíg a funkció és a mobilitás teljesen helyre nem áll.

További információt a témáról a témánk alatt talál: Váll diszlokáció

Fagyos váll

A merev váll kezelése

Az úgynevezett fagyott váll (szintén fájdalmas fagyasztott váll) a vállízület mozgásának fájdalmas korlátozását eredményezi. Az érintett ízület funkciója gyakran teljesen elveszik. A fagyos váll általában 40 és 60 év közötti embereknél fordul elő, mindkét oldalán a betegek egyharmada. A betegséget a férfiakat és a nőket egyaránt gyakran érinti.

A befagyott váll kialakulásához vezető pontos okokat nem sikerült tisztázni. Ugyanakkor előfordulhat a korábbi váll sérülésekkel, pl. a rotációs mandzsetta sérülései után a vállízületben bursitis vagy osteoarthritis megváltozása következik be.

Terápia: A terápia elsősorban gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító gyógyszerek beadásával, valamint intenzív fizioterápiával történik. Ennek célja, hogy a vállát a lehető legmodernebbé tegye. Időnként a vállízület érzéstelenítés alatt történő mobilizálására van szükség, amikor a merevített ízületet erőteljesen mozgatják a merevítéshez. A közös kapszula vágása (bemetszése) szintén hozzájárulhat a tünetek javításához.

Erről további információt a témakör alatt találhat: Fagyasztott váll

A vállbursitis gyulladása (szubakrómális bursitis)

A váll fájdalma az ott található bursa gyulladásának is következménye lehet. Ez pl. a sporttevékenység során fellépő túlterhelés vagy baktériumtelepülés révén történhet.

Tünetek: A váll mozgása nagyon fájdalmas, bursitisvel. Az ízület gyakran nyomáson is érzékeny, vöröses, túlhevült vagy akár duzzadt.

Terápia: Általában a bursitis néhány hét után önmagában gyógyul. Ennek ellenére néhány segítséggel élvezheti a megkönnyebbülést. Általános szabály: Hűtés hőtől. Bursitis esetén kerülendő a hőkezelés. A hideg viszont javíthatja a fájdalmat, például jégcsomagolás segítségével. Ezeket előzetesen egy tea törülközőbe kell tenni. egyébként túl hidegek és fagyáshoz vezethetnek.
Vannak hűtő kenőcsök is, amelyek szintén segíthetnek a fájdalom enyhítésében. Bakteriális bursitis esetén a antibiotikumok szükségessé válnak. Általában véve az ízületet megkímélni kell, és nem szabad túlterhelni a bursitist.

A témával kapcsolatos további információk a következő címen találhatók: A váll bursitisz

Vállfájdalom karfájdalommal (cerbicabrachialgia szindróma)

A váll fájdalom a karba enged.

Ha a nyaki vagy a váll fájdalom mellett fájdalom van a karon is ugyanazon az oldalon, akkor ezt cervicobrachialis szindrómának nevezik.

A nyaktól vagy a válltól a karig terjedő fájdalom okai általában a nyaki gerincnél vannak. Ha a gerinc feszültség vagy döntés van a helytelen testtartás, helytelen vagy túlterhelés miatt, ez az ilyen tünetekhez vezethet az ott futó idegek kompressziója miatt. A gerinccsatorna szorossága (a nyaki gerinc stenosis) szintén okozhat ilyen panaszokat, mivel nyomást gyakorolnak a keskeny csontcsatorna ideggyökereire. A megfelelő idegek beleakadnak a karba, és ennek megfelelően továbbítják a fájdalom jelet. Egy másik lehetséges ok a nyaki gerinc megsérült korongja ezen a területen, mivel a kidudorodó korong az idegeket is összenyomhatja.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Fájdalom a vállban és a karban

diagnózis
A CT, MRI vagy röntgenfelvételeket általában a fájdalomra, amelyről feltételezik, hogy gerincből származik. A panaszok lehetséges okai, mint például herniated korong vagy gerinc stenosis. Ha a betegnek már kifejezett izomfeszültsége van a nyak területén (Izomfeszültség), általában először fizioterápiát írnak elő. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, a szekunder képalkotó módszerrel kizárhatók más okok.

terápia
A megfelelő kezelést a tünetek okától függően választják meg. A kezdetben a kezelést általában konzervatív intézkedésekkel kísérlik meg. Ha ez nem elegendő, mérlegelni kell a műtétet, különösen a nyaki gerinc sérvében lévő korong és a gerinccsatorna stenosisának esetében. A feszültséget általában hatékonyan lehet csökkenteni fizioterápiás kezeléssel, masszázsokkal és relaxációs technikákkal. Ezenkívül ügyeljen arra is, hogy fenntartsák a függőleges testtartást. A fájdalom enyhítésére enyhe fájdalomcsillapítókat adhatunk be vagy injektálhatunk közvetlenül a feszült izmokba.

Erről további információt a témánkban találhat: Cervicobrachialgia

Nyakfájás

Egyrészt lehet Vállfájdalomhogy például gyulladás miatt túlterhelés vagy krónikus betegség miatt, továbbították a nyakba válik. Keresztül állandó visszatartásamit a fájdalom miatt vesznek fel növekvő feszültség a Nyaki izmok.
Következő Nyaki fájdalom is tud fejfájás legyen a következménye. A legtöbb esetben, ha a vállfájdalom a nyak felé sugárzik, a fájdalomnak tulajdonítható a vállízületből Gyere vissza.

Felső kar fájdalom

A fájdalom gyakran nem korlátozódik a vállra.

Felső kar fájdalom az egész területet fel tudja használni a tényleges vállízületről a könyökízületre bevisz. A fájdalom ezen a területen gyakran ehhez vezet még egyszerű mozdulatokkal is, például a meghúzás, már nem végezhető el komplikációk nélkül.

A fájdalom a A felkar felső oldalsó területetehát ez gyakran a jele A bursa gyulladása a vállízületben vagy az úgynevezett Impingement szindróma. Itt a hosszú bicepsz ínamely áthalad a vállízület középső részén a derékfej és a vállak teteje között szűkített, Mit nagyon fájdalmas van.

A fájdalom miatt A felkar elülső területe gyakran van egy A hosszú bicepsz inak gyulladása amely a felkar izmai között fut ezen a területen.

Nál nél kiterjedt fájdalom A felkar felső részén, a vállig való átmenetnél, a A vállizom gyulladása (Deltoides izom) elérhetőek.

Nyakfájás

Fájdalom a torokban vállapi fájdalom válthat ki. Keresztül Enyhítő testtartás miatt gyakran elhúzódó fájdalom egyrészről a A nyak izmai feszültek másrészt használhatja Elzáródások a nyaki gerinc területén merülnek fel.

És fordítva is A váll fájdalom oka ban,-ben A nyak területe fekszik. A előző herniated lemez a Nyaki gerinc például lehet Megcsípte az idegeket akik továbbra is a válla felé húzódnak. A fájdalom mellett a többiek is a nyaki gerinc herniated korongának tipikus tünetei, például a Zsibbadtság, előfordul.

Váll fájdalom éjjel

Éjszakai vállfájdalom anatómiai mechanizmuson alapuló jelenség, amelyet különböző vállbetegségek okozhatnak.

A nap folyamán a Csuklórés a gömbfej és a válltető között a kar súlya szétválasztja, amely megkönnyebbíti a környező lágy szöveteket. Éjszaka az erős delta izom, amelynek napközben szinte állandóan meg kell küzdenie a kar súlyával, saját feszültsége révén húzza a gömbös fejét a váll teteje felé.
A társult leszűkítése a lágyszövetek ízülete és tömörítése az éjszakai vállfájdalmat okozza. A váll pontosan ellentétesen viselkedik, mint a többi nagy ízület, amely általában enyhíti éjszaka a fájdalmat a megkönnyebbülés miatt.

A váll fájdalom leküzdésének kissé nehézkes és kényelmetlen módja egy nyújtó eszköz használata. A fájdalmas váll oldalán a csukló és a láb egy hurokba van helyezve, és ezek a hurkok rugalmas szalaggal vannak összekapcsolva. Ilyen módon a kar súlyának a vállba való húzását éjszaka utánozni lehet.

Alternatív megoldásként vagy ezen túlmenően gyakorlatokat is végezhetnek Deltoid nyújtsa és bővítse az ízületi teret rövid távon panaszok esetén és bizonyos ideig tartó óvintézkedésként.

Egy egyszerű, de hatékony példa a következő gyakorlat: A beteg ül egy széken, és kezét a fenék alá helyezi. Egyenes háttal és előre nézett tekintetével a felső testét a fájdalmas vállával ellentétes oldalra dönti, ezáltal kiszélesíti az ízületi teret. Ez a gyakorlat egyaránt alkalmas éjszakai rövid távú fájdalomcsillapításra és a váll rendszeres gyakorlására napközben.

Ha a fájdalmat csak a bemutatott módon lehet rövid ideig leküzdeni, és több héten át megismétlődik, vagy akár az intenzitás is növekszik, akkor azonnali Konzultáció orvossal ajánlani.

Az ilyen éjszakai vállfájdalom gyakran lehet Az osteoarthritis korai jelei Jellemzője, hogy a már bekövetkezett károkat alig lehet megtéríteni.

Gyakorlatilag minden más vállbetegség, amely nem egyértelmű sérülésből származik, mint például egy, további lehetséges okok A váll elmozdulása vagy egy A bicepsz ín szakadás.
Ebbe beletartozik Feszültség, izomhiány vagy úgynevezett szűk keresztmetszet szindrómák. Az utóbbi esetben az anatómiai struktúrák, például az idegek és az erek, bizonyos keskeny pontokban összenyomódnak, ami fájdalmat okoz, amely elsősorban éjszaka jelentkezik a fent leírt mechanizmus miatt.

Összeköttetés a különböző illesztések között

Vállfájdalom tud különböző okokból birtokolni. A fájdalomtól is szomszédos területek sugározhat a vállba. Ez ugyanolyan könnyen megtörténhet fordítva. A váll fájdalom alapvető tünet lehet sugárzzanak be a test szomszédos részeibe.

A vállnak kell nem egyetlen ízületként hanem egységként. Hoz Vállöv tartoznak a kettőhöz Lapockák, a kulcscsontok és a Szegycsont. A csontok között ízületek vannak. Ha mozgatja ezen ízületek egyikét, akkor elkerülhetetlenül megvan Hatások a többi ízületreamelyeket passzív módon mozgatnak.

Az is tényleges vállízület, tehát a Humerus fej és váll aljzat, nem szigorúan határolt funkcionális egység.
Ezen együttes mellett van még egy Vállízület, tehát a kapcsolat a Válllapát és nyakcsontot, és a csapágyak között A lapocka és a bordákhogy a kar felemelésekor mindig feszültség van.

Ha egy vállövet látsz Több csont és ízület egységehogy csak im Csapatmunka a teljes Mozgástartomány Könnyű megérteni, hogy a fájdalom többnyire is nem korlátozva az egyik ízületre vannak.

A Idegplexus, amely ellátja a váll izmait és bőrét, nagyrészt az idegrendszerből áll A nyaki gerinc területe elfutni. Ezért ez a terület szorosan kapcsolódik a Funkcionalitás és érzékenység csatlakozik a vállhoz.

Sajnos sok eltérés van a normától, így a a feltételezett öndiagnosztika nem feltétlenül helyes. De reméljük, hogy átmegyünk Self-diagnosztikai csak azért, hogy segítsünk a betegnek az interneten szervhez vagy tünethez kapcsolódó keressen egy betegséget.

Végül azonban csak egy speciális vizsgálat és szükség esetén képalkotó eljárások (Röntgenkép, MRI stb.) a helyes diagnózishoz vezet.

Gyakorlatok vállfájdalomra

Bizonyos esetekben a váll fájdalom és az okától függően fizikai is lehet Gyakorlatok és edzés légy hasznos. Ez különösen akkor érvényes, ha a kellemetlenséget kiváltó tényező van Feszültség hosszú távú helytelen válltartás vagy izomhiány miatt (pl. a váll műtétei és / vagy rögzítése után).

Ugyanakkor fennáll annak a gyanúja, hogy feszültségektől vagy izomhiánytól szenved elrejteni a váll fájdalom súlyosabb okait és bizonyos gyakorlatok még az állapotot is ronthatják.
Ezért elengedhetetlen Mielőtt dönt a váll gyakorlásáról, keresse fel orvosát.

Ha az orvos úgy gondolja, hogy értelme van a testmozgásnak, általában felkéri gyógytornászok utaljon arra, aki megtaníthatja a gyakorlatok alapjait. Ez egy rendkívül fontos lépés, mert ha a gyakorlatokat helytelenül hajtják végre, akkor lehet, hogy nincs megkönnyebbülés, vagy akár egy is Növekszik a váll fájdalom elérhető.

A váll edzés megkezdése előtt a váll többször megismételhető Előre és hátra körök ki kell nyújtani és mozgósítani kell (kb. 5-10 alkalommal). Ennek az előkészítő intézkedésnek ellentmondásos hatása van - mint általában az izmok edzés előtti vagy utáni nyújtásával -, de ebben az esetben ártalmatlannak tekinthető. A hátot egyenesen kell tartani, és a fejét egyenesen előre kell mutatni.

A további bemelegítéshez egy egyszerű gyakorlat alkalmazható, melyben a vállak fel vannak húzva, néhány másodpercig ott tartva és végül ismét leengedve. Ezt a gyakorlatot egyenes háttal és előre nézve kell elvégezni. A gyakorlatot is megismételjük körülbelül 5-10 alkalommal.

Általánosságban elmondható, hogy a vállízület izmai olyan sok különböző részből állnak, amelyek mindegyike saját feladattal rendelkezik, hogy szinte minden olyan gyakorlat, amely magában foglalja a Vállizmok kell kezelni.

Mivel ez nem túl stresszes és könnyen adagolható, különösen az úgynevezett Pull-leírások egy törülközővel. A beteg a székre ülve, egyenes háttal és előretekintve tartja a felcsavart törülköző két végét magasan a feje fölött, mindkét kezével (amelynek kissé távolabb kell lennie, mint a váll szélessége egymástól). Most a beteg úgy tesz, mintha széthúzza a törülközőt, majd lassan lefelé mozgatja a fej mögött. Ezután felemeli a még szétesett törülközőt a kiindulási helyzet felé.
Ez a gyakorlat kezdetben elvégezhető 2-3 sorozatban, 5-10 ismétléssel.

Például olyan egyéb gyakorlatok, amelyek magas mértékben célozzák a vállizmokat, és így hatékonyan tudják kezelni a váll fájdalmat fekvőtámaszok vagy a Húzódzkodás. Ezeket a gyakorlatokat azonban nagyon sok jellemzi nagyobb terhelés a vállízületen és ezért csak mérsékelten és a szakértővel folytatott konzultációt követően szabad végrehajtani.

Alapvetően meg kell jegyezni: A siker, azaz a fájdalom enyhítése mostantól nem érhető el, hanem hosszú távú, rendszeres testmozgást igényel.
Gyakorlatnak kellene lennie Fájdalmat okozaz edzést azonnal le kell állítani.
Még akkor is, ha a vállfájdalom nem merül fel a gyakorlatok során, de utána, újra kell értékelni a szakértővel, hogy a gyakorlatokat megfelelően megválasztották-e és végezték el.

Koppintson a vállízületre

A szalagra ízületek, ebben az esetben a vállízület, a hagyományos elasztikus szalagokkal kétféle módon segítheti a beteget: Egyrészt a szalag által gyakorolt ​​módon összenyomás a duzzanat ellensúlyozható. Ezenkívül a szalag által elért ízület hasításának támogatnia kell az inak és a szalagok működését.

Ez egy új típusú szalagra Kinesio szalagra. Gyapotszalagot használnak, amely elasztánszálak beépítése miatt rugalmas. Ennek a rugalmasságnak köszönhetően látható, hogy sem a kinesio szalagok Tömörítsen még egy tagot érhető el.
Különféle hipotézisek vannak a működési mechanizmusról, amelyek egyike A test saját fájdalomcsillapító rendszerének aktiválása irritáló bőrreceptorok révén hallott.
Egy másik elmélet szerint a feszített szalag összehúzásakor a mögöttes bőr felemelkedik, és ezáltal javul a bőr mikrocirkuláció valamint a Nyirok-ürítés elért. Ez pozitív hatással lehet az izomfeszültségre és az aktivitásra.
Ezeknek a téziseknek a helyességét és a kinesiószalagok hatékonyságát azonban tudományosan még nem igazolták.

A hagyományos és a kinesio szalagok esetében is tanácsos, hogy egy szakember magyarázza meg és mutassa be, hogyan kell azokat helyesen felhelyezni. Különösen a hagyományos szalagok esetében ez megakadályozhatja a szalag helytelen alkalmazását Rossz testtartás ami a tünetek súlyosbodásához vezethet.

homeopátia

Szintén a homeopátia kijelenti, hogy olyan ágensekkel rendelkezik, amelyek kifejezetten ellensúlyozzák a vállfájdalom különböző okait.
Ezek az eszközök magukban foglalják Árnika és Rhus toxicodendronamelyek állítólag különösen hasznosak a túladagolás okozta vállfájdalomnál.

havas szépe azonban az ilyen panaszok esetén ajánlott fokozzák a békét.

A vállfájdalom lokalizáció szerinti besorolása a következő homeopátiás gyógyszerkészítményeket javasolja: jobb váll sanguinaria, a bal váll Ferrum metallicum és a fájdalom miatt mindkét Váll ugyanakkor Lycopodium.
Ha gyanítasz egyet Meszesedési folyamat a vállban Solanum Malacoxylum Választható eszközök.

Alapvetően hangsúlyozni kell, hogy eddig nem volt ok a homeopátia elméleteinek tudományos szempontból igazolhatónak tekinteni. Eddig nem szolgáltattak bizonyítékot arra, hogy a homeopátiás gyógyszerek hatása meghaladná a placebo hatást. Ez vonatkozik a homeopátiás vállfájdalmakra is.

Felhívjuk figyelmét

Az „öndiagnosztikai szer” semmiképpen sem helyettesíti a megbízható orvos látogatását! Nem állítunk állítást a bemutatott differenciáldiagnózisok teljességéről (alternatív okok). Nem vállalunk felelősséget az öndiagnosztika helyességéért! Szigorúan elutasítjuk az önterápia bármilyen formáját anélkül, hogy orvosával konzultálna!

A diagnosztikához

A mi „Öni” diagnosztikai szer egyszerű. Kövesse a megfelelő linket, ahol a tünetek elhelyezkedése és leírása a legjobban megfelel a tüneteknek. Ügyeljen arra, hogy hol Vállízület a fájdalom a legnagyobb.

Orvosi fogalmak a váll témájában

A pontos anatómiai hozzárendelést a Anatómia szótár oldalunkon.

Íme néhány fontos helynév:

  • hátsó - hát
  • ventrális - elülső
  • mediális - belül
  • oldalirányban - kívül, oldalirányban

Hol van a fájdalmad?

Orientációs célokra a váll fájdalmat el lehet osztani a váll elülső és hátsó fájdalmára, amely a vállízület anatómiai szerkezete miatt jellemző betegségekre épül.

A gyakoribb elülső vállfájdalmon belül az akut vállfájdalom megkülönböztethető a krónikus vállfájdalomtól.

Az akut anterior váll fájdalom leggyakoribb oka a diszlokáció, azaz a vállízület diszlokációja. A váll diszlokációk kb. 80-90% -ában a gömbfej előre-le csúszik az ízületi aljzatból, és összenyomja a környező szerkezeteket, ami súlyos fájdalmat okoz.

A jobb váll környékén fellépő akut fájdalom ritka oka meglepő módon epekő is lehet. Bizonyos idegkapcsolatok miatt a fájdalom a hasból a vállba terjed.

A krónikus vállfájdalmakat nehezebb megvitatni, mivel ezek a patológiás folyamatok sokféleségének következményei. Különösen gyakori a bursae gyulladása, amely elsősorban az elülső részen helyezkedik el, azaz bursitis (nyáktömlőgyulladás). Mivel ez gyulladás, a fájdalmat gyakran vörösödés és duzzanat kíséri, ami segít megkülönböztetni a váll elülső fájdalmának más okait.

A váll elülső fájdalmának más okai lehetnek az izmok vagy az inak degeneratív változásai, amelyek izom- vagy ínszakadáshoz vezethetnek, amely során a krónikus fájdalom akut fájdalommá alakul.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Elülső váll fájdalom

A hátsó váll fájdalom esetén az akut és a krónikus panaszokat is meg kell különböztetni. A hátsó váll fájdalmat gyakran a mellkasi vagy az ágyéki gerinc gerincblokkja okozza. A korlátozott mozgékonyság mellett jellegzetes vonás a gerinctől a hátsó vállig terjedő fájdalom.

A hátsó váll környékén fellépő krónikus fájdalmat impingmentációs szindróma okozhatja. Jellemző, hogy a beteg súlyos fájdalmat érez, amikor felemeli a karját oldalra, különösen 60 és 120 ° között ("fájdalmas ív„). A krónikus fájdalom akkor válhat akutvá, ha a supraspinális izom degenerált inak megszakad.

Olvassa tovább a témáról a következő címen: Hátsó váll fájdalom

Végül vannak olyan betegségek, amelyek elülső, hátsó vagy globális fájdalmat válthatnak ki a vállízületben.
Ez magában foglalja az izomfeszültséget, amely attól függően, hogy hol fordul elő, fájdalmat okozhat a vállízület elülső vagy hátsó részében (például a sérvékkel ellátott tárcsák vagy a lapocka eltérésének eredményeként).

Az osteoarthritis viszont gyakran a központi elhelyezkedésű vállfájdalmat váltja ki, különösen fájdalmas területeken (attól függően, hogy milyen részleges vállízületet érinti).

Elülső váll fájdalom

Az elülső váll fájdalom szinte kizárólag az elülső vállízület területén fellépő fájdalomhoz kapcsolódik.
A mellső mandzsetta mandzsetta és a bicepsz inak fájdalma mellett ez magában foglalja a vállízület (AC ízület) és a gerinccsont (csuklócső) fájdalmát is.

Az elülső vállízületi fájdalmat a specifikus anatómiai struktúrák közvetlen károsodása okozhatja, de a távoli anatómiai területről is származhatnak, és így „átvitt fájdalomként” jelentkezhetnek.

További információkért lásd: váll elülső fájdalma

Hátsó váll fájdalom

A hátsó váll fájdalom elsősorban a vállízület hátoldalának fájdalma. A hátsó vállízület fájdalma magában foglalja a hátsó forgó mandzsetta és a méhnyakcsigolyák elzáródásának problémáit, a mellkasi csigolyák eldugulását, a nyaki gerincben lévő sérvtárcsákat és a lapocka mozgásának rendellenességeit (lapát).

Csakúgy, mint a vállízület elülső fájdalma, a hátsó vállízület területén fellépő fájdalom közvetlen károsodást okozhat az érintett anatómiai struktúrákban. Ennek oka azonban a test távolabbi részén is megtalálható.

További információ: hát váll fájdalom vagy a lapocka alatti fájdalom

Ábra vállizmok

A jobb váll izmainak ábrázolása: A - elölnézet és B - a hátsó izmok

Vállizmok

  1. Scapula-hyoid csont izom -
    Omohyoideus izom
  2. Lépcső elülső izma -
    Scanelus elülső izom
  3. Fejjelző -
    Sternocleidomastoid izom
  4. Nyakcsont - Kulcscsont
  5. Deltoid - M. deltoideus
  6. Hollós számlázási folyamat a felkar izma -
    Coracobrachialis izom
  7. Subcapularis izom -
    Subscapularis izom
    (második réteg)
  8. Két fejű felkar izma
    (Bicepsz) - M. bicepsz brachii
  9. Pectoralis major -
    Pectoralis fő izom
  10. Scapula emelő -
    (második réteg) -
    Izom levator scapulae
  11. Felső csont izom -
    Izom supraspinatus (második réteg)
  12. Scapula csont -
    Spina scapulae
  13. Kis kerek izom -
    Izom teres minor
  14. Alcsont izom -
    Izom infraspinatus
  15. Nagy kerek izom -
    Izom teres major
  16. Trapezius -
    Izom trapézizom
  17. Széles hát izom -
    Izom a széles hátizom

    Rotátorköpeny
    = 4 izom (7. + 11. + 13. + 14.) -
    letakarva

Az összes Dr-Gumpert kép áttekintése megtalálható a következő webhelyen: orvosi illusztrációk