Verejtékmirigyek

bevezetés

Az úgynevezett verejtékeket általában nevezik eccrine verejtékmirigyek, azaz azok a verejtékmirigyek, amelyek néhány kivétellel az egész testben vannak. Feladatuk az izzadság kiválasztása, amely jelentősen hozzájárul a test hőegyensúlyának szabályozásához. Vannak még az úgynevezett apokrin izzadságokamelyek csak a bőr bizonyos részeiben találhatóak meg, és amelyek funkciója az illatanyagok kiválasztása.

Esemény

A eccrine verejtékmirigyek tartoznak a bőr függelékéhez, csakúgy, mint a köröm és a haj. Az emberekben az egész bőrön előfordulnak, kivéve az ajkakat és a szájait (a pénisz fityma belső területe). Azonban a sűrűség, amellyel a bőrt izzadságmirigyek borítják, területeken nagymértékben változik. Az izzadmirigyek többsége a láb és a tenyér talpán található, nevezetesen körülbelül 600 négyzetcentiméterenként. Nagyon sok a homlokon és a könyök goromba is. Például azokon a helyeken, ahol csak kb. 60–100 mirigy van négyzetcentiméterenként, a hát és a comb. Eccrine verejtékmirigyek feküdt be a bőr alatti szövet (subcutisában) átlagátmérője 0,4 mm.

Az izzadmirigyek felépítése

Ezek a mirigyek nem vannak elágazva, és a képződött folyadékot csővezetéken keresztül a kutikán keresztül vezetik a bőr felületéhez, ahol a mirigyek gömb alakúakként kiszélesednek és a szekréció megtörténik. Az ekkrint (az apokrinhez hasonlóan) az izzadmirigyeket alapemembrán veszi körül. A mirigy és a membrán között azonban még mindig van egy réteg simaizomsejteket. Ezek segítenek gyakorlatilag kifejezni a mirigyekből történő kiválasztást, és mivel ezeket a vegetatív idegrendszer szabályozza, önkényes ellenőrzésünk nem képezi őket. Az izzadság kiválasztása az exokrin mechanizmus szerint történik, amely leírja az anyag felszabadulását a belső felületre, vagy az izzadmirigyek esetében a külső felületre. Az exokrin mirigyek közül a verejtékmirigyek a ekrrin (merokrin) mirigyek, ami azt jelenti, hogy szekrécióik a sejtkomponensek észlelhető vesztesége nélkül szekretálódnak.

Az izzadmirigyek működése

Az eccrine verejtékmirigyek feladata az izzadság előállítása. A verejték tiszta folyadék, amely enyhén savas (a pH körülbelül 4,5) és sós. Az izzadság más elektrolitokat is tartalmaz Asztali só és más anyagok, például zsírsavak, metabolikus végtermékek és antibakteriális anyagok, például dermcidin.

További információ a témáról itt: Izzad

A kiválasztott verejték több célt szolgál az emberekben. Legfontosabb feladata a test hőmérsékletének szabályozása. Mivel hidratálja a bőr felületét, és onnan elpárolog, hűsítő hatása van. Ezenkívül az izzadság a zsírsavakon keresztül támogatja bőrünk természetes savak védelmét és rugalmasságát. Ezen túlmenően a verejték segít a baktériumok, például a baktériumok vagy gombák leküzdésében, és így részt vesz az immunvédelemben. Végül, de nem utolsósorban, az verejték szerepet játszik a test méregtelenítésében, mivel más húgyúti anyagok, például elektrolitok és nitrogéntartalmú anyagok szintén kiválasztódhatnak benne. Tehát ha a vesék működése korlátozott, akkor ezt a zavart egy bizonyos pontig kompenzálni lehet az izzadságmirigyekkel.

Az apokrin és az eccrine izzadások különbsége

A apokrin izzadságok néhány szempontból különböznek a tól eccrine verejtékmirigyek. Nevük félrevezető, mivel nem izzadást, hanem illatot választanak ki, de az izzadmirigyek kissé módosított formája. Az eccrine verejtékmirigyekkel ellentétben az apocrine verejtékmirigyek nem születnek a születés óta. Csak pubertás alatt alakulnak ki.

Egy másik különbség az, hogy ezeket az izzadságmirigyeket csak a bőr bizonyos területein találják meg, beleértve a nemi szerveket, a mellbimbókat és a hónaljakat. Noha a bőr alatti szövet zsírszövetében is elhelyezkednek, szorosan kapcsolódnak a szőrtüszőkhöz: a képződött szekréció a hajtengely csatornái mentén érkezik a felszínre, a zsírmirigyekből történő kiválasztódással együtt. Ezen illatmirigyek pontos funkcióját még nem határoztuk meg egyértelműen, de már tudjuk, hogy részben felelősek a személyes test szagáért, és így a szexuális viselkedésért is. Bizonyos ingerekre (különösen izgalomra, félelemre vagy fájdalomra) válaszul felszabadítják szekréciójukat, amely többek között illatanyagokat tartalmaz, amelyek szexuális vonzereket képviselnek.

Az izzadmirigyek betegségei

Az izzadmirigyek fontos betegségei elsősorban a szekretált folyadék mennyiségét befolyásolják: Ha egyáltalán nincs izzadástermelés, ezt nevezzük Anhidrosisde ha növekszik, akkor van egy hyperhydrosis előtt. Ez jóindulatú daganatokhoz is vezethet (adenomák) az izzadságmirigyek területén vannak.

Az izzadmirigyek tipikus betegségei a következők:

• Verejtékmirigy-gyulladás
• Hiperaktív verejtékmirigyek
• Verejtékmirigy tályog

Verejtékmirigy-gyulladás

A verejtékmirigy-gyulladást a pattanások inverzének hívják a dermatológusok. Főleg a hónaljban, de az ágyékban vagy a szemérem területén is előfordul. Gyulladásos és fájdalmas csomók vagy tályogok az érintett területeken jellemzőek. A verejtékmirigy-gyulladás német neve félrevezető: a kellemetlen bőrbetegség oka valószínűleg nem az izzadságmirigyek gyulladása, inkább a kicsi faggyúmirigyek vannak elsősorban az elején. Ezek a hajgyökeren belül helyezkednek el. Valószínű, hogy ezek a faggyúmirigyek eldugultak, ami lehetővé teszi a baktériumok kolonizálódását. Az immunrendszer megtámadja ezeket a baktériumokat, gyulladást és gennyképződést okozva. A pontos kiváltó tényezők azonban még mindig viszonylag nem egyértelmûek. Arra is felmerül a gyanú, hogy az immunrendszer vagy az érintett faggyúmirigy hibásan működik. A verejtékmirigy-gyulladás vagy a pattanások inverzje viszonylag gyakori betegség, feltételezzük, hogy a német lakosság akár 4% -át is érinti. Úgy tűnik, hogy a dohányosok lényegesen nagyobb eséllyel járnak, mint a lakosság többi része. Noha az izzadmirigy-gyulladás vagy a pattanások inverzusa gyakori állapot, gyakran tévesen diagnosztizálják, és még mindig viszonylag ismeretlenek. A pattanások fordul elő általában bizonyos kenőcsökkel, súlyos esetekben antibiotikumokkal vagy más gyógyszerekkel. Ha a gyógyszeres kezelés nem elegendő, az érintett területeket műtéten kell kezelni.

További információ a témáról itt: Verejtékmirigy-gyulladás

Hiperaktív verejtékmirigyek

Az izzadás a test nagyon fontos funkciója. Ez lehetővé teszi a testhőmérséklet pontos szabályozását. Az izzadság túltermelése különböző okokból is előfordulhat. Ezt hívják a gyógyászatban hyperhydrosis jelölték ki. Különbséget kell tenni a helyi forma között, amelyben például csak a kezek vagy a lábak vannak érintettek egy általános formától, amelyben a test minden verejtékmirigye túlzott izzadságot generál. Ezen kívül vannak olyan speciális formák, amelyekben például a test vagy az arc csak a felét érinti. Ezenkívül az hiperaktív verejtékmirigyek oka alapján is besorolhatók. Primer hiperaktív verejtékmirigyek esetében nem lehet pontos okot meghatározni. Előfordulhat, hogy működik az autonóm idegrendszer, amely ellenőrzi az izzadtság mirigyét. A kiváltó tényezők közé tartozik a hő, a stressz, de bizonyos ételek is. A szekunder hiperaktív verejtékmirigyekben a túlzott izzadás másik oka. Ide tartoznak a tumorsejtek, a fertőzések, például a tuberkulózis vagy a diabetes mellitus. Az erős éjszakai izzadás gyakori tünet, különösen daganatos betegségek vagy hosszú távú fertőzések esetén.

További információ a témáról itt: Túlzott izzadás

Verejtékmirigy tályog

A tályog kapszulázott gennygyűjtemény. A szövetet támadó gyulladás miatt alakul ki. A mélyedéssel töltött üreg alakul ki. Ezt a test kapszulázza be, hogy korlátozza a gyulladás terjedését. Az izzadásgátlókat ez a folyamat is befolyásolhatja. Az izzadmirigy-tályogok gyakran a hónaljban, az ágyékban vagy a nemi szervekben jelennek meg. Gyakran a tályogok izzadmirigy-fertőzéssel kapcsolatban is kialakulnak Pattanások inversa hívott. A német névvel ellentétben ez a betegség kezdetben befolyásolja a hajgyökereket. Innentől kezdve a gyulladás elterjed a szövetben, amely befolyásolhatja az izzadság mirigyét is. A kiváltó események feltehetően bizonyos baktériumtörzsek, de az életmód és az esetleges autoimmun folyamatok is. A verejtékmirigy-tályog nagyon fájdalmas lehet. A tályogokat általában vörös, duzzadt és meleg kapszuláknak tekintik, amelyek kezdetben szilárdak és gennyesek. Végül a tályog érett lesz, és valószínűleg kifolyik. A tályogot orvosnak kell kezelnie. Különösen az érett tályogot orvosa biztonságosan elvezetheti. Különböző kenőcsöket is használhat. Ha egy bőrbetegség, például a pattanások inversa, az izzadmirigy-tályog oka, számos kezelési lehetőség létezik, például antibiotikumok vagy akár műtét is.

További információ a témáról itt: Pattanások inversa

Verejtékmirigy rák

Az izzadmirigyek degenerálódhatnak és rákot is képezhetnek. Ez azonban ritkán fordul elő. Ezért viszonylag keveset tudunk azokról a daganatokról, amelyek izzadmirigyekből származnak. A rák számos különféle típusa létezik. Különösen az verejtékmirigy-karcinóma rosszindulatú. Viszonylag korán áttétesedik. Gyakran úgy tűnik, hogy a tényleges mirigysejtek, hanem a verejtékmirigyek finom csatornái degenerálódnak. Mivel az izzadmirigyek viszonylag felületesek, az izzadmirigy rákot általában a bőr tapintható duzzanatának tekintik. A sebészeti eltávolítás általában a választott kezelés.

Hogyan lehet eltávolítani az izzadságmirigyeket?

A túlzott verejtéktermelés nagyon stresszes lehet. Az érintettek számára a felmerülő kellemetlen izzadási szag általában különösen kellemetlen, és súlyos esetekben egyetlen dezodor sem segít.

Operatív eltávolítás

Egyes klinikákban az izzadmirigyek műtéti eltávolítását javasolják intézkedésként. Ezt a műveletet általában a hónalj területén hajtják végre. Az eljárás elvégezhető általános vagy helyi érzéstelenítésben. Technikai szempontból hasonló az úgynevezett zsírleszíváshoz. A bőr alatti szövetet sóoldat injektálásával készítjük el. Ezután a szükséges eszközt egy kis bemetszéssel vezetjük be, és a verejték mirigyét, beleértve a környező szövetet, kiszívjuk vagy más módon eltávolítjuk. Az verejtékmirigyek sebészeti eltávolítása csak akkor értelmezhető, ha a túlzott verejtéktermelés oka nem egy másik fizikai betegség, például a pajzsmirigy túlzott aktivitása. Ezenkívül egy műtét általában kockázatot jelent az érintettek számára, ezért az verejtéktermelés ellenőrzésének minden egyéb módját előre meg kell fontolni. Ezenkívül a legtöbb egészségbiztosítás nem fizeti az eljárást, vagy csak kivételes esetekben.

További információ a témáról itt: Távolítsa el az izzadságmirigyeket - mikor van értelme?

Meg tudja szüntetni az izzadságmirigyeket?

A szklerózis verejtékmirigyek különböznek a műtéti eltávolítástól. A verejtékmirigy-megsemmisítés esetén különféle módszerekkel megkíséreljük károsítani az izzadságmirigyeket, hogy azok már nem termeljenek izzadságot. Az verejtékmirigyek eltávolításával szemben a mirigyek a testben maradnak. Számos lehetőség közül választhat. Lézeres lipolízissel a szövetet egy lézer károsítja oly módon, hogy az verejtékmirigyek inaktiválódnak. Ehhez azonban lézert kell behelyezni a testbe, tehát az eljárás nagyon hasonlít az verejtékmirigyek sebészeti eltávolítására. Amikor az izzadságmirigy polidokanollal szklerózist szenved, a hatóanyagot befecskendezik a szklerózisba kerülő területeken. Ez a szövetet is olyan mértékben károsíthatja, hogy az verejtékmirigyek inaktiválódnak. Az új folyamatok mikrohullámokkal működnek. Funkcionális szempontból ezek hasonlóak a lézerrel végzett szkleroterápiához. A szövetet célzott módon melegítik, és az izzadságmirigyek megsemmisülnek. Ez az eljárás még mindig viszonylag új. Az verejtékmirigyeket csak akkor szabad megsemmisíteni, ha egy fizikai betegséget kizártak a túlzott verejtéktermelés okaként. Ezenkívül az eljárások viszonylag költségesek lehetnek, és gyakran nem fedezik az egészségbiztosító társaságok.

Botox ®

A Botox® egy neurotoxin. Hatása a szinaptikus jelátvitel megakadályozásán alapul. Ennek eredményeként az idegsejtek már nem tudnak kommunikálni egymással vagy más sejtekkel. Ezt fel lehet használni túlzott verejtéktermelés esetén, mivel a verejtékmirigyeket a finom idegvégződések is szabályozzák. Ha kis mennyiségű Botoxot fecskendez be olyan területre, ahol sok verejtékmirigy található, ezeket az idegrendszer már nem tudja ellenőrizni, és az verejtéktermelés leáll. Ezt a hónalj területén, de a kezén vagy a lábán is meg lehet tenni. A hatás egy évig tart, majd az idegsejtek regenerálódnak. Mint minden túlzott verejtéktermelés elleni kezelés esetén, megkérdőjelezhető, hogy az egészségbiztosító társaságok fedezik-e a költségeket. A túlzott verejtéktermelés okaként a testi betegségeket előzetesen ki kell zárni.

További információ a témáról itt:

• Botox ®
• A Botox® mellékhatásai