A köszvény tünetei

Panaszok és tünetek

A köszvény akut rohamának tünetei
Az első köszvényroham általában éjszaka válik hirtelen (nagyon akut), nagyon fájdalmas ízületi rohamként (ízületi gyulladás).
Az esetek túlnyomó többségében kezdetben csak egy ízületet érintnek (Monarthritis), az esetek 50% -ában ez a nagy lábujj metatarsofalangeális ízülete (ún. Podagra).

Egyéb ízületek, amelyek szintén gyakran érintettek, a metatarsofalangeális ízület (chiragra), valamint a boka- és térdízületek.

A roham néhány órától napig tart, ha nem kezelik. Az érintett ízület a gyulladás jellemző jeleit mutatja:

• Fájdalom (dolor)
• melegség (Calor)
• vörösség (Pirosodásos)
• duzzanat (Tumor)
• és nagyon érzékeny a mozgásra és az érintésre (functio laesa).

Ön is érdekli ezt a témát: Égő fájdalom a térdben

A köszvény krónikus tünetei

A kezeletlen köszvény során egyre több izületet érinti, végül állandó ízületi változások lépnek fel. Ezen túlmenően olyan tünetek, mint például láz vagy hidegrázás jelentkezhetnek.

Ezen felül kialakulhat az úgynevezett köszvénytófi. Ezek fehéres csomók, közvetlenül a bőr alatt, amelyek fel tudnak szakadni. Általában az üvegen, néha a kezén vagy a lábán jelennek meg.

Végül fennáll annak a lehetősége, hogy a húgysavkristályok lerakódhatnak a vesében, ami akut veseelégtelenséghez (veseelégtelenség) vezethet.

A köszvény lefolyása

Egészséges emberekben általában egyensúly áll fenn a húgysav felhalmozódása és a húgysav vesén keresztül történő kiválasztása között.

Normál értékek a vérben:

• Férfiak: 3,5 és 7,0 mg / dl
• Nők: 2,5 és 5,7 mg / dl

A megnövekedett húgysavszintek, amelyek meghaladják a meghatározott referenciaszinteket, nem azonnal, és nem feltétlenül vezetnek köszvényhez. Minél azonban nagyobb a húgysav-koncentráció, annál nagyobb a köszvénybetegség valószínűsége.

A köszvény stádiumai:

• 1. szakasz: Túl sok húgysav (hiperurikémia), nincs betegség jele (tünetek)
• 2. szakasz: A köszvény akut rohama
• 3. szakasz: tünetmentes intervallum a két roham között
• 4. szakasz: Krónikus köszvény visszafordíthatatlan (visszafordíthatatlan) változásokkal az ízületekben

A vesék megrongálódhatnak még a korai szakaszban. A betegség előfordulása Vesekövek és Húgyúti fertőzés. Az utolsó stádiumot manapság ritkán figyelik meg.
Ez általában olyan betegeket érinti, akiknél a diagnózist nagyon későn adják ki, vagy akik nem követik el a következetes terápiát (nem megfelelőség).

diagnózis

A köszvény diagnosztizálása általában a betegségre jellemző fizikai megjelenésen (klinikai megjelenésen) alapul.
A Német Reumatológiai Társaság szerint a diagnózis valószínűnek tekinthető, ha:

• a tünetek két órán belül gyorsan kialakulnak
• Kezdetben csak egy ízületet (főleg a nagy lábujjat) érintették
• ha a tünetek egy-két héten belül ismét eltűnnek, vagy

biztosítva, ha:

• Ezenkívül fokozott húgysavszintet észlelnek a vérben, és a tünetek azonnal javulnak a tipikus köszvénykezelés (kolchicin vagy NSAID, ibuprofen, diklofenak beadása) után.
• A húgysavkristályok kimutathatók az ízületi folyadékban.

Ha gyanúban van egy húgysav-anyagcsere-rendellenesség, vagy ha az akut köszvény tünetei vannak, a laboratóriumi vizsgálatok szokásosak.
Köszvény esetén a húgysav szintje magasabb a vérben és azok alacsonyabb a vizeletben (csökkent kiválasztás) a normálnál.
Egyes esetekben (kb. 5%) azonban a betegség a normál húgysavszinttel jár.

A betegség előrehaladtával a röntgenfelvétel változásokat fedezhet fel az ízületekben és a csontokban, például - az ízületi tér csökkentése, a szövetek növekedése, a csont entophiája (csont defektusok) vagy csontritkulás.