triamteren

meghatározás

A triamterén egy szerves kémiai anyag, amelyet az orvostudományban használnak a test felesleges folyadékának eltávolítására, például ödéma esetén.
Ez a fokozott vizeletürítés révén történik. A triamteren a vizeletképző rendszer végén (távoli tubulus és gyűjtőcső) hat, és ezért kálium-takarékos.

Kémiai név

2,4,7-triamino-6-fenil-pirazino [2,3-d] pirimidin

alkalmazási területek

A triamterek fő alkalmazási területe itt található: magas vérnyomás (Magas vérnyomás) és a víz visszatartása a lábakban (Lábödéma)

hatás

A triamterén blokkolja az aldoszteron-függő (Ásványi kortikoid a mellékvesekéregből származó nátrium-csatornából a vizelettermelő rendszer végén (távoli tubulus és gyűjtőcső).
Itt általában az ásványi kortikoid hatására az aldoszteron-nátrium (Na +) felszívódik a sejtekbe.
Mivel a Na + pozitív töltésű, a pozitív töltésű részecskét cserébe ki kell üríteni a cellából. Ebben az esetben kálium (K +). A nátrium a mögött levő vizet a sejtekbe, majd a véráramba húzza.
Ha ezt a nátriumcsatornát blokkolja a triamterén, akkor kevesebb Na + szívódik fel a sejtekbe, így kevesebb víz szállítódik vissza a véráramba, és kevesebb kálium szabadul fel a vizeletbe. Így a Triamteren a kálium-takarékos vizelethajtók.
A triamteren tehát minél jobban képes működni, annál több Na + érkezik a vizeletképző rendszer végére. Ezért vannak olyan triamterének, amelyek gyakran kapcsolódnak más anyagosztályokhoz, amelyek tovább lépnek be a vizeletképző rendszerbe és növelik a vizeletben a Na + koncentrációt (például hidroklorotiazid, bemeticid, propranolol-HCl).

Ellenjavallatok

Vannak bizonyos ellenjavallatok a Triamteren önmagában alkalmazására, amelyekben kerülni kell a Triamteren alkalmazását.
Ha túl magas a vér káliumszintje (Hyperkalaemia) vagy alacsony vér nátriumszint (Sóhiány) a triamterén nem használható.
Ezenkívül a Triamteren használata nem engedélyezett, ha a vesefunkció súlyosan korlátozott. Ez az eset áll fenn, ha a vesék kevesebb mint 30 ml / perc vizeletet termelnek és / vagy Kreatinin szint magasabb, mint 1,8 mg / 100 ml a vérben. Ebben az esetben a Triamteren hatástalan.

További ellenjavallatok más hatóanyagokkal történő kombinációból származnak.

Alkalmazási korlátozás

A következő tényezők fennállása esetén a triamterén használatát nagyon szigorúan kell feltüntetni.

Ha a vese csak 30-60 ml / perc vizeletet termel, vagy a Kreatinin szint 1,8-1,5ml / 100ml között van a vérben, akkor a vér káliumkoncentrációját ellenőrizni kell, mivel ez könnyebben megnöveli a káliumszintet.
Szintén a periódusai ellenőrizni kell a gyógyszer egyedi adagjait, mivel a vérben a gyógyszer felezési ideje (az idő, amíg a gyógyszer felének bontása megtörtént a vérben) megnő.
Fokozott óvatossággal is jár Vesekövek kívánt.

Fokozottan van szükség az ellenőrzésre is Diabetes mellitus (Cukorbetegség) és gyanúja esetén Folsav hiány például májkárosodás, alkoholfogyasztás és terhesség alultápláltsággal.

Többet a témáról itt: Gyógyszeres kezelés terhesség alatt

Ban,-ben terhesség és Szoptatás szigorú utalást is meg kell adni. Nincs elegendő tapasztalat arról, hogy a drog és milyen módon károsíthatja-e a magzatot. Állatokkal végzett kísérletek során a születendő gyermeket nem károsították. Azonban a Növekedés figyelni kell. A triamteren az anyatejbe jut.

További felhasználási korlátozások az egyéb hatóanyagokkal történő kombináció miatt vezetnek be.

Mellékhatások

Különböző mellékhatások jelentkezhetnek a triamterén kezeléssel.

A Kiütés formában, mint egy túlérzékenységi reakcióban és láz vezetni. Az is lehet Izomfeszültség, fejfájás, idegesség, szédülés és fáradtság jön. A szívdobogást okozhat, és olyan mértékben befolyásolhatja a vérnyomás szabályozását, hogy ülő vagy fekvő helyzetből felkelve szédül (ortosztatikus szabályozási rendellenességek).
Ráadásul az is lehet Száraz száj, hányinger és Hányás jöjjön és jöjjön Hasmenés.

Emelkedhet a vér káliumszintje (Hyperkalaemia) oka és a vér pH változása a savas Terület.
Időnként változhat a vérkép is. Pazarlása fehérvérsejtek (Leukopénia) és a A vérlemezkék (Thrombopenia).
További folsavhiánygal jár Anémia túl nagy vörösvértestekkel (megaloblasztikus vérszegénység).

Maga a vesén a triamterén megnövekedett képződéshez vezethet Húgykövek vezet a karbamid és a kreatinin növekedéséhez a vérben, különösen a kezelés kezdetén.

A további hatóanyagokkal történő kombinációtól függően további mellékhatásokhoz vezethet.

interakciók

A triamterén és más gyógyszercsoportok kombinációival a hatás gyengülhet vagy megnő, vagy pedig a mellékhatások fokozódnak.

Triamteren másokkal együtt vérnyomáscsökkentő Gyógyszeres kezelés vagy alkohol adott esetben a vérnyomáscsökkentő hatás fokozódik.
Különös figyelmet kell fordítani a drogcsoportra ACE-gátlók kívánt.Ezekben az esetekben a fokozott vérnyomáscsökkentésen túl a vér káliumszintje is növekszik, mivel mindkét gyógyszer, azaz a triamterén és az ACE-gátlók kálium-takarékos. A káliumszint akkor is emelkedhet, ha további káliumszedést vagy más kálium-takarékos gyógyszereket szed.
Az indometacin (reumatikus fájdalom kezelésére használt gyógyszer) adásakor a vesék kiválasztási képessége korlátozott. A Triamterennel kombinálva itt is növekszik Káliumszint a vérben.
A cukorbetegekben előfordulhat, hogy a gyógyszerek elleni hatások cukorbetegség (Antidiabetikus gyógyszerek), amelyeket tabletta formájában lehet bevenni, gyengülnek.
Különösen óvatosan kell eljárni a triamterén és a lítium egyidejű alkalmazásakor, mivel fokozott a károsodása Szív és az idegek jönhetnek (a lítium kardio- és neurotoxikus hatásai).

jegyzet

A kezelés elején vagy a készítmény megváltoztatásakor az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell, mivel az egyénileg előforduló különféle reakciók korlátozásokat eredményezhetnek a forgalomban vagy a nehéz gépek üzemeltetésében.